¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo para la gastroesofagitis erosiva?  
Introducción:
La gastroesofagitis erosiva es una enfermedad que se observa frecuentemente con el síndrome de intestino irritable, aunque tiene una serie de factores de riesgo propios.

Lectura recomendada:
Overlapping of Irritable Bowel Syndrome With Erosive Esophagitis and the Performance of Rome Criteria in Diagnosing IBS in a Clinical Setting
Molecular Medicine Reports, 20(1):787-794

El valor recomendado de DHA en la leche materna es de:  
Introducción:
El DHA es crucial para el desarrollo visual y cerebral de los lactantes. La incorporación de DHA en la dieta materna sería una medida importante y los autores recomiendan niveles adecuados de DHA en la leche, teniendo en cuenta que la acumulación de DHA tiene lugar durante el último trimestre del embarazo y los primeros 6 meses de la lactancia.

Lectura recomendada:
Docosahexaenoic Acid in Mature Breast Milk of Low-income Mothers
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 68(5):738-741

¿Cuáles son los fármacos indicados en los pacientes con diarrea por ácidos biliares?  
Introducción:
Los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en los trastornos gastrointestinales funcionales se conocen cada vez mejor, de modo que en un futuro cercano será posible la indicación de tratamientos personalizados.

Lectura recomendada:
Personalized Medicine in Functional Gastrointestinal Disorders: Understanding Pathogenesis to Increase Diagnostic and Treatment Efficacy
World Journal of Gastroenterology, 25(10):1185-1196

¿Qué receptor utiliza el SARS-CoV-2 para su ingreso?  
Introducción:
El SARS-CoV-2, mediante su proteína spike, ingresa a la célula mediante la utilización de un receptor.

Lectura recomendada:
COVID-19 and Renin Angiotensin Blockers: Current Evidence and Recommendations
Circulation, :1-7

¿Cuál es el mejor esquema de tratamiento con ácido tranexámico (ATX) en pacientes sometidos a artroplastia total de rodilla, en términos de la pérdida de sangre, los niveles de hemoglobina, el dolor y la recuperación funcional?  
Introducción:
El ácido tranexámico inhibe la fibrinólisis al bloquear los sitios de unión a lisina en el plasminógeno. El fármaco es eficaz para reducir la pérdida de sangre en diversas cirugías.

Lectura recomendada:
The Antifibrinolytic and Anti-inflammatory Effects of Multiple Doses of Oral Tranexamic Acid in Total knee Arthroplasty Patients: a Randomized Controlled Trial
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 16(12):2442-2453

¿Cuáles son los beneficios de la hemostasia guidada por tromboelastografía (H-TE) en pacientes sometidos a cirugía mayor?  
Introducción:
En pacientes sometidos a cirugía mayor o en reanimación de urgencia, la hemostasia guiada por tromboelastografía parece asociarse con importantes ventajas, respecto del abordaje basado en las pruebas estándar de coagulación.

Lectura recomendada:
Thromboelastography-Guided Therapy Improves Patient Blood Management and Certain Clinical Outcomes in Elective Cardiac and Liver Surgery and Emergency Resuscitation: A Systematic Review and Analysis
Journal of Thrombosis and Haemostasis, 17(6):984-994

¿Cuáles son los factores que deben tenerse en cuenta cuando se analiza la eficacia de los antidepresivos en adultos con depresión, en estudios clínicos?  
Introducción:
La eficacia de los antidepresivos en los estudios clínicos controlados suele ser difícil de establecer por diferentes motivos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Selective Serotonin Reuptake Inhibitors in the Absence of Side Effects: a Mega-Analysis of Citalopram and Paroxetine in Adult Depression
Molecular Psychiatry, 23(8):1731-1736

¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento con acetato de abiraterona (AA) sería más eficaz en los enfermos con cáncer de próstata metastásico resistente a la castración)?  
Introducción:
El acetato de abiraterona es el fármaco más utilizado en los pacientes con cáncer de próstata metastásico, resistente a la castración.

Lectura recomendada:
Prospective International Randomized Phase II Study of Low-Dose Abiraterone With Food Versus Standard Dose Abiraterone In Castration-Resistant Prostate Cancer
Journal of Clinical Oncology, 36(14):1389-1395

¿Cuáles son los efectos de cefazolina, respecto de las penicilinas antiestafilocócicas (PAS), en los pacientes con septicemia por Staphylococcus aureus?  
Introducción:
La septicemia por Staphylococcus aureus es una enfermedad relativamente frecuente; en ausencia de tratamiento apropiado, los índices de mortalidad son elevados.

Lectura recomendada:
Cefazolin Versus Anti-Staphylococcal Penicillins for the Treatment of Patients with Staphylococcus Aureus Bacteremia: a Systematic Review and Meta-Analysis
Clinical Microbiology and Infection, 25(7):818-827

¿Qué nivel de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad está asociado con menor riesgo de eventos cardiovasculares graves en pacientes con accidente cerebrovascular o ataque isquémico transitorio reciente y signos de aterosclerosis?  
Introducción:
Después de un ataque isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico de origen aterosclerótico se recomienda el tratamiento intensivo para la reducción de los niveles séricos de lípidos.

Lectura recomendada:
A Comparison of Two LDL Cholesterol Targets after Ischemic Stroke
New England Journal of Medicine, 382(1):9-19

¿Cuáles son las características de COVID-19 en niños y adolescentes?  
Introducción:
La enfermedad por el nuevo coronavirus es rara en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) Infection in Children and Adolescents: A Systematic Review
JAMA Pediatrics,

Las altas dosis de suplementos de pescado en el embarazo:  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico (DHA) es clave para el desarrollo visual y cerebral de los lactantes. La incorporación de DHA en la dieta materna sería una medida importante. La seguridad de altas dosis de DHA y sus beneficios se evaluaron en embarazadas y en sus hijos, hasta la edad de 2.5 años.

Lectura recomendada:
Cognitive Assessment of Children at Age 2(1/2) Years After Maternal Fish Oil Supplementation in Pregnancy: A Randomised Controlled Trial
Archives of Disease in Childhood. Fetal and Neonatal Edition, 93(1):45-50

Respecto a la características del COVID-19 ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Si bien el COVID-19 principalmente es una infección respiratoria, tiene efectos sistémicos importantes, incluido a nivel cardiovascular e inmune, con repercusión importante en la mortalidad.

Lectura recomendada:
The Science Underlying COVID-19: Implications for the Cardiovascular System
Circulation, :1-31

En relación con la hipercolesterolemia familiar y las barreras que dificultan el diagnóstico y el tratamiento, señale la correcta:  
Introducción:
La hipercolesterolemia heterocigota familiar es uno de los trastornos monogénicos más comunes que se asocian con enfermedad cardiovascular aterosclerótica. La prevalencia se estima en 1 de 250 individuos, y del 9% en pacientes con síndrome coronario agudo. Es un trastorno subdiagnosticado, que involucra variantes patogénicas de genes que se relacionan con la depuración de las lipoproteínas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Barriers to Early Diagnosis and Treatment of Familial Hypercholesterolemia: Current Perspectives on Improving Patient Care
Vascular Health and Risk Management, 16:11-25

¿Cuáles son los beneficios del abordaje invasivo muy precoz, que consiste en angiografía coronaria y revascularización en las primeras 12 horas, en pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST), respecto del abordaje invasivo estándar, en las primeras 48 a 72 horas?  
Introducción:
La evolución clínica de los pacientes con síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST ha mejorado considerablemente en las últimas dos décadas. Sin embargo, el momento oportuno para realizar angiografía coronaria y revascularización todavía no se ha definido.

Lectura recomendada:
Early versus Standard Care Invasive Examination and Treatment of Patients with Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndrome: The VERDICT (Very EaRly vs Deferred Invasive evaluation using Computeri
Circulation, 138(24):2741-2750

Señale la opción correcta en relación con el clopidogrel y su efecto antiplaquetario en el accidente cerebrovascular (ACV) isquémico reciente:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular (ACV) es la segunda causa más frecuente de muerte y la tercera causa de discapacidad en todo el mundo. Se estima que aproximadamente el 80% de los ACV secundarios podrían prevenirse con tratamiento antiplaquetario asociado con cambios en el estilo de vida. Algunas normas actuales recomiendan la terapia antiplaquetaria con aspirina y, otras, clopidogrel y ticlopidina, entre otros.

Lectura recomendada:
Benefits and Risks of Clopidogrel vs. Aspirin Monotherapy after Recent Ischemic Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis
Cardiovascular Therapeutics, :1-12

Señale la opción correcta en relación con el uso de aspirina para la prevención primaria de la enfermedad cardiovascular ateroesclerótica:  
Introducción:
El uso de aspirina reduce la frecuencia de infarto miocárdico, infarto y mortalidad vascular y por cualquier causa. El papel de la aspirina en la prevención primaria aún es discutible y deben clasificarse los pacientes apropiados para este tratamiento.

Lectura recomendada:
Usefulness of Aspirin for Primary Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease
American Journal of Cardiology, 124(11):1785-1789

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es útil en pacientes con artritis reumatoidea activa que no responden satisfactoriamente al tratamiento con drogas convencionales modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas de primera línea?  
Introducción:
En pacientes con artritis reumatoidea se indica precozmente el tratamiento con drogas modificadoras de la enfermedad, convencionales y biológicas.

Lectura recomendada:
Effect of Filgotinib vs Placebo on Clinical Response in Patients With Moderate to Severe Rheumatoid Arthritis Refractory to Disease-Modifying Antirheumatic Drug Therapy: The FINCH 2 Randomized Clinica
JAMA, 322(4):315-325

De acuerdo a los resultados del estudio, ¿cuál de los siguientes valores de presión arterial sistólica está relacionado con menor riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
El estudio presente comparó el efecto de dos estrategias antihipertensivas, intensiva y tradicional, en pacientes con riesgo cardiovascular según el puntaje de riesgo de Framingham

Lectura recomendada:
Effectiveness of Blood Pressure–Lowering Treatment by the Levels of Baseline Framingham Risk Score: A post hoc Analysis of the Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT)
Journal of Clinical Hypertension, 21(12):1813-1820

¿Cuáles de las siguientes son asociaciones posibles entre la obesidad, el síndrome metabólico y la litiasis biliar?  
Introducción:
La obesidad y el síndrome metabólico representan factores de riesgo de litiasis biliar.

Lectura recomendada:
Strong Association Between Metabolically-abnormal Obesity and Gallstone Disease in Adults Under 50 years
BMC Gastroenterology, 19:1-6