¿Cuál es el efecto de la terlipresina en los pacientes con síndrome hepatorrenal?  
Introducción:
El tratamiento farmacológico del síndrome hepatorrenal debe comenzar inmediatamente al detectar el aumento de creatinina para revertir el daño. Las guías clínicas europeas recomiendan el empleo de vasoconstrictores en el síndrome hepatorrenal asociado a insuficiencia renal aguda.

Lectura recomendada:
Hepatorenal syndrome: pathophysiology, diagnosis, and management
BMJ,

¿Qué modificación química aumenta la resistencia del SARS-CoV-2?  
Introducción:
Respecto del SARS-CoV-2 se ha demostrado que puede sobrevivir las condiciones adversas del tracto gastrointestinal, y se ha encontrado en muestras obtenidas por endoscopia de esofago, estómago, duodeno y recto de pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 and the Role of Orofecal Transmission: Systematic Review
MedRxiv, :1-12

¿Cuáles afirmaciones con respecto a la pregabalina son verdaderas?  
Introducción:
Los tratamientos para el dolor secundario a la lesión de la médula espinal son diversos y comprenden a los gabapentinoides más estudiados (gabapentina y pregabalina).

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pregabalin in Neuropathic Pain Followed Spinal Cord Injury
Clinical Journal of Pain, 35(3):272-278

¿Qué efecto parece tener el ayuno en días alternos en pacientes con HGNA?  
Introducción:
El hígado graso no alcohólico (HGNA) está asociado con la obesidad, la resistencia a la insulina, la diabetes y el síndrome metabólico y eventualmente puede conducir a complicaciones como cirrosis, cáncer de hígado, insuficiencia hepática o enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effects of Alternate-day Fasting on Body Weight and Dyslipidaemia in Patients with Non-alcoholic Fatty Liver Disease: a Randomised Controlled Trial
BMC Gastroenterology, 19(219):1-8

¿Cuál es el período durante el cual debería administrarse plasma de convalecientes, en pacientes con SARS-CoV-2 grave, de edad avanzada?  
Introducción:
Hasta ahora no se dispone de tratamientos eficaces para COVID-19. Entre las estrategias que se investigan actualmente, la infusión de anticuerpos específicos presentes en plasma de convalecientes es segura y se asoció con mejor evolución clínica.

Lectura recomendada:
Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe Covid-19 in Older Adults
New England Journal of Medicine,

Señale el enunciado correcto para los trastornos mentales y COVID-19:  
Introducción:
Debido a que no se dispone de estrategias terapéuticas seguras y eficaces para la enfermedad por coronavirus 2019, las autoridades sanitarias intentan identificar aquellas poblaciones más vulnerables, en quienes las medidas de prevención deben ser reforzadas.

Lectura recomendada:
Association of mental disorders with SARS-CoV-2 infection and severe health outcomes: nationwide cohort study
British Journal of Psychiatry, :1-8

¿Cuáles son las lesiones neurológicas más comunes en niños con infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
Sólo una minoría de niños presenta infección por SARS-CoV-2 y el 80% de estos pacientes tienen enfermedad leve o completamente asintomática; de hecho, el número de niños con enfermedad grave es bajo.

Lectura recomendada:
Neuroimaging Manifestations in Children with SARS-CoV-2 Infection: a Multinational, Multicentre Collaborative Study
The Lancet Child & Adolescent Health, :1-11

¿Cuál de los siguientes factores predice la necesidad de internación en unidades de cuidados intensivos pediátricos (UCIP), en niños con COVID-19?  
Introducción:
Los primeros estudios sugirieron que los niños con COVID-19 presentan esencialmente enfermedad leve, con riesgo muy bajo de necesidad en internación en unidades de cuidados intensivos pediátricos y de asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Characteristics and Risk Factors Associated with Critical Illness in Pediatric COVID-19
Annals of Intensive Care, 10(171):1-8

Señale el enunciado correcto para la evolución mortal de COVID-19:  
Introducción:
El número de casos de COVID-19 y de decesos sigue en aumento, a pesar de las estrategias adoptadas por los sistemas sanitarios del mundo. Hasta el 21 de junio de 2020 se habían comunicado alrededor de 8.7 millones de casos, con 463 281 decesos en 188 países.

Lectura recomendada:
Impact of cardiovascular disease and risk factors on fatal outcomes in patients with COVID-19 according to age: a systematic review and meta-analysis
Heart,

¿Cuáles son los pacientes diabéticos con COVID-19 con riesgo aumentado de evolución desfavorable?  
Introducción:
Los primeros estudios con pacientes internados por enfermedad por coronavirus 2019 en diversos países mostraron un porcentaje desproporcionado de pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Risks of and Risk Factors for COVID-19 Disease in People with Diabetes: a Cohort Study of the Total Population of Scotland
The Lancet Diabetes and Endocrinology, :1-12

¿Cuáles son los alimentos más comúnmente involucrados en las alergias alimentarias en niños y adolescentes?  
Introducción:
Las alergias alimentarias son secundarias a la activación del sistema inmunológico luego de la exposición al alérgeno alimentario. Las alergias alimentarias pueden ser atribuibles a mecanismos mediados por inmunoglobulina (Ig) E, no mediados por IgE, celulares y mixtos.

Lectura recomendada:
Estudio Epidemiológico de Alergia Alimentaria en una Población de Niños Argentinos
Archivos Argentinos de Pediatría, 118(6):418-426

¿Cuáles son los beneficios del tratamiento con corticoides, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Hasta la fecha no se dispone de tratamientos eficaces para pacientes con COVID-19. Se ha sugerido que los corticoides podrían ser beneficiosos, mediante la supresión de la inflamación exagerada y del síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Corticosteroid use in COVID-19 patients: a systematic review and meta-analysis on clinical outcomes
Critical Care (london, England),

¿Con que estaría asociada la alteración de la sensibilidad de la insulina durante la niñez?  
Introducción:
Estudios sugieren que las enfermedades cardiometabólicas y psiquiátricas pueden compartir mecanismos fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Longitudinal Trends in Childhood Insulin Levels and Body Mass Index and Associations With Risks of Psychosis and Depression in Young Adults
JAMA Psychiatry,

¿Cuáles son los valores óptimos de presión arterial para evitar recurrencias de accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
El aumento de la presión arterial es el principal factor de riesgo de accidente cerebrovascular (ACV); la reducción de la presión arterial representa la intervención más eficaz para evitar un primer ACV y ACV recurrentes.

Lectura recomendada:
Effect of Standard vs Intensive Blood Pressure Control on the Risk of Recurrent Stroke: A Randomized Clinical Trial and Meta-analysis
JAMA Neurology, 76(11):1309-1318

Señale el enunciado correcto para el tratamiento con plasma de convalecientes en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
La transferencia pasiva de anticuerpos se utiliza para el tratamiento de infecciones del tracto respiratorio desde hace más de un siglo.

Lectura recomendada:
Convalescent Plasma Antibody Levels and the Risk of Death from Covid-19
New England Journal of Medicine,

¿Cuáles son los factores de riesgo de delirio en pacientes con COVID-19 grave?  
Introducción:
El coma y el delirio son manifestaciones clínicas graves de la disfunción cerebral, a menudo de aparición simultánea con enfermedad sistémica crítica; el delirio parece asociarse con evolución clínica desfavorable entre los enfermos que sobreviven luego de haber presentado COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence and Risk Factors for Delirium in Critically ill Patients with COVID-19 (COVID-D): A Multicentre Cohort Study
The Lancet Respiratory Medicine, 9(3):239-250

Señale el enunciado correcto para niños con enfermedad renal y COVID-19:  
Introducción:
Desde las primeras comunicaciones de enfermedad por coronavirus 2019 se pusieron de manifiesto diferencias importantes en la evolución clínica de niños y adultos. Por ejemplo, los índices de mortalidad en niños están muy por debajo de 1%, mientras que el promedio en adultos de más de 70 años es de 5% o más alto.

Lectura recomendada:
COVID-19 in Children Treated with Immunosuppressive Medication for kidney Diseases
Archives of Disease in Childhood, :1-4

¿Cuáles son las opciones farmacológicas para pacientes internados por COVID-19 que se asocian con mejoría de la evolución clínica?  
Introducción:
Sólo el 29% de la evidencia disponible para las intervenciones farmacológicas en COVID-19, disponible en la actualidad, cuenta con certeza moderada a alta y puede, por lo tanto, aplicarse a la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Comparative efficacy and safety of pharmacological interventions for the treatment of COVID-19: A systematic review and network meta-analysis
PLoS Medicine,

¿Cuáles son los efectos del tratamiento intraarticular con ketamina, en pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos ortopédicos?  
Introducción:
La ketamina es un antagonista no competitivo de los receptores de N-metil-D-aspartato que se utiliza como anestésico, analgésico y sedante.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Intra-Articular Ketamine for Postoperative Analgesia
American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, 99(11):1039-1047

¿Cuáles son los efectos de mantener el tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina en pacientes internados por COVID-19 leve a moderada?  
Introducción:
La enzima convertidora de angiotensina 2 unida a la membrana celular es una proteína que modula fisiológicamente la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona; la enzima actúa como receptor para el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, el agente causal de la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Effect of Discontinuing vs Continuing Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin II Receptor Blockers on Days Alive and Out of the Hospital in Patients Admitted With COVID-19: A Randomiz
JAMA,