Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las causas más comunes de hipertensión arterial pulmonar (HAP) secundaria en los países en vías de desarrollo?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad relativamente frecuente en los países en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Pulmonary Arterial Hypertension: Advances in Pathophysiology and Management
Indian Journal of Pharmacology, 44(1):4-11
¿Cuáles son las recomendaciones para la ingesta adecuada de calcio durante la gestación?  
Introducción:
La ingesta de calcio durante la gestación no suele ser la adecuada.

Lectura recomendada:
Role of Calcium During Pregnancy: Maternal and Fetal Needs
Nutrition Reviews, 70(7):397-709
¿Cuáles son los fármacos aprobados para el tratamiento de la fibromialgia?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad de difícil diagnóstico y tratamiento. La fatiga crónica, el dolor generalizado y los trastornos del sueño son sus manifestaciones clínicas principales.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Syndrome: Etiology, Pathogenesis, Diagnosis, and Treatment
Pain Research and Treatment,
¿Cuál de estas variables se considera relevante en la planificación de la promoción de la salud en los trabajadores de la salud?  
Introducción:
La salud del trabajador de la salud ha sido objeto de reciente estudio en Brasil, con especial énfasis en enfermería, accidentes de tabajo, organización y condiciones laborales y repercusiones del trabajo sobre la salud mental de los trabajadores.

Lectura recomendada:
Desafios para a promoção da saúde dos trabalhadores da saúde do Brasil
SIICSalud,
¿Cuál de estos biomarcadores parece un factor predictivo significativo de la progresión al carcinoma hepatocelular en pacientes con hepatitis B?  
Introducción:
El carcinoma hepatocelular es la tercera causa de mortalidad por cáncer en el mundo. Se estima que hasta el 80% de los casos se atribuye a infección por el virus de la hepatitis B.

Lectura recomendada:
Predictive Value of Alpha-Fetoprotein in the Long-Term Risk of Developing Hepatocellular Carcinoma in Patients with Hepatitis B Virus Infection - Results from a Clinic-Based Longitudinal Cohort
European Journal of Cancer, 48(15):2319-2327
¿Cuál de estos recursos terapéuticos podría ser apropiado para el enfoque de los pacientes con carcinoma renal de células no claras?  
Introducción:
El cáncer renal es una de las principales causas de mortalidad asociada con neoplasias. Se cita que el 85% de los cánceres renales son carcinomas de células renales, mientras que entre el 10% y el 15% corresponden a tumores uroteliales o transicionales. Los restantes casos comprenden neoplasias menos frecuentes.

Lectura recomendada:
Non-Clear Cell Renal Cell Carcinoma: Does the Mammalian Target of Rapamycin Represent a Rational Therapeutic Target?
Oncologist, 17(8):1051-1062
¿Cuál es la terapéutica convencional aceptada de las recidivas ipsilaterales del cáncer de mama en pacientes con cirugía previa de preservación?  
Introducción:
Se ha demostrado la equivalencia entre la tumorectomía sucedida de radioterapia postoperatoria como terapia de elección para la conservación mamaria, en reemplazo de la mastectomía como tratamiento local principal, con tasas de fracaso terapéutico local de hasta el 14%.

Lectura recomendada:
Radiotherapy in the treatment of ipsilateral breast tumor recurrence (IBTR) following breast conservation: A review
SIICSalud,
¿Cuál es el intervalo de tiempo óptimo entre 2 inyecciones de cardioplejia sanguínea templada en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Entre las diversas estrategias para la protección del miocardio en cirugía pediátrica, se destaca la cardioplejía sanguínea templada.

Lectura recomendada:
Pediatric Myocardial Protection
SIICSalud,
¿Cuál de estos componentes de la fibromialgia parece mejorar con la administración de ligandos alfa-2-delta, como la pregabalina?  
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad crónica asociada con dolor generalizado, acompañado de otras manifestaciones como astenia, alteraciones del sueño, cefalea y dificultades en la concentración y la memoria.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Multicenter, Placebo-Controlled PhaseIII Trial to Evaluate the Efficacy and Safety of Pregabalin in Japanese Patients With Fibromyalgia
Arthritis Research & Therapy, 14(5)
¿Cuál de los siguientes es uno de los eventos adversos más frecuentes asociados al tratamiento con pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina presenta un perfil de seguridad y tolerabilidad aceptable en los pacientes con fibromialgia, similar al señalado respecto de su uso en otras poblaciones.

Lectura recomendada:
Safety Profile and Tolerability of Up to 1 Year of Pregabalin Treatment in 3 Open-Label Extension Studies in Patients with Fibromyalgia
Clinical Therapeutics, 34(5):1092-1102
De acuerdo con lo verificado en diversos estudios, ¿qué se recomienda para el manejo de sujetos en contacto con pacientes con tuberculosis multirresistente?  
Introducción:
La quimioprofilaxis para los contactos de pacientes con tuberculosis es efectiva y ha sido probada en todo el mundo; no sucede lo mismo con los contactos de pacientes con tuberculosis multirresistente.

Lectura recomendada:
Lack of Evidence to Support Policy Development for Management of Contacts of Multidrug-Resistant Tuberculosis Patients: Two Systematic Review
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 16(3):288-296
En los adenocarcinomas pulmonares ¿qué características tienen los tumores con mutaciones en el gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR)?  
Introducción:
Los pacientes con mutaciones en el receptor del factor de crecimiento epidérmico (EGFR) representan aproximadamente entre el 10% y el 15% de los casos de adenocarcinoma pulmonar avanzado.

Lectura recomendada:
Association of KRAS and EGFR Mutations With Survival in Patients With Advanced Lung Adenocarcinomas
Cancer, 119(2):356-362
De acuerdo con los trabajos recientes sobre el tratamiento de los tumores de pulmón de células pequeñas, ¿cuál es el tratamiento de primera elección?  
Introducción:
Hasta la fecha, el progreso en el tratamiento del cáncer de pulmón de células pequeñas es moderado y la principal contribución en los últimos 20 años ha sido brindada por el avance en la radioterapia combinada con quimioterapia.

Lectura recomendada:
Management of Small Cell Lung Cancer: Recent Developments for Optimal Care
Drugs, 72(4):471-490
¿Cuál de estas estrategias terapéuticas parece beneficiosa en los individuos con enfermedad de La Peyronie?  
Introducción:
Si bien no se ha definido con certeza su etiología, se postula que el traumatismo peniano se correlaciona con la patogenia de la enfermedad de La Peyronie.

Lectura recomendada:
Enfermedad de La Peyronie: tratamiento con interferón y láser
SIICSalud,
¿Cuál es el fundamento del uso combinado de pertuzumab y trastuzumab, a pesar de involucrar mecanismos de acción similares?  
Introducción:
El trastuzumab es un anticuerpo monoclonal humanizado dirigido contra HER2 que, en combinación con la quimioterapia, mejora la tasa de respuesta y la supervivencia global de las pacientes con cáncer de mama metastásico HER2 positivo. El pertuzumab es otro anticuerpo monoclonal dirigido contra HER2.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Neoadjuvant Pertuzumab and Trastuzumab in Women with Locally Advanced, Inflammatory, or Early HER2-positive Breast Cancer (NeoSphere): A Randomised Multicentre, Open-label, Phase 2 Trial
Lancet Oncology, 13(1):25-32
¿Cuál parece ser el efecto sobre la función cardiovascular del incremento agudo de la calcemia mediado por el uso de suplementos de calcio?  
Introducción:
Se ha informado en algunos metanálisis que la indicación de suplementos de calcio podría aumentar el riesgo vascular. Sin embargo, se debate acerca de errores metodológicos en esos modelos de estudio.

Lectura recomendada:
Acute Effect of Calcium Citrate on Serum Calcium and Cardiovascular Function
Journal of Bone and Mineral Research, 28(2):412-418
¿Cuál de estas afirmaciones es correcta en relación con el bloqueo paravertebral en niños con toracotomía?  
Introducción:
La toracotomía es un procedimiento asociado con elevada incidencia de dolor postoperatorio. Los bloqueos analgésicos constituyen una alternativa para el abordaje de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Can Thoracic Paravertebral Block Replace Thoracic Epidural block in Pediatric Cardiac Surgery? A Randomized Blinded Study
Annals of Cardiac Anaesthesia, 15(4):259-263
¿Cuáles son los efectos adversos más comunes del uso crónico de los fármacos opioides?  
Introducción:
El dolor crónico presenta condiciones multifactoriales y es causado por diversos mecanismos fisiopatogénicos. Se estima que entre un 10% y un 55 % de los pacientes adultos presentan dolor crónico y está asociado con diversas causas específicas y no específicas. Entre los fármacos utilizados más frecuentemente se incluyen a los opioides.

Lectura recomendada:
Heterogeneity of Chronic Pain
Clinical Drug Investigation, 32(S1):3-10
¿Cuál de estas variables son compartidas por la obesidad y la osteoporosis?  
Introducción:
Tanto la obesidad como la osteoporosis son enfermedades de elevada repercusión en términos de la salud pública.

Lectura recomendada:
VITAMINA D DEFICIENTE EN MUJERES OSTEOPORÓTICAS CON SOBREPESO / OBESIDAD
SIICSalud,
¿Cuál de estas intervenciones nutricionales podría asociarse con efectos preventivos sobre la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las principales causas de morbimortalidad en los ancianos. Se define a esta enfermedad por la presencia de un puntaje T por debajo de -2.5 en la determinación de la densidad mineral ósea de la cabeza femoral mediante absorciometría de rayos X de energía dual.

Lectura recomendada:
Update on Nutrients Involved in Mantaining Healthy Bone
Endocrinología y Nutrición,
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