Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta en relación con las citoquinas y la sensibilidad a la insulina:  
Introducción:
Algunas citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias pueden modificar la sensibilidad a la insulina en los sujetos delgados, como también en los tienen sobrepeso.

Lectura recomendada:
Relationships between Serum Adiponectin and Soluble TNF-Alpha Receptors and Glucose and Lipid Oxidation in Lean and Obese Subjects
Acta Diabetologica,
¿Cuál de los siguientes pacientes tendría indicación de una determinación de sus niveles de 25-hidroxivitamina D?  
Introducción:
La vitamina D ha demostrado tener un papel significativo en términos de salud ósea, pero recientemente han surgido estudios que le adjudican otros beneficios más allá de los óseos, aunque la solidez de esas asociaciones es controvertida.

Lectura recomendada:
Vitamin D Insuficiency
Mayo Clinic Proceedings, 86(1):50-60
Señale la opción correcta sobre el concepto de carga alostática:  
Introducción:
La fisiopatología del trastorno bipolar se comprende cada vez mejor. No obstante, aún existen cuestiones neurobiológicas y mecanismos vinculados a la comorbilidad con entidades físicas sin dilucidar. Los conceptos de alostasis y carga alostática pueden facilitar su conocimiento.

Lectura recomendada:
Allostatic Load in Bipolar Disorder: Implications for Pathophysiology and Treatment
Neuroscience and Biobehavioral Reviews, 32(4):675-692
Señale la opción correcta sobre la psicoterapia psicodinámica a largo plazo:  
Introducción:
La eficacia de la psicoterapia psicodinámica a largo plazo no fue estudiada en profundidad. En cambio, algunos estudios permiten indicar la eficacia de su aplicación a corto plazo en los pacientes con determinados trastornos mentales agudos.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Long-Term Psychodynamic Psychotherapy: A Meta-Analysis
JAMA, 300(13):1551-1565
¿Cuál de las siguientes características forma parte de la hipomanía?  
Introducción:
El trastorno bipolar tipo II se define desde el punto de vista fenomenológico y funcional en presencia de hipomanía, es decir, de síntomas maníacos sin deterioro funcional significativo de menos de una semana de duración.

Lectura recomendada:
Diagnostic Guidelines for Bipolar Disorder: A Summary of the International Society for Bipolar Disorders Diagnostic Guidelines Task Force Report
Bipolar Disorders, 10(1p2):117-128
¿Cuál de los siguientes indicadores orienta hacia el diagnóstico de trastorno bipolar en lugar de depresión mayor?  
Introducción:
Debe tenerse en cuenta que tanto la confusión del trastorno bipolar (TBP) con el trastorno depresivo mayor (TDM) como el diagnóstico excesivo de TBP son frecuentes y que el diagnóstico diferencial entre ambas entidades puede ser dificultoso.

Lectura recomendada:
Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) and International Society for Bipolar Disorders (ISBD) Collaborative Update of CANMAT Guidelines for the Management of Patients with Bipolar Disorder: Update 2009
Bipolar Disorders, 11(3):225-237
¿Qué esferas cognitivas se encuentran afectadas en pacientes bipolares en remisión?  
Introducción:
El deterioro cognitivo se observa en pacientes con trastorno bipolar de tipo I y II, aunque parece más grave en el primer grupo.

Lectura recomendada:
Cognition and Disability in Bipolar Disorder: Lessons From Schizophrenia Research
Bipolar Disorders, 12(4):364-375
¿Cuál de los siguientes parámetros evolutivos es significativamente más favorable en los pacientes con carcinoma de células escamosas de la orofaringe asociados con el papilomavirus humano, sometidos a cirugía robótica transoral?  
Introducción:
El carcinoma de células escamosas de la orofaringe es muy frecuente en todo el mundo; habitualmente se asocia con el tabaquismo o con la infección por el papilomavirus humano.

Lectura recomendada:
Transoral Robotic Surgery and Human Papillomavirus Status: Oncologic Results
Head and Neck-Journal for the Sciences and Specialties of the Head and Neck, 33(4):573-580
¿Cuál es la incidencia de cáncer de tiroides en lo nódulos tiroideos que se detectan con la ultrasonografía?  
Introducción:
La mayor resolución de la ultrasonografía permite detectar nódulos de tiroides cada vez más pequeños.

Lectura recomendada:
Thyroid Cancer in Thyroid Nodules Diagnosed Using Ultrasonography and Fine Needle Aspiration Cytology
Journal of Medical Ultrasound, 18(3):91-104
¿Cuál es el porcentaje de sujetos adultos que presentan obesidad?  
Introducción:
Se realiza una constante difusión de las estadísticas en relación a la obesidad, a pesar de lo cual la prevalencia de la enfermedad permanece elevada.

Lectura recomendada:
Obesity Prevalence in the United States - Up, Down, or Sideways?
New England Journal of Medicine, 364(11):987-989
Sobre la base de la información de la topografía esofágica de presión de alta resolución ¿cómo debería definirse al espasmo esofágico difuso?  
Introducción:
El espasmo esofágico difuso es una enfermedad definida por múltiples contracciones simultáneas con escasa correlación con los síntomas, por lo cual se ha puesto en dudas el diagnóstico mediante manometría convencional.

Lectura recomendada:
Has High-Resolution Manometry Changed the Approach to Esophageal Motility Disorders?
Current Opinion in Gastroenterology, 26(4):344-351
¿Cuál de las siguientes es una manifestación de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico aparece cuando los contenidos del estómago refluyen hacia el esófago, lo que causa síntomas molestos y complicaciones.

Lectura recomendada:
Extraesophageal Manifestations of Gastroesophageal Reflux Disease: Real or Imagined?
Current Opinion in Gastroenterology, 26(4):389-394
¿Cuáles son los hallazgos endoscópicos que mejoran más en los enfermos con reflujo laringofaríngeo tratados con rabeprazol?  
Introducción:
Para algunos profesionales, el reflujo laringofaríngeo es una manifestación extraesofágica de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Rabeprazole Is Effective in Treating Laryngopharyngeal Reflux in a Randomized Placebo-Controlled Trial
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 8(9):770-776
¿Cuál de estas estrategias permite el diagnóstico de enfermedad por reflujo laringofaríngeo?  
Introducción:
Se describe una mayor incidencia de síntomas debidos a enfermedad por reflujo laringofaríngeo, aunque no se dispone de métodos diagnósticos de fácil implementación que permitan confirmar con certeza la presencia de esta afección.

Lectura recomendada:
Prospective, Observational Study Using Rabeprazole in 455 Patients with Laryngopharyngeal Reflux Disease
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology,
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con la resección submucosa endoscópica de las neoplasias gástricas es correcta?  
Introducción:
La terapia de los adenomas y del carcinoma gástrico temprano mediante endoscopia se define en la actualidad como un procedimiento de rutina.

Lectura recomendada:
A Prospective Randomized Trial of Lafutidine vs Rabeprazole on Post-ESD Gastric Ulcers
World Journal of Gastrointestinal Endoscopy, 2(1):36-40
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento es más eficaz para la curación de las úlceras secundarias a la resección endoscópica submucosa, en los enfermos con cáncer gástrico precoz?  
Introducción:
La resección endoscópica submucosa es un procedimiento cada vez más común para el tratamiento de los cánceres gástricos en estadio temprano. Las úlceras mecánicas son habituales luego de la intervención.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial od Rebamipide Plus Rabeprazole for the Healing of Artificial Ulcers After Endoscopic Submucosal Dissection
Journal of Gastroenterology,
¿En cuál de estas variables se reconocen diferencias entre los estudiantes de ciencias de la salud de áreas periféricas o urbanas en términos del uso de recursos informáticos?  
Introducción:
La utilización de computadoras en la práctica médica se ha incrementado notablemente en las últimas décadas, desde su implementación para organizar los datos de los pacientes hasta su aplicación para obtener información actualizada en cuanto al abordaje en la atención.

Lectura recomendada:
A Cross-Sectional Evaluation of Computer Literacy Among Medical Students at A Tertiary Care Teaching Hospital in Mumbai (Bombay)
Journal of Postgraduate Medicine, 57(1):31-39
¿Qué factores influyen decisivamente en la posible asociación entre el uso simultáneo de clopidogrel e inhibidores de la bomba de protones y el riesgo de un nuevo infarto de miocardio?  
Introducción:
Los estudios que evaluaron la asociación entre el uso de inhibidores de la bomba de protones y de clopidogrel en la prevención de un nuevo infarto de miocardio mostraron resultados muy contradictorios.

Lectura recomendada:
Risk of Recurrent Myocardial Infarction with the Concomitant Use of Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(1):77-88
¿Con cuál de los siguientes tratamientos es más elevada la tasa de abandono por eventos adversos?  
Introducción:
El tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal comprende diversas alternativas, como los corticosteroides, los inmunomoduladores, los anticuerpos antifactor de necrosis tumoral y el natalizumab.

Lectura recomendada:
Review Article: Explaining Risk of Inflammatory Bowel Disease Therapy to Patients
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 33(1):23-32
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso observado con más frecuencia en relación con la premezcla de insulina aspártica 70/30?  
Introducción:
El tratamiento con exenatida de la diabetes tipo 2 resulta en un control glucémico similar al obtenido con la premezcla de insulina aspártica 70/30, pero con menor riesgo de hipoglucemias, que aumentarían la mortalidad en pacientes con esta enfermedad. El efecto adverso más frecuente de la exenatida son las náuseas.

Lectura recomendada:
Exenatide Twice Daily Versus Premixed Insulin Aspart 70/30 in Metformin-Treated Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized 26-Week Study on Glycemic Control and Hypoglycemia
Diabetes Care, 34(3):604-606
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