Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué pacientes con neumonía adquirida en la comunidad deben ser internados?  
Introducción:
La neumonía adquirida en la comunidad es una infección muy común.

Lectura recomendada:
Management of Community-Acquired Pneumonia
New England Journal of Medicine, 347(25):2039-2045
¿Qué demostró la rama antiplaquetaria del Estudio COMMIT/CCS-2?:  
Introducción:
La fisiopatología del síndrome coronario agudo subyace en la ruptura de la placa arteriosclerótica o a una erosión endotelial que lleva a la oclusión trombótica aguda de la arteria coronaria.

Lectura recomendada:
Clinical Use of Clopidogrel in Acute Coronary Syndrome
International Journal of Clinical Practice, 61(3):473-481
¿Cual de las siguientes combinaciones están incluidas dentro del síndrome metabólico?  
Introducción:
En parte, el exceso de riesgo cardiovascular asociado a la hipertensión se relaciona con el síndrome metabólico, un grupo de factores de riesgo cardiovascular estrechamente vinculados a la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Orlistat and Cardiovascular Risk Profile in Hypertensive Patients with Metabolic Syndrome: The ARCOS Study
Arquivos Brasileiros de Endocrinologia e Metabologia, 50(2):368-376
¿Cuál fue el fármaco evaluado en el estudio LIFE?  
Introducción:
En pacientes con hipertensión arterial, la presencia de hipertrofia ventricular izquierda se asocia con incremento en la incidencia de insuficiencia cardíaca, angina, eventos coronarios súbitos, infarto de miocardio y enfermedad cerebrovascular. La angiotensina II tiene un papel fundamental en la patogénesis de la hipertrofia o de la hiperplasia de las células musculares lisas vasculares.

Lectura recomendada:
Electrocardiographic Left Ventricular Hypertrophy Regression Induced by an Angiotensin Receptor Blocker-Based Regimen in Daily Clinical Practice: The SARA Study
Journal of Hypertension, 25(9):1967-1973
En la actualidad las guías:  
Introducción:
La fibrinólisis es la estrategia de reperfusión más ampliamente utilizada para pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Enoxaparin versus Unfractionated Heparin with Fibrinolysis for ST-Elevation Myocardial Infarction
New England Journal of Medicine, 354(14):1477-1488
¿Qué factores tienen influencia en la internación por asma de los niños pequeños?  
Introducción:
La prevalencia del asma infantil aumenta continuamente, pero las tendencias en las tasas de ingresos por asma entre los niños mostró diferentes patrones según el país, en las últimas décadas. Diversos factores parecen influenciar en la gravedad de estos cuadros respiratorios.

Lectura recomendada:
Hospitalizations for Childhood Asthma in Athens, Greece from 1978 to 2005
Salud(i)Ciencia,
En hombres con enfermedad coronaria y según los resultados de este estudio, cuál de las siguientes observaciones es incorrecta?  
Introducción:
En los estudios poblacionales de hombres y mujeres aparentemente sanos, la obesidad y el sobrepeso son factores de riesgo bien reconocidos para la mortalidad. Para simplificar la interpretación de los datos en estudios en los cuales la enfermedad coronaria es el resultado de interés, los investigadores generalmente excluyen de sus análisis a las personas con este trastorno en el momento de ingreso al estudio.

Lectura recomendada:
Association of Obesity and Overweight with Disease-Specific Mortality in Men According to Coronary Heart Disease Status at Study Induction: Further Evidence from the Whitehall Study
SIICSalud,
Cuál de estos instrumentos no se aconseja para implementar esta medida?  
Introducción:
En los hospitales la higiene de las manos es la medida universal más efectiva y económica que se conoce para prevenir la transmisión de enfermedades infecciosas.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Lavado de Manos y Factores Asociados al Incumplimiento
Revista de Enfermería del Instituto Mexicano del Seguro Social, 15(3):141-146
Respecto de la clasificación BIRADS se puede afirmar que:  
Introducción:
El Colegio Americano de Radiología publicó en 2003 la cuarta edición del Breast Imaging and Reporting Data System (BIRADS) para mamografía, ecografía y resonancia magnética.

Lectura recomendada:
BIRADS® e Ultra-Sonografia Mamária - Uma Análise Crítica
Femina, 35(9):565-572
¿Cuál de estas acciones puede alterar el control de la marcha y postura en personas mayores?  
Introducción:
Se cree que la ejecución de patrones de coordinación de complejidad creciente podría afectar la ejecución de otras tareas motoras, incluso las consideradas más "automáticas" como por ejemplo, estar de pie.

Lectura recomendada:
Posture Control and Complex Arm Coordination: Analysis of Multijoint Coordinative Movements and Stability of Stance
Journal of Motor Behavior, 39(3):215-226
¿Cuál parece ser el régimen de administración óptimo para los taxanos combinados con antraciclinas?  
Introducción:
La efectividad de los taxanos en el tratamiento del cáncer de mama avanzado llevó a investigar su uso en terapia adyuvante, con resultados alentadores hasta el momento.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Use of Taxanes in the Adjuvant Setting of Breast Cancer
Cancer Treatment Reviews, 33(5):474-483
En ensayos antivirales estándares, ¿qué efectos produjeron la nitazoxanida y la tizoxanida sobre la replicación de los virus de las hepatitis B y C?  
Introducción:
Los virus de las hepatitis B y C son causa de enfermedad hepática progresiva y factores de riesgo principales para el carcinoma hepatocelular primario.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide, Tizoxanide and other Thiazolides Are Potent Inhibitors of Hepatitis B Virus and Hepatitis C Virus Replication
Antiviral Research, 77(1):56-63
¿Cuál es la base del tratamiento de la fascitis necrotizante?  
Introducción:
La fascitis necrotizante es una enfermedad rápidamente progresiva que puede llevar a la muerte. Se trata de una infección de los tejidos blandos, de origen polimicrobiano, caracterizada por extensa necrosis del tejido celular subcutáneo, debido a microtrombosis arteriolar. Cuando se localiza en la región perineal, este cuadro se denomina gangrena de Fournier.

Lectura recomendada:
Fournier's Gangrene: The Development of a Classical Pathology
British Journal of Urology International, 100(6):1218-1220
¿Cuál es el tratamiento más efectivo de las fístulas urogenitales?  
Introducción:
Las fístulas urogenitales femeninas son comunicaciones patológicas entre los órganos genitales y el aparato urinario; cuyas principales causas son de origen obstétrico, quirúrgico, por tratamiento radiante o relacionadas con enfermedad tumoral.

Lectura recomendada:
Vesico-Uterine Fistula: Report of 14 Cases
British Journal of Urology International, 100(6):1361-1363
Los eventos adversos más frecuentes de pramlintida abarcan:  
Introducción:
Pramlintida, un análogo equipotente de la amilina, fue aprobado para el tratamiento de la diabetes 1 y tipo 2 como terapia adyuvante de la insulina en pacientes que no alcanzaron el control de la glucemia a pesar de la terapia opcional con insulina con uso concurrente de una sulfonilurea, metformina o ambas, o sin él.

Lectura recomendada:
Pramlintide Acetate Injection for the Treatment of Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 29(4):535-562
¿En qué neoplasias puede aplicarse la técnica del ganglio centinela con el objetivo de reducir el costo y la morbilidad del tratamiento en los ganglios regionales?  
Introducción:
La técnica del ganglio linfático centinela es un enfoque quirúrgico, que permite, mediante un mapeo funcional del sistema linfático, identificar ese ganglio linfático o aquellos otros que drenan primariamente el territorio anatómico afectado por una neoplasia.

Lectura recomendada:
Localization of "Natural" Sentinel Node in Laryngeal and Hypopharyngeal Cancer
SIICSalud,
¿Qué beneficio tendría la conformación de equipos multidisciplinarios especializados en el tratamiento del cáncer de pene?  
Introducción:
El carcinoma de pene es una enfermedad infrecuente en las poblaciones occidentales. Más del 95% de los casos de cáncer de pene corresponden a carcinomas de células escamosas. En el Reino Unido, cada año se registran 360 casos nuevos, lo cual se corresponde con una incidencia de 0.6 cada 100 000 hombres.

Lectura recomendada:
A 10-Year Retrospective Audit of Penile Cancer Management in the UK
British Journal of Urology International, 100(6):1277-1281
¿Cuál es el esquema de terapia hormonal asociado con mayor riesgo de cáncer de mama?  
Introducción:
Aunque se ha informado que el riesgo de cáncer de mama aumenta en mujeres que reciben terapia de reemplazo hormonal, el efecto preciso de los progestágenos aún es motivo de debates.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Progestogens, by Type and Regimen, on Estrogen-Metabolizing Enzymes in Human Breast Cancer Cells
Maturitas, 56(2):142-152
¿Qué síntomas de prostatitis crónica afectan más la calidad de vida de los pacientes?  
Introducción:
La prostatitis crónica (PC) y los síntomas relacionados son frecuentes y afectan al 2% a 16% de los hombres en algún momento de la vida.

Lectura recomendada:
Impact of Chronic Prostatitis-Like Symptoms on the Quality of Life in a Large Group of Men
British Journal of Urology International, 100(6):1307-1311
Una respuesta positiva del agujero macular al tratamiento quirúrgico mediante la vitrectomía pars plana depende de que el tiempo de duración de los síntomas sea de menos de:  
Introducción:
El agujero macular es una causa importante de pérdida de la visión central. Desde su informe inicial en 1991 por parte de Kelly y Wendel, la vitrectomía pars plana se estableció como el tratamiento estándar del agujero macular.

Lectura recomendada:
A New Method of Treating Macular Holes
European Journal of Ophthalmology, 17(2):246-251
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