Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el efecto adverso más grave asociado con el tratamiento con mifepristona?  
Introducción:
La mifepristona es un fármaco que bloquea la acción del cortisol.

Lectura recomendada:
Mifepristone (RU 486) in Cushing's Syndrome
European Journal of Endocrinology, 157(5):561-569
¿Cuál es la dosis de inicio de rosuvastatina recomendada en pacientes con hipercolesterolemia?  
Introducción:
La rosuvastatina es una de las estatinas más eficaces para descender la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin: A Review of its Effect on Atherosclerosis
American Journal of Cardiovascular Drugs, 8(2):127-146
¿Cuál de las siguientes estrategias podría ser útil en el tratamiento de la disfunción sexual femenina?  
Introducción:
Los estudios epidemiológicos sugieren que la prevalencia de la disfunción sexual femenina varía entre un 9% y 43%.

Lectura recomendada:
Pharmacological Therapy for Female Sexual Dysfunction: Has Progress Been Made?
Drugs, 68(3):259-264
¿Cuál de estas variables se asocia con el tratamiento crónico con estatinas?  
Introducción:
Las estatinas son fármacos altamente eficaces que se utilizan para el tratamiento de las dislipidemias tanto primarias como secundarias.

Lectura recomendada:
Effects of Maximal Does of Atorvastatin versus Rosuvastatin on Small Dense Low-Density Lipoprotein Cholesterol Levels
American Journal of Cardiology, 101(3):315-318
¿Qué tipo de microorganismos son los más frecuentes contaminantes de catéteres de nutrición parenteral?  
Introducción:
La nutrición parenteral domiciliaria (NPD) permite la administración de bolsas de nutrición parenteral en el propio domicilio del enfermo. Su utilización ha ido creciendo y ha posibilitado la supervivencia de pacientes con insuficiencia intestinal. Las infecciones asociadas al catéter son las complicaciones más frecuentes en los pacientes que reciben NPD.

Lectura recomendada:
Complicaciones Infecciosas de la Nutrición Parenteral Domiciliaria
SIICSalud,
¿Qué postula la hipótesis neurotrófica de la depresión?  
Introducción:
Es posible que el origen de la depresión se relacione con la afectación de la plasticidad neuronal. En este sentido, se observó que diferentes estresores puede inducir alteraciones de la plasticidad neuronal que resultarían en cambios de la morfología celular.

Lectura recomendada:
Bases Neurobiologicas de la Depresión
SIICSalud,
¿Cuáles de los siguientes factores de riesgo son los más comunes en la población hipertensa?  
Introducción:
La hipertensión arterial es una de las enfermedades más prevalentes de la atención primaria y constituye el factor de riesgo más importante en el accidente cerebrovascular. Sin embargo, los pacientes hipertensos con frecuencia además poseen otros factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Stroke Risk Screening of Adults with Hypertension: Prospective Cross-Sectional Study in Primary Care
Clinical Drug Investigation, 28(5):281-289
¿Qué diferencia existe entre la insulina lispro y la regular en el tratamiento de las mujeres embarazadas con diabetes tipo 1 y 2?  
Introducción:
El control glucémico adecuado durante el embarazo resulta en la reducción de la morbimortalidad neonatal relacionada con la gestación en pacientes con diabetes, ya que disminuye la incidencia de defectos congénitos, neonatos y macrosomía. Por este motivo, existe gran interés en elaborar insulinas que logren un mejor control glucémico durante el embarazo.

Lectura recomendada:
A Comparison of Lispro and Regular Insulin for the Management of Type 1 and Type 2 Diabetes in Pregnancy
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 21(5):309-313
¿Ante qué tipo de presentación fetal debe realizarse una cesárea como método electivo de nacimiento?  
Introducción:
No existe un beneficio claro para el aumento del porcentaje de cesáreas que se experimenta a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Maternal and Neonatal Individual Risks and Benefits Associated with Caesarean Delivery: Multicentre Prospective Study
BMJ, 335(7628):1025-1029
¿En qué zonas se ve afectada la microcirculación en el infarto de miocardio?  
Introducción:
La isquemia miocárdica del infarto agudo de miocardio produce una disfunción de la microcirculación, que se relaciona con el remodelado del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Relationship between Impaired Microvascular Function in the Non-Infarct-Related Area and Left-Ventricular Remodeling in Patients with Myocardial Infarction
International Journal of Cardiology, 126(3):366-373
¿Qué otras variables pueden relacionarse con el agrandamiento auricular izquierdo?  
Introducción:
El agrandamiento y el aumento del volumen de la aurícula izquierda se asocian, entre otros parámetros, con el grado de la estenosis aórtica, incluso en pacientes asintomáticos.

Lectura recomendada:
Left Atrial Volume in Patients with Asymptomatic Aortic Valve Stenosis (The Simvastatin and Ezetimibe in Aortic Stenosis Study)
American Journal of Cardiology, 101(7):1030-1034
¿A qué medicamento ha sustituido la amiodarona como fármaco de primera elección para la reversión de la taquicardia ventricular sostenida?  
Introducción:
La amiodarona es un fármaco utilizado para el tratamiento de una gran variedad de arritmias. En las pautas de reanimación cardiopulmonar avanzada, se recomienda su uso para la reversión de la taquicardia ventricular sostenida.

Lectura recomendada:
Intravenous Amiodarone for the Pharmacological Termination of Haemodynamically-tolerated Sustained Ventricular Tachycardia: is Bolus Dose Amiodarone an Appropriate First-line Treatment?
Emergency Medicine Journal: EMJ, 25(1):15-18
Son criterios para el diagnóstico de los síntomas del trastorno por estrés post traumático:  
Introducción:
El creciente interés por la comprensión del impacto de las experiencias traumáticas y el desarrollo de investigaciones a respecto del asunto, ocasionaron la introducción del término trastorno de estrés post traumático (TEPT) en el Manual de Diagnóstico y Estadística de los Trastornos Mentales (DSM-III).

Lectura recomendada:
Comorbidade entre Transtorno de Estresse pós-Traumático e Abuso e Dependência de Alcohol e Drogas: Uma Revisão da Literatura
Archives of Clinical Psychiatry, 35(1):55-60
¿Qué enzima involucrada en el metabolismo fosfolipídico parece tener particular importancia para explicar la base biológica de los trastornos del neurodesarrollo y otras alteraciones psiquiátricas?  
Introducción:
Las alteraciones en el metabolismo de los fosfolípidos y de los ácidos grasos pueden explicar muchas de las características comunes a los trastornos del neurodesarrollo y a otras alteraciones psiquiátricas.

Lectura recomendada:
Fatty Acid Metabolism in Neurodevelopmental Disorder: A New Perspective on Associations between Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Dyslexia, Dyspraxia and the Autistic Spectrum
Prostaglandins Leukotrienes and Essential Fatty Acids, 63(1-2):1-9
¿Cuál de las siguientes es una acción descrita del sirolimús?  
Introducción:
Los inmunosupresores son útiles en el tratamiento de la enfermedad de Crohn refractaria.

Lectura recomendada:
Use of Sirolimus (Rapamycin) to Treat Refractory Crohn's Disease
Gut, 57(9):1294-1296
¿Qué parámetro de laboratorio determina mayor riesgo coronario en pacientes diabéticos?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos muestran riesgo elevado de presentar aterosclerosis, que se origina por la dislipidemia y, en menor grado, por hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Effect of Fenofibrate on Progression of Coronary-Artery Disease in Type 2 Diabetes: The Diabetes Atherosclerosis Intervention Study, a Randomised Study
The Lancet, 357(9260):905-910
¿En cuál de las siguientes afecciones la combinación de amoxicilina y sulbactam puede considerarse el tratamiento de elección?  
Introducción:
La asociación de antibióticos betalactámicos con inhibidores de las betalactamasas se utiliza para el tratamiento eficaz de numerosas infecciones adquiridas en la comunidad.

Lectura recomendada:
Betalactámicos con Inhibidores de Betalactamasas. Amoxicilina-Sulbactam
Medicina (Buenos Aires), 68(1):65-74
¿Cuál de los siguientes fármacos se utiliza para el tratamiento del cáncer metastásico de células renales?  
Introducción:
Las nuevas terapias moleculares permiten el tratamiento de distintas enfermedades, como el cáncer metastásico de células renales.

Lectura recomendada:
The Medical Treatment of Metastatic Renal Cell Cancer in the Elderly: Position Paper of a SIOG Taskforce
Critical Reviews in Oncology Hematology,
¿Cuál de las siguientes representa una ventaja interesante de la nitazoxanida por sobre el interferón-alfa?  
Introducción:
Las tiazolidas constituyen una alternativa potencial en el tratamiento de la hepatitis crónica por virus B y C. Las ventajas propuestas por el representante principal de este grupo, la nitazoxanida, serían su buena tolerancia, su mecanismo de acción más selectivo que los otros antivirales disponibles y su menor probabilidad de interacciones farmacológicas.

Lectura recomendada:
Thiazolides: A New Class of Drugs for the Treatment of Chronic Hepatitis B and C
Future Microbiology, 3(5):539-545
¿Cuál es la relación entre el tratamiento con los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina y la insuficiencia cardíaca diastólica?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad prevalente, con elevada mortalidad; en consecuencia, existe gran interés en mejorar los esquemas terapéuticos disponibles en la actualidad. Los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina están indicados en la insuficiencia cardíaca sistólica; sin embargo, su utilización en la insuficiencia diastólica no es tan clara.

Lectura recomendada:
Prognostic Impact of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor Therapy in Diastolic Heart Failure
American Journal of Cardiology, 101(5):639-644
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