Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál parece ser la principal preocupación vinculada con el uso de sertralina durante el periparto?  
Introducción:
La sertralina es uno de los medicamentos más utilizados para tratar la depresión.

Lectura recomendada:
Peripartal Treatment with Low- dose Sertraline Accelerates Mammary Gland Involution and Has Minimal Effects on Maternal and Offspring Bone
Physiological reports, 10(5):1-24
¿Cuál es el papel de la telemedicina en pacientes con accidente cerebrovascular?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, causada por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, se asoció con consecuencias, directas e indirectas, muy desfavorables sobre los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Telemedicina en Prevención Secundaria y Rehabilitación del Accidente Cerebrovascular Durante la Pandemia por COVID-19
Medicina (Buenos Aires), 81:415-420
¿Cuál es el esquema preferido de quimioterapia para pacientes de edad avanzada, muy vulnerables, con cáncer de ovario en estadio avanzado?  
Introducción:
En pacientes con cáncer de ovario avanzado de reciente diagnóstico, el tratamiento estándar consiste en la administración de carboplatino y paclitaxel cada 3 semanas.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of First-line Single-Agent Carboplatin vs Carboplatin plus Paclitaxel for Vulnerable Older Adult Women With Ovarian Cancer: A Randomized Clinical Trial
JAMA Oncology,
¿Cuál es la importancia de los depósitos renales de factores de complemento C1q y C3 en pacientes con nefritis lúpica?  
Introducción:
La nefritis lúpica se observa en alrededor de las dos terceras partes de pacientes con lupus eritematoso sistémico y se asocia con riesgo aumentado de progresión a enfermedad renal en estadio terminal y de mortalidad.

Lectura recomendada:
Renal Deposits of Complement Factors as Predictors of End-stage Renal Disease and Death in Patients with Lupus Nephritis
Rheumatology, 59(12):3751-3758
¿Cuáles son los trastornos psiquiátricos más frecuentes en los pacientes con adicciones?  
Introducción:
La prevalencia de enfermedad dual en los sujetos adictos en tratamiento es elevada.

Lectura recomendada:
Dual Disorders in Individuals Under Treatment for Both Alcohol and Cocaine: Madrid Study on the Prevalence of Dual Disorders
Salud Mental, 40(6):257-270
¿Cuál es la herramienta estándar para la estadificación no invasiva de la fibrosis en pacientes con colangitis biliar primaria (CBP)?  
Introducción:
Es importante estadificar la fibrosis después del diagnóstico de colangitis biliar primaria, para poder evaluar el riesgo individual de descompensación hepática.

Lectura recomendada:
Application of the Latest Advances in Evidence-Based Medicine in Primary Biliary Cholangitis
The American Journal of Gastroenterology, 118(2):232-242
¿Cuáles son los efectos de la infusión intravenosa de esketamina en pacientes sometidos a cirugías de tórax?  
Introducción:
El dolor posoperatorio sigue siendo un problema clínico de consideración, especialmente en pacientes sometidos a cirugías de tórax.

Lectura recomendada:
Intraoperative Intravenous Infusion of Esmketamine Has Opioid-Sparing Effect and Improves the Quality of Recovery in Patients Undergoing Thoracic Surgery: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial
Pain Physician, 22:1389-1397
¿Por qué la provisión de una analgesia eficaz es particularmente desafiante después de una cirugía abdominal abierta en la línea media?  
Introducción:
La analgesia eficaz es crucial para lograr los objetivos de los protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía.

Lectura recomendada:
A Comparison between Thoracic Epidural Analgesia and Rectus Sheath Catheter Analgesia after Open Midline Major Abdominal Surgery: Randomized Clinical Trial
BJS Open, 6(3):1-8
¿Cuál de los siguientes mecanismos no está asociado con el efecto beneficioso de las gliflozinas en la insuficiencia cardíaca  
Introducción:
Las gliflozinas, ya en uso para el tratamiento de la diabetes tipo 2, son actualmente utilizadas como parte del arsenal terapéutico para la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
SGLT-2 Inhibitors for Treatment of Heart Failure in Patients with and Without Type 2 Diabetes: A Practical Approach for Routine Clinical Practice
International Journal of Cardiology, 351:66-70
¿Qué repercusión clínica se asocia con la adquisición de ADN del microambiente en las cepas de H. influenzae?  
Introducción:
Haemophilus influenzae es capaz de adquirir ADN del microambiente que le rodea, como la nasofaringe, donde coexisten diferentes cepas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Simulated Cefditoren Versus Amoxicilin-Clavulanate Free Concentrations in Countering Intrastrain ftsI Gene Diffusion in Haemophilus influenzae
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 55(6):2788-2794
Señale el enunciado correcto para la necesidad de terapia con insulina, en pacientes con diabetes gestacional:  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional es una alteración de la tolerancia a la glucosa de gravedad variable que comienza, o es reconocida por primera vez, durante el embarazo.

Lectura recomendada:
Factores de Riesgo Asociados al Requerimiento de Insulina en Pacientes con Diabetes Gestacional en un Hospital de Referencia en Buenos Aires, Argentina: Estudio de Cohorte Retrospectiva
Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 74(2):136-142
Señale los factores predictivos de mortalidad en pacientes con cirrosis hepática descompensada por virus B de hepatitis:  
Introducción:
La cirrosis hepática es una enfermedad crónica progresiva, atribuible a múltiples causas.

Lectura recomendada:
Risk Factors for the Prognosis of Patients with Decompensated Hepatitis B Cirrhosis and Their Predictive Values
Investigación Clínica, 64(2):195-205
¿Cuáles son las complicaciones frecuentes de la neumonía necrotizante en niños?  
Introducción:
La neumonía necrotizante es una complicación infrecuente, pero grave, de la neumonía bacteriana, asociada con morbilidad importante y, ocasionalmente, con evolución fatal.

Lectura recomendada:
Resultados a largo plazo de la neumonía necrotizante
Anales de Pediatría,
¿Cuáles son los efectos de la administración preventiva de gel de dextrosa oral en neonatos con riesgo alto de presentar hipoglucemia?  
Introducción:
La hipoglucemia neonatal es un trastorno frecuente, con una incidencia de hasta 15%, y de hasta 50% en los neonatos con factores de riesgo, como nacimiento pretérmino, madre diabética, o peso al nacer bajo o alto.

Lectura recomendada:
Evaluation of Oral Dextrose Gel for Prevention of Neonatal Hypoglycemia (hPOD): A Multicenter, Double-blind Randomized Controlled Trial
PLoS Medicine, :1-16
¿Cuáles son los efectos de los opioides, en pacientes con dolor crónico no asociado con cáncer?  
Introducción:
Los opioides representan una modalidad terapéutica común para el alivio del dolor crónico no asociado con cáncer.

Lectura recomendada:
Opioids for Chronic Noncancer Pain: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA, 320(23):2448-2460
¿Cuál de los siguientes mecanismos se cree que es responsable del efecto de la hiperuricemia sobre la resistencia a la insulina?  
Introducción:
La hiperuricemia está con frecuencia presente en los pacientes con síndrome metabólico, y algunos expertos sugieren una relación causal entre el valor de ácido úrico y la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Asociación entre Uricemia y Síndrome Metabólico en un centro Hospitalario de Corrientes
Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes, 56(3):83-92
¿Cuál de los siguientes abordajes terapéuticos podría ser particularmente útil para reducir la sintomatología residual y evitar recidivas, en pacientes con trastorno depresivo mayor que responden favorablemente a la terapia farmacológica inicial?  
Introducción:
El modelo de terapia secuencial para pacientes con trastorno depresivo mayor surgió a partir de la observación de síntomas residuales y la aparición frecuente de patología psiquiátrica comórbida.

Lectura recomendada:
Sequential Combination of Pharmacotherapy and Psychotherapy in Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry, 78(3):261-269
¿Cuáles son los beneficios de los inhibidores de SGLT2 en pacientes con insuficiencia cardíaca y reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo?  
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 deberían formar parte del tratamiento integral de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF Trials
The Lancet, 396(10254):819-829
¿Cuál es la supervivencia aproximada de los pacientes con gliomas de alto grado?  
Introducción:
Los gliomas son los tumores primarios más frecuentes del sistema nervioso central y se clasifican, de acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, en 4 niveles en función del grado de malignidad.

Lectura recomendada:
A Monastrol Derived Compound, LaSOM 63, Inhibits Ecto-5' Nucleotidase/CD73 Activity and Induces Apoptotic Cell Death of Glioma Cell Lines
Anticancer Research, 34(4):1837-1842
¿Cuál de los siguientes factores se asocia con la aparición del fenotipo HER2 en pacientes con cáncer de mama?  
Introducción:
El comportamiento del cáncer de mama en la población femenina es altamente heterogéneo.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Subtipos de Cáncer de Mama y su Asociación con Factores Reproductivos
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología, 88(4):1-8
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