¿Qué efectos tiene el tratamiento con roflumilast en los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica tratados con broncodilatadores de acción prolongada?  
Introducción:
El roflumilast es un inhibidor de la fosfodiesterasa-4 que parece útil para el tratamiento de los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
Roflumilast in Moderate-to-Severe Chronic Obstructive Pulmonary Disease Treated with Longacting Bronchodilators: Two Randomised Clinical Trials
The Lancet, 374(9691):695-703

¿Para cuál de los siguientes factores podría existir una asociación con una mayor fragmentación del sueño?  
Introducción:
El sueño fragmentado trae como consecuencia una alteración de la función cognitiva, la vigilancia, el metabolismo y anormalidades en el sistema nervioso hemodinámico/autónomo. La principal manifestación de la fragmentación del sueño es el despertar espontáneo en el electroencefalograma.

Lectura recomendada:
The Relationship between Pre-Sleep Arousal and Spontaneous Arousals from Sleep in Subjects Referred for Diagnostic Polysomnograms
Journal of the Chinese Medical Association, 74(2):81-86

¿Qué ventajas ofrece la ciclesonida en el tratamiento de la rinitis alérgica?  
Introducción:
Los corticoides intranasales representan la opción terapéutica de primera línea para la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Intranasal Corticosteroids in the Treatment of Allergic Rhinitis
Allergy and Asthma Proceedings, 28(S1):25-32

¿Qué parámetro mejora particularmente en los pacientes con trastornos vestibulares unilaterales tratados con rehabilitación vestibular y con betahistina en dosis elevadas?  
Introducción:
La betahistina podría ser útil para el tratamiento de los trastornos vestibulares unilaterales.

Lectura recomendada:
Does Betahistine Treatment Have Additional Benefits to Vestibular Rehabilitation?
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 267(8):1207-1212

¿Qué factores predicen la supervivencia libre de progresión en los pacientes con carcinoma de células renales tratados con sunitinib?  
Introducción:
La supervivencia libre de progresión representa una variable evolutiva importante en el contexto de las nuevas terapias dirigidas en los pacientes con cáncer.

Lectura recomendada:
Prognostic Factors For Progression-Free and Overall Survival With Sunitinib Targeted Therapy and With Cytokine as First Line Therapy in Patients With Metastatic Renal Cell Carcinoma
Annals of Oncology, 22(2):295-300

Señale la opción correcta con respecto al mecanismo fisiopatológico de la hipertensión ocasionada por los agentes inhibidores de la angiogénesis:  
Introducción:
La terapia antineoplásica con inhibidores de la angiogénesis carece de efectos adversos habituales de la quimioterapia, como las náuseas, los vómitos y la mielosupresión.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Safety of VEGF-Targeting Therapies: Current Evidence and Handling Strategies
Oncologist, 15(7):683-694

¿Cuál es la respuesta correcta en relación al abuso infantil?  
Introducción:
El abuso infantil es uno de los problemas más graves y devastadores en la niñez en todo el mundo y suele ser de difícil detección. Los niños que sufren las consecuencias del abuso inicialmente suelen ser evaluados en un servicio de urgencias.

Lectura recomendada:
Screening for Child Abuse at Emergency Departments: A Systematic Review
Archives of Disease in Childhood, 95(3):214-218

¿Cuál es la proporción de pacientes adolescentes y pediátricos en los cuales no se requiere cirugía por la enfermedad pilonidal?  
Introducción:
La enfermedad pilonidal suele requerir evacuación quirúrgica en un porcentaje de casos, en especial en presencia de síntomas o complicaciones infecciosas.

Lectura recomendada:
A Pediatric Surgeon's 35-Year Experience With Pilonidal Disease in a Canadian Children's Hospital
Canadian Journal of Surgery, 54(1):39-42

¿Cuál de estas formas de actividad física se asocia con una reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El ejercicio físico se relaciona con un mejor control metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Aerobic and Resistance Training on Hemoglobin A_1c Levels in Patients with Type 2 Diabetes: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 304(20):2253-2262

¿Cuáles son los esquemas empíricos antibióticos recomendados en los pacientes oncológicos con neutropenia febril?  
Introducción:
Las infecciones son causa de morbimortalidad en los pacientes oncológicos con neutropenia febril, especialmente en aquellos con neutropenia grave y prolongada luego de la quimioterapia intensiva.

Lectura recomendada:
Piperacillin-Tazobactam versus Carbapenem Therapy with and without Amikacin as Empirical Treatment of Febrile Neutropenia in Cancer Patients: Results of an Open Randomized Trial at a University Hospital
Japanese Journal of Clinical Oncology, 40(8):761-767

¿Cuál de estas variables intraquirúrgicas se relaciona con un mayor riesgo de incremento temprano de la presión intraocular en pacientes diabéticos vitrectomizados?  
Introducción:
El aumento temprano de la presión intraocular en pacientes diabéticos sometidos a una vitrectomía parece guardar relación con ciertas variables intraoperatorias.

Lectura recomendada:
Impact of Early Rise of Intraocular Pressure on Visual Outcome Following Diabetic Vitrectomy
Indian Journal of Ophthalmology, 59(1):37-40

¿En cuál de los siguientes casos se desaconseja el uso de vildagliptin?  
Introducción:
Vildagliptin es un inhibidor de la dipeptidil peptidasa-4 que es de utilidad como segundo fármaco en los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran alcanzar niveles de hemoglobina glucosilada menores de 7% con un solo fármaco.

Lectura recomendada:
Vildagliptin: A Review of its Use in Type 2 Diabetes Mellitus
Drugs, 70(16):2089-2112

¿Cuál de estas complicaciones resulta frecuente en el contexto de la depleción de linfocitos T en pacientes con leucemia mieloide crónica que reciben un trasplante alogénico de células madre?  
Introducción:
El uso de técnicas de depleción de linfocitos T se ha vinculado con una mayor rentabilidad del trasplante alogénico de células madre en sujetos con leucemia mieloide crónica, pero se reconocen efectos adversos relevantes.

Lectura recomendada:
Three Decades of Transplantation for Chronic Myeloid Leukemia: What Have We Learned?
Blood, 117(3):755-763

¿Cuál de estas variables resulta importante para la planificación de la terapia radiante en individuos con cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
La ubicación del cáncer de pulmón de células no pequeñas resulta esencial para definir su potencial tratamiento quirúrgico, mientras que la localización de las adenopatías representa también un marcador de la probabilidad de micrometástasis de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Tumor Volume Is a Prognostic Factor in Non-Small-Cell Lung Cancer Treated with Chemoradiotherapy
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 79(5):1381-1387

Señale la opción correcta respecto del tratamiento con metformina en pacientes ancianos con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante que puede desencadenar acidosis láctica como efecto adverso.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Lactate Concentrations in Ambulatory Elderly Patients with Type 2 Diabetes Receiving Metformin Therapy: A Retrospective Cross-Sectional Study
Journal of the Chinese Medical Association, 73(12):617-622

Señale la opción correcta con respecto a las características del VEGF.  
Introducción:
El factor de crecimiento vascular endotelial (VEGF) es un mitógeno que aumenta la supervivencia de las células endoteliales.

Lectura recomendada:
Angiogenesis in Lung Development, Injury, and Repair
PVRI Review, 2(2-3):62-68

Señale la opción correcta sobre la administración de duloxetina a pacientes con depresión y dolor crónico:  
Introducción:
En el dolor crónico, la aparición de depresión puede afectar el umbral de dolor. Asimismo, el tratamiento analgésico se asocia con un aumento del índice de remisión de la depresión. En coincidencia, la fisiopatología de la depresión y del dolor se vincula con vías neurobiológicas similares.

Lectura recomendada:
Treatment Adherence and Persistence With Duloxetine, Venlafaxine XR, and Escitalopram Among Patients With Major Depressive Disorder and Chronic Pain-Related Diseases
Current Medical Research and Opinion, 27(7):1303-1313

En los adolescentes que utilizan bombas de infusión de insulina subcutánea continua ¿cuál es la razón principal de control glucémico inadecuado?  
Introducción:
La infusión de insulina subcutánea continua (IISC) se considera la manera más fisiológica de administrar insulina ya que es la que más se asemeja al perfil de insulina de las personas saludables. Sin embargo, aun con la IISC es difícil lograr el control glucémico en valores cercanos a los normales.

Lectura recomendada:
Reasons for Missed Meal-Time Insulin Boluses From The Perspective of Adolescents Using Insulin Pumps: 'Lost Focus'
Pediatric Diabetes, 12(4 Pt 2):402-409

Señale la opción correcta con respecto al papel del vaciamiento axilar para el tratamiento del cáncer de mama.  
Introducción:
El vaciamiento axilar (VA) ha formado parte del tratamiento quirúrgico del cáncer mamario (CM) desde sus comienzos. Su realización permite identificar, en forma confiable, las metástasis ganglionares y lograr un mejor control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Axillary Dissection vs no Axillary Dissection in Women with Invasive Breast Cancer and Sentinel Node Metastasis: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 305(6):569-575

Señale la opción correcta con respecto a los antihipertensivos con una curva de dosis-repuesta lineal.  
Introducción:
Para el tratamiento de la hipertensión se emplean agentes con curvas de dosis- respuesta de tipo lineal y no lineal.

Lectura recomendada:
The Correct Administration of Antyhypertensive Drugs According to the Principles of Clinical Pharmacology
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(1):13-20