Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué casos están indicados los corticoides en el tratamiento de la tuberculosis en los niños?
Introducción:
La tuberculosis constituye una carga importante para la salud a nivel mundial, con 9.4 millones de casos nuevos en 2009, de los cuales aproximadamente 1 millón correspondieron a casos pediátricos (9.6% - 11%).

Lectura recomendada:
Pediatric Drug-Resistant Tuberculosis: A Global Perspective
Pediatric Drugs, 13(6):349-355

¿Qué temperatura corporal recomiendan inducir los autores que afirman que la hipotermia podría ser neuroprotectora para los pacientes que permanecen inconscientes después de un paro cardíaco fuera del hospital?
Introducción:
En algunos ensayos clínicos aleatorizados se vio que la hipotermia leve podría ser neuroprotectora para los pacientes que permanecen inconscientes después de un paro cardíaco fuera del hospital.

Lectura recomendada:
Does the Evidence Support the Use of Mild Hypothermia After Cardiac Arrest? No
BMJ, 343(5889):1-2

¿Cuál es la secuela más frecuente de la infección congénita por citomegalovirus?
Introducción:
La infección congénita por citomegalovirus es la más frecuente en todo el mundo; con una prevalencia estimada del 3 por 1 000 en el Reino Unido, aunque varía con la seroprevalencia materna de infección.

Lectura recomendada:
Surveillance of Congenital Cytomegalovirus in the UK and Ireland
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 96(6):398-403

En los pacientes con displasia broncopulmonar ¿cómo se encuentran los niveles de monóxido de carbono en el aire espirado al final del volumen corriente (ETCO)?
Introducción:
La displasia broncopulmonar se encuentra frecuentemente asociada con la prematuridad y puede provocar morbilidad respiratoria crónica.

Lectura recomendada:
Prediction of Bronchopulmonary Dysplasia
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 96(6):410-416

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la infección por el virus influenza A durante el primer año de vida?
Introducción:
La infección por el virus influenza A durante el primer año de vida representa un importante problema para la salud pública.

Lectura recomendada:
Influenza A Infection in Young Infants
Archives of Disease in Childhood, :1085-1087

¿Cuál de los siguientes parámetros se asocia significativamente con la mortalidad a los 30 días, en los enfermos internados por neumonía extrahospitalaria?
Introducción:
La vitamina D tiene efectos bactericidas y bacteriostáticos.

Lectura recomendada:
Vitamin D, Innate Immunity and Outcomes in Community Acquired Pneumonia
Respirology, 16(4):611-616

¿De cuánto tiempo diario debe ser la exposición solar para ser considerada suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D?
Introducción:
Una exposición razonable al sol es a menudo suficiente para satisfacer las necesidades fisiológicas de vitamina D.

Lectura recomendada:
22nd Marabou Symposium: The Changing Faces of Vitamin D
Nutrition Reviews, 66(5):286-290

¿Cuáles son las hipótesis que intentan explicar el aumento en la prevalencia de asma y alergia?
Introducción:
La prevalencia de asma y alergia está en aumento en los países industrializados y se propusieron diversas hipótesis para explicar esta tendencia.

Lectura recomendada:
Umblilical Cord Plasma 25-Hydroxyvitamin D Concentration and Immune Function at Birth: The Urban Environment and Childhood Asthma Study
Clinical and Experimental Allergy, 41(6):842-850

¿Cuál de estas prestaciones forman parte de los servicios de protección de la salud?
Introducción:
Los verdaderos servicios de salud incluyen aquellas tareas de protección, así como los servicios individuales y colectivos de promoción de la salud y servicios de medicina preventiva.

Lectura recomendada:
La quimera de los servicios de salud
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Qué relación se encontró entre los niveles de 25 hidroxivitamina D [25(OH)D] en sangre de cordón y el riesgo de infecciones respiratorias, sibilancias y asma en los niños?
Introducción:
En 2006, se informó una asociación inversa significativa entre la ingesta de vitamina D durante el embarazo y el riesgo de sibilancias recurrentes en la descendencia.

Lectura recomendada:
Cord-Blood 25-Hydroxyvitamin D Levels and Risk of Respiratory Infection, Wheezing, and Asthma
Pediatrics, 127(S1):180-187

¿Cuál de los siguientes es un elemento característico que puede hallarse en el examen anatomopatológico de los cerebros de los sujetos con enfermedad de Alzheimer?
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer (EA) es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por pérdida de memoria y disfunción cognitiva. Esta entidad afecta principalmente a los ancianos.

Lectura recomendada:
Antivirals Reduce the Formation of Key Alzheimer's Disease Molecules in Cell Cultures Acutely Infected With Herpes Simplex Virus Type 1
Plos One, 6(10)

¿Qué fármaco puede vincularse con el tratamiento tópico con antivirales para mejorar los síntomas asociados al herpes labial de adolescentes y adultos?
Introducción:
Las manifestaciones clínicas del herpes labial resultan molestas y pueden alterar las relaciones interpersonales por su repercusión social. En consecuencia, se asocian con efectos negativos sobre la calidad de vida relacionada con la salud de adolescentes y adultos.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability of Combination Acyclovir 5% and Hydrocortisone 1% Cream in Adolescents With Recurrent Herpes Simplex Labialis
Pediatric Dermatology,

¿Qué esquema de terapia supresiva con aciclovir se indica en niños con antecedentes de herpes neonatal?
Introducción:
Se postula que la indicación de aciclovir como terapia supresiva mejoraría el pronóstico neurológico de niños con herpes neonatal.

Lectura recomendada:
Oral Acyclovir Suppression and Neurodevelopment After Neonatal Herpes
New England Journal of Medicine, 365(14):1284-1292

¿Cuál de estos antiinflamatorios no esteroides parece seguro en los individuos con incremento del riesgo cardiovascular?
Introducción:
Se ha señalado que los antiinflamatorios no esteroides parecen vincularse con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Safety Aspects and Rational Use a Naproxen + Esomeprazole Combination in the Treatment of Rheumatoid Disease
Drug, Healthcare and Patient Safety, (3):1-8

¿Cuál de los siguientes fármacos causa menor incremento del riesgo cardiovascular?
Introducción:
Si bien todos los antiinflamatorios parecen asociarse con aumento del riesgo cardiovascular, existen diferencias entre los distintos agentes disponibles.

Lectura recomendada:
NSAID Use Associated with Increased Cardiovascular Risk and Death, But Naproxen Appears to be the Least Harmful
Evidence-based Medicine, 16(5):142-143

¿Cuál de las siguientes indicaciones se considera apropiada en el caso de un paciente con enfermedad reumática, sin antecedentes gastrointestinales ni cardiovasculares?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides, tradicionales como los inhibidores de la ciclooxigenasa 2, parecen asociarse con aumento del riesgo de eventos gastrointestinales y cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Appropriate Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs in Rheumatic Disease: Opinions of a Multidisciplinary European Expert Panel
Annals of the Rheumatic Diseases, 70(5):818-822

¿Cuál es el tiempo de mayor riesgo cardiovascular asociado con los antiinflamatorios no esteroides en pacientes con enfermedad coronaria grave?
Introducción:
Los antiinflamatorios no esteroides se asocian con el incremento del riesgo cardiovascular; no obstante, pocos estudios evalúan pacientes con eventos coronarios graves recientes, ya que éste suele ser un criterio de exclusión para estos ensayos.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risks of Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs in Patients After Hospitalization for Serious Coronary Heart Disease
Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 2(3):155-163

¿Cuáles son las ventajas principales del 5-mononitrato de isosorbide de liberación prolongada?
Introducción:
Los nitratos orgánicos representan la terapia de primera línea para la angina de pecho.

Lectura recomendada:
Slow-Release Isosorbide-5-Mononitrate - A New Once Daily Therapeutic Modality for Angina Pectoris
European Heart Journal, 9(SA):135-139

¿Cuál es el porcentaje aproximado de aumento en el riesgo de mortalidad por cáncer de próstata en pacientes fumadores?
Introducción:
El tabaquismo estaría asociado con un incremento en el riesgo de mortalidad por cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Smoking and Prostate Cancer survival and Recurrence
JAMA, 305(24):2548-2555

Señale la asociación correcta
Introducción:
La detección de determinados anticuerpos o marcadores biológicos puede sugerir la localización del tumor primario en el contexto de un síndrome paraneoplásico neurológico

Lectura recomendada:
Screening for Tumours in Paraneoplastic Syndromes: Report of an EFNS Task Force
European Journal of Neurology, 18(1):19-27

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