Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la mejor opción terapéutica para las náuseas y los vómitos posoperatorios en los niños con riesgo moderado a alto?  
Introducción:
Las náuseas y los vómitos posoperatorios constituyen una causa frecuente e importante de morbilidad en los niños.

Lectura recomendada:
Management of Postoperative Nausea and Vomiting in Children
Pediatric Drugs, 9(1):47-69
¿Cuáles de estas afecciones son las principales causas de mortalidad cardiovascular a nivel poblacional e institucional?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular constituye la principal causa de morbimortalidad en los estudios poblacionales e institucionales.

Lectura recomendada:
Inquérito Institucional de Morbimortalidade por Doenças Cardiovasculares, em Seguimento de Até 20 Anos
Salud(i)Ciencia,
Señale la opción correcta respecto de los efectos de los antihipertensivos:  
Introducción:
La hipertensión es el principal factor de riesgo de enfermedad cardiovascular, enfermedad vascular e insuficiencia renal terminal. El accidente cerebrovascular (ACV) es la tercera causa de muerte y la primera de incapacidad en los países desarrollados, y la causa de un tercio del total de las muertes de origen cardiovascular. El aumento de la edad de la población mundial y la industrialización de los países del Tercer Mundo se asociará con el incremento del costo económico y de la prevalencia de ACV. La hipertensión arterial ocasiona el 50% de los ACV y existe una relación lineal y continua entre ambas afecciones, especialmente si la hipertensión es sistólica. Además, existen factores diferentes de la hipertensión que contribuyen con la aparición de daño cerebral, como el sistema renina angiotensina.

Lectura recomendada:
Inhibition of the Renin-Angiotensin System and the Prevention of Stroke
American Journal of Cardiovascular Drugs, 7(1):25-37
¿Cuáles son las aplicaciones potenciales de los conocimientos en genómica y proteómica, relativos a la biología de las células neuroendocrinas?  
Introducción:
Durante la última década, la creación de nuevas técnicas genómicas y proteómicas de alto rendimiento ha permitido conocer la biología molecular de las neoplasias, incluidos los tumores neuroendocrinos, hecho que ha estimulado la investigación de nuevas alternativas terapéuticas.

Lectura recomendada:
Genes Involved in Neuroendocrine Tumor Biology
Pituitary, 9(3):165-178
¿Cuál es el efecto del trasplante hepático sobre la salud ginecológica?  
Introducción:
Dada la creciente frecuencia del trasplante hepático para tratar diversas enfermedades crónicas del hígado es necesario que los ginecólogos estén preparados para atender mayor número de mujeres tratadas al respecto.

Lectura recomendada:
A Note from the Editor-in-Chief
Journal of Reproductive Medicine, 51(6):445-446
¿Qué opción de alimentación se asocia con mejores resultados a largo plazo en hijos de madres VIH positivas?  
Introducción:
La transmisión del VIH por la leche materna es responsable de hasta el 40% de los casos de infección pediátrica detectados, pero este riesgo puede disminuirse limitando la alimentación a pecho.

Lectura recomendada:
Options for Breastfeeding Mothers with HIV
The Lancet Infectious Diseases, 7(3):183-183
¿Cuál es la principal anormalidad fetal asociada con el aumento de tamaño de la cisterna magna?  
Introducción:
En el examen obstétrico por ecografía, algunas mediciones pueden servir como orientación para la búsqueda de anormalidades cromosómicas, como el tamaño de la cisterna magna en el segundo trimestre.

Lectura recomendada:
The Cisterna Magna Size in Normal Second-Trimester Fetuses
Journal of Perinatal Medicine, 35(3):217-219
¿Cuál es el evento inicial en la hipótesis del cambio materno de "lo propio"?  
Introducción:
La tolerancia inmunológica materna hacia el feto semialogénico es un fenómeno bien conocido, que hasta el momento no se comprende claramente.

Lectura recomendada:
The Changing Maternal "Self" Hypothesis: A Mechanism for Maternal Tolerance of the Fetus
Placenta, 28(5-6):378-382
¿Cuál es la droga antiepiléptica más segura durante el embarazo?  
Introducción:
La seguridad de las drogas antiepilépticas en el embarazo es un importante motivo de controversias, de difícil evaluación por el reducido número de casos de cada trabajo, lo que requiere el análisis conjunto de datos de varios centros.

Lectura recomendada:
Preliminary Descriptive Statistics of the Taiwanese Registry of Epilepsy and Pregnancy for the First 2 Years
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 46(1):47-49
Señale la opción correcta respecto de la teoría de la mente en los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La teoría de la mente se define como la capacidad de deducir el estado mental de otro sujeto respecto de sus conocimientos, necesidades e intenciones. La teoría de la mente es importante para el funcionamiento social adecuado. Su desarrollo se relaciona con las regiones prefrontal medial y orbitofrontal y, en consecuencia, se encuentra afectado en los pacientes esquizofrénicos. Se informó que el desempeño de los sujetos esquizofrénicos respecto de la teoría de la mente es comparable al observado en los pacientes con síndrome de Asperger y autismo. El déficit de la teoría de la mente en la esquizofrenia sería una característica específica más que un indicador de deterioro cognitivo general.

Lectura recomendada:
Dissociation of Cognitive from Affective Components of Theory of Mind in Schizophrenia
Psychiatry Research, 149(1-3):11-23
Señale cuáles de las siguientes son complicaciones asociadas con la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la esofagitis erosiva:  
Introducción:
Aproximadamente la mitad de los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico crónica evoluciona a esofagitis erosiva.

Lectura recomendada:
A Randomized Comparative Study of Esomeprazole 40 mg Versus Pantoprazole 40 mg for Healing Erosive Oesophagitis: The EXPO Study
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 21(6):739-746
¿Cuál es el fármaco indicado para el tratamiento inicial de la depresión aguda?  
Introducción:
A pesar de que la utilización de múltiples fármacos ha demostrado eficacia en el tratamiento de la fase maníaca del trastorno bipolar de tipo I, el tratamiento agudo de la depresión bipolar no ha sido tan bien estudiado.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial of Quetiapine in the Treatment of Bipolar I or II Depression
The American Journal of Psychiatry, 162(7):1351-1360
¿Qué fármaco es más eficaz para el tratamiento agudo de la esquizofrenia?  
Introducción:
La decisión sobre qué antipsicótico atípico utilizar en cada paciente en particular es complicada. La información sobre la eficacia relativa de estos agentes es limitada, dado que los estudios controlados y comparativos que evalúan las diferencias entre los diferentes fármacos de esta clase son escasos.

Lectura recomendada:
Comparison of Quetiapine and Risperidone in the Treatment of Schizophrenia: A Randomized, Double-Blind, Flexible-Dose, 8-Week Study
Journal of Clinical Psychiatry, 67(7):1093-1103
¿Cuál de los siguientes es un factor predictor de la capacidad funcional en la esquizofrenia?  
Introducción:
La esquizofrenia se acompaña de deterioro en múltiples ámbitos y de por vida, incluso en los pacientes que responden a los antipsicóticos. Estas alteraciones funcionales repercuten en las actividades sociales y laborales e impiden la vida independiente. Los pacientes ambulatorios con esquizofrenia presentan deterioro funcional generalizado, vivan o no de forma independiente.

Lectura recomendada:
Determinantes de la Actividad Funcional en el Mundo Real en los Individuos con Esquizofrenia: Relaciones con la Cognición, la Capacidad Funcional y los Síntomas
American Journal of Psychiatry (Edición Española), 9(5):277-284
¿Qué tipo de resección está proscripta para tratar un tumor de las partes blandas del miembro superior derecho?  
Introducción:
Los sarcomas son tumores infrecuentes, tal vez debido a ello los médicos generales no los sospechan ante síntomas poco específicos o elocuentes, los cuales no suelen ser diferentes de los ocasionados por afecciones de mucha menor importancia.

Lectura recomendada:
Update on Sarcomas of Bone and Soft Tissue
Scottish Medical Journal, 52(2):31-35
¿Cuáles son los requerimientos mínimos de calcio farmacológico?  
Introducción:
El tratamiento con suplementos de calcio y vitamina D forma parte del abordaje de la osteoporosis de la posmenopausia, pero los efectos varían de acuerdo con ciertas características de los pacientes y con la ingesta diaria de calcio.

Lectura recomendada:
Tratamiento de la Osteoporosis con Calcio, Vitamina D y Metabolitos
Manual Práctico de Osteoporosis y Enfermedades del Metabolismo Mineral, :169-173
¿Qué relación paradójica entre el índice de masa corporal y la mortalidad se ha informado recientemente en estudios basados en cohortes extensas de pacientes con determinadas enfermedades cardíacas?  
Introducción:
Aunque el aumento del índice de masa corporal es considerado un factor de predicción de mortalidad en la población general, diversos autores han hallado que se relaciona de manera inversa con la tasa de mortalidad en ciertos grupos de pacientes, incluidos aquellos con afecciones cardíacas.

Lectura recomendada:
Relation of Body Mass Index to Outcome in Patients with Known or Suspected Coronary Artery Disease
American Journal of Cardiology, 99(11):1485-1490
¿Cuál es la complicación neurológica más probable debida a la tiroidectomía total?  
Introducción:
La tiroidectomía puede sucederse por complicaciones posoperatorias debido a accidentes que ocurren en el curso de las maniobras quirúrgicas. Muchas lesiones accidentales pasan inadvertidas. Los trastornos pueden ser prevenidos mediante técnica reglada, meticulosos gestos manuales e instrumentales y recursos tecnológicos.

Lectura recomendada:
Outpatient Thyroid Surgery Is Safe and Desirable
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 136(4):556-559
¿Cuál es el receptor de estrógenos más importante en el efecto reparador después de la isquemia de miocardio?  
Introducción:
Cada vez hay más información que sugiere que los estrógenos tendrían una participación en la reparación endotelial y del miocardio después de la isquemia.

Lectura recomendada:
Increasing Evidence that Estrogen Is an Important Modulator of Bone Marrow-Mediated Cardiac Repair after Acute Infarction
Circulation, 114(21):2203-2205
¿Cuáles son los factores de riesgo de infarto de miocardio más importantes en América Latina?  
Introducción:
La mayor parte de los factores de riesgo de infarto agudo de miocardio es modificable con medidas relativamente simples.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Acute Myocardial Infarction in Latin America. INTERHEART Latin American Study
Circulation, 115(9):1067-1074
781  782  783  784  785  786  787  788  789  790  791  792  793  794  795  796  797  798  799  800  Avanza 20 páginas
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