Expertos invitados Expertos Preguntan Listado general

Expertos Preguntan

Listado General
Cardiología Neumonología
En relación con la hipertensión pulmonar (HAP) y su tratamiento con la adición de selexipag al esquema doble, señale la opción correcta.  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad progresiva y rara que tiene un pronóstico malo. Existen varios fármacos disponibles que incidirían sobre las tres vías involucradas en el origen de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Targeting the Prostacyclin Pathway with Selexipag in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension Receiving Double Combination Therapy: Insights from the Randomized Controlled GRIPHON Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 18(1):37-47
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál es la patogénesis de la osteoporosis inducida por glucocorticoides (OIG)?  
Introducción:
El uso prolongado de glucocorticoides se asocia con complicaciones como la osteoporosis inducida por glucocorticoides.

Lectura recomendada:
Pathogenesis of Glucocorticoid-induced Osteoporosis and Options for Treatment
Nature Reviews Endocrinology, 16:437-447
Oftalmología Urología
¿Cuál de las siguientes situaciones podría causar anormalidades retinianas?  
Introducción:
Se ha descripto una acción neuroprotectora de las hormonas sexuales y existen diversas lesiones retinianas asociadas con sus alteraciones, como cavitación y telangiectasia macular, entre otras.

Lectura recomendada:
Macular Abnormalities Associated With 5a-Reductase Inhibitor
JAMA Ophthalmology, 138(7):732-739
Epidemiología Salud Pública
¿Cuáles fueron los cambios más importantes asociados con la implementación de las medidas de aislamiento social, destinadas a reducir la transmisión de SARS-CoV-2, en relación con el asma en niños?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha generado cambios drásticos en los patrones de asistencia médica y en la utilización de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
Pediatric Asthma Healthcare Utilization, Viral Testing, and Air Pollution Changes during the COVID-19 Pandemic
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice, :1-52
Cardiología Neumonología
Según datos de una encuesta realizada a médicos especialistas en el tema, ¿qué área se identificó que podría mejorar en lo referido al abordaje de la hipertensión arterial pulmonar (HAP)?  
Introducción:
Tanto el diagnóstico como el abordaje de la hipertensión arterial pulmonar sigue siendo un desafío en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Management of Adult Patients with PAH in Spain: Current Practice, Resources, and Needs (AIRE17 Study)
REC: CardioClinics, 55(3):147-154
Farmacología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Qué hormona se vio aumentada en la paciente del caso?  
Introducción:
La paciente de este caso tuvo un deterioro en su salud ósea debido a un rebote producido por la discontinuación del denosumab. Esto provocó toda una serie de trastornos osteometabólicos y fracturas.

Lectura recomendada:
Long-term Follow up After Denosumab Treatment for Osteoporosis – Rebound Associated with Hypercalcemia, Parathyroid Hyperplasia, Severe Bone Mineral Density Loss, and Multiple Fractures: a Case Report
Journal of Medical Case Reports, 14(130):1-8
Cuidados Intensivos
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con corticoides en pacientes con COVID-19 en estado crítico?  
Introducción:
El uso de corticoides, en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Association Between Administration of Systemic Corticosteroids and Mortality Among Critically Ill Patients With COVID-19: A Meta-analysis
JAMA, 324(13):1330-1341
Cirugía Endocrinología y Metabolismo
¿Con cuál de estos parámetros no se relaciona el riesgo de fracturas en pacientes sometidos a cirugía bariátrica?  
Introducción:
El riesgo de tener enfermedades metabólicas aumenta en pacientes operados con cirugía bariátrica; la razón de este aumento de riesgo sería multifactorial.

Lectura recomendada:
Bone Health Following Bariatric Surgery: An Update
Journal of Clinical Densitometry, 23(2):165-181
Cuidados Intensivos
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dexametasona, en pacientes con COVID-19 y síndrome de distrés respiratorio agudo moderado a grave?  
Introducción:
La eficacia del tratamiento con corticoides en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de discusión.

Lectura recomendada:
Effect of Dexamethasone on Days Alive and Ventilator-Free in Patients With Moderate or Severe Acute Respiratory Distress Syndrome and COVID-19: The CoDEX Randomized Clinical Trial
JAMA, 324(13):1307-1316
Diagnóstico por Laboratorio Infectología
¿Cuáles son los efectos de la infección por la variante de SARS-CoV-2 con deleción 382?  
Introducción:
La infección por la variante SARS-CoV-2 con la deleción 382 parece asociarse con modificaciones en el curso de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Effects of a Major Deletion in the SARS-CoV-2 Genome on the Severity of Infection and the Inflammatory Response: an Observational Cohort Study
The Lancet, 396(10251):603-611
Diagnóstico por Laboratorio Infectología
¿Cuáles de los siguientes marcadores son útiles para predecir el riesgo de progresión de COVID-19 a enfermedad grave?  
Introducción:
Diversos marcadores hematológicos e inmunológicos podrían ser particularmente útiles para predecir la progresión de COVID-19 a enfermedad grave.

Lectura recomendada:
Diagnostic and Prognostic value of Hematological and Immunological Markers in COVID-19 Infection: A Meta-analysis of 6320 Patients
Plos One,
Infectología Salud Pública
¿Cuáles son los efectos de la vacunación con BCG en el momento del nacimiento, sobre COVID-19?  
Introducción:
Se ha sugerido que la vacunación con BCG podría reducir el riesgo de COVID-19 y de mortalidad por COVID-19.

Lectura recomendada:
BCG Vaccination in Infancy Does not Protect Against COVID-19. Evidence from a Natural Experiment in Sweden
Clinical Infectious Diseases, :1-20
Cardiología Medicina Farmacéutica
¿Cuáles son los efectos de selexipag, en pacientes con hipertensión arterial pulmonar?  
Introducción:
Los agonistas de prostaciclina son una de las clases de fármacos que se utilizan en pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Selexipag for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
New England Journal of Medicine, 373(26):2522-2533
Cardiología Medicina Farmacéutica
Señale los pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP) que podrían ser tratados con selexipag, agregado al tratamiento de base con antagonistas de los receptores de endotelina e inhibidores de la fosfodiesterasa tipo 5:  
Introducción:
El selexipag es un análogo de prostaciclina para uso oral en pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Results of an Expert Consensus Survey on the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension With Oral Prostacyclin Pathway Agents
Chest, 157(4):955-965
Gastroenterología Medicina Familiar
¿Cuáles son los enfermos con mayor compromiso de la calidad de vida?  
Introducción:
La calidad de vida suele estar muy comprometida en los pacientes con incontinencia fecal o constipación crónica.

Lectura recomendada:
The Severity of Symptoms is Insufficient to Predict Major Alterations to Quality of Life of Patients with Fecal Incontinence or Chronic Constipation
International Journal of Colorectal Disease, :1-8
Epidemiología Infectología
¿Cuál fue la incidencia de infección por SARS-CoV-2 en Islandia durante la primera ola de la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés), que causa la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), surgió en diciembre de 2019.

Lectura recomendada:
Humoral Immune Response to SARS-CoV-2 in Iceland
New England Journal of Medicine, :1-11
Medicina Interna
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis bajas de colchicina, en pacientes con enfermedad coronaria crónica?  
Introducción:
La inflamación ejerce un papel importante en la progresión de las placas de ateroma y, por lo tanto, en el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Colchicine in Patients with Chronic Coronary Disease
New England Journal of Medicine,
Medicina Farmacéutica
¿Cuáles son los efectos de mavacamten, en pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva?  
Introducción:
La miocardiopatía hipertrófica es un trastorno del miocardio que se caracteriza por hipertrofia del ventrículo izquierdo, como consecuencia de anormalidades en las interacciones entre la actina y la miosina cardíacas.

Lectura recomendada:
Mavacamten for Treatment of Symptomatic Obstructive Hypertrophic Cardiomyopathy (EXPLORER-HCM): a Randomised, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 396(10253):759-769
Medicina Farmacéutica Neurología
¿A qué se deben las alucinaciones y el delirio observados en la psicosis asociada con la enfermedad Parkinson?  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson presenta, además de síntomas motores, trastornos asociados con la cognición, como psicosis y demencia.

Lectura recomendada:
Pimavanserin for Patients with Parkinson's Disease Psychosis: a Randomised, Placebo-controlled Phase 3 Trial
The Lancet, 383(9916):533-540
Cardiología Diagnóstico por Imágenes
¿Cuáles son los beneficios de la coronariografía inmediata, respecto de la coronariografía después de la recuperación neurológica, en pacientes que sufren paro cardíaco sin signos de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Los posibles beneficios asociados con la coronariografía inmediata y la intervención coronaria percutánea, en pacientes que sufren paro cardíaco sin evidencia de infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sobre la evolución clínica al año se desconocen.

Lectura recomendada:
Coronary Angiography After Cardiac Arrest Without ST Segment Elevation: One-Year Outcomes of the COACT Randomized Clinical Trial
JAMA Cardiology,
581  582  583  584  585  586  587  588  589  590  591  592  593  594  595  596  597  598  599  600  Avanza 20 páginas
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