¿Cuál de los siguientes fármacos es muy eficaz en el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Por el momento, el tratamiento mecánico representa la única opción terapéutica eficaz para pacientes con apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Pharmacological Treatment of Sleep Apnea: Current Situation and Future Strategies
Sleep Medicine Reviews, 12(1):33-47

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respeto a la leucemia linfocítica crónica (LLC)?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica (LLC), la forma más común de leucemia en el mundo occidental.

Lectura recomendada:
Genetics and Risk-Stratified Approach to Therapy in Chronic Lymphocytic Leukemia
Best Practice & Research: Clinical Haematology, 20(3):439-453

¿Cuál de los siguientes polimorfismos en el gen SLCO1B1 se asocia con mayor riesgo de miopatía en los pacientes tratados con simvastatina?  
Introducción:
Las estatinas son las drogas más utilizadas para reducir la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad. Sin embargo, la miopatía puede complicar el tratamiento.

Lectura recomendada:
SLCO1B1 Variants and Statin-Induced Myopathy — A Genomewide Study
New England Journal of Medicine,

¿Cuál es el mecanismo por el cual las estatinas son neuroprotectoras?  
Introducción:
Los inhibidores de la agregación plaquetaria y las estatinas ejercen un efecto neuroprotector que no tiene que ver con sus acciones principales.

Lectura recomendada:
Secondary Stroke Prevention
CNS Drugs, 22(2):113-121

¿Qué parámetros son importantes para determinar la dosis óptima del manitol, en el tratamiento de pacientes con hemorragia intracerebral y aumento de la presión intracraneal?  
Introducción:
El manitol es un agente frecuentemente utilizado para reducir la presión intracraneal en pacientes con hemorragia intracerebral.

Lectura recomendada:
Formula for Use of Mannitol in Patients with Intracerebral Haemorrhage and High Intracranial Pressure
Clinical Drug Investigation, 28(2):81-87

¿Cuál es la dosis recomendada de mesalazina de liberación retardada en pacientes adultos con colitis ulcerosa activa?  
Introducción:
La mesalazina representa el tratamiento de primera línea para la inducción de la remisión en la colitis ulcerosa.

Lectura recomendada:
Delayed-release Multi Matrix System (MMXtm) Mesalazine: in Ulcerative Colitis
Drugs, 67(17):2635-2642

¿En qué aspectos deben enfocarse los programas de prevención primaria de la enfermedad cardiovascular para los pacientes VIH positivos bajo tratamiento antirretroviral?  
Introducción:
El aumento de la expectativa de vida de los pacientes VIH positivos, atribuida a la terapia antirretroviral de gran actividad, ha motivado una mayor exposición de estos enfermos a las afecciones crónicas que comprometen a la población general, como la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Reduction in HIV Positive Patients. Results from Short-term Medical Intervention
International Journal of Atherosclerosis, 2(4):279-283

¿Cuál es el mecanismo de acción de las sulfonilureas?  
Introducción:
Las sulfonilureas constituyen uno de los principales grupos de fármacos utilizados para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Glimepiride as Insulin Sensitizer: Increased Liver and Muscle Responses to Insulin
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(7):596-600

¿Qué maniobra clínica debe realizarse en forma seriada durante la infusión de sulfato de magnesio?  
Introducción:
El sulfato de magnesio se utiliza tanto en la prevención como en el tratamiento de las convulsiones en la eclampsia.

Lectura recomendada:
Hypertension in Pregnancy: Management of Eclampsia and HELLP syndrome
SIICSalud,

¿Cómo fue el perfil de seguridad de la niacina de liberación prolongada en comparación con las preparaciones de niacina de liberación inmediata y sostenida?  
Introducción:
La niacina es la droga más eficaz para aumentar los niveLPs de coLPsterol asociado a lipoproteínas de alta densidad tanto como monoterapia como en combinación con otros agentes.

Lectura recomendada:
The Safety of Niacin in the US Food and Drug Administration Adverse Event Reporting Database
American Journal of Cardiology, 101(8 Supl.):9-13

¿Cuáles de los siguientes parámetros fue indicativo de falta de respuesta a la inducción de la ovulación?  
Introducción:
La utilización de la combinación de citrato de clomifeno más hormona folículo estimulante recombinante tiene una eficacia similar a esta hormona sola en la inducción de la ovulación.

Lectura recomendada:
Comparison of a Novel Minimal Stimulation Protocol with Clomiphene Citrate Plus Recombinant Follicle-Stimulating Hormone to Recombinant Follicle-Stimulating Hormone Alone for Ovulation Induction: A Prospective Study
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 8(4):397-401

¿Cuáles son los factores de riesgo para la recidiva de fibrilación auricular?  
Introducción:
La fibrilación auricular es una de las arritmias más frecuentes y puede recidivar a pesar de un tratamiento exitoso.

Lectura recomendada:
Influence of Diabetes on the Maintenance of Sinus Rhythm after a Successful Direct Current Cardioversion in Patients with Atrial Fibrillation
QJM, 101(3):181-187

¿Cuál de estos parámetros se asocia con una menor tolerabilidad de la quimioterapia administrada a los pacientes ancianos con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
La información clínica proveniente de poblaciones más jóvenes no puede ser extrapolada automáticamente a la gran mayoría de los ancianos no seleccionados con cáncer de pulmón de células no pequeñas en fases avanzadas.

Lectura recomendada:
Chemotherapy of Advanced non-small Cell Lung Cancer Elderly Patients
SIICSalud,

¿Cuál es el sustrato inicial sobre el cual actúa la ciclooxigenasa?  
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides constituyen un grupo de fármacos ampliamente utilizados como analgésicos. Su mecanismo de acción es la inhibición de la ciclooxigenasa, por lo cual intervienen en la sucesión de eventos de la inflamación.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk and Inhibition of Cyclooxygenase: A Systematic Review of the Observational Studies of Selective and Nonselective Inhibitors of Cyclooxygenase 2
JAMA, 296(13):1633-1644

¿Cuál de los efectos adversos mencionados es compartido por todos los antiinflamatorios no esteroides?  
Introducción:
El dolor posoperatorio es el motivo de preocupación más habitual de los pacientes en los que se efectuará una intervención quirúrgica. Aunque se cuenta con fármacos eficaces no siempre se obtiene la analgesia adecuada o bien se observan efectos adversos.

Lectura recomendada:
Single Dose Oral Naproxen and Naproxen Sodium for Acute Postoperative Pain (Review)
The Cochrane Database of Systematic Reviews, 4(CD004234)

¿Cuál de los siguientes marcadores mostraría el efecto de las estatinas sobre el metabolismo del colágeno?  
Introducción:
Las estatinas utilizadas en el tratamiento de los pacientes con enfermedad coronaria y con fibrilación auricular desempeñarían un papel en la disminución de la frecuencia de la arritmia mencionada. La causa sería el efecto de estas drogas en el metabolismo del colágeno depositado en el intersticio y la función de éstas ante la inflamación vascular.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on Collagen Type I Degradation in Patients with Coronary Artery Disease and Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 101(2):199-202

¿Cuál de las siguientes técnicas permite, de manera indirecta, diagnosticar la presencia de hemorragia subaracnoidea?  
Introducción:
La hemorragia subaracnoidea como consecuencia de un aneurisma cerebral tiene como complicación grave y habitual la aparición de vasoespasmo, el cual se asocia con deterioro neurológico.

Lectura recomendada:
Topical Application of Dexamethasone to Prevent Cerebral Vasospasm after Aneurysmal Subarachnoid Haemorraghe. A Pilot Study
Clinical Drug Investigation, 27(12):827-832

¿Cuál se considera el tratamiento más adecuado ante el caso de una bacteriuria asintomática?  
Introducción:
La incontinencia urinaria es una alteración muy frecuente en la población añosa y se considera que puede tener relación con la aparición de bacteriuria o de infección urinaria baja. Se observó que la bacteriuria tiene mayor asociación con la incontinencia de urgencia en las mujeres mayores de 80 años.

Lectura recomendada:
Bacteriuria Is Associated with Urge Urinary Incontinence in Older Women
Scandinavian Journal of Primary Health Care, 26(1):35-39

¿En cuál de los siguientes casos consideraría la posibilidad de una única infusión de la dosis total de hierro requerida en un paciente con anemia ferropénica?  
Introducción:
El tratamiento de la anemia ferropénica consiste en la administración de suplementos de hierro, que puede efectuarse por vía oral; en los casos en que esta vía estuviese contraindicada puede optarse por la infusión de la dosis total requerida en una sola vez. Se ha señalado que esta técnica es igualmente eficaz, con una tasa muy baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Total Dose Infusion of Iron Dextran in Iron Deficiency Anaemia
International Journal of Clinical Practice, 62(3):413-415

¿Cuál de los siguientes tratamientos ambulatorios es el que se emplea con más frecuencia en las hemorroides?  
Introducción:
Las hemorroides representan un problema de salud cuya magnitud no se conoce con certeza. Consisten en dilataciones de las venas hemorroidales del canal anal y su tratamiento depende de su grado de prolapso y la gravedad de los síntomas. Generalmente el tratamiento quirúrgico se utiliza para los pacientes que no han respondido al tratamiento ambulatorio.

Lectura recomendada:
Management of Haemorrhoids
BMJ, 336(7640):380-383