Expertos Preguntan

Listado General

¿Cómo se asocia la trombocitopenia con la evolución clínica en pacientes internados por COVID-19?  
Introducción:
La trombocitopenia es un hallazgo relativamente frecuente en los sujetos internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Thrombocytopenia and Its Association with Mortality in Patients with COVID?19
Journal of Thrombosis and Haemostasis, :1-4
¿Cuál son las estrategias para controlar la diseminación de la infección por SARS-CoV-2 en instituciones geriátricas?  
Introducción:
La rápida propagación de SARS-CoV-2 en pacientes y personal de instituciones geriátricas representa un desafío mayor en salud pública.

Lectura recomendada:
Presymptomatic SARS-CoV-2 Infections and Transmission in a Skilled Nursing Facility
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué permitiría cotejar en tiempo real los resultados de los ensayos clínicos de COVID-19?  
Introducción:
En respuesta a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los ensayos clínicos que evalúan la eficacia y la seguridad de las intervenciones clínicas candidatas para tratar esta enfermedad están surgiendo a un ritmo sin precedentes.

Lectura recomendada:
A Real-Time Dashboard of Clinical Trials for COVID-19
The Lancet, :1-2
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?  
Introducción:
Las guías existentes sobre reanimación cardiopulmonar no se refieren al tema en el contexto de la pandemia actual, en la cual los rescatistas deben balancear las necesidades de las víctimas con su propia seguridad. En esta guía se intentó equilibrar los intereses de proporcionar reanimación oportuna y de alta calidad con la protección de los proveedores.

Lectura recomendada:
Interim Guidance for Basic and Advanced Life Support in Adults, Children, and Neonates With Suspected or Confirmed COVID-19: From the Emergency Cardiovascular Care Committee and Get With the Guideline
Circulation, :1-18
¿Cuál sería el tratamiento de elección para pacientes con trastornos neurológicos, en el contexto de COVID-19?  
Introducción:
En pacientes con COVID-19, se han descripto casos de síndrome de Guillain-Barré, síndrome de Fisher y polineuritis craneal.

Lectura recomendada:
Miller Fisher Syndrome and polyneuritis cranialis in COVID-19
Neurology, :1-15
¿Qué cantidad de países en todo el mundo tendría una densidad de 5.0 camas de UCI por cada 100 000 habitantes?  
Introducción:
Según estudios recientes, se necesitan de 0.1 a 2.5 camas de unidad de cuidados intensivos (UCI) por 100 000 habitantes para hacer frente a la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Critical Care Capacity During the COVID-19 Pandemic: Global Availability of Intensive Care Beds
Journal of Critical Care, :1-7
¿Cuál de las siguientes afirmaciones, en referencia al uso de la cloroquina y la hidroxicloroquina, es correcta?  
Introducción:
Una de las controversias en la pandemia de COVID-19 se refiere a la utilidad de los fármacos para tratar y curar la enfermedad. Se dirigió mucha atención a la cloroquina y la hidroxicloroquina.

Lectura recomendada:
Potential Harms of Chloroquine, Hydroxychloroquine and Azithromycin for Treating COVID-19
Canadian Medical Association Journal,
¿Cuál sería la mediana de la duración del SARS-CoV-2 en las muestras respiratorias?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) detectado por primera vez durante un grupo inexplicable de casos de neumonía en Wuhan, China, en diciembre de 2019, se ha extendido a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Viral Load Dynamics and Disease Severity in Patients Infected with SARS-CoV-2 in Zhejiang province, China, January-March 2020: Retrospective Cohort Study
BMJ, 369:1-8
Seleccione la opción correcta respecto de la farmacocinética de la lamotrigina:  
Introducción:
La lamotrigina se considera ideal para el tratamiento de la epilepsia durante el embarazo debido a su eficacia y al menor riesgo de efectos adversos para la madre y el feto; sin embargo, este fármaco sufre cambios farmacocinéticos durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetic Changes and Therapeutic Drug Monitoring of Lamotrigine During Pregnancy
Brain and Behavior, 9(7):1-6
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con selumetinib, en pacientes con neurofibromatosis de tipo 1 y neurofibromas plexiformes inoperables?  
Introducción:
La neurofibromatosis de tipo 1 es un trastorno genético que se hereda en forma autosómica dominante; la enfermedad se caracteriza por la presencia de múltiples tumores progresivos y manifestaciones no tumorales. Hasta la fecha se dispone de opciones terapéuticas limitadas.

Lectura recomendada:
Selumetinib in Children with Inoperable Plexiform Neurofibromas
New England Journal of Medicine, 382:1430-1442
Las mujeres embarazadas y lactantes deben aspirar a lograr una ingesta dietética de PUFA-LC n-3 que proporcione una ingesta de DHA de al menos:  
Introducción:
El ácido docosahexaenoico (DHA), debe depositarse en cantidades adecuadas en el cerebro y otros tejidos durante la vida fetal y postnatal temprana. Varios estudios han demostrado una asociación entre la ingesta dietética materna de pescado graso, o aceites que proporcionan DHA durante el embarazo y la lactancia y el desarrollo visual y cognitivo, así como otros resultados funcionales de los lactantes.

Lectura recomendada:
The Roles of Long-Chain Polyunsaturated Fatty Acids in Pregnancy, Lactation and Infancy: Review of Current Knowledge and Consensus Recommendations
Journal of Perinatal Medicine, 36(1):5-14
¿Cuál sería el porcentaje de eficacia del régimen oral combinado de bedaquilina, pretomanida y linezolid durante 26 semanas en pacientes con formas de tuberculosis altamente resistentes a los medicamentos?  
Introducción:
Los pacientes con formas de tuberculosis altamente resistentes a los medicamentos tienen opciones de tratamiento limitadas e históricamente han tenido malos resultados.

Lectura recomendada:
Treatment of Highly Drug-Resistant Pulmonary Tuberculosis
New England Journal of Medicine, 382(10):1-10
En una serie de casos de pacientes con accidente cerebrovascular y positivos para COVID-19, presentados en EE.UU., indicque el punto en común:  
Introducción:
Durante abril de 2020 se han observado diferentes formas de presentación de la infección por coronavirus-2, especialmente en los sujetos jóvenes.

Lectura recomendada:
Large-Vessel Stroke as a Presenting Feature of Covid-19 in the Young
New England Journal of Medicine, :1-3
¿Cuál de los siguientes no constituye un síntoma frecuente en el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado?  
Introducción:
Los síntomas del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado se superponen con los de múltiples enfermedades gastrointestinales, por lo que no puede establecerse una sintomatología patognomónica.

Lectura recomendada:
Management of Small Intestinal Bacterial Overgrowth in Adult Patients
Gastroenterology nursing, 42(3):269-276
INdique el mejor tratamiento ante un paciente con "hipoxia feliz":  
Introducción:
Son varios los pacientes infectados con niveles muy bajos de oxígeno en la sangre (hipoxia) que no presentan dificultades respiratorias, y que, en general, se sienten “cómodos”. Esta presentación de hipoxia sin dificultad respiratoria se ha descrito como “hipoxia feliz”.

Lectura recomendada:
The Mystery of the Pandemic's ‘Happy Hypoxia’
Science, 368(6490):1-3
¿Con cuál de las siguientes situaciones se asocia el uso de la combinación de dosis fijas de dexketoprofeno más tramadol después de una cirugía ortopédica mayor?  
Introducción:
La combinación de dosis fijas de 25 mg de dexketoprofeno y 75 mg de tramadol, administrada por vía oral, ejerce una eficacia analgésica mayor que la lograda con cualquiera de sus componentes en monoterapia.

Lectura recomendada:
Expert Consensus on Clinical Use of an Orally Administered Dexketoprofen Plus Tramadol Fixed-Dose Combination in Moderate-To-Severe Acute Pain: A Delphi Study
Advances in Therapy, 36(11):3174-3185
Según la escasa información disponible hasta el momento, ¿qué puede deducirse acerca de las manifestaciones cutáneas en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Se han descrito varias manifestaciones cutáneas en pacientes con COVID-19, entre las que se incluyen exantema de tipo viral, lesiones en las extremidades similares a la perniosis, livedo reticularis, urticaria y erupciones petequiales y vesiculares. Falta aún mucha información para conocer la causalidad a través de la clínica.

Lectura recomendada:
The Profound Dermatological Manifestations of COVID-19: Part IV - Cutaneous Features
Dermatology World Insights and Inquiries, 2(16):1-8
Señale la opción correcta respecto del desketoprofeno.  
Introducción:
El dexketoprofeno trometamol es un antiinflamatorio no esteroide. Es el enantiómero S (+) del ketoprofeno que se considera un inhibidor potente de la síntesis de prostaglandinas.

Lectura recomendada:
Analgesic Efficacy of Preoperative Dexketoprofen Trometamol: A Systematic Review and Meta-Analysis
Drug Development Research, 79(2):47-57
¿Cuáles son las ventajas del tratamiento con rivaroxabán más aspirina, respecto de la monoterapia con aspirina, en pacientes con enfermedad vascular periférica?  
Introducción:
La enfermedad vascular periférica se asocia con complicaciones particulares y con riesgo alto de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Rivaroxaban in Peripheral Artery Disease after Revascularization
New England Journal of Medicine, 382(21):1994-2004
¿Qué medicamento demuestra resultados prometedores en la prevención del COVID-19 en estudios preclínicos?  
Introducción:
Se necesita de manera urgente prevenir la transmisión del COVID-19 en la población, particularmente entre las personas de alto riesgo.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of the Prophylactic Role of Chloroquine and Hydroxychloroquine in Coronavirus Disease-19 (COVID?19)
International Journal of Rheumatic Diseases, :1-7
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