Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta respecto del escitalopram:  
Introducción:
La depresión es un trastorno frecuente asociado con morbilidad y costo social y económico considerable. Si bien el tratamiento antidepresivo puede asociarse con la remisión del episodio depresivo, actualmente se recomienda el tratamiento continuo durante al menos 6 meses para consolidar la respuesta y prevenir las recaídas.

Lectura recomendada:
Escitalopram
Expert Opinion on Investigational Drugs, 11(10):1477-1486
¿Qué efecto tiene el alelo HLA-DRB1*04 en relación con la nefropatía diabética?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es la forma predominante entre los jóvenes. Afecta a 1 de cada 400 a 600 niños y adolescentes y su prevalencia es creciente. Cerca de 1 de cada 3 individuos con diabetes tipo 1 presenta una nefropatía grave que ocasiona enfermedad renal terminal (ESRD).

Lectura recomendada:
Nephropathy in Type 1 Diabetes Is Diminished in Carriers of HLA-DRB1*04. The Genetics of Kidneys in Diabetes (GoKinD) Study
Diabetes, 57(2):518-522
¿Cuál es la principal consecuencia clínica del posible papel predictivo de diabetes del nivel de ácido úrico?  
Introducción:
Durante el desarrollo de la diabetes, es posible que el aumento de los niveles de ácido úrico en suero permita predecir la aparición de la enfermedad.

Lectura recomendada:
High Serum Uric Acid as a Novel Risk Factor for Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 31(2):361-362
Señale la opción correcta respecto de la insulina aspártica bifásica:  
Introducción:
La insulina aspártica bifásica es una mezcla entre la insulina aspártica (IAsp) de acción rápida y la IAsp cristalizada de acción intermedia.

Lectura recomendada:
Improved Glycaemic Control of Thrice-Daily Biphasic Insulin Aspart Compared with Twice-Daily Biphasic Human Insulin; A Randomized, Open-Label Trial in Patients with Type 1 or Type 2 Diabetes
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):229-237
Señale la opción correcta sobre la rapidez del efecto antidepresivo entre el bupropión y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina:  
Introducción:
A pesar del aumento de la cantidad de antidepresivos disponibles, muchos pacientes depresivos continúan sintomáticos. A propósito, se informó que en sólo el 30% de los pacientes la depresión remite luego de 12 semanas de tratamiento con citalopram.

Lectura recomendada:
Comparing the Rapidity of Response During Treatment of Major Depressive Disorder With Bupropion and the SSRIs: A Pooled Survival Analysis of 7 Double-Blind, Randomized Clinical Trials
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1907-1912
En pacientes con enfermedad vascular clínicamente manifiesta, ¿qué asociación tuvo la presencia de diabetes tipo 2 y microalbuminuria con la aparición de nuevos eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 y la microalbuminuria son factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, pero se desconoce si son factores de riesgo independientes de eventos cardiovasculares futuros en poblaciones con enfermedad vascular clínicamente manifiesta..

Lectura recomendada:
The Impact of Type 2 Diabetes and Microalbuminuria on Future Cardiovascular Events in Patients with Clinically Manifest Vascular Disease from the Second Manifestations of ARTerial Disease (SMART) Study
Diabetic Medicine, 25(1):51-57
¿Cuál es el tratamiento más ampliamente utilizado para la aspergilosis pulmonar invasiva?  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar invasiva es una patología potencialmente mortal que afecta a los individuos inmunosuprimidos, especialmente a aquellos infectados por el VIH.

Lectura recomendada:
Pulmonary Aspergillosis and Invasive Disease in AIDS: Review of 342 Cases
Chest, 114(1):251-262
Las siguientes son características de la leptina:  
Introducción:
Los niveles de leptina se modifican a lo largo del ciclo menstrual y la mayor concentración se observa durante determinadas fases. Los efectos oscilan entre cambios de importancia en la reproducción hasta la influencia en la presión arterial, la masa ósea y la angiogénesis

Lectura recomendada:
Serum Leptin Level in Women with Unexplained Infertility
Journal of Reproductive Immunology, 75(2):145-149
Las personas adultas con adiposidad visceral tienden a presentar:  
Introducción:
La contribución de la grasa visceral en la aparición de la inflamación crónica subclínica, observada en algunas personas con obesidad, puede ser el enlace causal entre la adiposidad visceral y el síndrome metabólico, así como de la morbilidad resultante.

Lectura recomendada:
Fat Distribution and Storage: How Much, Where, and How?
European Journal of Endocrinology, 157(1):39-45
¿Cuál es el principal mecanismo por el cual actuarían los agonistas del PPAR delta?  
Introducción:
En el síndrome metabólico, el tejido adiposo carece de la capacidad de captar los ácidos grasos para su almacenamiento, por lo que éstos se depositan en músculo esquelético, hígado y otros órganos, lo que explica la obesidad abdominal y la dislipidemia habitual en esos casos.

Lectura recomendada:
Activation of Peroxisome Proliferator-Activated Receptor (PPAR) delta Promotes Reversal of Multiple Metabolic Abnormalities, Reduces Oxidative Stress, and Increases Fatty Acid Oxidation in Moderately Obese Men
Diabetes, 57(2):332-339
¿Cuáles son las principales características que definen al síndrome de HELLP?  
Introducción:
El síndrome HELLP es una forma grave de preeclampsia que puede afectar tanto a la madre como al feto.

Lectura recomendada:
Characteristic Laboratory Changes in Pregnancies Complicated by HELLP Syndrome
Hypertension in Pregnancy, 26(4):389-401
¿Por qué los ácidos grasos omega-3 son considerados nutrientes esenciales?  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 son considerados nutrientes esenciales que intervienen en diversos procesos metabólicos.

Lectura recomendada:
The Science behind Dietary Omega-3 Fatty Acids
Canadian Medical Association Journal, 178(1):177-180
¿Cuál es el criterio utilizado para definir la neuropatía autonómica cardiovascular?  
Introducción:
La cardiomiopatía diabética es una entidad que puede conducir a insuficiencia cardíaca, en forma independiente de la presencia de hipertensión o enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Impact of Autonomic Neuropathy on Left Ventricular Function in Normotensive Type 1 Diabetic Patients
Diabetes Care, 31(2):325-327
¿Qué efectos tuvo la terapia con treprostinil sobre la capacidad de ejercicio, la clase funcional, los parámetros hemodinámicos y la supervivencia en los pacientes con hipertensión pulmonar tromboembólica crónica grave e inoperable en comparación con un grupo histórico que no recibió treprostinil?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar tromboembólica crónica se caracteriza por tromboémbolos organizados que no se disuelven y obstruyen el lecho vascular pulmonar.

Lectura recomendada:
Treprostinil for Severe Inoperable Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 5(3):483-489
¿Cuál es la mejor opción terapéutica en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar sin respuesta a la prueba vasodilatadora aguda, aquellos con insuficiencia cardíaca y aquellos sin respuesta sostenida a los bloqueantes de los canales de calcio con clase funcional I?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar se define por una presión arterial pulmonar media igual o mayor de 25 mm Hg en reposo, o igual o mayor de 30 mm Hg con el ejercicio.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatment for Pulmonary Arterial Hypertension
Current Opinion in Cardiology, 21(6):561-568
¿Cuál es el prostanoide que demostró ser el único agente con impacto favorable sobre la supervivencia a corto plazo en los pacientes con hipertensión pulmonar idiopática?  
Introducción:
Los prostanoides actualmente en uso o en evaluación para el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar incluyen epoprostenol, treprostinil, iloprost y beraprost.

Lectura recomendada:
Prostanoid Therapy for Pulmonary Arterial Hypertension
Clinics in Chest Medicine, 28(1):127-142
¿Qué dosis de levofloxacina se empleó para el tratamiento de las infecciones complicadas del tracto urinario?  
Introducción:
Levofloxacina es un antibiótico de amplio espectro, activo frente a diversas bacterias grampositivas, negativas y microorganismos atípicos.

Lectura recomendada:
Multicentric Study for Evaluation of Levofloxacin in the Treatment of Complicated Urinary Tract Infections
Archivio Italiano di Urologia e Andrologia, 75(1):49-52
En una cohorte de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 con mal control de su enfermedad por las terapias previas ¿qué efecto produjo sobre los niveles de hemoglobina glucosilada A1c , glucosa plasmática en ayunas y glucosa plasmática posprandial con respecto a los valores iniciales, la insulina aspartato bifásica 30 como monoterapia o en combinación con hipoglucemiantes orales durante 6 meses en el ámbito de la práctica clínica?  
Introducción:
El análogo de la insulina premezclado, insulina aspártica bifásica 30, consiste en un componente soluble de rápida acción (30%) que controla efectivamente la glucosa plasmática posprandial y otro protaminado de larga acción (70%) que controla la glucemia basal entre comidas..

Lectura recomendada:
Biphasic Insulin Aspart 30 Treatment Improves Glycaemic Control in Patients with Type 2 Diabetes in a Clinical Practice Setting: Experience from the PRESENT Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 10(3):212-222
En una cohorte de pacientes adultos con deficiencia de GH, ¿qué efectos produjo el tratamiento a largo plazo (7 años) con GH recombinante humana (GHrh) sobre el perfil lipídico?  
Introducción:
La deficiencia de hormona del crecimiento en los adultos se caracteriza por un perfil metabólico y cardiovascular adverso, con un incremento en las concentraciones séricas de colesterol total (CT), colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) y triglicéridos (TG), disminución de los niveles séricos de colesterol asociado con las lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y una alteración en la composición corporal reflejada en la reducción en la masa y la fuerza musculares, obesidad visceral y disminución de la masa ósea.

Lectura recomendada:
Sustained Effects of Recombinant GH Replacement after 7 Years of Treatment in Adults with GH Deficiency
European Journal of Endocrinology, 155(5):701-708
¿Cuál fue el parámetro con mejor valor de predicción del éxito del trasplante de islotes?  
Introducción:
La valoración del éxito del trasplante de islotes es dificultosa en la práctica clínica, ya que no existe un único parámetro que brinde información exhaustiva sobre la función de las células beta en el paciente trasplantado.

Lectura recomendada:
Transplant Estimated Function
Diabetes Care, 31(2):301-305
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