¿Cuál es la dosis recomendada de clopidogrel en los enfermos con síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Los pacientes con síndromes coronarios agudos deben ser tratados con clopidogrel y aspirina.

Lectura recomendada:
Clopidogrel in Acute Coronary Syndromes
BMJ, 338(7701):998-1002

¿Qué células expresan factor de crecimiento transformante beta (TGF-B) en el tejido hepático?  
Introducción:
El factor de crecimiento transformante beta es un estímulo fibrogénico importante en los pacientes con hepatitis virales, con alto riesgo de evolución a la cirrosis.

Lectura recomendada:
La Expresión Hepática y Sistémica del Factor de Crecimiento Transformante Beta en Lesión de Vías Biliares Postcolecistectomía
SIICSalud,

¿En qué tipo de infecciones se halla frecuentemente Mycobacterium malmoense?  
Introducción:
En 1977 se describió Mycobacterium malmoense, una micobacteria de crecimiento lento no cromogénica, perteneciente al Grupo III en la clasificación de Runyon.

Lectura recomendada:
Infección Diseminada por Mycobacterium Malmoense en Paciente Infectado por el Virus de Inmunodeficiencia Humana
SIICSalud,

Señale la opción correcta sobre los receptores glutamatérgicos de tipo kainato:  
Introducción:
Las alteraciones en la neurotransmisión glutamatérgica están implicadas en el daño neuronal vinculado con la isquemia y la hipoglucemia. También se relacionan con la etiología de la epilepsia, la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson, la corea de Huntington, la esclerosis lateral amiotrófica y la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Papel de los Receptores de Kainato en la Depresión de la Transmisión Sináptica Glutamatérgica en la Sinapsis Fibra Musgosa-Ca3 de Hipocampo
SIICSalud,

¿Cuál es el efecto de los betabloqueantes en la mortalidad de pacientes con insuficiencia cardíaca, según registros estadounidenses?  
Introducción:
En ensayos clínicos amplios con pacientes con insuficiencia cardíaca, el tratamiento con betabloqueantes demostró reducir la mortalidad.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness of Beta-Blockers in Heart Failure
Journal of the American College of Cardiology, 53(2):184-192

¿Cuál es la prevalencia de la enfermedad de Alzheimer en los mayores de 65 años?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia.

Lectura recomendada:
Alzheimer's Disease
BMJ, 338(7692):467-471

¿Cuál de los siguientes se considera un efecto beneficioso de los salicilatos para los pacientes con colitis ulcerosa?  
Introducción:
El tratamiento de primera línea para los pacientes con diagnóstico de colitis ulcerosa leve a moderada son los salicilatos.

Lectura recomendada:
Strategies to Improve Adherence and Outcomes in Patients with Ulcerative Colitis
Drugs, 68(18):2601-2609

¿Con cuál de las siguientes dosis de carga de clopidogrel se logra un mayor grado de inhibición plaquetaria?  
Introducción:
La utilización de dosis de carga de clopidogrel antes de una angioplastia puede prevenir la aparición de eventos isquémicos.

Lectura recomendada:
Dose Effect of Clopidogrel Reloading in Patients already on 75-mg Maintenance Dose
Circulation, 118(12):1225-1233

¿Cuál es la eficacia y seguridad del tacrolimus de liberación prolongada con respecto a la formulación de tacrolimus administrada dos veces por día en receptores de un trasplante renal?  
Introducción:
El tacrolimus es un inhibidor de la calcineurina utilizado como agente inmunosupresor para la prevención y el tratamiento del rechazo del aloinjerto en los trasplantes hepáticos, renales y cardíacos.

Lectura recomendada:
Tacrolimus Prolonged Release in Kidney Transplantation
Expert Review of Clinical Immunology, 5(2):127-133

¿Qué efectos tiene el tratamiento con lipoproteínas de alta densidad en pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
En diversos estudios se sugirió que la infusión de lipoproteínas de alta densidad se asocia con efectos favorables en los pacientes con enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Infusion of Reconstituted High-Density Lipoprotein Leads to Acute Changes in Human Atherosclerotic Plaque
Circulation Research, 103(10):1084-1091

¿Cuál de estos efectos adversos se asocia en forma directa con la aplicación intramuscular mensual de esta asociación?  
Introducción:
Se dispone de numerosos datos relacionados con la farmacovigilancia de la combinación de la formulación intramuscular mensual con dihidroxiprogesterona y estradiol, según los cuales esta asociación es eficaz y segura. Esta formulación no se asocia con acumulación o exceso de dosis de estrógenos en comparación con los anticonceptivos orales. Tampoco se detectaron efectos destacables sobre la presión arterial o la coagulación, por lo cual se considera que la seguridad a largo plazo de este esquema terapéutico es comparable con el de los anticonceptivos orales de baja dosis.

Lectura recomendada:
Current Status of Injectable Hormonal Contraception, with Special Reference to the Monthly Method
Advances in Contraception, 13(4):405-417

¿En cuál de los siguientes síndromes la superioridad del prasugrel ha sido demostrada, sin asociarse con un aumento en el riesgo de sangrado?  
Introducción:
Los pacientes con síndrome coronario agudo sometidos a intervención coronaria percutánea requieren de la inhibición de la agregación plaquetaria para asegurar el éxito del procedimiento. Con respecto de la reducción en la tasa de eventos cardiovasculares posteriores, el prasugrel ha demostrado superioridad al compararse con el clopidogrel.

Lectura recomendada:
Prasugrel Compared with Clopidogrel in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention for ST-Elevation Myocardial Infarction (TRITON-TIMI 38): Double-Blind, Randomised Controlled Trial
The Lancet, 373(9665):723-731

¿Cómo puede explicarse la menor inhibición de la agregación plaquetaria secundaria al uso de clopidogrel en los sujetos que reciben lansoprazol?  
Introducción:
Las modificaciones de la inhibición de la agregación plaquetaria relacionadas con el clopidogrel no parecen secundarias a los cambios en el pH gástrico, ya que sólo se observan cambios en la exposición a algunos de sus metabolitos.

Lectura recomendada:
Effects of the Proton Pump Inhibitor Lansoprazole on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Prasugrel and Clopidogrel
Journal of Clinical Pharmacology, 48(4):475-484

¿Cuáles de las siguientes son hipótesis acerca de la etiología y patogénesis de la miocardiopatía periparto?  
Introducción:
La miocardiopatía periparto es una enfermedad infrecuente de la que no se conoce con claridad su etiología.

Lectura recomendada:
Aetiology and Risk Factors of Peripartum Cardiomyopathy: A Systematic Review
International Journal of Cardiology, 131(2):168-179

¿Para cuál de las siguientes neoplasias del esófago es la ingesta de alcohol un factor de riesgo?  
Introducción:
Los carcinomas de esófago son la sexta causa de muerte por cáncer en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and the Risks of Adenocarcinoma and Squamous Cell Carcinoma of the Esophagus
Gastroenterology, 136(4):1215-1224

Señale la opción correcta sobre las complicaciones motoras debidas a la administración de levodopa.  
Introducción:
La levodopa es el fármaco más eficaz para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Levodopa in the Treatment of Parkinson's Disease
Neurology, 55(Supl 4):2-7

Señale la opción correcta sobre el empleo de pregabalina en casos de dependencia de alcohol:  
Introducción:
Desafortunadamente no existe consenso respecto del tratamiento farmacológico de los pacientes con dependencia de alcohol.

Lectura recomendada:
Pregabalin Controls Alcohol Cravings, Offers Superior Outcomes for Patients Withdrawing from Alcohol Dependence: Presented at EPA
Doctor's Guide,

¿Cuál de los siguientes es un método adecuado para controlar la erradicación del Helicobacter pylori después de haber completado el tratamiento?  
Introducción:
El Helicobacter pylori es una bacteria asociada con enfermedades gástricas benignas y malignas.

Lectura recomendada:
Failure of Helicobacter pylori Treatment After Regimes Containing Clarithromycin: New Practical Therapeutic Options
Helicobacter, 13(6):572-576

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de las alteraciones en la sustancia blanca de pacientes con esquizofrenia es correcta?  
Introducción:
Los volúmenes de la sustancia blanca de pacientes con esquizofrenia con sintomatología negativa pronunciada se reducen, al igual que en aquellos con familiares de primer grado con esquizofrenia.

Lectura recomendada:
White Matter Alterations in Schizophrenic Patients with Pronounced Negative Symptomatology and with Positive Family History for Schizophrenia
European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 258(5):278-284

¿Cuál es el tratamiento más adecuado para la estenosis de la tráquea en los niños con granulomatosis de Wegener?  
Introducción:
La estenosis subglótica está presente en el 10% al 20% de los enfermos con granulomatosis de Wegener.

Lectura recomendada:
Wegener's Granulomatosis of the Pediatric Airway: A Case Demonstrating a Conservative Management Approach
American Journal of Otolaryngology, 30(3):212-215