Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de estos bifosfonatos podría ser utilizado una vez por año para el tratamiento de la osteoporosis?  
Introducción:
Durante las últimas 2 décadas, varias medicaciones han conseguido su aprobación para utilizarse en el manejo de la osteoporosis, entre los cuales se destacan los bifosfonatos como los más prescriptos.

Lectura recomendada:
Intermittent Bisphosphonate Therapy in Postmenopausal Osteoporosis
Drugs & Aging, 24(5):351-359
¿Cuál fue la consecuencia de la vitamina D sobre la osteoporosis?  
Introducción:
Las fracturas asociadas con las caídas son causa importante de morbimortalidad en la población anciana. La prevalencia de la osteoporosis aumenta con la edad y se asocia con mayor susceptibilidad a las fracturas. Debido a la alta prevalencia, la gravedad y los costos asociados con el tratamiento de las fracturas por osteoporosis, se hace imperiosa la implementación de métodos eficaces para reducir o evitar las caídas y las fracturas en los ancianos. El tratamiento con vitamina D es altamente recomendado como medida preventiva en el manejo de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
The Effect of Cholecalciferol (Vitamin D3) on the Risk of Fall and Fracture: A Meta-Analysis
QJM, 100(4):185-192
¿A qué nivel actúa el etanercept?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria, crónica y progresiva que afecta a casi el 1% de la población mundial, y tres cuartos de ellos son mujeres. Es un trastorno incapacitante, caracterizado por la inflamación y destrucción del tejido sinovial en las articulaciones, lo que lleva a gran deformidad y mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Etanercept: A Review of its Use in the Management of Rheumatoid Arthritis
Drugs, 67(8):1211-1241
Señale la opción correcta respecto de la histerectomía supracervical laparoscópica:  
Introducción:
El diagnóstico más frecuentemente asociado con histerectomía es la metrorragia disfuncional de origen leiomiomatoso. No obstante, más del 95% de los trastornos asociados con histerectomía no requieren ablación cervical.

Lectura recomendada:
Laparoscopic Supracervical Versus Total Hysterectomy
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):275-277
¿Cuál es la característica principal de la vaginosis bacteriana?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la causa más frecuente de irritación vaginal, y se asocia con resultados desfavorables, tanto obstétricos como ginecológicos.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Metronidazole in Asymptomatic Bacterial Vaginosis to Prevent the Acquisition of Sexually Transmitted Diseases
American Journal of Obstetrics and Gynecology, 196(6):517
Los países con mayores tasas de consumo de mariscos per capita presentan menores tasas de:  
Introducción:
Diversos datos epidemiológicos, científicos y clínicos crecientes indican que los bajos niveles de lípidos circulantes, ácidos grasos esenciales omega 3 y colesterol son factores de riesgo de conductas impulsivas y depresivas.

Lectura recomendada:
Lipids and Essential Fatty Acids in Patients Presenting with Self-Harm
British Journal of Psychiatry, 190:112-117
Señale cuál de las siguientes es una opción terapéutica en pacientes con talasemia intermedia (TI):  
Introducción:
No resulta apropiado considerar a la talasemia intermedia (TI) como una forma más leve de talasemia mayor, ya que los pacientes con TI también deben enfrentar complicaciones similares, como enfermedad ósea, sobrecarga de hierro, hipertensión pulmonar e insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Patients with Thalassemia Intermedia Compared to Thalassemia Major
Annals of the New York Academy of Sciences, 1054:457-461
Según estudios realizados en seres humanos, ¿cuál es la vida media plasmática del deferasirox?  
Introducción:
El deferasirox (Exjade®, ICL670) es un ligando aquiral, tridentado, con actividad oral, tolerabilidad y alta afinidad y selectividad por el hierro férrico (Fe+++), similar a lo observado con la deferoxamina.

Lectura recomendada:
Deferasirox (Exjade®, ICL670) Preclinical Overview
Seminars in Hematology, 44(Supl. 3):12-15
¿Cómo es el impacto sobre la calidad de vida de la sobrecarga del hierro y de las terapias quelantes del hierro por infusión?  
Introducción:
Hasta el momento, la desferoxamina se ha considerado el tratamiento de elección en los casos de sobrecarga crónica de hierro debido a transfusiones de sangre, con una reducción significativa en la mortalidad y un aceptable perfil de seguridad. Esta droga se administra por infusión, 5 noches por semana, por 8 a 12 horas.

Lectura recomendada:
The Impact of Iron Overload and its Treatment on Quality of Life: Results from a Literature Review
Health and Quality of Life Outcomes, 4
¿Cuál fue la eficacia de la lubiprostona en ensayos a doble ciego, aleatorizados y controlados con placebo de fase II o III sobre la cantidad de movimientos intestinales, la consistencia de las heces y los síntomas en pacientes con estreñimiento crónico idiopático en comparación con el placebo?  
Introducción:
La lubiprostona es un derivado de la prostaglandina E1 que activa los canales del cloro subtipo 2 (ClC-2) que se encuentran ubicados en la membrana apical de las células del intestino e incrementa el Cl y la secreción intestinal de fluidos.

Lectura recomendada:
Lubiprostone: Chloride Channel Activator for Chronic Constipation
Clinical Therapeutics, 28(12):2008-2021
¿Cuál es la mayor utilidad de la exploración bimanual pelviana ambulatoria previa a la histerectomía total laparoscópica?  
Introducción:
Habitualmente, las mujeres que presentan síntomas ginecológicos son sometidas a exploración pelviana bimanual.

Lectura recomendada:
What Is the Value of Preoperative Bimanual Pelvic Examination in Women Undergoing Laparoscopic Total Hysterectomy?
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):334-338
¿Cuál es el tratamiento de elección en los niños con hipertensión pulmonar y respuesta a la prueba vasodilatadora aguda?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar puede ser idiopática o primaria (sin una causa subyacente) o secundaria a una enfermedad específica.

Lectura recomendada:
Severe Paediatric Pulmonary Hypertension: New Management Strategies
Archives of Disease in Childhood, 90(1):92-98
En los niños con sibilancias intermitentes, ¿qué beneficios sobre las internaciones, las consultas médicas no programadas, los puntajes de síntomas o el uso de broncodilatadores mostró la terapia con corticoides por vía oral iniciada por los padres en comparación con placebo?  
Introducción:
Las enfermedades que cursan con sibilancias intermitentes en los niños, que comprenden aquellas secundarias a cuadros virales y el asma, constituyen uno de los principales motivos de consulta a los departamentos de emergencia y de internaciones en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Parent-Initiated Oral Corticosteroid Therapy for Intermittent Wheezing Illnesses in Children: Systematic Review
Journal of Paediatrics and Child Health, 43(6):438-442
¿Qué factores deben tenerse en cuenta para mejorar la salud perinatal?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos destinados a mejorar la salud posnatal, existe un nivel de complicaciones superior en comparación con los objetivos establecidos. Asimismo, la proporción de complicaciones relacionadas con la mortalidad materna, el bajo peso al nacer y el nacimiento pretérmino, entre otras, aumentó.

Lectura recomendada:
Recommendations to Improve Preconception Health and Health Care: Strategies for Implementation
Journal of Women's Health, 16(4):454-457
¿Cuál es el riesgo de tener hijos con anomalías orofaciales en las mujeres que reciben multivitamínicos con ácido fólico en el período periconcepcional respecto de aquellas que no los reciben?  
Introducción:
Si bien se aconseja la administración de ácido fólico en el período periconcepcional para evitar la aparición de defectos del tubo neural, se desconoce su papel en la prevención de las anomalías orofaciales.

Lectura recomendada:
Risks of Orofacial Clefts in Children Born to Women Using Multivitamins Containing Folic Acid Periconceptionally
The Lancet, 346(8972):393-396
¿Cómo es el riesgo de accidente cerebrovascular en los pacientes con trastorno bipolar en comparación con la población general?  
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad devastadora con gran impacto social y económico. De acuerdo con los datos existentes, a los síntomas psiquiátricos y disfuncionales característicos de la enfermedad se suman diversos trastornos médicos que conllevan morbilidad y mortalidad importante.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Developing Stroke among Patients with Bipolar Disorder after an Acute Mood Episode: A Six-Year Follow-Up Study
Journal of Affective Disorders, 100(Supl. 1):49-54
¿Cómo son las propiedades psicométricas del TEMPS-A Buenos Aires?  
Introducción:
El Temperament Evaluation of Memphis, Pisa, Paris and San Diego Autoquestionnaire (TEMPS-A) es una escala que incluye 5 dimensiones temperamentales: depresión, ciclotimia, hipertimia, irritabilidad y ansiedad validada en al menos 7 idiomas.

Lectura recomendada:
Validation of the TEMPS-A Buenos Aires: Spanish Psychometric Validation of Affective Temperaments in a Population Study of Argentina
Journal of Affective Disorders, 100(Supl. 1):23-29
¿Cuál fue la principal alteración asociada con el hallazgo aislado de arteria umbilical única?  
Introducción:
La detección de arteria umbilical única en el segundo trimestre debe orientar el rastreo de anormalidades fetales asociadas.

Lectura recomendada:
Single Umbilical Artery and its Siding in the Second Trimester of Pregnancy: Relation to Chromosomal Defects
Prenatal Diagnosis, 27(4):327-331
¿Cuál fue la relación observada entre obesidad y uso de terapia de reemplazo hormonal (TRH)?  
Introducción:
El uso de terapia de reemplazo hormonal está fuertemente influenciado por factores sociales, al igual que por los conocimientos y creencias de los médicos.

Lectura recomendada:
Use of Hormone Replacement Therapy (HRT) among Women Aged 45-64 Years in the German EPIC-Cohorts
Maturitas, 56(4):436-446
Señale la opción correcta respecto de la tolerabilidad del tratamiento con quetiapina en pacientes bipolares:  
Introducción:
Los estabilizadores del estado de ánimo, principalmente el litio y el ácido valproico, y los antipsicóticos típicos fueron los pilares clásicos para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Quetiapine in the Treatment of Acute Mania in Bipolar Disorder
Journal of Affective Disorders, 100(Supl. 1):15-22
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