Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué pacientes refieren con mayor frecuencia síntomas compatibles con el síndrome de dolor pelviano crónico?
Introducción:
El síndrome de dolor pelviano crónico es una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Chronic Pelvic Pain and Lower Urinary Tract Symptoms in both Sexes: Analysis of 2749 Participants of an Urban Health Screening Project
European Urology, 55(2):499-508

¿Qué papel tiene la linfadenectomía sistemática en los enfermos con cáncer de riñón sometidos a nefrectomía radical?
Introducción:
El papel de la extirpación ganglionar en los pacientes sometidos a nefrectomía radical por cáncer de riñón todavía es controvertido.

Lectura recomendada:
Radical Nephrectomy with and without Lymph-Node Dissection: Final Results of European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) Randomized Phase 3 Trial 30881
European Urology, 55(1):28-34

¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz en los pacientes con otitis externa aguda difusa?
Introducción:
La otitis externa aguda difusa es una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy and Safety of Ciprofloxacin Otic Solution 0.2% versus Polymyxin B-Neomycin-Hydrocortisone in the Treatment of Acute Diffuse Otitis Externa
Current Medical Research and Opinion, 24(12):3531-3542

¿Qué combinación de fármacos mejoran la supervivencia en la insuficiencia cardíaca?
Introducción:
El levosimendán es un sensibilizante de calcio y vasodilatador que, al ser administrado de forma intravenosa en pacientes con insuficiencia cardíaca descompensada, induce una mejoría en las condiciones hemodinámicas y neurohumorales.

Lectura recomendada:
Oral Levosimendan in Patients with Severe Chronic Heart Failure - The PERSIST Study
European Journal of Heart Failure, 10(12):1246-1254

¿Qué factor se asocia con modificaciones de los parámetros farmacocinéticos de la rosuvastatina?
Introducción:
La rosuvastatina es una estatina ampliamente utilizada en el tratamiento de la dislipidemia.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Properties of Rosuvastatin after Single-Dose, Oral Administration in Chinese Volunteers: A Randomized, Open-Label, Three-Way Crossover Study
Clinical Therapeutics, 29(10):2194-2203

¿Qué efecto tiene el tratamiento con warfarina sobre la incidencia de embolismo sistémico en los enfermos con fibrilación auricular?
Introducción:
En los enfermos con fibrilación auricular no valvular, el tratamiento con warfarina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Warfarin for the Prevention of Systemic Embolism in Patients with Non-Valvular Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis
Heart, 94(12):1607-1613

¿Cuál es la principal limitante del uso de altas dosis de corticoides (prednisona) y azatioprina como terapia inicial en la hepatitis autoinmune?
Introducción:
La hepatitis autoinmune es una enfermedad inflamatoria hepática progresiva, de patogénesis desconocida, caracterizada por la presencia de autoanticuerpos e hipergammaglobulinemia, que afecta principalmente a mujeres prepuberales.

Lectura recomendada:
Follow-Up of Children with Autoimmune Hepatitis Treated with Cyclosporine
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 43(5):635-639

Indique cuál de los siguientes es un factor de riesgo para padecer tromboembolismo pulmonar (TEP):
Introducción:
Luego de un episodio de tromboembolismo venoso, los pacientes deben recibir terapia anticoagulante por 3 a 6 meses.

Lectura recomendada:
Identifying Unprovoked Thromboembolism Patients at Low Risk for Recurrence Who can Discontinue Anticoagulant Therapy
Canadian Medical Association Journal, 179(5):417-426

¿Cuál se cree que es la fisiopatología de la esclerosis múltiple?
Introducción:
La disfunción cognitiva aparece con una elevada prevalencia en los pacientes con esclerosis múltiple. Entre las facultades intelectuales afectadas se encuentran la memoria, la atención sostenida, las funciones ejecutivas y la velocidad de procesamiento de la información.

Lectura recomendada:
Effects of Rivastigmine on Memory and Cognition in Multiple Sclerosis
Canadian Journal of Neurological Sciences, 35(4):476-481

¿Cuándo está indicada la cirugía reparadora en los enfermos con pecho excavado?
Introducción:
El pecho excavado es la malformación congénita más frecuente de la pared abdominal.

Lectura recomendada:
Pectus Excavatum: Pathophysiology and Clinical Characteristics
Paediatric Respiratory Reviews, 10(1):3-6

La metformina no parece actuar sobre la grasa visceral. ¿A qué se adjudica entonces el descenso del índice de masa corporal observado con su uso?
Introducción:
La metformina es una alternativa en el tratamiento de la obesidad en los adolescentes para evitar la aparición de complicaciones cardíacas y metabólicas al disminuir el índice de masa corporal, mejorar la sensibilidad a la insulina y ayudar a la recuperación de la frecuencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Short-Term Metabolic and Cardiovascular Effects of Metformin in Markedly Obese Adolescents with Normal Glucose Tolerance
Pediatric Diabetes, 9(6):567-576

¿En cuál de estos parámetros se observan beneficios significativos asociados con la inhibición del receptor de endotelina A?
Introducción:
La inhibición del receptor de endotelina A representa una opción terapéutica promisoria para el tratamiento del cáncer de próstata resistente a la terapia hormonal.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of the Specific Endothelin-A Receptor Antagonist ZD4054 in Patients with Hormone-Resistant Prostate Cancer and Bone Metastases Who Were Pain Free or Mildly Symptomatic: A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomised, Phase 2 Trial
European Urology,

¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina o con bloqueantes de los receptores de la angiotensina en los pacientes sometidos a cirugía cardíaca?
Introducción:
El 30% de los pacientes sometidos a cirugía cardíaca presenta daño renal agudo.

Lectura recomendada:
Preoperative Use of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors/Angiotensin Receptor Blockers is Associated with Increased Risk for Acute Kidney Injury after Cardiovascular Surgery
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 3(5):1266-1273

¿Qué efecto tiene el agregado de amlodipina al tratamiento con atorvastatina en pacientes normotensos con enfermedad coronaria?
Introducción:
Las estatinas mejoran considerablemente la evolución de los pacientes con enfermedad coronaria porque reducen el nivel del colesterol y mejoran la función del endotelio vascular.

Lectura recomendada:
Modulation of Arterial Reactivity Using Amlodipine and Atorvastatin Measured by Ultrasound Examination (MARGAUX)
Atherosclerosis, 197(1):420-427

¿En qué pacientes están indicados los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) y los bloqueantes de los receptores de angiotensina (BRA)?
Introducción:
Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y los bloqueantes de los receptores de angiotensina son fármacos útiles para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Long-Term Trends of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor and Angiotensin-Receptor Blocker Use after Heart Failure Hospitalization in Community-Dwelling Seniors
International Journal of Cardiology, 125(2):172-177

¿Qué importancia tienen los niveles altos de la proteína cardíaca de unión a los ácidos grasos en los pacientes con un tromboembolismo pulmonar agudo?
Introducción:
La proteína cardíaca de unión a los ácidos grasos es un marcador de daño del miocardio y un factor predictor de valor pronóstico en los pacientes que sufren un tromboembolismo agudo.

Lectura recomendada:
Heart-Type Fatty Acid-Binding Protein for Risk Assessment of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
European Respiratory Journal, 31(5):1024-1029

¿En qué situación, el efecto antiagregante de la aspirina no se compromete cuando se ingiere ibuprofeno?
Introducción:
La administración de ibuprofeno podría afectar la actividad antiagregante plaquetaria de la aspirina. La administración de ibuprofeno podría afectar la acción antiagregante plaquetaria de la aspirina.

Lectura recomendada:
Population Pharmacodynamic Modelling of Aspirin- and Ibuprofen-Induced Inhibition of Platelet Aggregation in Healthy Subjects
Clinical Pharmacokinetics, 47(2):129-137

Con respecto al uso del levosimendán en pacientes con insuficiencia renal, señale la opción correcta.
Introducción:
La insuficiencia renal es una complicación común del tratamiento de la insuficiencia cardíaca y se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Levosimendan: A Decade of Experience in Europe Built on Years of Evidence
European Journal of Heart Failure, 7(2):234-243

¿Cuál de estas estrategias terapéuticas paliativas es más eficaz como paso previo a la resolución quirúrgica definitiva de los pacientes pediátricos con ductus persistente?
Introducción:
Las cardiopatías asociadas al ductus persistente tienen, por definición, elevada mortalidad en el período neonatal temprano, por lo que el diagnóstico oportuno y la intervención terapéutica que permita la permeabilidad del conducto son indispensables.

Lectura recomendada:
Stent en Cardiopatias Congenitas Ducto-Dependientes
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la metformina es correcta?
Introducción:
La metformina es el fármaco utilizado con mayor frecuencia en el tratamiento de la diabetes tipo 2, ya que se ha demostrado su eficacia sobre la reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Adherence in Patients Transferred from Immediate Release Metformin to a Sustained Release Formulation: A Population-Based Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(4):338-342

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