Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta sobre la cesación del tabaquismo en pacientes psiquiátricos:  
Introducción:
La proporción de pacientes con trastornos mentales que son fumadores es elevada, al igual que la proporción de adultos fumadores que presentan enfermedades mentales. Este hecho suscitó el interés por la creación de estrategias para disminuir el tabaquismo en estos pacientes. Entre estas estrategias se incluye la prohibición de fumar en instalaciones terapéuticas, que se aplica en diferentes países.

Lectura recomendada:
The Potential Impact of Smoke-free Facilities on Smoking Cessation in People with Mental Illness
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 45(12):1053-1060
¿Cuál de las siguientes es una recomendación para el tratamiento de los niños asmáticos?  
Introducción:
Tanto el asma como el reflujo gastroesofágico son enfermedades frecuentes en la población pediátrica que pueden coexistir. De hecho, el reflujo gastroesofágico no tratado puede ser una causa de control inadecuado del asma en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Lansoprazole for Children with Poorly Controlled Asthma: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 307(4):373-381
¿Cuál de siguientes afirmaciones con respecto a los estudios clínicos con iNO inhalado en forma pulsátil que se mencionan en este artículo es correcta?  
Introducción:
Este artículo expone los resultados de cinco estudios clínicos con iNO inhalado en forma pulsátil.

Lectura recomendada:
Clinical Perspectives With Long-Term Pulsed Inhaled Nitric Oxide for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
Pulmonary Circulation, 2(2):139-147
¿Cuál es la meta de presión sistólica sugerida en sujetos hipertensos muy añosos?  
Introducción:
La presión arterial sólo parece controlada en 45.6% de los pacientes hipertensos. La prevalencia de esta enfermedad aumenta con la edad; la forma más común la hipertensión sistólica aislada.

Lectura recomendada:
Efficacy of Olmesartan Medoxomil and Hydrochlorothiazide Fixed-Dose Combination Therapy in Patients Aged 65 Years and Older with Stage 1 and 2 Hypertension or Isolated Systolic Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(5):325-333
Señale cuál de los siguientes fármacos antiepilépticos actúa mediante los tres mecanismos siguientes: bloqueo de los canales de sodio, potenciación de la actividad gabaérgica y bloqueo de canales de calcio.  
Introducción:
El dolor neuropático es consecuencia de un conjunto de lesiones que afectan el sistema nervioso central o periférico. Suele ser crónico y, en caso de no ser tratado, los pacientes pueden experimentar ansiedad, depresión y trastornos del sueño.

Lectura recomendada:
Guidelines in the Management of Diabetic Nerve Pain Clinical Utility Pregabalin
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 11(6):57-78
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la asociación entre los sofocos y la presión arterial?  
Introducción:
Los sofocos que suceden durante la posmenopausia podrían reflejar diferencias en la función vascular. En algunos estudios, los síntomas vasomotores se relacionaron con aumento de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Vasomotor Hot Flushes and 24-Hour Ambulatory Blood Pressure in Recently Post-Menopausal Women
Annals of Medicine, 42(3-4):216-222
¿Cuáles de los siguientes fármacos fue aprobados para la terapia de la hepatitis C, en combinación con interferón pegilado y ribavirina?  
Introducción:
El abanico de terapias para el tratamiento de la infección crónica por hepatitis C genotipo 1 ha cambiado dramáticamente en el año 2011

Lectura recomendada:
Recent Successes and Noteworthy Future Prospects in the Treatment of Chronic Hepatitis C
Clinical Infectious Diseases, 55(1):16-24
¿Cuál es el mecanismo de acción reconocido para los inhibidores de la tirosina quinasa?  
Introducción:
Se dispone en la actualidad de diferentes inhibidores de la tirosina quinasa, que se indican para el tratamiento del cáncer; entre estos productos se destacan las moléculas de estructura pirimidínica (imatinib, dasatinib, nilotinib y pazopanib), piridínica (sorafenib) y pirrólica (sunitinib).

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Tyrosine Kinase Inhibitors: Focus on Pyrimidines, Pyridines and Pyrroles
Clinical Pharmacokinetics, 50(9):561-603
¿Cuál es la asociación entre la artritis reumatoide (AR) y el riesgo de tromboembolismo venoso (TEV)?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias crónicas, por ejemplo, la artritis reumatoide, suelen incrementar el riesgo de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Risk of Venous Thromboembolism in Patients With Rheumatoid Arthritis and Association With Disease Duration and Hospitalization
JAMA, 308(13):1350-1356
¿Cuál es la complicación crónica más frecuente de esta patología?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica que se asocia con la aparición de diversas complicaciones, fundamentalmente a raíz de alteraciones microvasculares y macrovasculares.

Lectura recomendada:
Preventive Pharmacotherapy in Type 2 Diabetes Mellitus
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 16(1):33-43
¿Cuál es el pronóstico de la cirrosis hepática en sujetos con descompensación de la enfermedad?  
Introducción:
La cirrosis es una hepatopatía crónica de múltiples causas. La resistencia al flujo sanguíneo hepático provocada por la fibrosis desencadena hipertensión portal con formación de circulación colateral portosistémica. Este proceso se vincula con menor flujo a través del hígado y acumulación de toxinas en la circulación sistémica.

Lectura recomendada:
Update on the Management of Cirrhosis - Focus on Cost-Effective Preventative Strategies
ClinicoEconomics and Outcomes Research, 12(5):143-152
¿Qué efectos tiene la educación específica online acerca de la determinación de la glucemia en la población general?  
Introducción:
Las intervenciones educativas, en el contexto de la prevención primaria de las enfermedades, suelen asociarse con resultados muy variables.

Lectura recomendada:
Blood Glucose Testing and Primary Prevention of Type 2 Diabetes-Evaluation of the Effect of Evidence-Based Patient Information: A Randomized Controlled Trial
Diabetic Medicine, 29(8):1011-1020
¿A qué edad tienen lugar las dificultades tempranas de aprendizaje?  
Introducción:
Las dificultades tempranas de aprendizaje disminuyen las posibilidades de adquirir conocimientos, habilidades y destrezas propias de la infancia y se correlacionan con la alteración de la cognición, el manejo de conceptos, el procesamiento visuoespacial y los recursos lingüísticos.

Lectura recomendada:
Atención Temprana de las Dificultades de Aprendizaje
Revista de Neurología, 42(Supl. 2):153-156
En los estudios sobre suplementos enzimáticos pancreáticos en los casos de pancreatitis crónica aún no se evaluó:  
Introducción:
Pese a que el tratamiento de la insuficiencia pancreática exocrina se basa en suplementos enzimáticos, existen pocos estudios publicados en relación con su efectividad, seguridad y tolerabilidad, por lo que no hay consenso sobre las dosis ideales u otras características de la terapéutica.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Pancreatic Enzyme Treatment of Malabsorption Associated with Chronic Pancreatitis
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 29(3):235-246
¿Cuáles de estos parámetros se modifica favorablemente con el tratamiento con orlistat en los diabéticos tipo 2 con obesidad?  
Introducción:
El orlistat es un inhibidor de la absorción intestinal de grasas que se asocia con pérdida ponderal de peso y con cambios metabólicos en los pacientes con diabetes tipo 2, que parecen independientes del descenso de peso.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy of Orlistat Therapy in Overweight and Obese Patients with Insulin-Treated Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 25(6):1033-1041
¿Por qué la dosis de carga de 900 mg de clopidogrel no ha demostrado mayores beneficios que la de 600 mg en pacientes sometidos a coronariografía o angioplastia?  
Introducción:
La antiagregación plaquetaria con la administración de clopidogrel parece tener un efecto dependiente de la dosis, por lo que se han estudiado varios esquemas de dosis de carga.

Lectura recomendada:
Clopidogrel 600-mg Double Loading Dose Achieves Stronger Platelet Inhibition than Conventional Regimens: Results from the PREPAIR Randomized Study
Journal of the American College of Cardiology, 51(11):1066-1072
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, con respecto a la relación entre el sistema nervioso parasimpático y la insuficiencia cardíaca, es correcta?  
Introducción:
La activación del sistema nervioso parasimpático modifica el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Parasympathetic Nervous System and Heart Failure: Pathophysiology and Potential Implications for Therapy
Circulation, 118(8):863-871
¿Cuándo puede darse de alta a los pacientes con púrpura de Schönlein Henoch sin compromiso renal?  
Introducción:
La púrpura de Schönlein Henoch es la vasculitis más frecuencia en la infancia.

Lectura recomendada:
Henoch-Schönlein Purpura
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 93(1):1-8
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es al menos 2 veces más frecuente en los pacientes que reciben pregabalina en comparación con el placebo?  
Introducción:
La pregabalina constituye una alternativa para el tratamiento del dolor y los síntomas asociados con la fibromialgia. Sin embargo, se trata de un fármaco con mayor prevalencia de efectos adversos en relación con el placebo.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A Review of its Use in Fibromyalgia
Drugs, 68(15):2205-2223
¿Cuáles son los factores ambientales que afectan más la salud respiratoria en los recién nacidos con muy bajo peso?  
Introducción:
Los niños prematuros tienen un riesgo sustancialmente alto de presentar enfermedades respiratorias en los primeros años de vida.

Lectura recomendada:
Environmental Exposures and Respiratory Morbidity among Very Low Birth Weight Infants at 1 Year of Life
Archives of Disease in Childhood, 94(1):28-32
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