Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son efectos adversos del treprostinil en infusión subcutánea continua?
Introducción:
El epoprostenol y el treprostinil son los prostanoides que se encuentran disponibles en los EE.UU. para el tratamiento de la isquemia digital grave en la esclerodermia, mientras que Europa cuenta con el iloprost, un análogo de la prostaciclina.

Lectura recomendada:
Treprostinil for the Treatment of Severe Digital Necrosis in Systemic Sclerosis
Vascular Medicine, 31(4):29-32

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a los anticuerpos neutralizantes que se forman durante el tratamiento con interferón beta?
Introducción:
El nivel de inmunogenicidad de una sustancia depende de múltiples factores. En el caso de los productos del interferón beta, la incidencia de formación de anticuerpos parece depender del tipo de producto.

Lectura recomendada:
An Assessment of Biological Potency and Molecular Characteristics of Different Innovator and Noninnovator Interferon-Beta Products
Journal of Interferon and Cytokine Research, 31(4):383-392

¿Cuál es el efecto adverso más frecuente del treprostinil administrado por vía subcutánea?
Introducción:
El treprostinil es un análogo de las prostaciclinas que fue aprobado en los EE.UU. para la hipertensión arterial pulmonar y se administra por infusión subcutánea continua.

Lectura recomendada:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis
Journal of the American Academy of Dermatology, 54(5):880-882

¿Cuáles son factores de riesgo para las úlceras digitales en la esclerosis sistémica?
Introducción:
Más del 95% de los pacientes con esclerosis sistémica presentan fenómeno de Raynaud, mientras que en más del 30% se producen úlceras digitales en algún momento de la vida; ambos conllevan una importante morbilidad.

Lectura recomendada:
Systemic Sclerosis: Bilateral Improvement of Raynaud's Phenomenon with Unilateral Digital Sympathectomy
Seminars in Arthritis and Rheumatism, 40(2):137-146

¿En cuál de estos grupos de la población adolescente tuvo mayor relevancia la relación entre hiperuricemia e hipertensión?
Introducción:
Diversos estudios con pacientes adultos indican la existencia de una relación entre los niveles de ácido úrico y los valores de presión arterial. Esta relación también parece observarse en la población adolescente.

Lectura recomendada:
Relation Between Serum Uric Acid and Blood Pressure in Adolescents
Annals of Human Biology, 20(5):423-431

¿Cuáles son las principales categorías de efectos adversos asociados con el trabajo nocturno?
Introducción:
Se ha detectado que el trabajo en horarios no convencionales produce efectos adversos en la salud de los implicados.

Lectura recomendada:
Night Work and Inflammatory Markers
Indian Journal of Occupational & Environmental Medicine, 15(1):38-41

¿Cuál de las siguientes medidas resulta eficaz para la prevención de la neumonía asociada con la ventilación mecánica asistida?
Introducción:
La neumonía asociada con la ventilación mecánica asistida es la complicación más frecuente en pacientes internados en la unidad de cuidados intensivos. Esta entidad se asocia a un incremento en la mortalidad y a una mayor duración de la hospitalización.

Lectura recomendada:
Comparing Influence of Intermittent Subglottic Secretions Drainage with/without Closed Suction Systems on the Incidence of Ventilator Associates Pneumonia
Indian Journal of Critical Care Medicine, 15(3):168-172

¿Cuáles con las principales complicaciones de la hemipelvectomía?
Introducción:
La hemipelvectomía es un procedimiento quirúrgico infrecuente realizado en respuesta a variedad de neoplasias pélvicas. Esta intervención se encuentra asociada a una alta tasa de complicaciones, así como a un elevado deterioro funcional y psicológico.

Lectura recomendada:
Complicaciones en Hemipelvectomía Oncológica
Acta Ortopédica Mexicana, 25(2):93-98

Entre las siguientes estudios ¿ cuál no se considera de primer orden para el diagnóstico de Cáncer de Origen Desconocido (COD) ?
Introducción:
-

Lectura recomendada:
Mmetástasis de melanoma de origen desconocido
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes es una característica del tadalafilo?
Introducción:
La disfunción eréctil es prevalente y su incidencia aumenta con la edad y con la aparición de comorbilidades cardiovasculares. Supone un nivel significativo de malestar y riesgo para presentar enfermedades cardiovasculares graves en el futuro. El tadalafilo es una droga de utilidad para el tratamiento de los pacientes con disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
A Once-Daily Dose of Tadalafil for Erectile Dysfunction: Compliance and Efficacy
Drug Design, Development and Therapy, 7(4):159-171

¿Con cuál de las siguientes dosis de tadalafilo administrado una vez por día, en comparación con placebo, se produjo un inicio más temprano de la eficacia en hombres con disfunción eréctil?
Introducción:
En el tratamiento de la disfunción eréctil se demostró la eficacia del tadalafilo en dosis de 2.5 mg y 5 mg una vez por día en diversos estudios clínicos, pero el inicio de la eficacia con la administración diaria no fue evaluado en forma prospectiva.

Lectura recomendada:
Onset of Efficacy of Tadalafil Once Daily in Men with Erectile Dysfunction: A Randomized, Double-Blind, Placebo Controlled Trial
The Journal of Urology, 185(1):243-248

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentemente asociados con el tadalafilo y otros inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE-5)?
Introducción:
La primera línea de tratamiento de la disfunción eréctil son los inhibidores orales de la enzima fosfodiesterasa 5 desde su incorporación en el arsenal terapéutico en 1998.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Tadalafil Once Daily: Considerations for the Practical Application of a Daily Dosing Option
Current Medical Research and Opinion, 24(12):3383-3392

¿Cuál es el mecanismo de acción de saxagliptin?
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, con control glucémico inadecuado, el agregado de saxagliptin constituye una opción interesante, ya que ha demostrado una eficacia aceptable con un buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(6):523-532

¿Cuál es la tasa de remisión para el trastorno depresivo mayor en pacientes tratados con un solo ciclo de inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina ?
Introducción:
Una gran proporción de pacientes con trastorno depresivo mayor no responde a un primer ciclo de terapia con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina.

Lectura recomendada:
Venlafaxine or a Second SSRI: Switching After Treatment Failure with an SSRI Among Depressed Inpatients: A Retrospective Analysis
Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry, 35(7):1744-1747

¿Qué efecto tiene el etanol sobre el temblor evaluado en modelos aplicados a animales de experimentación?
Introducción:
Entre los trastornos del movimiento más frecuentes se encuentra el temblor esencial, entidad que en general aparece durante la vida adulta y progresa con la edad. El cuadro clínico se caracteriza por temblor postural y de acción que afecta principalmente los miembros superiores y puede ser lo suficientemente grave para generar disfunción social y laboral.

Lectura recomendada:
The Effect of Memantine in Harmaline-Induced Tremor and Neurodegeneration
Neuropharmacology, 61(4):715-723

¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo modificable de enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
Se estima que entre el 60% y el 80% de los pacientes con demencia presentan enfermedad de Alzheimer (EA). Si bien esta entidad es la causa más frecuente de demencia, la coexistencia con otras causas es habitual.

Lectura recomendada:
The Projected Effect of Risk Factor Reduction on Alzheimer's Disease Prevalence
The Lancet Neurology, 10(9):819-828

Señale la opción correcta sobre la medición del volumen del hipocampo para el diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer:
Introducción:
A nivel estructural, las lesiones características de los pacientes con enfermedad de Alzheimer son los haces neurofibrilares y las placas seniles. La distribución de dichas lesiones es predecible pero puede variar.

Lectura recomendada:
Neuropathologically Defined Subtypes of Alzheimer's Disease with Distinct Clinical Characteristics: A Retrospective Study
The Lancet Neurology, 10(9):785-796

¿Cuál de los siguientes hallazgos es compatible con la enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
Los estudios de neuroimágenes funcionales permiten identificar patrones de alteración de las redes neuronales asociados con las enfermedades neurodegenerativas principales.

Lectura recomendada:
Functional Network Disruption in the Degenerative Dementias
The Lancet Neurology, 10(9):829-843

¿Cuál es el mecanismo patogénico del dolor neuropático?
Introducción:
Los mecanismos patogénicos del dolor, tanto agudo como crónico, pueden tener relación con el componente nociceptivo, con el componente neuropático o con ambos.

Lectura recomendada:
The Relevance of Neuropathic Components in Chronic Back Pain
Current Medical Research and Opinion, 27(10):2067-2068

Señale la opción correcta sobre el Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI):
Introducción:
El diagnóstico adecuado del dolor neuropático es fundamental, al igual que la identificación de los pacientes que se beneficiarán ante la aplicación de un tratamiento determinado.

Lectura recomendada:
A Modified Score to Identify and Discriminate Neuropathic Pain: A Study on the German Version of the Neuropathic Pain Symptom Inventory (NPSI)
BMC Neurology, 11(1):104

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