Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el mecanismo de acción de la retigabina?  
Introducción:
Aproximadamente el 60% de los pacientes epilépticos presenta crisis parciales, es decir, crisis que afectan una región cerebral y se asocian con sintomatología acorde con esta localización. Las crisis parciales pueden ser complejas o simples según se vea afectado o no el nivel de conciencia, respectivamente.

Lectura recomendada:
Retigabine (Ezogabine) in Partial-Onset Seizures in Adults with Epilepsy
CNS Drugs, 25(10):887-900
¿Cuál de los siguientes agentes puede mejorar los síntomas positivos al ser administrado en combinación con antipsicóticos diferentes de la clozapina en pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
El neurotransmisor excitatorio glutamato ejerce su acción a través de receptores ionotrópicos y metabotrópicos. Los subtipos de receptores ionotrópicos se denominan NMDA, AMPA y kainato y su estimulación es seguida por un influjo de sodio y calcio.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of the Efficacy of Adjunctive NMDA Receptor Modulators in Chronic Schizophrenia
CNS Drugs, 25(10):859-885
¿Cuál de los siguientes tratamientos es más eficaz en los pacientes con neuralgia trigeminal clásica?  
Introducción:
La carbamazepina se considera el fármaco de primera línea para el tratamiento de la neuralgia trigeminal clásica.

Lectura recomendada:
Topiramate versus Carbamazepine for the Treatment of Classical Trigeminal Neuralgia: A Meta-Analysis
CNS Drugs, 25(10):847-857
¿Qué función cumplen los estabilizadores del estado de ánimo?  
Introducción:
Uno de los cuatro principales grupos farmacológicos que se utilizan en psiquiatría son los estabilizadores del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Maintenance Treatment Study Designs in Bipolar Disorder: Do They Demonstrate that Atypical Neuroleptics (Antipsychotics) are Mood Stabilizers?
CNS Drugs, 25(10):819-827
¿Cuál es la dosis recomendada del eldecalcitol, en los enfermos con osteoporosis?  
Introducción:
El eldecalcitol es un análogo de la vitamina D para uso oral, útil para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Eldecalcitol: A Review of Its Use in the Treatment of Osteoporosis
Drugs, 71(13):1755-1770
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes del ustekinumab?  
Introducción:
El ustekinumab reduce la activación del sistema inmunitario celular a través de la interleuquina (IL) 12 y la IL-23. Disminuye en forma rápida y eficaz las formas agudas de la enfermedad en dos tercios de los pacientes que lo reciben luego de 12 a 28 semanas de tratamiento. También es efectivo para el tratamiento de la psoriasis ungueal que, por lo general, tiene poca respuesta a la terapia convencional.

Lectura recomendada:
Ustekinumab: A Review of its Use in the Management of Moderate to Severe Plaque Psoriasis
Drugs, 71(13):1733-1753
¿Qué efectos adversos aparecen con mayor frecuencia asociados con el tratamiento con pirfenidona en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La pirfenidona atenúa considerablemente la declinación de la capacidad vital forzada en los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática.

Lectura recomendada:
Pirfenidone: in Idiopathic Pulmonary Fibrosis
Drugs, 71(13):1721-1732
Indique cuál de las siguientes acciones corresponden al péptido 1 similar al glucagón:  
Introducción:
Las hormonas gastrointestinales como el péptido 1 similar al glucagón y el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa son secretados luego de la ingestión de alimentos por las células enteroendocrinas L y K de la mucosa intestinal, respectivamente. Estas hormonas contribuyen con un 60% de la secreción de insulina posprandial y son responsables del efecto incretina.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide-1 Analogues for Type 2 Diabetes Mellitus: Current and Emerging Agents
Drugs, 71(13):1675-1688
¿Cuál es el razonamiento detrás de la combinación de la terapia con estrógenos y los moduladores selectivos de los receptores estrogénicos?  
Introducción:
La terapia hormonal de primera línea para el tratamiento de los síntomas de la menopausia consiste en el uso de estrógenos.

Lectura recomendada:
Tissue-Selective Estrogen Complex Bazedoxifene and Conjugated Estrogens for the Treatment of Menopausal Vasomotor Symptoms
Drugs, 71(13):1649-1657
¿Cuáles son las recomendaciones de la OMS como regímenes de primera línea para la terapia antirretroviral en niños menores de 24 meses sin exposición previa o con exposición desconocida a los antirretrovirales?  
Introducción:
El África subsahariana es la región más afectada por la pandemia de virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en pediatría.

Lectura recomendada:
Antiretroviral Therapy for Children in Resource-Limited Settings: Current Regimens and the Role of Newer Agents
Pediatric Drugs, 13(5):303-316
Por definición, ¿a qué edad comienzan a observarse los síntomas positivos en los pacientes con esquizofrenia de aparición temprana?  
Introducción:
La esquizofrenia de aparición temprana suele asociarse con un mayor grado de discapacidad social, por lo que el curso de la enfermedad es más insidioso y evoluciona de forma desfavorable.

Lectura recomendada:
Clinical Usefulness of Second-Generation Antipsychotics in Treating Children and Adolescents Diagnosed with Bipolar or Schizophrenic Disorders
Pediatric Drugs, 13(5):291-302
¿Qué agentes se consideran de primera línea en las emergencias hipertensivas en los niños y adultos?  
Introducción:
Las emergencias hipertensivas cursan con gran aumento de la presión arterial y síntomas de disfunción de un órgano terminal.

Lectura recomendada:
Drug Treatment of Hypertensive Crisis in Children
Pediatric Drugs, 13(5):281-290
¿Cuáles son los principales efectos adversos asociados con el uso de aliskiren?  
Introducción:
Los inhibidores directos de la renina actúan precozmente en el sistema de renina-angiotensina-aldosterona, y son una alternativa válida en el tratamiento de la hipertensión, solo o combinado con otros agentes.

Lectura recomendada:
The Role of Direct Renin Inhibition in Clinical Practice: Focus on Combination Therapy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(5):303-315
¿Qué parámetros se asocian con peor pronóstico en los pacientes diabéticos con un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Se señala que los pacientes diabéticos pueden ser subtratados en el contexto de un síndrome coronario agudo, al ser privados de los beneficios de las estrategias invasivas.

Lectura recomendada:
Predictors of Adverse Outcome in a Diabetic Population Following Acute Coronary Syndromes
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):263-276
¿Cuál de estos componentes ejerce gran influencia en la práctica de actividad física por parte de los jóvenes?  
Introducción:
Es una práctica común entre los adultos jóvenes, sanos y activos el salir a correr o hacer deporte durante 40 o 60 minutos al día varias veces en semana. Este tipo de práctica es mucho más frecuente llegado el inicio del buen tiempo y el aumento de las temperaturas.

Lectura recomendada:
Effects of a Running Bout in the Heat on Cognitive Performance
Journal of Exercise Science & Fitness, 9(1):58-64
¿Cuál es el mecanismo de acción del surfactante, denominado polaxámero-188, en los cardiomiocitos con deficiencia de distrofina?  
Introducción:
Los mecanismos subyacentes a la insuficiencia cardíaca en la distrofia muscular de Duchenne (DMD) aún no se conocen en profundidad. Por lo tanto, el tratamiento actual se basa en el tratamiento estándar para cualquier forma de cardiomiopatía dilatada. Las investigaciones están contribuyendo a la identificación de nuevas terapias para esta complicación potencialmente mortal.

Lectura recomendada:
Pathophysiology and Therapy of Cardiac Dysfunction in Duchenne Muscular Dystrophy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(5):287-294
¿Cuáles son las consecuencias de la persistencia de síntomas importantes en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), a pesar del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de los inhibidores de la bomba de protones para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, 20% a 30% de los enfermos persiste con síntomas importantes.

Lectura recomendada:
Burden of Gastro-Oesophageal Reflux Disease in Patients With Persistent and Intense Symptoms Despite Proton Pump Inhibitor Therapy: A Post Hoc Analysis of the 2007 National and Wellness Survey
Clinical Drug Investigation, 31(10):703-715
¿Cuál de los siguientes es uno de los tres mecanismos involucrados en el bloqueo de los autoanticuerpos contra el receptor de acetilcolina (AChR)?  
Introducción:
La miastenia gravis es causada por la presencia de autoanticuerpos contra el receptor de acetilcolina (AChR) tipo nicotínico. De acuerdo con los análisis de distintos países, hasta un 70% de los pacientes sin anticuerpos contra el AChR tienen autoanticuerpos contra la tirosina quinasa específica de músculo (MuSK).

Lectura recomendada:
Treatment of Myasthenia Gravis: Focus on Pyridostigmine
Clinical Drug Investigation, 31(10):691-701
¿Cuál de las siguientes ventajas corresponden al pirlindol?  
Introducción:
El pirlindol es un inhibidor de la monoamino oxidasa subtipo A (IMAO-A) selectivo y reversible aprobado para el tratamiento de los pacientes con depresión.

Lectura recomendada:
Pirlindole in the Treatment of Depression and Fibromyalgia Syndrome
Clinical Drug Investigation, 31(10):675-689
¿Qué grupos de trastornos está incluido en la rinitis no alérgica?  
Introducción:
Se denomina rinitis al complejo sintomático que comprende rinorrea, goteo retronasal, estornudos y congestión nasal.

Lectura recomendada:
Epidemiological Analysis of Chronic Rhinitis in Pediatric Patients
American Journal of Rhinology & Allergy, 25(5):327-332
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