Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la dosis más frecuentemente evaluada en los estudios en los que se utilizó ivabradina?  
Introducción:
La ivabradina es un inhibidor selectivo de la corriente If.

Lectura recomendada:
Ivabradine: A New Strategy for Management of Stable Angina
British Journal of Hospital Medicine, 68(6):321-325
Respecto de la técnica maze quirúrgica, ¿cuál es la mortalidad operatoria comunicada?  
Introducción:
La eficacia limitada y los efectos proarrítmicos de las drogas antiarrítmicas han llevado a la exploración de tratamientos alternativos no farmacológicos.

Lectura recomendada:
Management of Atrial Fibrillation
The Lancet, 370(9587):604-618
¿Qué porcentaje de pacientes tratados con tacrolimus permanece con vida, con el injerto original y el mismo tratamiento después de 3 años de seguimiento?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a trasplante hepático en tratamiento inmunosupresor, el porcentaje de casos que permanece con vida, con el injerto original y en la misma terapia inicial después de un período determinado permite evaluar el rendimiento del tratamiento.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Tacrolimus versus Microemulsified Cyclosporin (TMC) in Liver Transplantation: Poststudy Surveillance to 3 Years
American Journal of Transplantation, 7(1):137-141
La interleuquina 6 es:  
Introducción:
Se ha comunicado que el mayor riesgo quirúrgico de la cirugía de revascularización miocárdica asociado con la diabetes podría ser consecuencia de disfunción endotelial y de una respuesta inflamatoria alterada al by-pass cardiopulmonar.

Lectura recomendada:
Endothelial Cell Dysfunction after Coronary Artery Bypass Grafting with Extracorporeal Circulation in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(4):611-616
¿Cuál es la frecuencia de rechazo agudo del injerto en pacientes sometidos a trasplante renal tratados con daclizumab, mofetil micofenolato, corticosteroides y bajas dosis de tacrolimus después de 12 meses?  
Introducción:
A través de la reducción de las dosis de los inhibidores de calcineurina o sirolimus en el esquema terapéutico de los pacientes sometidos a trasplante renal se busca reducir los efectos adversos de estos agentes con preservación de su actividad inmunosupresora.

Lectura recomendada:
Reduced Exposure to Calcineurin Inhibitors in Renal Transplantation
New England Journal of Medicine, 357(25):2562-2575
¿Cuál de las siguientes sustancias es un vasodilatador no dependiente del endotelio?  
Introducción:
Algunos autores han comunicado que los fitoestrógenos tienen potenciales efectos beneficiosos sobre la presión arterial, los niveles lipídicos y la oxidación de las LDL. En modelos animales y en humanos el reemplazo estrogénico posmenopáusico mejora la dilatación dependiente del endotelio.

Lectura recomendada:
Phytoestrogens and Coronary Microvascular Function in Women with Suspected Myocardial Ischemia: A Report from the Women's Ischemia Syndrome Evaluation (WISE) Study
Journal of Women's Health, 16(4):481-488
¿Cuál es la elevación del segmento ST en derivaciones precordiales aceptado para considerar el diagnóstico de infarto de miocardio?  
Introducción:
Algunas investigaciones comunicaron que los niveles elevados de PCR incrementan el riesgo de mortalidad cardiovascular a largo plazo en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST o con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
The Impact of hs C-Reactive Protein and other Inflammatory Biomarkers on Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Acute Coronary Syndromes
Atherosclerosis, 194(2):397-402
¿Cuál es la prevalencia de disfunción eréctil en hombres de 40 a 70 años según el Massachussets Male Aging Study?  
Introducción:
La prevalencia de la disfunción eréctil se incrementa con la edad.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction Predicts Generalised Cardiovascular Disease: Evidence from a Case-Control Study
Atherosclerosis, 194(2):458-464
¿Cuáles son las principales causas de muerte en el periodo neonatal?  
Introducción:
Para reducir las tasas de mortalidad neonatal precoz, se debe reducir las desigualdades sociales, promover el acceso universal a los servicios de salud a las mujeres embarazadas que incluyen además de la debida asistencia a la mujer durante el período prenatal, el trabajo y el parto, atención de recién nacidos por profesionales capacitados.

Lectura recomendada:
uma Tragédia Evitável: A Morte de Recém-Nascidos Associada à Asfixia Perinatal
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de los siguientes vegetales se asoció con incremento en el riesgo de aparición de cáncer de próstata entre los pacientes que consumían altas dosis de vitaminas?  
Introducción:
Se evaluó la relación entre la ingesta de vitaminas y el riesgo de aparición de cáncer de próstata; para ello se tomaron en cuenta cofactores como los hábitos alimentarios, que no se relacionaron con el incremento de la aparición de este tipo de cáncer, con una excepción.

Lectura recomendada:
Multivitamin Use and Risk of Prostate Cancer in the National Institutes of Health-AARP Diet and Health Study
Journal of the National Cancer Institute, 99(10):754-764
¿Cuál fue el riesgo relativo de mortalidad al año se informó en el estudio RIKS-HIA en pacientes diabéticos menores de 65 años internados por infarto de miocardio?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes mellitus tienen un riesgo mucho mayor de mortalidad asociada al infarto de miocardio que los pacientes no diabéticos y el aumento del riesgo no se limita sólo a los ancianos.

Lectura recomendada:
The Impact of Glucose Lowering Treatment on Long-Term Prognosis in Patients with Type 2 Diabetes and Myocardial Infarction: A Report from the DIGAMI 2 Trial
European Heart Journal,
Señale la opción correcta respecto de los pacientes con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) y respuesta inadecuada al tratamiento psicoestimulante:  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) es un trastorno frecuente observado durante la infancia. Se caracteriza por la presencia de niveles inadecuados de hiperactividad e impulsividad y dificultades para mantener la atención en forma sostenida.

Lectura recomendada:
Transition from Methylphenidate or Amphetamine to Atomoxetine in Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder - A Preliminary Tolerability and Efficacy Study
Clinical Therapeutics, 29(6):1168-1177
¿Cuáles de estos parámetros se incluyen en la definición de máxima calidad embrionaria?  
Introducción:
La definición de la calidad embrionaria tiene importantes implicaciones, ya que la capacidad de implantación, embarazo y de llegar al nacimiento es superior en los embriones de máxima calidad.

Lectura recomendada:
Influence of Ovarian Stimulation with HP-hMG or Recombinant FSH on Embryo Quality Parameters in Patients Undergoing IVF
Human Reproduction, 22(9):2404-2413
¿Qué efecto tiene la depresión materna durante el período prenatal?  
Introducción:
La depresión es un trastorno muy prevalente, sobre todo en las mujeres. Comienza casi siempre durante la edad fértil, es decir, entre los 20 y los 40 años. Se informó que hasta un 50% de las mujeres embarazadas padecen síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Indicators of Maternal Health Status during Pregnancy
Journal of Women's Health, 16(4):535-542
Señale la opción correcta respecto del tratamiento de los pacientes con manía bipolar:  
Introducción:
En las normativas de tratamiento para los pacientes con manía bipolar generalmente se prioriza el empleo de litio, valproato y antipsicóticos atípicos. La olanzapina es un antipsicótico atípico eficaz para el tratamiento agudo y de mantenimiento de los episodios maníacos.

Lectura recomendada:
Olanzapine versus Lithium in the Acute Treatment of Bipolar Mania: A Double-Blind, Randomized, Controlled Trial
Journal of Affective Disorders, 105(1-3):101-108
En un grupo de personas diabéticas tratadas durante 3 meses con metformina, ¿qué efectos se observaron sobre los marcadores de agresión oxidativa (malondialdehído) y el sistema antioxidante (ácido ascórbico y alfa tocoferol)?  
Introducción:
La agresión oxidativa inducida por la hiperglucemia y la dislipidemia parece ser el mecanismo patogénico crucial para las alteraciones de la función vascular en la diabetes.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress and Endothelium Influenced by Metformin in Type 2 Diabetes Mellitus
European Journal of Clinical Pharmacology, 63(12):1107-1114
¿Cuál es el principal factor prediponente para la aparición de estenosis cervical?  
Introducción:
La amenorrea posterior a un legrado uterino es una situación de relativa frecuencia, cuyo diagnóstico y resolución a menudo se ven demorados hasta la consulta con el especialista.

Lectura recomendada:
Urinary Catheter Stent Placement for Treatment of Cervical Stenosis
ANZJOG, 47(5):406-409
¿Cuál es el mediador responsable del proceso proinflamatorio corneal durante la infección por adenovirus?  
Introducción:
La infección ocular por adenovirus es muy importante clínicamente, ya que se presenta de manera epidémica y puede tener repercusiones en la transparencia corneal y complicaciones conjuntivales asociadas.

Lectura recomendada:
Il-6 es una Citocina Involucrada en la Inmunopatogenesis de la Queratoconjuntivitis Adenoviral. Contribución Potencial al Microambiente Pro-Inflamatorio por TLRs y Posibles Implicaciones Clínicas
Salud(i)Ciencia,
¿Cuál de las siguientes drogas puede emplearse por vía intramuscular para tratar pacientes esquizofrénicos o bipolares con cuadros de agitación?  
Introducción:
Si bien existen nuevas formulaciones intramusculares de antipsicóticos atípicos, sus ventajas frente a los agentes clásicos, como el haloperidol o el lorazepam, para el tratamiento de los pacientes esquizofrénicos o bipolares que presentan agitación aun no fue definida.

Lectura recomendada:
Comparison of Intramuscular Ziprasidone, Olanzapine, or Aripiprazole for Agitation: A Quantitative Review of Efficacy and Safety
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1876-1885
Señale la opción correcta respecto de la magnitud de efecto de la duloxetina:  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor dual de la recaptación de noradrenalina y serotonina eficaz y seguro para el tratamiento de los pacientes con depresión mayor.

Lectura recomendada:
Evidence for the Efficacy of Duloxetine in Treating Mild, Moderate, and Severe Depression
International Clinical Psychopharmacology, 22(6):348-355
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