Expertos Preguntan

Listado General

¿Cómo se clasifican los tipos de psoriasis vulgar?  
Introducción:
La psoriasis vulgar es una afección crónica de la piel, con pocos tratamientos disponibles. Tiene una prevalencia que llega hasta el 3% de la población, especialmente en personas con ascendencia europea.

Lectura recomendada:
Calcipotriol/Betamethasone Dipropionate. A Review of its Use in the Treatment of Psoriasis Vulgaris
American Journal of Clinical Dermatology, 5(6):463-478
¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas podría ser útil en pacientes con psoriasis vulgar de cualquier nivel de gravedad?  
Introducción:
Las opciones para el tratamiento de la psoriasis vulgar incluyen agentes tópicos, sistémicos y fototerapia, según la gravedad inicial de la enfermedad.

Lectura recomendada:
A Two-Compound Product Containing Calcipotriol and Betamethasone Dipropionate Provides Rapid, Effective Treatment of Psoriasis Vulgaris Regardless of Baseline Disease Severity
Dermatology, 210(4):2942-99
¿Cuál es la base del tratamiento de la psoriasis leve a moderada?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad cutánea inflamatoria crónica, que se caracteriza por aumento de la proliferación epidérmica.

Lectura recomendada:
Calcipotriol/betamethasone Dipropionate in the Treatment of Psoriasis Vulgaris
Therapeutics and Clinical Risk Management, 4(1):141-148
¿Cuáles son los efectos del tratamiento regular con morfina de liberación sostenida, por vía oral, durante 4 semanas, en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en estadio avanzado y disnea moderada a grave?  
Introducción:
La disnea es uno de los principales síntomas en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica; se asocia con compromiso sustancial de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Sustained-Release Morphine for Refractory Breathlessness in Chronic Obstructive Pulmonary Disease on Health Status: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine,
¿Cuáles son los efectos del uso regular de antiinflamatorios no esteroides (AINE) antes de la aparición de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) sobre la evolución de la enfermedad?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento regular con antiinflamatorios no esteroides antes de COVID-19 y la evolución de la enfermedad han sido tema de discusión.

Lectura recomendada:
Prior Routine Use of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) and Important Outcomes in Hospitalised Patients with COVID-19
Journal of Clinical Medicine, 9(8):1-13
Señale el enunciado correcto para el tromboembolismo venoso (TEV) luego del alta, en pacientes internados por COVID-19 grave:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso (TEV) es una complicación relativamente frecuente en los pacientes con COVID-19 grave. Incluso así, las recomendaciones para la prevención del TEV luego del alta, en pacientes con COVID-19 no son uniformes.

Lectura recomendada:
Post-discharge Venous Thromboembolism Following Hospital Admission with COVID-19
Blood, :1-13
¿Cuáles son los procedimientos realizados a pacientes con enfermedades renales que implican mayor riesgo de contagio de SARS-CoV-2?  
Introducción:
La atención de pacientes con enfermedades renales plantea desafíos particulares en el contexto de la pandemia actual de COVID-19.

Lectura recomendada:
Protección de los Profesionales Sanitarios en Nefrología ante la Pandemia por COVID-19
Nefrología, 40(4):395-492
¿Qué se detectaría en el análisis de leche materna de pacientes infectadas por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La posibilidad de transmisión viral a través de la leche materna sigue siendo una cuestión fundamental para las mujeres infectadas por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) que desean amamantar.

Lectura recomendada:
Evaluation for SARS-CoV-2 in Breast Milk From 18 Infected Women
JAMA, :1-2
¿Cuáles son los efectos del agregado de enzalutamida a la terapia de privación de andrógenos, en pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración?  
Introducción:
El tratamiento de pacientes con cáncer de próstata no metastásico resistente a la castración es difícil; es común que los niveles de antígeno prostático específico aumenten de manera significativa y rápida a pesar de concentración muy baja de testosterona.

Lectura recomendada:
Enzalutamide and Survival in Nonmetastatic, Castration-Resistant Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, :1-10
¿Qué efecto tendría el ungüento de calcipotriol más dipropionato de betametasona en pacientes con psoriasis vulgar?  
Introducción:
La psoriasis vulgar es un trastorno crónico y recurrente que afecta significativamente la calidad de vida y la vida cotidiana de los pacientes.

Lectura recomendada:
Consistency of Data in six Phase III Clinical Studies of a Twocompound Product Containing Calcipotriol and Betamethasone Dipropionate Ointment for the Treatment of Psoriasis
Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology (JEADV), 20(1):39-44
¿Cuál de las siguientes es una característica reconocida de vulnerabilidad de la placa aterosclerótica?  
Introducción:
La mayoría de los síndromes coronarios agudos se deben a rotura de placas ateroscleróticas vulnerables. Estas placas vulnerables tienen algunas características distintivas.

Lectura recomendada:
Comparison of Rosuvastatin Versus Atorvastatin for Coronary Plaque Stabilization
American Journal of Cardiology, 123(10):1565-1571
¿Cuáles son los fenómenos que podrían explicar la aparición de un segundo episodio de COVID-19?  
Introducción:
Las infecciones prolongadas y las reactivaciones de SARS-CoV-2 han sido descriptas con anterioridad.

Lectura recomendada:
Recurrence or Relapse of COVID-19 in Older Patients: A Description of Three Cases
Journal of the American Geriatrics Society, :1-5
Señale el enunciado correcto para el uso de bisfosfonatos, en relación con el riesgo de fracturas femorales atípicas:  
Introducción:
En los últimos años surgió preocupación por el posible riesgo aumentado de fracturas femorales atípicas, en relación con el tratamiento con bisfosfonatos.

Lectura recomendada:
Atypical Femur Fracture Risk versus Fragility Fracture Prevention with Bisphosphonates
New England Journal of Medicine, 383:743-753
¿Cuál es el esquema de tratamiento con remdesivir que parece asociarse con mejor evolución clínica, respecto de los cuidados habituales, en pacientes con COVID-19 moderada?  
Introducción:
Remdesivir es uno de los fármacos que se utiliza para el tratamiento de pacientes con COVID-19 grave.

Lectura recomendada:
Effect of Remdesivir vs Standard Care on Clinical Status at 11 Days in Patients With Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10
¿Cuáles son las variables clínicas que serían particularmente útiles para anticipar el riesgo de muerte súbita cardíaca, luego del infarto agudo de miocardio (IAM)?  
Introducción:
El riesgo de muerte súbita cardíaca es relativamente alto, en el período temprano luego del infarto agudo de miocardio.

Lectura recomendada:
Predictors of Sudden Cardiac Death in High-risk Patients Following a Myocardial Infarction
European Journal of Heart Failure, 22(5):848-855
¿Cuáles son los factores que aumentan el riesgo de aparición de insuficiencia cardíaca (IC), en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tienen riesgo aumentado de complicaciones cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Risk of Heart failure in Type 2 Diabetes Complicated by Incident Ischaemic Heart Disease and end-stage Renal Disease
European Journal of Heart Failure, 22(5):813-820
¿Cuáles son los beneficios a largo plazo de la derivación coronaria con injerto (CABG por su sigla en inglés) con revascularización arterial total (RAT), respecto de la revascularización con al menos un injerto venoso?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad de múltiples arterias coronarias e indicación de derivación coronaria con injerto, el tipo y el número de injertos influyen sobre la evolución clínica a largo plazo.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes Associated With Total Arterial Revascularization vs Non-Total Arterial Revascularization
JAMA Cardiology, 5(5):1-8
¿Cuáles son características de la enfermedad por coronavirus 2019 en los niños?  
Introducción:
La forma en que los niños contribuyen a la propagación del coronavirus 2 asociado al síndrome respiratorio agudo grave, agente causal de la actual pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 no se ha dilucidado completamente.

Lectura recomendada:
Pediatric SARS-CoV-2: Clinical Presentation, Infectivity, and Immune Responses
The Journal of Pediatrics, :1-33
¿Qué parámetro permitiría valorar el pronóstico del paciente asintomático con estenosis aórtica grave?  
Introducción:
Los casos graves de estenosis aórtica son abordados mediante reemplazo de válvula aórtica (RVA).

Lectura recomendada:
Contemporary Issues in Severe Aortic Stenosis: Review of Current and Future Strategies from the Contemporary Outcomes after Surgery and Medical Treatment in Patients with Severe Aortic Stenosis registry
Heart, 106(11):802-809
Señale el enunciado correcto para el flujo coronario lento (FCL):  
Introducción:
El flujo coronario lento (FCL) es un trastorno funcional de la microcirculación coronaria. Diversos estudios sugirieron que el FCL se asocia con el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Increased Plasma Lipoprotein-associated Phospholipase A2 levels are Associated with Coronary Slow Flow
BMC Cardiovascular Disorders, 20(248):1-8
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