Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué métodos diagnósticos utilizaría para hacer el diagnóstico diferencial entre el síndrome del corazón del atleta y la miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha?
Introducción:
Es clave diferenciar la dilatación del ventrículo derecho, detectada en atletas sanos, de la miocardiopatía arritmogénica ventricular derecha, que es una causa importante de muerte súbita juvenil.

Lectura recomendada:
Differences and Similarities Between Arrhythmogenic Right Ventricular Cardiomyopathy and Athlete's Heart Adaptations
British Journal of Sports Medicine, 44(2):148-154

¿Qué tipos de cáncer tienen más riesgo de padecer las portadoras de mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2?
Introducción:
Se sabe que diferentes mutaciones genéticas aumentan el riesgo de padecer algunos tipos de cáncer.

Lectura recomendada:
Association of Risk-Reducing Surgery in BRCA1 or BRCA2 Mutation Carriers with Cancer Risk and Mortality
JAMA, 304(9):967-975

¿Qué factores ayudan a estimar la probabilidad de evolución neonatal adversa en los embarazos de 34 a 37 semanas con restricción del crecimiento intrauterino?
Introducción:
Los factores predictivos de evolución neonatal adversa en los fetos con restricción del crecimiento intrauterino en las etapas finales del embarazo han sido poco estudiados.

Lectura recomendada:
Can Adverse Neonatal Outcome Be Predicted in Late Preterm or Term Fetal Growth Restriction?
Ultrasound in Obstetrics and Gynecology, 36(2):166-170

¿Cuál de estas neoplasias tiene una mayor tasa de mortalidad que el cáncer colorrectal?
Introducción:
El cáncer colorrectal es el tercer tipo de cáncer más frecuente en el mundo, tanto en hombres como mujeres, especialmente en la población de adultos mayores.

Lectura recomendada:
Comparative Proteomic Analysis Identifies Proteins Associated with the Development and Progression of Colorectal Carcinoma
FEBS Journal, 277(20):4195-4204

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con las bacteriemias en pacientes oncohematológicos es correcta?
Introducción:
Se observa un aumento de casos de bacteriemias por patógenos oportunistas con significativa resistencia bacteriana en los sujetos con neoplasias hematológicas con neutropenia o sin ella.

Lectura recomendada:
Epidemiology of Bloodstream Infections in Patients with Haematological Malignancies with and Without Neutropenia
Epidemiology and Infection, 138(7):1044-1051

¿En qué pacientes sería útil la detección de fibras C en las muestras de endometrio?
Introducción:
La endometriosis es una enfermedad muy frecuente. Por el momento, la laparoscopia representa la herramienta diagnóstica estándar.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Endometriosis by Detection of Nerve Fibres in an Endometrial Biopsy: A Double Blind Study
Human Reproduction, 24(12):3019-3024

¿Qué factores elevan el riesgo de tromboembolismo venoso en las pacientes sometidas a cesárea?
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una complicación relativamente frecuente luego de ciertos procesos ginecológicos y de la cesárea.

Lectura recomendada:
Perioperative Venous Thromboembolism and Antibiotic Prophylaxis in Obstetrics and Gynecology
Clinical Obstetrics and Gynecology, 53(3):521-531

Según las recomendaciones actuales de la American Psychiatric Association (APA), ¿qué fármaco elegiría para el tratamiento de la depresión bipolar?
Introducción:
La depresión en los pacientes con trastorno bipolar es frecuentemente crónica y recurrente, y se asocia a un riesgo elevado de suicidio.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Bipolar Depression: A Systematic Review of Randomized, Controlled Trials
The American Journal of Psychiatry, 161(9):1537-1547

¿Qué tipo de estrógenos es más abundante durante el embarazo?
Introducción:
Los diferentes compuestos estrogénicos endógenos pueden predominar en distintas etapas de la vida, y tener efectos significativos sobre el desarrollo tisular, las funciones de los tejidos y las posibles enfermedades.

Lectura recomendada:
Nongenomic Signaling Pathways of Estrogen Toxicity
Toxicological Sciences, 115(1):1-11

¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la actividad de los antidepresivos sobre los receptores de glucocorticoides es correcta?
Introducción:
En modelos in vitro, los antidepresivos se asocian con modificaciones a nivel molecular en las que participan los receptores de glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Antidepressants, But Not Antipsychotics, Modulate GR Function in Human Whole Blood: An Insight Into Molecular Mechanisms
European Neuropsychopharmacology, 20(6):379-387

¿Cuál de estos fármacos huérfanos se asocia con un mayor costo en términos de comercialización y ventas?
Introducción:
El promedio del gasto atribuido a los fármacos huérfanos es menor del 2% del desembolso total en medicamentos correspondiente al mismo año.

Lectura recomendada:
Global Spending on Orphan Drugs in France, Germany, the UK, Italy and Spain During 2007
Applied Health Economics and Health Policy, 8(5):301-315

¿Cuál es el fundamento de la asociación entre estatinas y bloqueantes de los canales de calcio en relación con la enfermedad aterosclerótica temprana?
Introducción:
Las estatinas han demostrado sus efectos favorables sobre la aparición y progresión de la aterosclerosis. Estos efectos son más notables cuando estos fármacos se asocian con bloqueantes de los canales de calcio.

Lectura recomendada:
Calcium Channel Regulation in Vascular Smooth Muscle Cells: Synergistic Effects of Statins and Calcium Channel Blockers
International Journal of Cardiology, 138(2):2-6

Señale la opción correcta con respecto a los factores que influyen en el mayor riesgo de sangrado asociado con una angioplastia coronaria percutánea en pacientes con menor probabilidad de ser tratados mediante estrategias que reducen la hemorragia periprocedimiento.
Introducción:
Los pacientes que tienen mayor riesgo de sangrado asociado con una angioplastia coronaria percutánea son quienes tienen menor probabilidad de ser tratados mediante estrategias que reducen la hemorragia periprocedimiento.

Lectura recomendada:
Association Between Use of Bleeding Avoidance Strategies and Risk of Periprocedural Bleeding Among Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention
JAMA, 303(21):2156-2164

¿Cuál de estos medicamentos se asocia con la reducción significativa del tiempo de internación de los pacientes con infección respiratoria por Legionella pneumophila?
Introducción:
La legionelosis es una infección respiratoria grave que puede tratarse con diferentes antibióticos.

Lectura recomendada:
Macrolides Versus Quinolones in Legionella Pneumonia: Results From the Community-Acquired Pneumonia Organization International Study
International Journal of Tuberculosis and Lung Disease, 14(4):495-499

Señale la opción correcta acerca de los antipsicóticos atípicos:
Introducción:
Tanto los antipsicóticos típicos como los atípicos se utilizan como terapia de mantenimiento en pacientes con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Aripiprazole in Schizophrenia and Schizoaffective Disorder: A Review
Clinical Therapeutics, 32(Supl A):3-20

¿Cuál de estas estrategias podría prevenir la insuficiencia renal aguda en pacientes obstétricas críticamente enfermas?
Introducción:
La paciente obstétrica críticamente enferma tiene alto riesgo de insuficiencia renal aguda por disminución de la presión de perfusión renal. Entre las complicaciones se menciona la hemorragia obstétrica.

Lectura recomendada:
Fallo Renal Agudo en la Paciente Obstétrica Críticamente Enferma en una Unidad Cuidado Intensivo desde 2006 - 2009
SIICSalud,

¿Cuál de estos mecanismos parece involucrado en la acción antiarrítmica del cilostazol?
Introducción:
Además de su acción vasodilatadora y antiagregante plaquetaria, el cilostazol se caracteriza por su efecto antiarrítmico.

Lectura recomendada:
Cilostazol Attenuates Ventricular Arrhythmia Induction and Improves Defibrillation Efficacy in Swine
Canadian Journal of Physiology and Pharmacology, 88(4):422-428

¿Cuál de estos procesos permite explicar la depresión del sistema inmunitario en sujetos con malnutrición?
Introducción:
La malnutrición es un síndrome complejo causado por una ingesta inadecuada de energía, proteínas, vitaminas y minerales que afecta en forma adversa el funcionamiento del sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
Desequilibrios Nutricionales y Enzimas Relacionadas con Mecanismos de Defensa
SIICSalud,

¿Qué diagnóstico diferencial puede postularse en presencia de la combinación de hipogonadismo central e insuficiencia suprarrenal primaria?
Introducción:
El retraso puberal en los varones puede atribuirse a insuficiencia testicular (hipogonadismo hipergonadotrófico) o a una causa central (hipogonadismo hipogonadotrófico).

Lectura recomendada:
Puberty, Stress, and Sudden Death
The Lancet, 376:1512-1512

¿Cuál de estas complicaciones de la neuropatía periférica es una causa habitual de internación y amputación de los miembros inferiores en los pacientes diabéticos?
Introducción:
La neuropatía periférica es una complicación tardía de la diabetes que se describe en los miembros inferiores.

Lectura recomendada:
Abordagem Multidisciplinar do Paciente Diabético com Infecção nos Pés: Prevenção de Amputações Maiores
Revista Brasileira de Medicina, 67:13-18

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