Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué porcentaje de muertes, secundarias a cáncer cervical, se producen en países subdesarrollados?  
Introducción:
El cáncer cervical afecta principalmente a mujeres de bajo nivel socioeconómico en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Ensuring Access to HPV Vaccines through Integrated Services: A Reproductive Health Perspective
Bulletin of the World Health Organization, 85(1):57-63
Señale la opción correcta respecto del síndrome de piernas inquietas (SPI).  
Introducción:
En los pacientes con insuficiencia renal terminal es frecuente la presencia del síndrome de piernas inquietas, trastorno que se vincula con alteraciones en el metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
An Update on the Use of Intravenous Iron for the Treatment of Restless Legs Syndrome in End Stage Renal Disease
SIICSalud,
¿Cuáles de los siguientes se asocian con mejoría de la sensibilidad a la insulina en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Si bien el defecto principal de la diabetes tipo 1 (DBT1) es la ausencia de la función de las células beta del páncreas, algunos pacientes presentan cierto grado de resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
A Low-Fat Diet Improves Peripheral Insulin Sensitivity in Patients with Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(4):384-392
¿Cuáles de los siguientes argumentos justifican orientar los recursos de salud al tratamiento de la esquizofrenia?  
Introducción:
La distribución de los recursos de salud no puede basarse sólo en principios económicos, dado que esto tiene consecuencias injustificables y poco éticas; si los valores sociales –como la imparcialidad y equidad– se toman en cuenta, el valor de tratar la esquizofrenia sería equivalente a tratar la depresión o la ansiedad.

Lectura recomendada:
What Is the Value of Treating Schizophrenia?
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 40(11-12):963-971
¿Qué características de los corticoides inhalatorios se asocian con mayor eficacia y mejor perfil de toxicidad?  
Introducción:
Los corticoides inhalatorios e intranasales representan las terapias de elección para el tratamiento del asma y de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
How the Lung Handles Drugs
Proceedings of the American Thoracic Society, 1(4):356-363
¿Cuál es la causa más común de tos crónica?  
Introducción:
La tos crónica es uno de los motivos más frecuentes de consulta.

Lectura recomendada:
An Empiric Integrative Approach to the Management of Cough
Chest, 129(Supl. 1):222-231
¿Qué factores celulares y moleculares son fundamentales en la propagación de la respuesta autoinmune?  
Introducción:
En los individuos sanos el sistema inmune no reacciona contra lo propio. Esta tolerancia se pierde en los procesos autoinmunes, donde linfocitos autorreactivos se dirigen contra diversos autoantígenos. No se ha establecido si estas respuestas inmunes a antígenos propios son independientes una de otra o son el resultado de la amplificación de la respuesta a un autoantígeno, lo que se conoce con el nombre de amplificación del epitope.

Lectura recomendada:
Proinsulin: A Unique Autoantigen Triggering Autoimmune Diabetes
The Journal of Clinical Investigation, 116(12):3108-3110
¿Qué pacientes lograron mayor curación con el tratamiento observado directamente?  
Introducción:
El principal obstáculo frente a la tuberculosis (TBC) es la pobre adherencia al tratamiento. Con el fin de mejorar la adherencia en 2004 la OMS propuso el tratamiento directamente observado (DOT).

Lectura recomendada:
Effectiveness of a Strategy to Improve Adherence to Tuberculosis Treatment in a Resource-Poor Setting
JAMA, 297(4):380-386
¿Cuáles son los fármacos anticonvulsivos de primera línea utilizados en la epilepsia del anciano?  
Introducción:
Debido a los cambios metabólicos y a la alta frecuencia de comorbilidades en los pacientes ancianos, el diagnóstico y tratamiento de la epilepsia requiere consideraciones específicas.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Epilepsy in the Elderly
Acta Neurologica Belgica, 106(3):111-116
En relación con las complicaciones neuropsiquiátricas de la enfermedad de Parkinson, ¿qué opción considera correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson se manifiesta principalmente como un trastorno motor, aunque las alteraciones neuropsiquiátricas muestran elevada prevalencia en esta afección, las cuales también son causa de discapacidad y deterioro del desempeño social de los pacientes.

Lectura recomendada:
Recognition and Management of Neuropsychiatric Complications in Parkinson's Disease
Canadian Medical Association Journal, 175(12):1545-1552
¿Cuál fue la tasa de falsos positivos (TFP) y el valor predictivo positivo (VPP) para la detección del síndrome de Down de la prueba combinada consecutiva (doble prueba en la semana 10 más translucencia nucal en la semana 12)?  
Introducción:
La prueba combinada clásica, que consiste en la prueba doble con la determinación de los marcadores serológicos PAPP-A (proteína plasmática A asociada al embarazo) y beta-hCG libre (gonadotrofina coriónica humana subunidad beta) y la medición del grosor de la translucencia nucal por ecografía el mismo día, aproximadamente en la semana 12 de gestación, tiene alto rendimiento para la detección del síndrome de Down.

Lectura recomendada:
The "Consecutive Combined Test" - Using Double Test from Week 8 + 0 and Nuchal Translucency Scan, for First Trimester Screening for Down Syndrome
Prenatal Diagnosis, 26(12):1105-1109
En cuanto a los estudios de tipo ambientales: ¿Cuál es la opinión general que sostienen acerca del riesgo de suicidio asociado al uso de ISRS?  
Introducción:
Las diferentes posturas acerca del efecto que tienen los ISRS sobre el riesgo de suicidio dependen del tipo de estudio científico consultado. Los metaanálisis de estudios controlados y aleatorizados sugieren que los ISRS aumentan la ideación suicida cuando se comparan con placebo. Por otro lado estudios observacionales sugieren que ese aumento no es mayor al producido por los antidepresivos tricíclicos y que se produciría en los primeros días de tratamiento.

Lectura recomendada:
How Have the Selective Serotonin Reuptake Inhibitor Antidepressants Affected Suicide Mortality?
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 40(11-12):941-950
¿Cómo fue la estatura media del grupo que concibió embarazos gemelares dobles y triples de manera espontánea respecto de las mujeres de la población general femenina?  
Introducción:
Hay una relación positiva entre los niveles séricos del factor de crecimiento similar a la insulina y la estatura. La probabilidad de embarazos gemelares se correlacionó con factores relacionados con la dieta y la herencia que tienden a aumentar los niveles de este factor.

Lectura recomendada:
Mechanisms of Twinning: Maternal Height, Insulinelike Growth Factor and Twinning Rate
Journal of Reproductive Medicine, 51(9):694-698
¿En cuánto tiempo tuvieron alivio del dolor de garganta los pacientes que recibieron CB?  
Introducción:
Los caramelos para la tos contienen generalmente 1mg de tirotricina y 5mg de benzocaína (TB) o 1.54 mg de cetilpiridinium y 10 mg de benzocaina (CB). Los autores investigaron la acción de ambos caramelos en pacientes con dolor de garganta.

Lectura recomendada:
Two Lozenges Containing Benzocaine Assessed in the Relief of Sore Throat
The Journal of International Medical Research, 10(6):443-446
En las investigaciones realizadas in vitro ¿qué efectos tuvo el salicilato sobre la beta oxidación en las células de los pacientes con síndrome de Reyé comparado con las de un grupo control?  
Introducción:
El síndrome de Reyé es una encefalopatía aguda, grave asociada con una disfunción hepática selectiva que afecta a los niños, adolescentes y algunas veces a los adultos, que se vinculó con el uso de aspirina (ácido acetilsalicílico) en menores de 18 años.

Lectura recomendada:
Reye's Syndrome: The Case for a Causal Link with Aspirin
Drug Safety, 29(12):1111-1121
En un grupo de lactantes evaluados en forma prospectiva a los 8 y 12 meses, ¿cuál fue el factor predictivo más significativo del desarrollo de la comunicación a los 12 meses?  
Introducción:
Los factores que se consideran importantes para el desarrollo del lenguaje comprenden los intrínsecos al niño (sexo, gestación, feto único o gemelar), a la madre (vocabulario, salud mental y educación) y a la familia (antecedentes familiares de dificultades en el habla y el lenguaje y el nivel socioeconómico).

Lectura recomendada:
Growth of Infant Communication between 8 and 12 Months: A Population Study
Journal of Paediatrics and Child Health, 42(12):764-770
En un grupo de niños taiwaneses, ¿qué relación se encontró entre los niveles de leptina y adiponectina plasmáticas con la resistencia a la insulina y la función de las células beta?  
Introducción:
La adiponectina y leptina plasmáticas son polipéptidos multifuncionales asociados con obesidad, resistencia a la insulina y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Correlation of Plasma Leptin and Adiponectin with Insulin Sensitivity and Beta-Cell Function in Children: The Taipei Children Heart Study
International Journal of Clinical Practice, 60(12):1582-1587
En un grupo de embarazadas que cursaban los 3 trimestres, ¿qué actividades contribuyeron en mayor medida al gasto total de energía y al gasto de energía por actividad moderada a intensa?  
Introducción:
La actividad física durante el embarazo puede reducir el riesgo de diabetes mellitus gestacional y preeclampsia y ayudar a evitar el aumento excesivo de peso materno.

Lectura recomendada:
Physical Activity Patterns during Pregnancy in a Diverse Population of Women
Journal of Women's Health, 15(8):909-918
Señale cuáles de los siguientes son determinantes potenciales de osteoporosis durante la edad adulta:  
Introducción:
Una nutrición óptima durante el período de crecimiento podría reducir la incidencia de osteoporosis en décadas futuras.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Study of Effects of Dietary Magnesium Oxide Supplementation on Bone Mineral Content in Healthy Girls
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(12):4866-4872
¿Cuál de las siguientes afirmaciones corresponde a una recomendación de los autores para los profesionales de la salud?  
Introducción:
Se recomienda que los profesionales de la salud reciban educación sobre la toma de decisiones, el correcto manejo de la información de las promociones de drogas y dispositivos y la utilización de fuentes de información confiables para reducir el uso inapropiado de medicamentos y mejorar el cuidado de la salud.

Lectura recomendada:
Educating Health Professionals about Drug and Device Promotion: Advocates' Recommendations
PLoS Medicine, 3(11):1988-1991
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