Señale la opción correcta respecto del ciclado rápido y su tratamiento en pacientes con trastorno bipolar (TB):  
Introducción:
El trastorno bipolar se caracteriza por la presencia de episodios de elevación y disminución del estado de ánimo, el pensamiento y la actividad. La gravedad, duración y frecuencia de los episodios pueden variar. Asimismo, en un mismo episodio pueden coexistir síntomas de polaridad opuesta, lo cual se denomina episodio mixto.

Lectura recomendada:
Bipolar II Disorder: Epidemiology, Diagnostic and Management
CNS Drugs, 21(9):727-740

¿Qué parámetros son de mayor valor en el modelo simplificado de predicción evolutiva para los pacientes con neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
Los modelos de predicción para los pacientes con neumonía extrahospitalaria sólo permiten identificar a aquellos con mayor riesgo de mortalidad a los 30 días o de necesidad de internación en la sala de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Development and Validation of a Clinical Prediction Rule of Severe Community-Acquired Pneumonia
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(11):1249-1256

¿Qué efectos parece ejercer la ventilación no invasiva profiláctica luego de la extubación en pacientes con obesidad mórbida?  
Introducción:
El tratamiento de pacientes con obesidad mórbida sometidos a asistencia ventilatoria mecánica es muy complicado.

Lectura recomendada:
Noninvasive Ventilation for Prevention of Post-Extubation Respiratory Failure in Obese Patients
European Respiratory Journal, 28(3):588-595

¿Qué efecto ejerce la interrupción del hábito de fumar en pacientes con asma?  
Introducción:
El tabaquismo agrava la evolución clínica de los pacientes asmáticos.

Lectura recomendada:
Effects of Smoking Cessation on Lung Function and Airway Inflammation in Smokers with Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(2):127-133

¿Cuál es la sensibilidad de la aspiración con aguja fina guiada por ultrasonografía en la detección de metástasis de ganglios celíacos en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
El tratamiento óptimo de los pacientes con cáncer de pulmón requiere varios estudios diagnósticos y de clasificación del estadio tumoral.

Lectura recomendada:
Endoscopic Ultrasound as a First test for Diagnosis and Staging of Lung Cancer: A Prospective Study
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):345-354

Entre las lesiones cardíacas del lupus eritematoso sistémico, ¿cuál de ellas es característica de la enfermedad?  
Introducción:
Resulta fundamental que los médicos conozcan las diversas manifestaciones cardiovasculares que pueden presentarse en el curso natural de las enfermedades inflamatorias sistémicas.

Lectura recomendada:
Cardiac Involvement in Systemic Inflammatory Diseases
European Heart Journal, 28(15):1797-1804

¿Qué tipos de miomas disminuyen la fertilidad?  
Introducción:
Los miomas son tumores monoclonales benignos de las células del músculo liso del miometrio.

Lectura recomendada:
Etiology, Symptomatology, and Diagnosis of Uterine Myomas
Fertility and Sterility, 87(4):725-736

¿Qué efectos produjeron los regímenes de anticonceptivos orales de bajas dosis con intervalo libre de hormonas acortado a 3 o 4 días en comparación con aquellos con un intervalo estándar de 7 días sobre los niveles de FSH, LH, estradiol e inhibina-B?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales constituyen el método de anticoncepción reversible más utilizado.

Lectura recomendada:
Greater Inhibition of the Pituitary-Ovarian Axis in Oral Contraceptive Regimens with a Shortened Hormone-Free Interval
Contraception, 74(2):100-103

¿Qué porcentaje de reducción del recambio óseo produjeron las dosis bajas de estrógenos por vía oral o el estradiol transdérmico?  
Introducción:
Diversos ensayos clínicos, aleatorizados y bien diseñados indicaron que las dosis bajas de estrógenos pueden aliviar los síntomas vasomotores y prevenir la pérdida ósea posmenopáusica.

Lectura recomendada:
Rationale for Use of Lower Estrogen Doses for Postmenopausal Hormone Therapy
Maturitas, 57(1):81-84

En un grupo de pacientes entre 16 y 65 años sometidos a cirugía para la extracción de los terceros molares impactados ¿cómo fue el comienzo de acción analgésica de las cápsulas blandas de gelatina de ibuprofeno a 400 mg, el ketoprofeno a 25 mg, acetaminofeno a 1 000 mg y placebo en el dolor dental posoperatorio moderado a grave en un período de evaluación de 6 horas?.  
Introducción:
El ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo de acción periférica indicado como analgésico, antipirético y antiinflamatorio en diversas enfermedades artríticas. Recientemente, se comprobó que una formulación solubilizada de ibuprofeno a 200 mg en cápsulas blandas de gelatina tuvo una tasa de absorción más rápida con respecto a los comprimidos de ibuprofeno de 200 mg.

Lectura recomendada:
Onset of Analgesia for Liquigel Ibuprofen 400 mg, Acetaminophen 1000 mg, Ketoprofen 25 mg, and Placebo in the Treatment of Postoperative Dental Pain
Journal of Clinical Pharmacology, 41(11):1238-1247

El tolvaptan es:  
Introducción:
Si bien los agentes convencionales para el tratamiento de la descompensación aguda de la insuficiencia cardíaca mejoran la hemodinamia, frecuentemente se asocian con efectos indeseables.

Lectura recomendada:
Short-Term Clinical Effects of Tolvaptan, an Oral Vasopressin Antagonist, in Patients Hospitalized for Heart Failure. The EVEREST Clinical Status Trials
JAMA, 297(12):1332-1343

¿Qué stent liberador de droga evaluó el estudio SPIRIT I?  
Introducción:
El desarrollo de una nueva generación de stents liberadores de droga tiene por objetivo suprimir con mayor eficacia la reestenosis y la trombosis, sin afectar la seguridad.

Lectura recomendada:
The Next Generation of Drug-Eluting Stents. What's on the Horizon?
American Journal of Cardiovascular Drugs, 7(2):81-93

¿Cuál fue el límite de corte de fracción de eyección considerado en el estudio SOLVD?  
Introducción:
Los estudios SOLVD investigaron los efectos de los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.

Lectura recomendada:
Risk of Hospitalization during Influenza Season among a Cohort of Patients with Congestive Heart Failure
Epidemiology and Infection, 135(4):574-582

¿Cuál de las siguientes técnicas es la más exacta para la evaluación del miembro inferior completo?  
Introducción:
Si bien la evaluación angiográfica intraarterial por contraste es el método de referencia, existen complicaciones asociadas con este procedimiento. En la actualidad, se dispone de varias alternativas con técnicas de imagen.

Lectura recomendada:
Duplex Ultrasonography, Magnetic Resonance Angiography, and Computed Tomography Angiography for Diagnosis and Assessment of Symptomatic, Lower Limb Peripheral Arterial Disease: Systematic Review
BMJ, 334(7606):1257-1261

¿Cuál es la utilidad del HOMA (homeostasis model assessment) en pacientes con estrés psicótico agudo?  
Introducción:
En un estudio previo, los autores demostraron una correlación inversa entre el estrés psicótico agudo y la sensibilidad a la insulina en pacientes no diabéticos.

Lectura recomendada:
Acute Psychotic Stress Is Associated with Decreased Adiponectin Serum Levels
Journal of Endocrinological Investigation, 30(5):382-387

¿Cuál es la profundidad correcta de la compresión en una reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
La experiencia de maniobras en resucitación se debe aprender en el colegio, dado que los niños son motivados fácilmente, aprenden en forma rápida y retienen la experiencia.

Lectura recomendada:
At What Age Can Schoolchildren Provide Effective Chest Compressions? An Observational Study from the Heartstart UK Schools Training Programme
BMJ, 334(7605):1201-1203

¿Qué relación tienen los beneficios de las estatinas con la reducción del colesterol y la suspensión del tratamiento?  
Introducción:
Las estatinas demostraron beneficios consistentes en términos de reducción del riesgo cardiovascular en pacientes jóvenes y ancianos, en hombres y mujeres, en individuos diabéticos, hipertensos, fumadores y aquellos con resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Cholesterol Lowering with Statins: How WOSCOPS Confounded the Skeptics
Atherosclerosis Supplements, 8(2):9-12

El nivel del péptido pro-NT BNP fue analizado en un subgrupo de pacientes del estudio COMET, que evaluó y comparó los efectos del carvedilol y metoprolol. ¿Cuál fue la concentración de pro-NT BNP que los autores eligieron para medir las variaciones y porcentaje de cambio durante el seguimiento?  
Introducción:
El péptido natriurético cerebral (BNP) biológicamente activo y el fragmento inactivo pro-NT BNP reflejan la función hemodinámica y miocárdica. Sus niveles son fuertes marcadores de la evolución y pronóstico de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Prognostic Importance of Plasma NT-pro BNP in Chronic Heart Failure in Patients Treated with a Beta-Blocker: Results from the Carvedilol Or Metoprolol European Trial (COMET) Trial
European Journal of Heart Failure, 9(8):795-801

¿Cuál es la modalidad terapéutica de primera elección para los adenomas hipofisarios no funcionantes?  
Introducción:
Los resultados a largo plazo de los pacientes con un adenoma hipofisario no funcionante no se conocen con exactitud debido, en parte, al prolongado curso natural de estos tumores y, también, a su baja incidencia.

Lectura recomendada:
Non-Functioning Pituitary Adenoma Database: A Useful Resource to Improve the Clinical Management of Pituitary Tumors
European Journal of Endocrinology, 155(6):823-829

¿Qué período se considera para definir el fracaso del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones (IBP) administrados 1 vez al día en dosis estándar en pacientes con enfermedad por reflujo no erosiva (ERNE) y en aquellos con esofagitis erosiva (EE)?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones (IBP) revolucionaron el paradigma del tratamiento para la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Sin embargo, un importante número de informes indica que aproximadamente el 30% de los pacientes no responde sintomáticamente al tratamiento con dosis estándar de IBP.

Lectura recomendada:
Proton-Pump Inhibitor Therapy in Patients with Gastro-Oesophageal Reflux Disease: Putative Mechanisms of Failure
Drugs, 67(11):1521-1530