Expertos Preguntan

Listado General

¿La alteración de qué parámetro del ritmo circadiano podría considerarse un marcador de posible enfermedad mental?  
Introducción:
La evaluación de parámetros del ritmo circadiano puede resultar útil en la detección precoz de pacientes jóvenes con riesgo de presentar trastorno bipolar.

Lectura recomendada:
Circadian Rhythmicity in Emerging Mood Disorders: State or Trait Marker?
International Journal of Bipolar Disorders, 4(3)
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con las etapas aguda y de eutimia del trastorno bipolar (TBP)?  
Introducción:
Existe un interés creciente acerca de la prevención del trastorno bipolar, enfermedad crónica, recidivante y potencialmente progresiva. Dicho interés se debe a la posibilidad de retrasar la aparición de la enfermedad, disminuir su gravedad y prevenir la progresión y la aparición de cuadros de bipolaridad franca.

Lectura recomendada:
Challenges and Development in Research of the Early Stages of Bipolar Disorder
Revista Brasileira de Psiquiatria,
¿Cuáles son los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) que se benefician con el tratamiento con carbidopa-levodopa en comprimidos de liberación prolongada?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con carbidopa-levodopa en comprimidos de liberación prolongada es eficaz en los pacientes con enfermedad de Parkinson en estadio precoz y avanzada.

Lectura recomendada:
Long-Term Treatment With Extended-Release Carbidopa-Levodopa (IPX066) in Early and Advanced Parkinson's Disease: A 9-Month Open-Label Extension Trial
CNS Drugs, 29(4):341-350
¿Cuáles de los siguientes fármacos forman parte del tratamiento estándar de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Durante los últimos 50 años, se experimentaron grandes avances en la prevención, el diagnóstico, y el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, sin embargo, la insuficiencia cardíaca (IC) es una excepción. El aumento de peso, los edemas, la disnea y la fatiga, entre otros, limitan las actividades diarias de los pacientes con IC crónica y aumentan el riesgo de hospitalizaciones agudas.

Lectura recomendada:
Addressing Major Unmet Needs in Patients With Systolic Heart Failure: The Role of Ivabradine
American Journal of Cardiovascular Drugs, 16(2):93-101
¿Cuáles de las siguientes son características de los antagonistas del receptor de angiotensina?  
Introducción:
En el tratamiento de la hipertensión, la aparición de los antagonistas del receptor de angiotensina fue un hecho clave, ya que ampliaron las posibilidades terapéuticas en pacientes intolerantes a los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

Lectura recomendada:
The Different Therapeutic Choices With ARBs. Which One to Give? When? Why?
American Journal of Cardiovascular Drugs, 16(4):255-266
¿Cuál de las siguientes estatinas sería la preferida para los enfermos con mayor riesgo de aparición de diabetes?  
Introducción:
Ciertas estatinas podrían aumentar el riesgo de aparición de diabetes tipo 2, especialmente en los enfermos con riesgo metabólico elevado.

Lectura recomendada:
Statins and Risk of New-Onset Diabetes Mellitus: Is There a Rational e for Individualized Statin Therapy
American Journal of Cardiovascular Drugs, 14(2):79-87
¿Cuáles son los efectos del ácido graso omega 3 icosapentoetílico, en reemplazo del fenofibrato, en los pacientes tratados con estatinas, con hipertrigliceridemia residual?  
Introducción:
La hipertrigliceridemia residual es frecuente en los pacientes tratados con estatinas.

Lectura recomendada:
Switching Statin-Treated Patients From Fenofibrate to the Prescription Omega-3 Therapy Icosapent Ethyl: A Retrospective Case Series
Drugs & Therapy Perspectives, :162-169
¿Qué factores predicen la eficacia de la esketamina, como tratamiento del estado de mal epiléptico refractario?  
Introducción:
El enantiómero S de la ketamina es eficaz para el tratamiento del estado de mal epiléptico, refractario o súper refractario al tratamiento con otras drogas antiepilépticas o agentes anestésicos.

Lectura recomendada:
(S)-Ketamine in Refractory and Super-Refractory Status Epilepticus: a Retrospective Study
CNS Drugs, 30(9):869-876
¿Qué sistemas y transmisores neuronales se encuentran afectados en pacientes con dolor físico y depresión?  
Introducción:
El dolor físico inexplicable es frecuente en pacientes con diferentes tipos de depresión y afecta el curso clínico y la respuesta al tratamiento antidepresivo.

Lectura recomendada:
Unexplained Painful Physical Symptoms in Patients With Major Depressive Disorder: Prevalence, Pathophysiology and Management
CNS Drugs, 30(4):293-304
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento de los ancianos con dolor neuropático?  
Introducción:
El tratamiento de los ancianos con dolor neuropático debe decidirse sobre la base de una evaluación clínica detallada, tanto antes de iniciarlo como durante el mismo. Esto permitirá conocer la eficacia y la tolerabilidad.

Lectura recomendada:
An Algoritm for Neuropathic Pain Management in Older People
Drugs & Aging, 33(8):575-583
¿A qué família viral pertenece el vírus de la Encefalitis de Saint Louis?  
Introducción:
Existe una gran variedad de especies de Culex, principal vector para la trasmisión de la infección por el virus de la Encefalitis de Saint Louis.

Lectura recomendada:
Saint Louis Encephalitis Virus in Mato Grosso, Central-Western Brazil
Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo, 57(3):215-220
Las alternativas terapéuticas en el tratamiento de primera línea del carcinoma renal avanzado de pronóstico bueno e intermedio son:  
Introducción:
En el estudio COMPARZ se demostró la no inferioridad del pazopanib en comparación con el sunitinib, en términos de la supervivencia libre de progresión, evaluada por revisores independientes, para el tratamiento del carcinoma renal avanzado.

Lectura recomendada:
Análisis Comparativo de la Terapia con Sunitinib o Pazopanib en el Cáncer Renal Metastásico
Salud(i)Ciencia,
Señale la opción correcta respecto del trastorno de déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
El trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) es un trastorno del desarrollo neurológico, que se inicia en la niñez pero que puede persistir en la adultez.

Lectura recomendada:
Critical Appraisal of Omega-3 Fatty Acids in Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Treatment
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 26(12):1869-1882
Señale la opción correcta sobre la esketamina:  
Introducción:
Cerca de un tercio de los pacientes con trastorno depresivo mayor no alcanzan la remisión al recibir los tratamientos existentes, lo cual se denomina depresión resistente al tratamiento. La esketamina resultó beneficiosa en pacientes con depresión resistente al tratamiento.

Lectura recomendada:
Intravenous Esketamine in Adult Treatment-Resistant Depression: A Double-Blind, Double-Randomization, Placebo-Controlled Study
Biological Psychiatry, 80(6):424-431
El trastorno mineral óseo en pacientes con enfermedad renal crónica, puede incrementar el riesgo de:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica presentan riesgo aumentado de trastorno mineral y óseo, con alteraciones de laboratorio que incluyen el calcio sérico, el fosfato y la parathormona.

Lectura recomendada:
Sevelamer Versus Calcium-Based Binders for Treatment of Hyperphosphatemia in CKD: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 11:232-244
¿Qué características tienen los coxib?  
Introducción:
Se denominan coxib a los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa tipo 2.

Lectura recomendada:
Pooled Analysis of Thrombotic Cardiovascular Events in Clinical Trials of the COX-2 Selective Inhibitor Etoricoxib
Current Medical Research and Opinion, 22(12):2365-2374
En la determinación de la dosis terapéutica de los fármacos betalactámicos es importante considerar:  
Introducción:
Los antibióticos betalactámicos son utilizados en las terapias de administración intravenosa continua y extendida por su eficacia y su baja toxicidad. No obstante, resulta fundamental valerse de las herramientas del laboratorio de análisis clínicos, de manera de encontrar una concentración adecuada que logre contrarrestar la infección.

Lectura recomendada:
Continuous and Prolonged Intravenous Beta-Lactam Dosing: Implications for the Clinical Laboratory
Clinical Microbiology Reviews, 29(4):759-772
¿Qué factores en conjunto representan los dos tercios del riesgo de enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular (ECV) constituye la causa principal de mortalidad y morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Blood-Pressure and Cholesterol Lowering in Persons Without Cardiovascular Disease
New England Journal of Medicine, 374(21):2032-2043
¿Cuál es el mecanismo de acción del etoricoxib?  
Introducción:
Existen diversos agentes indicados para el tratamiento del dolor agudo, como los antiinflamatorios no esteroides (AINE), los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa (COX) 2 y los opioides. Los AINE tienen un mecanismo de acción no selectivo e inhiben tanto a la COX-1 como a la COX-2, lo que genera un efecto antiinflamatorio y analgésico.

Lectura recomendada:
Etoricoxib in Acute Pain Associated With Dental Surgery: A Randomized, Double-Blind, Placebo - and Active Comparator-Controlled Dose-Ranging Study
Clinical Therapeutics, 26(5):667-679
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más eficaz en la rinitis alérgica persistente?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los leucotrienos, aprobado para el tratamiento de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Montelukast With Desloratadine or Levocetirizine for the Treatment of Persistent Allergic Rhinitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 97(5):664-671
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