Indice General de Autoevaluaciones

¿Qué factores predicen la mortalidad o la necesidad de trasplante en los pacientes con hepatitis autoinmunitaria?
Introducción:
Aunque el pronóstico de la hepatitis autoinmunitaria a corto plazo en los enfermos tratados con inmunosupresores es relativamente favorable, la evolución a largo plazo es mucho más adversa.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcomes of Patients With Autoimmune Hepatitis Managed at a Nontransplant Center
Gastroenterology, 140(7):1980-1989

¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con dosis bajas de azitromicina en los pacientes con rinosinusitis crónica?
Introducción:
El tratamiento prolongado con dosis bajas de antibióticos es útil en algunas enfermedades crónicas refractarias.

Lectura recomendada:
Lack of Efficacy of Long-Term, Low Dose Azithromycin in Chronic Rhinosinusitis: A Randomized Controlled Trial
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 66(11):1457-1468

¿En qué porcentaje de pacientes con cefalea el trastorno obedece a enfermedad de los senos paranasales?
Introducción:
Los síntomas asociados con la cefalea o la migraña pueden motivar el diagnóstico erróneo de cefalea sinusal.

Lectura recomendada:
Causes of Headache in Patients With A Primary Diagnosis of Sinus Headache
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 268(11):1593-1596

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas de la fiebre reumática corresponde a uno de los criterios menores de Jones?
Introducción:
La investigación sobre la fiebre reumática y la enfermedad cardíaca reumática, así como los programas de salud pública, se centraron en los países en desarrollo y en los subgrupos poblacionales dentro de los países de ingresos medianos y altos donde todavía persiste una alta prevalencia de estos trastornos, como Brasil y Sudáfrica.

Lectura recomendada:
Global Research Priorities in Rheumatic Fever and Rheumatic Heart Disease
Annals of Pediatric Cardiology, 4(1):4-12

Señale la opción correcta sobre la relación entre los sofocos y los marcadores de enfermedad cardiovascular subclínica:
Introducción:
La aparición de los sofocos coincide con el aumento del riesgo cardiovascular y, según se sugiere, se relaciona con una afectación vascular. No obstante, hasta el momento no se evaluó la relación entre los sofocos y la enfermedad cardiovascular en forma adecuada.

Lectura recomendada:
Hot Flashes and Subclinical Cardiovascular Disease: Findings From the Study of Women's Health Across the Nation Heart Study
Circulation, 118(12):1234-1240

¿Cuál podría ser el esquema antibacteriano de elección para el tratamiento de la otitis media aguda en los niños?
Introducción:
La otitis media aguda es la infección del tracto respiratorio que con mayor frecuencia motiva el tratamiento con antibióticos.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic/Pharmacodynamic Evaluation of Amoxicillin, Amoxicillin/Clavulanate and Ceftriaxone in the Treatment of Paediatric Acute Otitis Media in Spain
Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica, 29(3):167-173

¿Cuáles son los pacientes con poliposis nasal que tendrían mayor riesgo de presentar otitis media con derrame?
Introducción:
La información en conjunto sugiere una asociación entre la otitis media con derrame y la poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Is There an Association Between Otitis Media and Nasal Polyposis?
Current Allergy and Asthma Reports, 11(6):521-525

¿Qué efectos tiene el tratamiento con fluticasona intrasanal en los pacientes con asma y rinitis leve, con síntomas intermitentes?
Introducción:
Los corticoides intranasales representan una excelente opción de tratamiento para los enfermos con rinitis.

Lectura recomendada:
Nasal Steroids Improve Regulation of Nasal Patency in Asthma and Mild Rhinitis: A Randomised, Cross Over Trial
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology,

¿Cuál es el efecto del uso de extractos isopropanólicos de Cimicifuga racemosa sobre la supervivencia libre de enfermedad en mujeres con cáncer de mama?
Introducción:
Los derivados de Cimicifuga racemosa se postulan como una alternativa para el tratamiento de los síntomas relacionados con el climaterio, incluso en pacientes con cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Isopropanolic Black Cohosh Extract and Recurrence-Free Survival After Breast Cancer
International Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 45(3):143-154

¿Cuál de estos efectos adversos parece más frecuente entre las pacientes que utilizan extractos de cimicífuga para el control de los síntomas climatéricos?
Introducción:
Los extractos de cimicífuga parecen útiles para el control de los síntomas del climaterio, con un perfil de seguridad que podría resultar superior al descrito para la tibolona.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of a Medicinal Product Containing an Isopropanolic black Cohosh Extract in Chinese Women With Menopausal Symptoms: A Randomized, Double Blind, Parallel-Controlled Study Versus Tibolone
Maturitas, 58(1):31-41

¿Qué factores predicen niveles altos de tirotrofina entre los enfermos que reciben terapia de reemplazo con levotiroxina?
Introducción:
En un porcentaje considerable de enfermos con hipotiroidismo, el tratamiento de reemplazo con levotiroxina no corrige los valores de la tirotrofina.

Lectura recomendada:
Adequacy of Thyroid Hormone Replacement in a General Population
QJM, 104(5):395-401

¿Cuál es la hormona que se compromete más precozmente en los enfermos con hipopituitarismo?
Introducción:
El hipopituitarismo es la insuficiencia parcial o completa de la función de la hipófisis anterior, primaria o secundaria a una enfermedad hipotalámica.

Lectura recomendada:
Adult Hypopituitarism: Are We Missing or is it Clinical Lethargy
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 15(3):170-174

¿Qué efectos tiene el tratamiento sostenido con diuréticos en los enfermos con insuficiencia cardíaca crónica, con cardioversores/desfibriladores implantables?
Introducción:
El tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica incluye los beta bloqueantes (BB) y los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona.

Lectura recomendada:
Long-Term Survival of Routine Implantable Cardioverter/Defibrillator Recipients Appears to be Significantly Impaired with Concomitant Diuretics and Improved with Aldosterone Antagonists
Cardiovascular Therapeutics, 29(4):243-250

¿Cuál de estos biomarcadores es útil para identificar proliferación celular en muestras de tejido mamario?
Introducción:
La aplicación de ciertas tinciones especiales permite reconocer la presencia de proliferación celular en las muestras de citología.

Lectura recomendada:
An Isopropanolic Extract of Black Cohosh Does Not Increase Mammographic Breast Density or Breast Cell Proliferation in Postmenopausal Women
Menopause, 14(1):89-96

¿Cuál de los siguientes fármacos está disponible en la actualidad para el tratamiento farmacológico de la obesidad?
Introducción:
La obesidad es un problema de salud que se asocia con mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y diabetes tipo 2, de allí la importancia de su prevención y tratamiento.

Lectura recomendada:
Drug Treatment for Obesity in the Post-Sibutramine Era
Drug Safety, 34(8):641-650

¿Cuál de estas alteraciones funcionales hepáticas se describe en forma sistemática para los derivados isopropanólicos de la cimicífuga?
Introducción:
Si bien se ha descrito que los derivados isopropanólicos de la cimicífuga podrían asociarse con hepatotoxicidad, los datos disponibles parecen contradictorios.

Lectura recomendada:
Suspected Black Cohosh Hepatotoxicity: No Evidence By Meta-Analysis of Randomized Controlled Clinical Trials for Isopropanolic Black Cohosh Extract
Menopause, 18(4):366-375

¿Cuál es la respuesta correcta en relación con la vacuna cuadrivalente contra el HPV?
Introducción:
La vacuna cuadrivalente humana contra Papillomavirus contra los subtipos 6, 11, 16 y 18 es una vacuna elaborada con partículas virales purificadas derivadas de las proteínas de la cápside L1 de los subtipos del HPV.

Lectura recomendada:
Quadrivalent Human Papillomavirus (HPV) Types 6, 11, 16, 18 Vaccine: For the Prevention of Genital Warts in Males
Drugs, 71(5):591-602

¿Cuál es la prevalencia promedio del trastorno obsesivo-compulsivo?
Introducción:
El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) es una condición psiquiátrica que se caracteriza por ideas recurrentes e intrusivas o impulsos (obsesiones), abiertos o encubiertos junto con conductas tendientes a reducir la angustia (compulsiones).

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Treatment-Resistant Obsessive-Compulsive Disorder
CNS Drugs, 25(7):585-596

¿Cuál de los siguientes corresponde a una acción de las estatinas?
Introducción:
Las estatinas tienen la capacidad de modificar los niveles de lípidos y de reducir el riesgo de eventos cardiovasculares en el contexto de la prevención primaria y secundaria; además, favorecen las tasas de progresión de la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Drug Safety Evaluation of Rosuvastatin
Expert Opinion on Drug Safety, 10(6):969-986

¿Cuál es la principal indicación de los extractos isopropanólicos de cimicífuga en las mujeres menopáusicas?
Introducción:
Las manifestaciones del climaterio son variables; la aparición de síntomas somáticos y psicológicos depende de la fase de la menopausia y de los niveles hormonales.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Isopropanolic black Cohosh Extract for Climacteric Symptoms
Obstetrics and Gynecology, 106(5):1074-1083

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