¿Cuál es el mecanismo de acción del tacrolimus y la ciclosporina?  
Introducción:
La ciclosporina y el tacrolimus son empleados para lograr la inmunosupresión en pacientes que recibieron un trasplante de órganos. Entre sus efectos adversos se incluye un síndrome doloroso que puede mejorar ante el tratamiento con pregabalina.

Lectura recomendada:
Pregabalin: A New Adjunct in Calcineurin Inhibitor Pain Syndrome Treatment
Progress In Transplantation,

Según los estudios clínicos, ¿cuál es la principal causa de muerte cardiovascular en estos pacientes?  
Introducción:
Es sabido que la mortalidad de la IC a los 5 años es de aproximadamente el 50%, pero no está del todo claro la forma de muerte de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Mode of Death After Acute Heart Failure Hospitalization: A Clue to Possible Mechanisms
Circulation Journal, 80(1):17-23

¿Qué parámetro se utiliza para determinar el nivel de rigidez arterial?  
Introducción:
La causa principal de la rigidez arterial es la aterosclerosis, y la pérdida de elasticidad y rigidez resultantes se asocian con mayor velocidad de las ondas de pulso.

Lectura recomendada:
Effects of Statin Therapy on Augmentation Index as a Measure of Arterial Stiffness: A Systematic Review and Meta-Analysis
International Journal of Cardiology, 212:160-168

¿Qué características tienen las fracturas femorales atípicas?  
Introducción:
Los estudios de observación indicaron que las fracturas femorales atípicas son más frecuentes en los usuarios a largo plazo de bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Risk of Hip, Subtrochanteric, and Femoral Shaft Fractures Among Mid and Long Term Users of Alendronate: Nationwide Cohort and Nested Case-Control Study
BMJ, 353(3365):1-11

¿Cuáles son las consecuencias de la mala adhesión al tratamiento antihipertensivo en prevención primaria?  
Introducción:
La mala adhesión al tratamiento antihipertensivo aumenta los riesgos de mortalidad y de internación por eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Medication Adherence and the Risk of Cardiovascular Mortality and Hospitalization Among Patients With Newly Prescribed Antihypertensive Medications
Hypertension, 67(3):506-512

La reducción moderada de la ingesta de sal se asocia con disminuciones de la presión arterial.  
Introducción:
El papel de la restricción de sal en la dieta, en los enfermos con diabetes tipo 2, se desconoce.

Lectura recomendada:
Modest Salt Reduction Lowers Blood Pressure and Albumin Excretion in Impaired Glucose Tolerance and Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Double-Blind Trial
Hypertension, 67(8):1189-1195

¿Cuál es el mecanismo de acción del ticagrelor?  
Introducción:
Luego de un evento isquémico cerebrovascular, el riesgo de eventos subsecuentes es particularmente elevado. En este contexto, es común, aunque existen pruebas limitadas que lo sustenten, el uso de terapias antiplaquetarias más intensivas, con mecanismos de acción diferentes.

Lectura recomendada:
Ticagrelor Versus Aspirin in Acute Stroke or Transient Ischemic Attack
New England Journal of Medicine, 375(1):35-43

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, en relación con la presión arterial (PA) y el riesgo de eventos cardiovasculares (ECV)?  
Introducción:
Las cifras elevadas de presión arterial en la etapa media de la vida contribuyen significativamente en el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Patterns of Change in Systolic Blood Pressure and Incidence of Cardiovascular Disease: The Atherosclerosis Risk in Communities Study
Hypertension, 67(6):1150-1156

¿Cuál de los siguientes es un efecto adverso informado con el donepecilo?  
Introducción:
El donepecilo es un inhibidor de la acetilcolinesterasa que se ha utilizado con éxito para el tratamiento de los síntomas de las demencias neurodegenerativas.

Lectura recomendada:
Exploring the Role of Donepezil in Dementia With Lewy Bodies
Drugs of Today, 51(10):579-590

¿Cuál es la arritmia más frecuente en los maratonistas que realizan actividad física excesiva?  
Introducción:
La actividad física intensa puede asociarse con hipertensión arterial y aumenta el riesgo de ciertas arritmias.

Lectura recomendada:
Excessive Exercise Habits of Runners as New Signs of Hypertension and Arrhythmia
International Journal of Cardiology, 217:80-84

Señale la opción correcta sobre el efecto del citalopram en presencia de dolor:  
Introducción:
El transportador de serotonina es el encargado de trasladar la serotonina desde la hendidura sináptica hacia la neurona presináptica.

Lectura recomendada:
Serotonin Transporter Polymorphism Alters Citalopram Effects on Human Pain Responses to Physical Pain
Neuroimage, 135:186-196

De las alternativas mencionadas, indique el componente predominante de la actividad simpática, responsable también de la progresión de los eventos cardiovasculares:    
Introducción:
Estudios han demostrado que la función endotelial está correlacionada con la actividad del sistema nervioso autónomo en distintas poblaciones. La dilatación disminuida mediada por el flujo, medida en la función endotelial, es considerada un predictor de eventos cardiovasculares. De igual manera, la variabilidad de la frecuencia cardíaca es un dato útil para el análisis del comportamiento del sistema nervioso simpático y parasimpático.

Lectura recomendada:
Associação entre função endotelial e balanço autonômico em indivíduos saudáveis
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

Indique la opción correcta respecto de las nuevas combinaciones de antimicrobianos más un inhibidor de las beta-lactamasas:  
Introducción:
Las beta-lactamasas son enzimas producidas por diversas bacterias, cuya función consiste en la ruptura del anillo beta-lactámico de ciertos antimicrobianos, como las penicilinas, las cefalosporinas, los monobactámicos y los carbapenémicos.

Lectura recomendada:
A Resurgence of Beta-Lactamase Inhibitor Combinations Effective Against Multidrug-Resistant Gram-Negative Pathogens
International Journal of Antimicrobial Agents, 46(5):483-493

Señale la opción correcta sobre los síntomas no motores observados en los pacientes con enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson (EP), la demencia por cuerpos de Lewy, la parálisis supranuclear progresiva, la degeneración corticobasal y la atrofia multisistémica son síndromes parkinsonianos caracterizados por la acumulación anormal de proteínas que contribuye a la disfunción y la muerte neuronal, entre otras consecuencias.

Lectura recomendada:
Cognitive and Psychiatric Disturbances in Parkinsonian Syndromes
Neurologic Clinics, 34(1):235-246

En las células de carcinoma pulmonar no microcítico tratadas con capsaicina se observa:  
Introducción:
La capsaicina es un fitoquímico que inhibe la migración de las células endoteliales inducida por el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF) secretado por las células del carcinoma pulmonar no microcítico, cuyo mecanismo de acción involucra la regulación del circuito autorregulador p53-SMAR1, el cual controla los niveles de VEGF.

Lectura recomendada:
Capsaicin-Induced Activation of p53-SMAR1 Auto-Regulatory Loop Down-Regulates VEGF in Non-Small Cell Lung Cancer to Restrain Angiogenesis
Plos One, 9(6)

¿Cuáles son los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada con mayor riesgo de mortalidad a los 12 meses?  
Introducción:
La insuficiencia renal aguda no siempre representa un factor de riesgo de mortalidad en los pacientes con insuficiencia cardíaca aguda descompensada.

Lectura recomendada:
Impact of Onset Time of Acute Kidney Injury on Outcomes in Patients With Acute Decompensated Heart Failure
Heart and Vessels, 31(1):60-65

Los pacientes diabéticos que requieren hemodiálisis, ¿en qué se diferencian de aquellos pacientes en hemodiálisis no diabéticos?  
Introducción:
Los pacientes diabéticos presentan un alto riesgo de presentar nefropatía.

Lectura recomendada:
Comportamiento diferencial del paciente diabético en relación al no diabético en Hemodiálisis, en el hospital provincial de Camagüey, Cuba
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,

¿Cuál de las siguientes es una característica común de la epilepsia del lóbulo temporal en los adultos?  
Introducción:
La epilepsia del lóbulo temporal es la forma más común de epilepsia de comienzo en la edad adulta.

Lectura recomendada:
Chronic Treatment With Levetiracetam Reverses Deficits in Hippocampal LTP in Vivo in Experimental Temporal Lobeepilepsy Rats
Neuroscience Letters,

Señale la opción correcta sobre la codificación de proteínas raras y los alelos de riesgo no codificantes.  
Introducción:
El conocimiento de las bases genéticas de una enfermedad es clave para lograr estrategias terapéuticas eficaces.

Lectura recomendada:
The Evolution of Genetics: Alzheimer's and Parkinson's Diseases
Neuron, 90(6):1154-1163

¿Cuál es la posición actual sobre el dolor psicogénico?  
Introducción:
Existe una relación estrecha entre el dolor crónico y algunos aspectos de la salud mental. Se ha postulado incluso que el dolor puede tener un origen puramente psicológico.

Lectura recomendada:
Psychiatric and Psychological Perspectives on Chronic Pain
Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America, 26(2):283-300