Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál de los siguientes parásitos fueron identificados con mayor frecuencia en la muestra fecal de niños pertenecientes al estudio mexicano de Dávila-Gutierrez y colaboradores?  
Introducción:
Las parasitosis intestinales en niños aún son un problema de salud pública en muchos países subdesarrollados. La pobreza y la carencia de educación son elementos fundamentales para la existencia de estas enfermedades.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide Compared with Quinfamide and Mebendazole in the Treatment of Helminthic Infections and Intestinal Protozoa in Children
The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, 66(3):251-254
¿Cuáles son las características de la técnica de transposición del yunque para la reconstrucción de la cadena osicular?  
Introducción:
La erosión y discontinuidad de la cadena osicular es una secuela bien conocida de la otitis media supurativa crónica. La lesión encontrada más frecuentemente es la erosión del proceso largo del yunque.

Lectura recomendada:
Incus Transposition and the Future of Ossiculoplasty
SIICSalud,
Señale las afirmaciones correctas respecto de la formación de circulación colateral coronaria en pacientes con diabetes mellitus:  
Introducción:
El pronóstico de los pacientes con enfermedad coronaria se vería afectado por la presencia y extensión de la circulación colateral coronaria.

Lectura recomendada:
Effect of Statin Treatment on Coronary Collateral Development in Patients with Diabetes Mellitus
Coronary Artery Disease, 17(6):561-565
¿Cuál de las siguientes combinaciones de inhibidores de la ovulación es más eficaz en el tratamiento de síntomas hiperandrogénicos?  
Introducción:
Algunos anticonceptivos orales son más eficaces que otros en términos de mejoría de los síntomas relacionados con el exceso de andrógenos.

Lectura recomendada:
Ovulation Inhibitors Containing Cyproterone Acetate or Desogestrel in the Treatment of Hyperandrogenic Symptoms
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 69(1):61-65
¿De qué forma se controla el posible consumo de drogas ilícitas o no recetadas en pacientes que reciben opioides para tratar dolor terebrante por neoplasia avanzada?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedades terminales y dolores terebrantes tienen respuestas atípicas a los analgésicos opioides cuando consumen estupefacientes o si en el pasado abusaron de ellos. Las dosis útiles para paliar los síntomas requieren ser adecuadas a la situación en que las personas se encuentran en el momento de ser tratadas. En algunos casos, además de los medicamentos recetados, los pacientes consumen otras sustancias que modifican la situación y pueden causar el fracaso del tratamiento indicado por el equipo multidisciplinario especializado en cuidados paliativos.

Lectura recomendada:
Palliative Care of the Terminally III Drug Addict
Cancer Investigation, 24(4):425-431
En cuanto a la relación entre la presencia de un episodio depresivo mayor y los síntomas físicos dolorosos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los síntomas físicos dolorosos son comúnmente observados entre los individuos depresivos. Cerca del 65% de esta población presentaría algún síntoma doloroso comórbido. Además, se halló que el 32.4% de los pacientes depresivos presentaría un trastorno somatomorfo doloroso persistente. En cambio, esta frecuencia sería del 8.6% entre los pacientes sin depresión.

Lectura recomendada:
Comorbid Painful Physical Symptoms and Depression: Prevalence, Work Loss, and Help Seeking
Journal of Affective Disorders, 92(2-3):185-193
¿Cuáles son los principales síntomas de hiponatremia que deben vigilarse en el tratamiento de las enfermedades diarreicas?  
Introducción:
Las diarreas intensas pueden causar hiponatremia. El uso de sales de rehidratación oral de osmolaridad reducida aporta menor cantidad de sodio que las sales estándar. Por este motivo debe vigilarse la aparición de signos y síntomas relacionados con hiponatremia.

Lectura recomendada:
Symptomatic Hyponatremia during Treatment of Dehydrating Diarrheal Disease with Reduced Osmolarity Oral Rehydration Solution
JAMA, 296(5):567-573
¿Cuál fue el efecto adverso más frecuente observado en niños tratados con nitazoxanida?  
Introducción:
La giardiasis es un parasitosis intestinal que se encuentra en todo el mundo y con frecuencia afecta la población infantil. La Giardia lamblia es el parásito gastrointestinal más habitual y puede ser tratado con mebendazol o nitazoxanida.

Lectura recomendada:
Eficacia y Seguridad de Mebendazol contra Nitazoxanida en el Tratamiento de Giardia lamblia en Niños
Revista de Gastroenterología de México, 64(3):122-126
Señale la opción correcta respecto de las estatinas:  
Introducción:
Las estatinas son inhibidores de la 3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima A.

Lectura recomendada:
Statins in the Treatment of Chronic Heart Failure: Biological and Clinical Considerations
Cardiovascular Research, 71(3):443-454
En cuanto a las diferencias relacionadas con el sexo observadas entre los pacientes tratados con antipsicóticos atípicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La prevalencia de trastornos psiquiátricos y el perfil sintomático difiere entre ambos sexos. Por ejemplo, se informó que las discrepancias del curso general de la esquizofrenia entre los hombres y las mujeres pueden afectar los resultados terapéuticos. Asimismo, se hallaron diferencias en la respuesta a la farmacoterapia entre ambos sexos.

Lectura recomendada:
Second-Generation Antipsychotics: Is There Evidence for Sex Differences in Pharmacokinetic and Adverse Effect Profiles?
Drug Safety, 29(7):587-598
¿Qué efecto tiene la administración de ácido ascórbico sobre el ejercicio en pacientes que han sufrido un infarto de miocardio?  
Introducción:
El estrés oxidativo agrava el proceso patogénico en varias enfermedades cardíacas, entre ellas, el infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Improvement of Sympathetic Response to Exercise by Oral Administration of Ascorbic Acid in Patients after Myocardial Infarction
International Journal of Cardiology, 111(2):240-246
¿Qué efectos tiene la metformina en adolescentes con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
Los anticonceptivos orales representan la terapia de primera línea en adolescentes con síndrome de ovarios poliquísticos. Sin embargo, un porcentaje considerable presenta obesidad y diabetes, por lo que deben contemplarse otras alternativas de terapia.

Lectura recomendada:
Metformin Treatment is Effective in Obese Teenage Girls with PCOS
Human Reproduction, 21(9):2252-2256
¿En qué pacientes se obtuvieron resultados alentadores con la proteína de shock térmico gp96 purificada de tumores autólogos?  
Introducción:
Las proteínas de shock térmico motivan gran interés por la variedad de funciones biológicas e inmunológicas que cumplen.

Lectura recomendada:
Heat Shock Proteins gp96 as Immunogens in Cancer Patients
International Journal of Hyperthermia, 22(3):223-227
Señale la opción correcta respecto de la terapia de reemplazo hormonal (TRH):  
Introducción:
Luego de la publicación de los resultados del estudio aleatorizado y controlado Women's Health Initiative (WHI) y de los extensos datos observacionales del Nurses' Health Study (NHS), la European Menopause and Andropause Society (EMAS) formuló las actuales recomendaciones respecto del empleo de terapia de reemplazo hormonal en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Updating the EMAS 2004/2005 Clinical Recommendations on Postmenopausal Therapy Following the Recent Publications: WHI and Nurses' Health Study
Maturitas, 55(1):1-4
¿Cuál de los siguientes factores parece contribuir en forma particular en el patrón de prescripción de benzodiazepinas en Nueva York?  
Introducción:
En los EE.UU. existen importantes diferencias raciales en términos de acceso a los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Racial Disparities in Access after Regulatory Surveillance of Benzodiazepines
Archives of Internal Medicine, 166(5):572-579
Señale cuáles de los siguientes factores participan en la patogenia de la osteoporosis en los pacientes con diabetes:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Osteoporosis and Fracture Risk in Patients with Diabetes
SIICSalud,
Según el presente estudio, ¿cuál fue la incidencia global de feocromocitoma hereditario en los pacientes con formas de presentación esporádica?.  
Introducción:
El feocromocitoma y los paragangliomas pueden presentarse en forma esporádica o asociados con trastornos hereditarios. No está consensuado si se debe rastrear en forma masiva la presencia de mutaciones hereditarias en los pacientes con formas esporádicas.

Lectura recomendada:
Review: Should Patients with Apparently Sporadic Pheochromocytomas or Paragangliomas be Screened for Hereditary Syndromes?
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(8):2851-2858
¿Cuál de las siguientes drogas no sirve para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna puede tratarse con medicamentos (alfa bloqueantes e inhibidores de la 5 alfa reductasa) y procedimientos quirúrgicos y mínimamente invasivos. En cada caso, la elección del tratamiento depende de la intensidad de los síntomas, la edad del paciente, la actividad sexual y el tamaño de la próstata.

Lectura recomendada:
Optimising Assessment and Treatment Decisions for Men with BPH
European Urology Supplements, 5(12):710-715
En cuanto al tratamiento de los niños y adolescentes con trastornos por comportamiento perturbador y alteraciones intelectuales, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los trastornos por comportamiento perturbador se encuentran entre las alteraciones mentales diagnosticadas con más frecuencia en niños y adolescentes. Abarcan el trastorno disocial, caracterizado por conductas destructivas y violentas graves, y el trastorno negativista desafiante, que incluye conductas hostiles y desobedientes. La prevalencia de estas alteraciones sería del 5.4% y 7.3%, respectivamente, y aumentaría en los niños menos inteligentes hasta llegar a un 25% en los casos de retraso mental.

Lectura recomendada:
Long-Term Use of Risperidone in Children with Disruptive Behavior Disorders and Subaverage Intelligence: Efficacy, Safety, and Tolerability
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 16(3):260-272
¿Qué efecto tiene la difenhidramina en niños pequeños con trastornos del sueño?  
Introducción:
Se estima que aproximadamente la mitad de los niños pequeños tiene problemas para dormir.

Lectura recomendada:
The Trial of Infant Response to Diphenhydramine: The TIRED Study-A Randomized, Controlled, Patient-Oriented Trial
Archives of Pediatrics & Adolescent Medicine, 160(7):707-712
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