Señale la opción correcta respecto del empleo de valproato de sodio en niños que presentan estado epiléptico refractario:  
Introducción:
El estado epiléptico es una emergencia neurológica que requiere una intervención terapéutica inmediata y eficaz, dado que sus consecuencias empeoran a medida que transcurre el tiempo.

Lectura recomendada:
Intravenous Sodium Valproate Versus Diazepam Infusion for the Control of Refractory Status Epilepticus in Children: A Randomized Controlled Trial
Journal of Child Neurology, 22(10):1191-1197

Señale la opción correcta sobre el uso de ácido valproico en caso de estado epiléptico o crisis agudas repetitivas:  
Introducción:
El estado epiléptico y las crisis convulsivas agudas repetitivas son emergencias que deben ser tratadas de manera rápida y eficaz. En consecuencia, el anticonvulsivante ideal debería ser seguro y tener un efecto rápido y duradero.

Lectura recomendada:
Treatment of Status Epilepticus and Acute Repetitive Seizures with i.v. Valproic Acid vs Phenytoin
Acta Neurologica Scandinavica, 118(5):296-300

Señale la opción correcta respecto de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:  
Introducción:
El núcleo paraventricular se encarga de regular el eje hipotálamo-hipofisario-suprarrenal en respuesta a estímulos inmunitarios, psicológicos y físicos, mediante la síntesis de péptidos. Entre dichos péptidos se incluyen el factor liberador de corticotrofina y la arginina vasopresina, que modulan la liberación de adrenocorticotrofina en la adenohipófisis.

Lectura recomendada:
Differential Actions of Acute and Chronic Citalopram on the Rodent Hypothalamic-Pituitary-Adrenal Axis Response to Acute Restraint Stress
Journal of Endocrinology, 185(3):373-382

Señale la opción correcta sobre la utilidad de la venlafaxina de liberación prolongada en caso de trastorno por estrés postraumático:  
Introducción:
El trastorno por estrés postraumático es una enfermedad crónica, prevalente y discapacitante que puede presentarse en comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos. Si bien los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina son agentes utilizados para su tratamiento, los resultados de su empleo no han sido sistemáticamente favorables.

Lectura recomendada:
Treatment of Posttraumatic Stress Disorder with Venlafaxine Wxtended Release: A 6-Month Randomized Controlled Trial
Archives of General Psychiatry, 63(10):1158-1165

Señale la opción correcta respecto del uso de escitalopram en caso de depresión relacionada con la pérdida de un ser querido:  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 15% y el 7% de los individuos que pierden un ser querido presentarán depresión luego de uno o dos años, respectivamente.

Lectura recomendada:
Escitalopram: An Open-Label Study of Bereavement-Related Depression and Grief
Journal of Affective Disorders,

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan un episodio de manía aguda:  
Introducción:
El tratamiento con litio o valproato se asocia con un índice de remisión elevado en pacientes bipolares tipo I que cursan un episodio de manía.

Lectura recomendada:
A 12-Week, Open, Randomized Trial Comparing Sodium Valproate to Lithium in Patients with Bipolar I Disorder Suffering from a Manic Episode
International Clinical Psychopharmacology, 23(5):254-262

¿Cuál es la terapia de primera línea en pacientes con síndrome de Marfan?  
Introducción:
No hay consenso acerca de la forma óptima de tratamiento para evitar o posponer las complicaciones vasculares fatales de la enfermedad de Marfan.

Lectura recomendada:
Medical Treatment of Marfan Syndrome: A Time for Change
Heart, 94(4):414-421

¿Cuál es el mecanismo de acción de la agomelatina?  
Introducción:
La agomelatina es un antidepresivo nuevo que no sólo tiene efectos beneficiosos respecto de la sintomatología depresiva, sino que también ha resultado eficaz en mejorar la calidad del sueño y el funcionamiento del sistema circadiano en estos pacientes. En consecuencia, constituye una opción adecuada para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Sleep Disturbances and Depression: A Challenge for Antidepressants
International Clinical Psychopharmacology, 21(Supl. 1):25-29

Señale la opción correcta sobre el donepecilo:  
Introducción:
Se calcula que aproximadamente el 20% de los pacientes con enfermedad de Alzheimer presenta demencia grave. Este cuadro conlleva deterioro cognitivo progresivo con pérdida de las capacidades de comunicación y de la independencia.

Lectura recomendada:
Donepezil in Patients with Severe Alzheimer's Disease: Double-Blind, Parallel-Group, Placebo-Controlled Study
The Lancet, 367(9516):1057-1065

¿Qué utilidad pueden tener los programas informáticos diagnósticos?  
Introducción:
Se estima que en el 15% de los casos, los diagnósticos médicos se efectúan incorrectamente. Para realizar un diagnóstico, el profesional debe tener en cuenta los signos y los síntomas que presenta el paciente. Esta no es una tarea sencilla, especialmente en el ámbito de la pediatría. Más aun si se considera que el 8% de la población presenta una de las 7 000 enfermedades consideradas "raras".

Lectura recomendada:
How Doctors Think, and How Software can Help Avoid Cognitive Errors in Diagnosis
Acta Paediatrica, 96(12):1720-1722

Señale la opción correcta sobre el escitalopram:  
Introducción:
El escitalopram es el S-enantiómero del citalopram y el inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina más selectivo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Escitalopram in the Treatment of Major Depressive Disorder Compared with Conventional Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Venlafaxine XR: a Meta-analysis.
Journal of Psychiatry and Neuroscience, 31(2):122-131

¿Cuál de los siguientes microorganismos causa más frecuentemente gastroenteritis en los niños menores de 2 años?  
Introducción:
La gastroenteritis en una infección muy común en la infancia.

Lectura recomendada:
Exploring the Cost Effectiveness of an Immunization Programme for Rotavirus Gastroenteritis in the United Kingdom
Epidemiology and Infection, 136(1):44-55

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la administración de anticonceptivos orales?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales administrados en un régimen continuo inhiben la función ovárica en mayor medida que cuando se los administra en un régimen cíclico.

Lectura recomendada:
Effects of Continuous Versus Cyclical Oral Contraception: A Randomized Controlled Trial
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 93(2):420-429

¿Qué factores influyen sobre la eficacia del valproato en caso de estado epiléptico?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de los pacientes que presentan estado epiléptico o crisis convulsivas reiteradas es fundamental. Esto se debe a que son situaciones de emergencia asociadas con un índice de mortalidad que varía entre el 3% y 25%.

Lectura recomendada:
Valproate is an Effective, Well-Tolerated Drug for Treatment of Status Epilepticus/Serial Attacks in Adults
Acta neurologica Scandinavica - Supplementum, 187:51-54

¿Cuál de los siguientes efectos se relacionó con la administración de clozapina a ratones C57BL/6 machos?  
Introducción:
La administración intraperitoneal de 10 mg/kg de clozapina durante 28 días redujo significativamente el peso corporal de ratones e incrementó de manera sustancial la tolerancia a la glucosa y la glucemia en ayunas.

Lectura recomendada:
Effects of Clozapine Administration on Body Weight, Glucose Tolerance, Blood Glucose Concentrations, Plasma Lipids, and Insulin in Male C57BL/6 Mice: A Parallel, Controlled Study
Current Therapeutic Research, 69(2):142-149

¿En qué caso se observa una mejor adhesión al tratamiento antipsicótico en pacientes bipolares?  
Introducción:
Se calcula que uno de cada tres pacientes bipolares toma menos del 30% de la medicación prescrita. Esta falta de adhesión al tratamiento aumenta el riesgo de internación y de recaídas y puede relacionarse con la presencia de comorbilidades y con los efectos adversos de las drogas.

Lectura recomendada:
Comparing Adherence to and Persistence with Antipsychotic Therapy among Patients with Bipolar Disorder
Annals of Pharmacotherapy, 41(11):1812-1818

¿Cuál es el valor de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad que se recomienda para pacientes diabéticos?  
Introducción:
Para disminuir el riesgo cardiovascular, los pacientes diabéticos deben ser tratados de acuerdo con las recomendaciones universalmente adoptadas para los pacientes coronarios. La terapéutica debe estar enfocada en el estricto control de la glucemia y en la corrección del perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Postprandial Lipemia: An Under-Recognized Atherogenic Factor in Patients with Diabetes Mellitus
International Journal of Cardiology, 126(1):3-12

¿Cuál de las siguientes alteraciones fetales es la principal consecuencia de la preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia es un síndrome del embarazo que afecta múltiples órganos y sistemas, se presenta a partir de la semana 20 de gestación y se caracteriza por inducir vasoconstricción arteriolar materna.

Lectura recomendada:
A Hypothesis for Preeclampsia: Adenosine and Inducible Nitric Oxide Synthase in Human Placental Microvascular Endothelium
Placenta, 29(6):469-483

¿Cuál es el método de referencia para el diagnóstico de la disfunción endotelial?  
Introducción:
La disfunción endotelial puede evaluarse clínicamente a través de mediciones de vasodilatación dependiente del endotelio y también a través de marcadores plasmáticos.

Lectura recomendada:
Pathophysiology, Diagnosis and Prognostic Implications of Endothelial Dysfunction
Annals of Medicine, 40(3):180-196

¿Cuáles son los criterios diagnósticos del síndrome metabólico según el Adult Treatment Panel III?  
Introducción:
El síndrome metabólico tiene gran prevalencia y constituye un factor de riesgo de enfermedad vascular.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Mortality in Older Adults: The Cardiovascular Health Study
Archives of Internal Medicine, 168(9):969-978