Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué ventajas tienen los comprimidos de olanzapina de disolución oral?  
Introducción:
El empleo de olanzapina tiene lugar en pacientes con diferentes enfermedades, como la esquizofrenia o el trastorno bipolar. La droga es eficaz y bien tolerada y tiene un efecto similar o superior frente a otros antipsicóticos atípicos.

Lectura recomendada:
Orally Disintegrating Olanzapine Review: Effectiveness, Patient Preference, Adherence, and Other Properties
Patient Preference and Adherence, 12(6):109-125
¿Qué recomendación es válida para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos que reciben olanzapina y no responden en forma adecuada?  
Introducción:
El reemplazo de una droga por otra es una práctica habitual en el ámbito psiquiátrico y su frecuencia depende de factores relacionados con el profesional y el paciente. Esto se observa en pacientes con diferentes cuadros clínicos, incluida la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Switching Antipsychotic Medications
The American Journal of Psychiatry, 163(12):2090-2095
¿Qué efecto tiene la duloxetina en pacientes con fibromialgia en comorbilidad con depresión?  
Introducción:
Se estima que el 2%-4% de la población adulta estadounidense padece fibromialgia. Esta entidad se caracteriza por la presencia de dolor musculoesquelético crónico y generalizado acompañado por otros síntomas como fatiga, trastornos del sueño y cefaleas. El 18%-36% de los pacientes con fibromialgia presenta comorbilidad actual con el trastorno depresivo mayor, en tanto que el 50%-70% refiere antecedentes de depresión.

Lectura recomendada:
Comparative Pain And Mood effects in Patients With Comorbid Fibromyalgia and Major Depressive Disorder: Secondary Analyses of Four Pooled Randomized Controlled Trials of Duloxetine
Pain, 152(1):31-37
Señale la opción correcta sobre la acción de la duloxetina:  
Introducción:
Los síntomas físicos residuales como el dolor son frecuentes en pacientes con trastorno depresivo mayor y pueden predecir la aparición de recaídas y observarse en ausencia de respuesta adecuada al tratamiento con antidepresivos.

Lectura recomendada:
Attributes of Response in Depressed Patients Switched to Treatment with Duloxetine
International Journal of Clinical Practice, 65(1):73-81
Señale la opción correcta sobre el tratamiento farmacológico de los adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad :  
Introducción:
El empleo de drogas para el tratamiento de los pacientes adultos con trastorno por déficit de atención e hiperactividad es creciente, posiblemente debido al aumento de la frecuencia de identificación de la entidad.

Lectura recomendada:
ADHD Medications and Risk of Serious Cardiovascular Events in Young and Middle-aged Adults
JAMA, 306(24):2673-2683
¿Cuál de los siguientes es un agente etiológico de la tinea corporis?  
Introducción:
La tinea corporis es una dermatofitosis superficial frecuente en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Comparative Evaluation of Effectivity and Safety of Topical Amorolfine and Clotrimazole in the Treatment of Tinea Corporis
Indian Journal of Dermatology, 56(6):657-662
¿Cuál de estos efectos adversos se describe para el uso de los parches transdérmicos de buprenorfina?  
Introducción:
El sistema transdérmico de administración de buprenorfina representa una estrategia eficaz y segura para la terapia de la lumbalgia crónica moderada a grave en sujetos sin tratamiento previo con opiáceos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Seven-Day Buprenorphine Transdermal System in Opioid-Naïve Patients with Moderate to Severe Chronic Low Back Pain: An Enriched, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Journal of Pain and Symptom Management, 42(6):903-917
¿Cuál de estos síntomas parece mejorar en los pacientes con demencia y agitación que reciben un tratamiento analgésico adecuado?  
Introducción:
El dolor podría manifestarse como agitación en los pacientes con demencia moderada a grave, por lo cual los analgésicos parecen útiles en la estrategia de tratamiento de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Efficacy of Treating Pain to Reduce Behavioural Disturbances in Residents of Nursing Homes with Dementia: Cluster Randomised Clinical Trial
BMJ, 343(4065):1-10
¿Cuáles son los pacientes en quienes no estaría indicado el control estricto de la glucemia?  
Introducción:
El control estricto de la glucemia sería deletéreo en los enfermos con diabetes tipo 2 de más de 15 años de evolución.

Lectura recomendada:
The Duration of Diabetes Affects the Response to Intensive Glucose Control in Type 2 Subjects: The VA Diabetes Trial
Journal of Diabetes and its Complications, 25(6):355-361
¿Cuál de las siguientes es una limitación para el uso extendido de las quinolonas en las cistitis no complicadas?  
Introducción:
Se estima que el porcentaje de mujeres que presenta al menos un episodio de cistitis aguda se encuentra entre el 40% y el 50%. Las quinolonas se recomiendan para la cistitis aguda en regiones donde el nivel de resistencia a otros antimicrobianos, principalmente el cotrimoxazol, es alto. Sin embargo, se deben investigar la eficacia, la seguridad y la tolerancia de las quinolonas.

Lectura recomendada:
Cefpodoxime Vs Ciprofloxacin for Short-Course Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(6):583-589
¿Cuáles son los estudios clínicos a partir de los cuales se creó la High-Risk Myocardial Infarction Initiative?  
Introducción:
La creación de la High-Risk Myocardial Infarction Initiative brindará importante información clínica, científica y epidemiológica.

Lectura recomendada:
The High-Risk Myocardial Infarction Database Initiative
Progress in Cardiovascular Diseases, 54(4):362-366
¿Cuál de los siguientes efectos adversos es más frecuente con el uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
La menopausia se asocia con la eventual aparición de osteoporosis. Los bisfosfonatos son una familia de fármacos que disminuyen la incidencia de fracturas patológicas en mujeres menopáusicas; sin embargo, su administración se puede asociar con diversos efectos adversos que limitan su uso.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Use After Estrogen Receptor-Positive Breast Cancer and Risk of Contralateral Breast Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 103(23):1752-1760
¿Qué porcentaje de casos de cáncer de pulmón son diagnosticados en los estadios I o II en los Estados Unidos?  
Introducción:
La mayoría de las personas con cáncer de pulmón se presentan con enfermedad sintomática en un estadio avanzado (estadio III o IV), con pocas posibilidades de tratamiento curativo.

Lectura recomendada:
Screening for Lung Cancer: For Patients at Increased Risk for Lung Cancer, It Works
Annals of Internal Medicine, 155(8):540-542
Según los criterios de la American-European Consensus Conference: ¿qué valor de relación presión arterial de oxígeno/fracción inspirada de oxígeno (PaO2/FIO2) se considera para el diagnóstico del síndrome de distrés respiratorio agudo?  
Introducción:
La American-European Consensus Conference estableció parámetros para definir el síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Combined Recombinant Human Activated Protein C and Ceftazidime Prevent the Onset of Acute Respiratory Distress Syndrome in Severe Sepsis
Shock, 37(2):170-176
¿Cuál de las siguientes resulta una ventaja de la administración intravenosa continua de ceftazidima para el tratamiento de la infección crónica con Pseudomonas, respecto del uso de tres dosis diarias?  
Introducción:
La infección crónica con Pseudomonas aeruginosa es la principal causa del deterioro respiratorio en pacientes con fibrosis quística.

Lectura recomendada:
Continuous vs Thrice-Daily Ceftazidime for Elective Intravenous Antipseudomonal Therapy in Cystic Fibrosis
Infection, 37(5):418-423
¿Qué proporción de los pacientes con diabetes mellitus tiene un mal control de la glucemia?  
Introducción:
La diabetes mellitus es una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en los Estados Unidos, ya que afecta aproximadamente a 23.6 millones de personas.

Lectura recomendada:
Randomized, Open-Label, Parallel-Group Evaluations of Basal-Bolus Therapy versus Insulin Lispro Premixed Therapy in Patients with Type 2 Diabetes Melliyus Failing to Achieve Control with Starter Insulin Treatment and Continuing Oral Antihyperglycemic
Clinical Therapeutics, 32(5):896-908
¿Qué porcentaje de los casos de diabetes mellitus diagnosticados en adultos corresponden a diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
La diabetes mellitus es el trastorno metabólico más frecuente. 

Lectura recomendada:
Comparison of Utilization, Cost, Adherence, and Hypoglycemia in Patients With Type 2 Diabetes Initiating Rapid-Acting Insulin Analog With Prefilled Pen Versus Vial/Syringe
Journal of Medical Economics, 14(1):75-86
¿Cuál de estos beneficios se describe en pacientes trasplantados renales en los cuales se efectúa una inducción intraoperatoria con ATG-F?  
Introducción:
La terapia de inducción con una dosis única y elevada de inmunoglobulina antilinfocitos T humanos (ATG-F) es una estrategia segura y eficaz en pacientes con trasplante renal.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of High Dose ATG Bolus Administration on Rewascularization in Kidney Graft Patients - Long Term Results
Annals of Transplantation, 13(1):32-39
¿Cuál de estas alteraciones del metabolismo de los electrolitos se ha vinculado con la aparición de diabetes de novo posterior al trasplante renal?  
Introducción:
La aparición de diabetes de novo se describe en hasta el 50% de los pacientes trasplantados renales. Entre los factores de riesgo se mencionan el grupo étnico, los antecedentes familiares de diabetes, la edad mayor a 40 años, el donante cadavérico, el sexo masculino, la obesidad y la terapia inmunosupresora de mantenimiento.

Lectura recomendada:
Single-Dose rATG Induction at Renal Transplantation: Superior Renal Function and Glucoregulation With Less Hypomagnesemia
Clinical Transplantation, doi(101111)
¿Cuál de estos fármacos pueden emplearse con seguridad y eficacia en productos de venta libre para niños menores de dos años?  
Introducción:
Se propone a los profesionales de la salud que recomienden a padres y familiares de los niños menores de dos años el uso de paracetamol, ibuprofeno, antitusivos simples, descongestivos inhalados, ungüentos y gotas nasales de solución fisiológica para la terapia de la tos y el resfriado en niños menores de dos años.

Lectura recomendada:
Good Practice in the Treatment of Coughs and Colds in Children
Royal Pharmaceutical Society,
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