Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de estos mecanismos podría mediar la mayor proporción de intentos de suspensión el tabaquismo en pacientes fumadores que reciben vareniclina?
Introducción:
La indicación de vareniclina en sujetos fumadores que no planean abandonar el cigarrillo en forma inmediata se asocia con diferentes beneficios terapéuticos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Varenicline to Prompt Quit Attempts in Smokers not Currently Trying to Quit: A Randomized Placebo-Controlled Trial
Nicotine & Tobacco Research,

¿Cuál de las siguientes modalidades terapéuticas es más eficaz en los enfermos con asma leve persistente que deben iniciar la terapia de control?
Introducción:
Los antagonistas de los receptores de los leucotrienos ejercen un importante efecto antiinflamatorio en los pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Leukotriene Antagonist as First-Line or Add-On Asthma-Controller Therapy
New England Journal of Medicine, 364(18):1695-1707

¿Cuál de los siguientes órganos es susceptible a las mutaciones heteroplásmicas del ADN mitocondrial?
Introducción:
Las consecuencias fenotípicas de la heteroplasmia del ADN mitocondrial varían de acuerdo con los efectos en la funcionalidad de la mitocondria, es decir que dependen del tipo de mutación, del gen involucrado y de las características de la célula hospedero, como la dependencia de energía y el metabolismo.

Lectura recomendada:
Mitochondrial Genetics and Human Systemic Hypertension
Circulation Research, 108(7):784-786

¿Cuál de los siguientes microorganismos tiene sensibilidad probada a la miel como antibacteriano?
Introducción:
Según diversos datos la miel es eficaz para el manejo de distintos tipos de heridas y se ha señalado la que proviene del árbol Leptospermum, nativo de Australia y Nueva Zelanda, por sus propiedades bactericidas.

Lectura recomendada:
Honey and Wound Healing: An Overview
American Journal of Clinical Dermatology, 12(3):181-190

¿Cuáles son los factores que mejor predicen el fracaso al tratamiento con corticosteroides en los enfermos con hepatitis autoinmunitaria?
Introducción:
La identificación precoz de los enfermos con hepatitis autoinmunitaria que no responderán al tratamiento estándar con corticosteroides es fundamental para intensificar la terapia inmunosupresora o para decidir el trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Early Predictors of Corticosteroid Treatment Failure in Icteric Presentations of Autoimmune Hepatitis
Hepatology, 53(3):926-934

¿Cuál de los siguientes constituye un factor de riesgo de la progresión del espesor miointimal carotídeo?
Introducción:
El espesor miointimal carotídeo es un indicador del riesgo de aterosclerosis en pacientes con diabetes y su progresión se asocia con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):23-34

¿Qué proporción de los pacientes con traumatismos o que requieren una cirugía describen al dolor como intenso o insoportable?
Introducción:
El dolor es una de las principales razones de consulta médica, así como uno de los principales síntomas observados luego de una intervención quirúrgica y también en los servicios de guardia médica.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness Analysis of Tapentadol Immediate Release for the Treatment of Acute Pain
Clinical Therapeutics, 32(10):1768-1781

¿A qué se atribuye la falta de descenso en los índices de mortalidad de los sujetos sometidos a artroplastia de revisión de cadera?
Introducción:
Se señala que la tasa de mortalidad de las artroplastias de revisión de cadera no se han modificado en las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics and Outcomes of Medicare Patients Undergoing Total Hip Arthroplasty, 1991-2008
JAMA, 305(15):1560-1567

¿Con cuál de los siguientes agentes empleados en el tratamiento de la enfermedad coronaria no deberían utilizarse drogas como el sildenafil?
Introducción:
La disfunción eréctil puede ser un indicador de enfermedades cardiovasculares. En la actualidad existen diversas opciones de tratamiento para la disfunción eréctil que en general son seguras para los pacientes con afecciones cardíacas.

Lectura recomendada:
Two-Way Street Between Erection Problems and Heart Disease: Paying Attention to Heart Health Can Be Good for a Man's Sex Life
Harvard Heart Letter, 21(9):4-4

¿Cuál de las siguientes consecuencias asociadas con el uso de una fecha flexible para dejar de fumar podría resultar desfavorable para el tratamiento de cesación tabáquica?
Introducción:
Recientemente se ha propuesto que, en los tratamientos para dejar de fumar, en lugar de proponer una fecha establecida para el abandono del hábito se utilice una fecha flexible, ya que podría resultar una modalidad más interesante para los pacientes fumadores.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Flexible Quit Date Versus an a Priori Quit Date Approach to Smoking Cessation: A Cross-Study Analysis
Addictive Behaviors,

¿Cuál es la terapia de primera línea de la enfermedad por reflujo no erosivo?
Introducción:
La enfermedad por reflujo no erosivo se define por la presencia de síntomas asociados con el reflujo ácido sin hallazgos endoscópicos de erosiones o úlceras.

Lectura recomendada:
Acid-Suppressive Effect of Rabeprazole 5 mg and 10 mg Once Daily by 24-Hour Esophageal pH Monitoring in Patients with Non-erosive Reflux Disease in Japan: A Multicenter, Randomized, Parallel-Group, Double-Blind Pharmacodynamic Study
Digestive Diseases and Sciences,

¿Cuál de estos parámetros se vincula con la mayor esteatosis hepática que se describe en los pacientes con hepatitis C?
Introducción:
La esteatosis hepática es un factor pronóstico independiente que se asocia con menor respuesta al tratamiento y con mayores índices de progresión de la enfermedad hepática en sujetos coinfectados por el VIH y el virus de la hepatitis C.

Lectura recomendada:
Hepatitis C Virus Infection and Coinfection With Human Immunodeficiency Virus: Challenges and Advancements in Management
JAMA, 306(3):294-301

¿Qué medidas deben adoptarse para proteger la masa ósea en mujeres premenopáusicas con cáncer de mama que recibirán tamoxifeno?
Introducción:
En toda paciente con cáncer de mama con receptores hormonales positivos se debería considerar la terapia hormonal adyuvante. En las mujeres premenopáusicas, el uso de tamoxifeno es el tratamiento de elección, aunque la terapia combinada (por ejemplo con agonistas de la GnRH) muestra tasas superiores de respuesta.

Lectura recomendada:
Tratamiento Endocrino del Cáncer de Mama y su Efecto Sobre el Hueso
Revista Argentina de Osteología, 10(1):28-37

¿Cuál es la edad recomendada para el inicio del tratamiento enzimático en la enfermedad de Fabry?
Introducción:
Se ha demostrado la importancia de la edad de inicio del tratamiento enzimático de la enfermedad de Fabry como una variable independiente relacionada con el pronóstico.

Lectura recomendada:
Evolución del Conocimiento de la Enfermedad de Fabry: Una Perspectiva Multidisciplinaria a 9 Años de la Terapia de Reemplazo Enzimatico
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 30(4):169-173

¿Cuál es el fundamento en el que se basa en general el abordaje ayurvédico?
Introducción:
La descripción anatómica de los textos de ayurveda difiere de la utilizada en la bibliografía científica moderna. La definición de los órganos en ayurveda se realiza sobre la base de principios, en lugar de utilizar estructuras, y se fundamenta en otros principios.

Lectura recomendada:
Infertility Caused by Tubal Blockage: An Ayurvedic Appraisal
Ayu: An International Quarterly Journal of Research in Ayurveda, 31(2):159-166

¿Cuál de las siguientes constituye una indicación para la administración de una combinación fija de atorvastatina y amlodipina?
Introducción:
El uso de asociaciones fijas de amlodipina y atorvastatina podría resultar eficaz y rentable en pacientes hipertensos determinados.

Lectura recomendada:
Analysis of the Budget Impact for the Spanish National Health System of the Fixed Combination of Amlodipine 5 or 10 mg and Atorvastatin 10 mg
Farmacia Hospitalaria, 34(4):170-180

¿Cuál de las siguientes estrategias se ha puesto en marcha para lograr mejores tasas de cumplimiento del tratamiento antihipertensivo y hipolipemiante a largo plazo?
Introducción:
En el caso de las terapias para la hipertensión y la hipercolesterolemia, mantener la continuidad del tratamiento a largo plazo no es un objetivo fácil de lograr.

Lectura recomendada:
Persistence with a Single Pill versus Two Pills of Amlodipine and Atorvastatin: The Australian Experience, 2006-2010
Medical Journal of Australia, 195(3):134-137

¿Cuál de los siguientes es un síntoma asociado con la fibromialgia?
Introducción:
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de dolores musculares generalizados, crónicos, y una respuesta dolorosa ante la presión de puntos sensibles determinados. Además del dolor generalizado, los pacientes experimentan otros síntomas.

Lectura recomendada:
Comparison of Medication Adherence and Healthcare Costs between Duloxetine and Pregabalin Initiators among Patients with Fibromyalgia
Pain Practice, 11(3):204-216

¿Cuál de los siguientes factores ha sido postulado como posible factor causal de la declinación cognitiva asociada con la edad?
Introducción:
Se sabe que en los adultos mayores se produce una declinación de las funciones neurocognitivas, aun en personas sanas.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Functions and Everyday Functions Change Together in Old Age
Neuropsychology, 25(3):368-377

¿A cuánto es igual un equivalente metabólico en un adulto promedio?
Introducción:
La capacidad funcional es uno de los indicadores más importantes en términos diagnósticos y pronósticos. Se corresponde con la recaptación máxima de oxígeno asociada con una carga de ejercicio determinada y se expresa en equivalentes metabólicos (MET).

Lectura recomendada:
Exercise Stress Testing in Women: Going Back to the Basics
Circulation, 122(24):2570-2580

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