Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la frecuencia de tos en relación con el tratamiento con los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?  
Introducción:
La tos es el efecto adverso más frecuente asociado con el tratamiento con inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Lectura recomendada:
Inhibidores del Enzima Convertidor de la Angiotensina y Antagonistas de los Receptores de la Angiotensina en las Enfermedades Vasculares ¿Hay Diferencias en la Indicación Terapéutica?
Cardiovascular Risk Factors, 11(5):363-372
¿Cuál de las siguientes estrategias es útil para aliviar los síntomas de la artrosis?  
Introducción:
La artrosis es una enfermedad muy frecuente en todo el mundo; se asocia con importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Therapeutic Targets for Osteoarthritis
Maturitas, 63(3):191-194
¿Mediante cuál mecansmo los inhibidores de la bomba de protones (IBP) podrían disminuir la efectividad clínica del clopidogrel?  
Introducción:
Algunos autores sostienen que ciertos inhibidores de la bomba de protones pueden disminuir la efectividad clínica del clopidogrel.

Lectura recomendada:
Pharmacodynamic Effect and Clinical Efficacy of Clopidogrel and Prasugrel with or without a Proton-Pump Inhibitor: An Analysis of Two Randomised Trials
The Lancet,
¿Cuál es la utilidad de la evaluación de la expresión genética de los pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
El cáncer de pulmón de células no pequeñas constituye una enfermedad heterogénea, en la cual algunos factores clínicos y bioquímicos se asocian con la evolución.

Lectura recomendada:
Prognostic and Predictive Markers of Benefit from Adjuvant Chemotherapy in Early-Stage Non-Small Cell Lung Cancer
Journal of Thoracic Oncology, 4(7):891-910
¿Cuál de las siguientes constituye una indicación aceptada por el American College of Radiology (ACR) del uso de resonancia magnética nuclear en la patología mamaria?  
Introducción:
La mamografía ha logrado disminuir la mortalidad asociada al cáncer de mama; sin embargo, presenta ciertas limitaciones (mayor densidad del tejido mamario, estado posquirúrgico, en el diagnóstico del carcinoma lobular). Esto ha llevado a la investigación de métodos auxiliares entre los que se destaca la resonancia magnética nuclear dinámica con contraste. Si bien ésta es más sensible que la mamografía y la ecografía mamarias, no constituye un reemplazo de dichos métodos.

Lectura recomendada:
MRI for Breast Cancer: Current Indications
Indian Journal of Radiology and Imaging, 19(2):161-169
¿Cuál fue la dosis promedio de digoxina utilizada en el estudio DIG, que pudo haber generado niveles tóxicos luego del primer año?  
Introducción:
La administración de digoxina redujo el número de hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca, sin impacto sobre la mortalidad, probablemente por la toxicidad asociada con este fármaco.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Digoxin in Reducing One-Year Mortality in Chronic Heart Failure in the Digitalis Investigation Group Trial
American Journal of Cardiology, 103(1):82-87
Según las pruebas científicas disponibles ¿en qué situaciones los taxanos tendrían un papel en la terapia adyuvante del cáncer de mama?  
Introducción:
Los taxanos se evaluaron en el tratamiento del cáncer de mama avanzado y los primeros ensayos realizados demostraron que tanto el paclitaxel como el docetaxel fueron eficaces en la enfermedad resistente a antraciclinas.

Lectura recomendada:
Evidence-Based Use of Taxanes in the Adjuvant Setting of Breast Cancer
Cancer Treatment Reviews, 33(5):474-483
¿Qué componentes individuales del síndrome metabólico incrementan sustancialmente el riesgo de muerte por cáncer en los hombres?  
Introducción:
El síndrome metabólico aumenta el riesgo de mortalidad por cáncer en los hombres.

Lectura recomendada:
Metabolic Syndrome and Risk of Cancer Mortality in Men
European Journal of Cancer, 45(10):1831-1838
¿Cuál de los siguientes mecanismos parece vinculado con el incremento de la eritropoyetina que se observa en los sujetos con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se ha señalado a la elevación de los niveles iniciales de eritropoyetina como una variable relacionada con peor pronóstico en los sujetos con insuficiencia cardíaca secundaria a un infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Erythropoietin Levels in Heart Failure after an Acute Myocardial Infarction: Determinants, Prognostic Value, and the Effects of Captopril versus Losartan
American Heart Journal, 157(1):91-96
¿Cuál de las siguientes opciones referidas al virus de la hepatitis C es correcta?  
Introducción:
El virus de la hepatitis C causa infección que con frecuencia evoluciona a la hepatitis crónica.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide: Beyond Parasites Toward a Novel Agent for Hepatitis C
Gastroenterology, 136(3):760-763
Con respecto a la linfadenectomía retroperitoneal como parte del tratamiento del cáncer testicular, indique cuál de las siguientes afirmaciones considera correcta.  
Introducción:
El carcinoma testicular es el cáncer más común entre los hombres de 15 a 35 años. En los últimos 30 años, se han logrado importantes avances en el tratamiento de esta enfermedad, con mejorías significativas de los índices de curación.

Lectura recomendada:
Retroperitoneal Lymph Node Dissection in Patients With High Risk Testicular Cancer
The Journal of Urology, 181(5):2097-2102
¿Cuál sería el mejor esquema para la erradicación de la infección por Helicobacter pylori en los pacientes con pangastritis?  
Introducción:
El índice de erradicación de Helicobacter pylori con antibióticos y con un inhibidor de la bomba de protones oscila en un 70%.

Lectura recomendada:
High Efficacy of Bismuth Subcitrate for Helicobacter pylori Eradication in Pangastritis
Digestive and Liver Disease, 41(8):555-558
¿Qué factores predicen la frecuencia de la angina de pecho, en los enfermos con isquemia del miocardio confirmada en la prueba de estrés?  
Introducción:
La ansiedad y la depresión se asocian con angina de pecho más frecuente.

Lectura recomendada:
Psychosocial Modulators of Angina Response to Myocardial Ischemia
Circulation, 120(2):126-133
¿Cuál es el tratamiento específico para el sonambulismo en los adultos?  
Introducción:
El sonambulismo en los adultos es un trastorno infrecuente pero que puede comprometer sustancialmente la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Treatments for Somnambulism in Adults: Assessing the Evidence
Sleep Medicine Reviews, 13(4):295-297
Señale la opción correcta sobre el valproato:  
Introducción:
Se estima que 50 de cada 100 000 individuos presentan algún tipo de epilepsia y hasta el 40% de los pacientes epilépticos tiene crisis generalizadas al inicio del trastorno. En la mayoría de los casos, la epilepsia es idiopática y generalizada y se presenta durante la infancia o adolescencia.

Lectura recomendada:
The SANAD Study of Effeciveness of Valproate, Lamotrigine, or Topiramate for Generalised and Unclassifiable Epilepsy: An Unblinded Randomised Controlled Trial
The Lancet, 369(9566):1000-1015
¿Cuál es el mecanismo de acción propuesto para la acción beneficiosa del nilotinib en las células que expresan la proteínas transportadoras de la familia ABC?  
Introducción:
El nilotinib es un inhibidor de distintas tirosinquinasas que se utiliza como tratamiento dirigido en diversas enfermedades neoplásicas.

Lectura recomendada:
Nilotinib (AMN107, Tasigna ®) Reverses Multidrug Resistance by Inhibiting the Activity of the ABCB1/Pgp and ABCG2/BCRP/MXR Transporters
Biochemical Pharmacology, 78(2):153-161
¿Cuál de las siguientes mediciones sería más confiable en los pacientes tratados con hemodiálisis?  
Introducción:
La enfermedad vascular periférica es frecuente en los pacientes sometidos a hemodiálisis.

Lectura recomendada:
Does Carotid-Ankle Vascular Index Reflect Proper Vascular Distensibility in Hemodialysis Patients?
Hypertension Research, 32(8):641-642
¿Cuál es la dosis de ivabradina apta para utilizar en combinación con el atenolol en los pacientes con angina crónica estable?  
Introducción:
La reducción de la frecuencia cardíaca es un objetivo importante en los enfermos con angina crónica porque permite mejorar la disponibilidad de oxígeno en el miocardio.

Lectura recomendada:
Efficacy of the If Current Inhibitor Ivabradine in Patients with Chronic Stable Angina Receiving Beta-Blocker Therapy: A 4 Month, Randomized, Placebo-Controlled Trial
European Heart Journal, 30(5):540-548
¿Cuáles son los efectos de la ablación por radiofrecuencia en los pacientes con metástasis hepáticas de cáncer colorrectal?  
Introducción:
El abordaje de los pacientes con cáncer colorrectal y metástasis hepáticas ha mejorado considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
A Systematic Review on the Clinical Benefit and Role of Radiofrequency Ablation as Treatment of Colorectal Liver Metastases
European Journal of Cancer, 45(10):1748-1756
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz para mantener el ritmo sinusal en los pacientes con fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más común.

Lectura recomendada:
Comparative Efficacy of Dronedarone and Amiodarone for the Maintenance of Sinus Rhythm in Patients with Atrial Fibrillation
Journal of the American College of Cardiology, 54(12):1089-1095
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