¿Qué efectos ejerce el tabaco masticable sobre las coronarias epicárdicas?  
Introducción:
En muchos países, el consumo de tabaco sin humo es elevado.

Lectura recomendada:
Acute Effects of Tobacco Chewing on the Systemic, Pulmonary and Coronary Circulation
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(2):109-114

¿Cuál de los siguientes fármacos o grupos de fármacos podría tener un efecto modulador del metabolismo del miocardio a nivel del aporte de sustratos energéticos?  
Introducción:
La declinación de la función del miocardio desencadena una serie de efectos hemodinámicos que perpetúan este cuadro, tales como la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona y el sistema nervioso simpático que, a su vez, aumenta los niveles circulantes de ácidos grasos libres y genera una alteración del metabolismo de la glucosa y la resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Metabolic Remodelling in Human Heart Failure
Cardiovascular Research, 90(2):251-257

¿Cuál de los siguientes fármacos podría ser útil en los enfermos con hipertensión arterial pulmonar, en términos de la mejoría de la distancia de caminata de 6 minutos?  
Introducción:
La hipertensión arterial pulmonar es una enfermedad progresiva que se asocia con un deterioro funcional significativo.

Lectura recomendada:
Randomized Clinical Trial of Aspirin and Simvastatin for Pulmonary Arterial Hypertension: ASA-STAT
Circulation, 123(25):2985-2993

¿Cuál de estos anestésicos intravenosos se encuentra disponible para su administración en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Casi todas las aplicaciones de anestesia pediátrica en el mundo se efectúan por vía inhalatoria. Tanto cuando se emplean para la inducción como cuando se los utiliza para el mantenimiento, los anestésicos inhalatorios constituyen la opción preferencial por su eficacia, confiabilidad, seguridad, facilidad de administración y ausencia de secuelas graves.

Lectura recomendada:
Inhalational Anesthesia vs total Intravenous Anesthesia (TIVA) for Pediatric Anesthesia
Pediatric Anesthesia, 19(5):521-534

¿Qué porcentaje de pacientes esquizofrénicos viven en situación de dependencia socioeconómica?  
Introducción:
El interés de los estudios farmacogenéticos en el campo terapéutico de la esquizofrenia tiene un claro objetivo: identificar los marcadores capaces de predecir qué tratamiento produciría menos efectos secundarios y una mayor respuesta clínica. En términos socioeconómicos, la esquizofrenia es una enfermedad altamente discapacitante.

Lectura recomendada:
Estudios Farmacogenéticos del Tratamiento con Antipsicóticos: Estado Actual y Perspectivas
Actas Españolas de Psiquiatría, 38(5):301-316

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta respecto del escitalopram?  
Introducción:
Los fármacos antidepresivos considerados de primera línea para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM) son los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Entre ellos se incluye el citalopram racémico, cuya actividad terapéutica reside en su S-enantiómero, el escitalopram, actualmente comercializado en forma separada.

Lectura recomendada:
Escitalopram: A Review of Its Use in the Management of Major Depressive Disorder in Adults
CNS Drugs, 24(9):769-796

¿Cuál de estos órganos puede comprometerse en la enfermedad de Gaucher?  
Introducción:
La enfermedad de Gaucher es el trastorno de depósito lisosomal más común; representa una condición multisistémica que resulta de las mutaciones autosómicas recesivas en el gen que codifica a la enzima glucocerebrosidasa.

Lectura recomendada:
Enfermedad de Gaucher: Manejo Clinico en Base a Objetivos Terapéuticos y Evolucion
SIICSalud,

¿En qué grupos es mayor la prevalencia de deficiencia de hierro?  
Introducción:
La deficiencia de hierro, generalmente definida como un nivel de ferritina < 12 µg/l, es la deficiencia nutricional más prevalente en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Estimating the Burden of Disease Attributable to Iron Deficiency Anaemia in South Africa in 2000
South African Medical Journal, 97(8):741-746

¿Cuál de los siguientes se considera un factor predictivo de psicopatología en la miastenia gravis?  
Introducción:
Los pacientes con miastenia gravis presentan trastornos psiquiátricos con mayor frecuencia que la población general, especialmente trastornos de ansiedad y depresión.

Lectura recomendada:
Psychiatric Disorders in Myasthenia Gravis
Arquivos de Neuro-Psiquiatria, 69(2):176-179

¿Qué marcadores se utilizan más comúnmente para el diagnóstico de deficiencia de hierro y anemia por deficiencia de hierro (ADH) en lactantes y niños?  
Introducción:
La deficiencia de hierro y la anemia por deficiencia de hierro constituyen un problema significativo para la salud pública en lactantes y niños de corta edad, especialmente de países pobres, debido al incremento en los requerimientos de hierro asociados con el rápido crecimiento.

Lectura recomendada:
Iron Requirements Absorption and Metabolism in Infancy and Childhood
Current Opinion in Clinical Nutrition and Metabolic Care, 10(3):329-335

¿Cuál de las siguientes hormonas estaría involucrada en la patogenia del síndrome de hiperestimulación ovárica?  
Introducción:
El síndrome de hiperestimulación ovárica es una de las complicaciones más iatrogénicas de la inducción ovárica multifolicular que se realiza durante la técnica de fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
Obstetric Outcome of Women with in Vitro Fertilization Pregnancies Hospitalized for Ovarian Hyperstimulation Syndrome: A Case-Control Study
Fertility and Sterility, 95(5):1629-1632

¿Cuáles de estos pasos forma parte del llenado diastólico ventricular?  
Introducción:
El llenado diastólico de los ventrículos consta de dos pasos.

Lectura recomendada:
Color Doppler Myocardial Imaging Demonstrates Reduced Diastolic Tissue Velocity in Growth Retarded Fetuses with Flow Redistribution
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):140-145

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto al R788 o fostamatinib disódico?  
Introducción:
El R788 o fostamatinib disódico es un inhibidor de la tirosina quinasa del bazo, la cual actúa como mediador en la señalización de los inmunorreceptores de macrófagos, neutrófilos, mastocitos y linfocitos B.

Lectura recomendada:
An Oral Spleen Tyrosine Kinase (Syk) Inhibitor for Rheumatoid Arthritis
New England Journal of Medicine, 363(14):1303-1312

¿Cuál de los siguientes factores incrementa el riesgo de mortalidad en pacientes con infarto de miocardio?  
Introducción:
Existen determinados factores que son capaces de aumentar el riesgo de mortalidad luego de un infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Depression Following Myocardial Infarction: Impact on 6-Month Survial
JAMA, 270(15):1819-1825

¿Qué es la glucosamina?  
Introducción:
El sulfato de glucosamina ha demostrado tener efectos positivos sobre los síntomas de la artrosis.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Glucosamine Sulphate on Osteoarthritis Progression: A Randomised, Placebo-Controlled Clinical Trial
The Lancet, 357(9252):251-256

¿Qué factores explicarían el mayor riesgo cardiovascular en los enfermos con esteatohepatitis no alcohólica?  
Introducción:
Los pacientes con esteatosis hepática no alcohólica tienen un riesgo más alto de presentar eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Risk of Cardiovascular Disease in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease
New England Journal of Medicine, 363(14):1341-1350

En cuanto a la anticoncepción de emergencia ¿cuáles son las ventajas del dispositivo intrauterino (DIU) de cobre sobre el levonorgestrel oral en altas dosis?  
Introducción:
Los embarazos no deseados constituyen un problema para la salud pública, y lograr su reducción, un desafío.

Lectura recomendada:
A Survey of Women Obtaining Emergency Contraception: Are They Interested in Using the Copper IUD?
Contraception, 83(5):441-446

¿Qué mecanismos se asocian con la aparición de lumbalgia?  
Introducción:
Los mecanismos involucrados en la aparición de dolor crónico incluyen la sensibilización periférica y central con la consiguiente aparición de alodinia e hiperalgesia primaria y secundaria, respectivamente.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Low Back Pain: Targeting Nociceptive and Neuropathic Pain Components
Current Medical Research and Opinion, 27(1):11-33

¿Cuál de estas técnicas por imágenes permiten reconocer las acciones moduladoras de la función cerebral cuando se emplean medicamentos experimentales en ensayos clínicos?  
Introducción:
En el contexto de las potenciales terapias para la enfermedad de Alzheimer, se destaca la necesidad de biomarcadores que permitan reconocer en forma temprana la eficacia del tratamiento. Las alternativas terapéuticas pueden modificar de modo agudo o subagudo la función sináptica, lo cual se considera un factor predictivo de la respuesta a largo plazo.

Lectura recomendada:
Test-Retest Reliability of Memory Task Functional Magnetic Resonance Imaging in Alzheimer Disease Clinical Trials
Archives of Neurology, 68(5):599-606

Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con demencia que presentan agitación y psicosis:  
Introducción:
La información disponible sobre la eficacia y la seguridad de los antidepresivos para el tratamiento de los pacientes con demencia que presentan agitación y psicosis es limitada.

Lectura recomendada:
Antidepressants for Agitation and Psychosis in Dementia
Cochrane Biblioteca Virtual em Saúde (Cochrane BVS), 16(2)