Expertos Preguntan

Listado General

¿En cuál de los siguientes grupos de pacientes resultó ser de mayor utilidad el índice de gravedad de la neumonía para el pronóstico de mortalidad y de otros resultados adversos?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una enfermedad frecuente, que representa una de las principales causas de muerte por enfermedades infecciosas en los EE.UU. y en el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Investigation of the Ability of the Pneumonia Severity Index to Accurately Predict Clinically Relevant Outcomes: A European Study
Clinical Microbiology and Infection, 13(9):923-931
¿Cuál es la forma mas común de presentación del síndrome coronario agudo en pacientes de edad avanzada?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada presentan cuadros coronarios más complejos, complicados por las enfermedades coexistentes.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes in the Elderly
Drugs & Aging, 24(11):901-912
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la grelina es correcta?  
Introducción:
La grelina es una molécula producida por el estómago que actúa como una hormona sobre otros tejidos.

Lectura recomendada:
Modulação da Secreção do Hormônio de Crescimento pela Ghrelina e Secretagogos do Hormônio de Crescimento
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál es la causa más frecuente de anemia carencial?  
Introducción:
La anemia es una entidad clínica ampliamente difundida, en especial en países pobres. Se considera urgente combatir la anemia y se reconoce que tiene un origen multifactorial.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Anemia en Estudiantes de Enfermería
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 16(1):7-12
¿Cuál es la molécula que fisiológicamente actúa como agonista de los mencionados receptores?  
Introducción:
Además de utilizar al receptor CD4, el VIH requiere de otras moléculas presentes en la membrana celular para facilitar su ingreso a la célula hospedera. Entre esos correceptores, se destacan el CCR5 y el CXCR4.

Lectura recomendada:
Maraviroc
Drugs, 67(15):2277-2288
¿Cuál es la alteración genética más frecuente relacionada con el incremento del riesgo de trombosis venosa?  
Introducción:
La trombosis venosa se produce a causa de alteraciones de las enzimas que participan del mecanismo de la hemostasia.

Lectura recomendada:
Association of Genetic Variations with Nonfatal Venous Thrombosis in Postmenopausal Women
JAMA, 297(5):489-498
¿Cuál de los siguientes efectos corresponde al tratamiento con estatinas?  
Introducción:
La proteína C reactiva es un marcador de inflamación que permite pronosticar eventos cardiovasculares en forma independiente de otros factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin to Prevent Vascular Events in Men and Women with Elevated C-Reactive Protein
New England Journal of Medicine,
¿Cuál de las siguientes sustancias parece ser el principal factor angiogénico en el tejido adiposo?  
Introducción:
Además de un origen embrionario común, los adipocitos y las células endoteliales interactúan por medio de la actividad de diferentes moléculas, algunas de las cuales se asocian de manera directa con la angiogénesis del tejido adiposo.

Lectura recomendada:
Angiogenesis and Obesity
Cardiovascular Research, 78(2):286-293
¿Cuál es la causa más común de la insuficiencia hepática aguda?  
Introducción:
La insuficiencia hepática aguda se caracteriza por la coagulopatía y la encefalopatía hepática, las cuales reflejan disfunción hepatocelular súbita y grave en sujetos sanos. Algunas etiologías de la insuficiencia hepática aguda incluyen la intoxicación con paracetamol, la hepatitis autoinmune y las hepatitis virales.

Lectura recomendada:
Antimitochondrial Antibodies in Acute Liver Failure: Implications for Primary Biliary Cirrhosis
Hepatology, 46(5):1436-1442
¿Cuál es la fisiopatología de la enfermedad de Menière?  
Introducción:
La enfermedad de Menière es una afección del oído interno que se caracteriza por ataques de vértigo, pérdida intermitente de la audición y tinnitus.

Lectura recomendada:
Long-Term Prophylactic Treatment of Attacks of Vertigo in Menière's Disease - Comparison of a High with a Low Dosage of Betahistine in and Open Trial
Acta Oto-Laryngologica, 128(5):520-524
¿Cuál es el tratamiento empírico inicial de elección para los pacientes mayores de 3 meses con neumonía, sin factores de riesgo para infecciones respiratorias agudas bajas graves y con certeza de continuidad del tratamiento?  
Introducción:
Las infecciones respiratorias agudas bajas constituyen una de las principales causas de muerte en niños menores de 5 años, especialmente en los menores de 2 años.

Lectura recomendada:
Recomendaciones para el Diagnóstico y Tratamiento de las Infecciones Respiratorias Agudas Bajas en Menores de 2 Años
Archivos Argentinos de Pediatría, 104(2):159-176
¿Qué características tienen los análogos de la insulina de acción rápida que permiten su uso en niños y adolescentes con diabetes mellitus tipo 1?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 1 es el trastorno metabólico más frecuente en la población pediátrica y constituye un problema importante para la salud en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Flexibility of Rapid-Acting Insulin Analogues in Children and Adolsecents with Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 29(Supl. D):145-152
¿Cuál es el endocanabinoide más sensible ante la exposición al tetrahidrocanabinol?  
Introducción:
El neurodesarrollo del sistema endocanabinoide tiene lugar durante la adolescencia y resulta fundamental respecto del funcionamiento cognitivo. La exposición crónica a dosis bajas de tetrahidrocanabinol durante la adolescencia afecta los sistemas endocanabinoide y opioide, especialmente en el núcleo accumbens.

Lectura recomendada:
Dynamic Changes of the Endogenous Cannabinoid and Opioid Mesocorticolimbic Systems During Adolescence: THC Effects
European Neuropsychopharmacology, 18(11):826-834
¿Qué efectos produce la terapia a largo plazo con sibutramina sobre el peso y la presión arterial en pacientes con hipertensión esencial?  
Introducción:
La hipertensión arterial es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y se demostró que la disminución de los valores de presión arterial produce una reducción significativa de la morbimortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Weight-Reducing Interventions in Hypertensive Patients. Systematic Review and Meta-analysis
Archives of Internal Medicine, 168(6):571-580
¿Cuál de los siguientes fenómenos se considera relacionado con la frecuencia de aparición de exacerbación tumoral en los pacientes con leucemia linfocítica crónica avanzada tratados con lenalidomida?  
Introducción:
Los pacientes con leucemia linfocítica crónica avanzada tratados con lenalidomida en dosis altas presentaron una toxicidad extremadamente elevada pese a un seguimiento estricto, manifestada principalmente por el fenómeno de exacerbación tumoral. Se propone la investigación de esquemas basados en esta droga con dosis más seguras, ya que ha demostrado efectividad frente a esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Higher Doses of Lenalidomide Are Associated with Unacceptable Toxicity Including Life-Threatening Tumor Flare in Patients with Chronic Lymphocytic Leukemia
Journal of Clinical Oncology, 26(15):2519-2525
¿Qué esfera cognitiva se encuentra afectada en el trastorno bipolar?  
Introducción:
Los trastornos cognitivos que se observan en pacientes bipolares son, en cierta medida, independientes del estado de ánimo y de menor gravedad en comparación con lo observado en pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Cognitive Impairment in Bipolar Disorder: Neurodevelopment or Neurodegeneration? An ECNP Expert Meeting Report
European Neuropsychopharmacology, 18(11):787-793
¿Para qué sirve evaluar la actividad onírica y el contenido de los sueños durante el embarazo?  
Introducción:
Durante el embarazo se observan cambios anatómico-funcionales que ocasionan, entre otras manifestaciones, un aumento de la actividad onírica que incrementa la accesibilidad y el recuerdo de los sueños.

Lectura recomendada:
Emotional State and Dreams in Pregnant Women
Psychiatry Research, 160(3):380-386
Señale la opción correcta en relación con el neuroticismo:  
Introducción:
El neuroticismo se propuso como un factor principal de vulnerabilidad para la aparición de depresión mayor. Es un componente biológico y heredable presente en individuos pertenecientes a diferentes países y culturas. Se considera un endofenotipo conductual potencialmente asociado con la aparición de sintomatología depresiva.

Lectura recomendada:
Neuroticism as a Mediator of Treatment Response to SSRIs in Major Depressive Disorder
Journal of Affective Disorders, 111(1):67-73
Señale la opción correcta sobre el tratamiento farmacológico de los pacientes con trastorno límite de la personalidad (TLP):  
Introducción:
La refractariedad al tratamiento en caso de trastorno límite de la personalidad se observa con frecuencia. Esta entidad se presenta en el 2% al 3% de la población general pero su prevalencia asciende al 6% y 15% al considerar el nivel primario de atención y el ámbito de la atención psiquiátrica ambulatoria, respectivamente.

Lectura recomendada:
Evidenced-based Pharmacologic Treatment of Bordeline Personality Disorder: A Shift from SSRIs to Anticonvulsants and Atypical Antipsychotics?
Journal of Affective Disorders, 111(1):21-30
¿Cuáles de los siguientes polimorfismos genéticos se asocian con mayor riesgo de presentar sofocos en mujeres de mediana edad?  
Introducción:
Los sofocos son de frecuente aparición en el período de transición a la menopausia y afectan de manera sustancial la calidad de vida de las mujeres que los presentan.

Lectura recomendada:
Genetic Polymorphisms, Hormone Levels, and Hot Flashes in Midlife Women
Maturitas, 57(2):120-131
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