Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué porcentaje de pacientes sin catéter vesical tuvieron aislamiento de S. aureus en la orina?  
Introducción:
Las infecciones urinarias por Staphylococcus aureus son poco habituales en la población general y frecuentemente son secundarias a bacteriemias distantes (como la endocarditis). No obstante, pacientes con sondas permanentes pueden presentar infecciones ascendentes del tracto urinario por S. aureus.

Lectura recomendada:
Isolation of Staphylococus aureus from the Urinary Tract: Association of Isolation with Symptomatic Urinary Tract Infection and Subsequent Staphylococcal Bacteremia
Clinical Infectious Diseases, 42(1):46-50
¿Cuál es el antiepiléptico más utilizado y que representa la primera línea de tratamiento para la neuralgia del trigémino?  
Introducción:
La neuralgia del trigémino es una enfermedad que deteriora en forma significativa la calidad de vida de los pacientes afectados. En general, es de baja prevalencia, predomina en mujeres y en muchos casos es muy difícil de tratar.

Lectura recomendada:
Patient Burden of Trigeminal Neuralgia: Results from a Cross-Sectional Survey of Health State Impairment and Treatment Patterns in Six European Countries
Pain Practice, 6(3):153-160
Señale la opción correcta entre las aseveraciones enunciadas a continuación; complete la frase siguiente: "La citisina es...".  
Introducción:
La adicción al tabaco es una de los flagelos de la humanidad. Las dificultades para abandonar el hábito producen graves trastornos psicológicos en los adictos. Se investigan drogas para el tratamiento farmacológico de la adicción, con el objeto de contribuir con la psicoterapia y los grupos de apoyo.

Lectura recomendada:
Cytisine for Smoking Cessation: A Literature Review and a Meta-Analysis
Archives of Internal Medicine, 166(15):1553-1559
¿Qué porcentaje de colonias de Enterobacter cloacae tienen producción basal AmpC?  
Introducción:
El complejo Enterobacter cloacae puede no producir cefalosporinasas AmpC o bien tener una producción basal o una hiperproducción de estas enzimas.

Lectura recomendada:
Prevalence of Extended-Spectrum ß-Lactamases in Isolates of the Enterobacter Cloacae Complex from German Hospitals
Clinical Microbiology and Infection, 12(4):322-330
Respecto de la información disponible a la fecha, ¿cuál sería la indicación más apropiada de los beta 2 agonistas de acción prolongada en pacientes con asma?  
Introducción:
En los últimos tiempos se generó gran debate en relación con el uso apropiado de los beta 2 agonistas de acción prolongada en pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Long-Acting Beta2-Agonists in Asthma: not so SMART?
Drug Safety, 29(8):647-656
¿En qué pacientes con síndromes coronarios agudos es más útil el tratamiento combinado con aspirina más clopidogrel?  
Introducción:
Las plaquetas desempeñan un papel fundamental en la aparición y en la progresión de la enfermedad aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of the Effects of ASA Plus Clopidogrel Versus ASA Alone on Early Platelet Activation in Acute Coronary Syndromes with Elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein and Soluble CD40 Ligand Levels
Clinical Therapeutics, 28(6):860-871
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre el aripiprazol es correcta?  
Introducción:
El aripiprazol, por su mecanismo de acción y los resultados obtenidos en estudios que lo evaluaron, sería una alternativa útil para el tratamiento de la esquizofrenia en todas sus etapas; sin embargo, se requieren mayores investigaciones.

Lectura recomendada:
Aripiprazole for Schizophrenia
British Journal of Psychiatry, 189:102-108
¿En qué período después del comienzo de la menopausia parece ser útil la terapia hormonal para la protección cardiovascular?  
Introducción:
El lugar de la terapia hormonal para la protección cardiovascular no es claro.

Lectura recomendada:
Hormone Therapy in the WHI Era
ANZJOG, 46(2):84-91
¿Cómo fueron los niveles de las quimioquinas RANTES y MCP-1 en los pacientes con arteritis de Takayasu y un grupo control de personas sanas?  
Introducción:
La arteritis de Takayasu es una enfermedad inflamatoria obliterativa crónica que involucra las arterias elásticas grandes, la aorta y sus ramas principales.

Lectura recomendada:
Role of C-C Chemokines in Takayasu's Arteritis Disease
International Journal of Cardiology, 112(1):105-111
¿Con qué grupo de drogas se encontró un riesgo aumentado de trombocitopenia en la población general?  
Introducción:
La trombocitopenia se define como la caída en el recuento de plaquetas a menos de 100 x 109 plaquetas/l de sangre o por la disminución en el recuento plaquetario en más de un 50% con respecto al valor inicial.

Lectura recomendada:
Drug-Induced Thrombocytopenia: A Population Study
Drug Safety, 29(8):713-721
¿Cómo fueron los niveles de grelina en el hipotálamo de las personas obesas comparados con los de las delgadas?  
Introducción:
La grelina es un ligando endógeno del receptor del secretagogo de la hormona de crecimiento y también es una importante hormona estimulante del apetito.

Lectura recomendada:
Potential Role of Hypothalamic Ghrelin in the Pathogenesis of Human Obesity
Journal of Endocrinological Investigation, 29(7):599-605
En relación con los síntomas conductuales y psicológicos de demencia entre los pacientes con enfermedad de Alzheimer, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
En general, los pacientes con enfermedad de Alzheimer presentan síntomas conductuales y psicológicos de demencia significativos, fluctuantes y persistentes que pueden preceder al deterioro cognitivo e indicar el inicio de la enfermedad clínica. Cada trastorno en una región cerebral específica ocasionaría una determinada manifestación conductual; por ejemplo, la lesión del lóbulo frontal se asociaría con síntomas psicóticos.

Lectura recomendada:
Association between Cognitive Function, Behavioral Syndromes and Two-Year Clinical Outcome in Chinese Subjects with Late-Onset Alzheimer's Disease
International Psychogeriatrics, 18(3):517-526
¿Qué dispositivo de los que se mencionan a continuación puede mejorar la perspectiva de los pacientes con estenosis de las coronarias debido a placas de ateroma?  
Introducción:
Los pacientes con angina de pecho y trastornos de la perfusión miocárdica suelen tener una o varias oclusiones en las arterias coronarias. Existen tratamientos percutáneos para recanalizar los vasos obstruidos y mantener la luz.

Lectura recomendada:
Directional Atherectomy before Stenting Versus Stenting Alone in Percutaneous Coronary Interventions: A Meta-Analysis
International Journal of Cardiology, 112(2):178-183
En cuanto al tratamiento con lamotrigina o topiramato, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Las drogas antiepilépticas (DAE) son la principal modalidad terapéutica para la epilepsia, con lo cual sus efectos adversos cognitivos son de importancia. El efecto sobre el funcionamiento cognitivo que presentan las DAE tiene características dosis-dependientes. Además, como resultado de la politerapia con DAE pueden aparecer efectos adversos cognitivos más destacados.

Lectura recomendada:
Cognitive and Behavioral Effects of Lamotrigine and Topiramate in Healthy Volunteers
Neurology, 64(12):2108-2114
Señale con qué valores de puntaje T se define osteoporosis de acuerdo con los criterios de la Organización Mundial de la Salud de 1994:  
Introducción:
El puntaje T representa la desviación del valor individual de la densidad mineral ósea (DMO) respecto de este valor en individuos jóvenes sanos.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density of Both Genders in Type 1 Diabetes According to Bone Composition
Journal of Diabetes and its Complications, 20(5):302-307
Con respecto al lupus eritematoso sistémico señale la opción correcta:  
Introducción:
La supervivencia al lupus eritematoso sistémico se incrementó con las nuevas y mejores formas terapéuticas, que posibilitan el aparecimiento de nuevas complicaciones vasculares como la enfermedad vascular aterosclerótica temprana.

Lectura recomendada:
Lupus Eritematoso Sistêmico: Novo Fator de Risco para Aterosclerose?
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 87(3):300-306
¿Cómo fue el porcentaje de cirrosis en las biopsias hepáticas de los pacientes con hepatitis B crónica con antígeno e (HBeAg) negativo en comparación con aquellos con HBeAg positivo en un grupo de población de Francia?  
Introducción:
La infección crónica por el virus de la hepatitis B (VHB) produce una amplia gama de enfermedades que varían desde el estado de portador inactivo a las complicaciones relacionadas con la cirrosis y el carcinoma hepatocelular.

Lectura recomendada:
Characteristics of Patients with Chronic Hepatitis B in France: Predominant Frequency of HBe Antigen Negative Cases
Journal of Hepatology, 45(3):355-360
Señale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los niños y adolescentes que presentan trastorno bipolar:  
Introducción:
El trastorno bipolar es una enfermedad grave, de duración prolongada y tendencia a la cronicidad entre los niños y adolescentes. Clínicamente, se caracteriza por la presencia de episodios mixtos de manía/hipomanía, ideación delirante megalómana y tendencia suicida.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized, Placebo-Controlled Trial of Oxcarbazepine in the Treatment of Bipolar Disorder in Children and Adolescents
The American Journal of Psychiatry, 163(7):1179-1186
Señale la opción correcta respecto de la resistencia a la insulina:  
Introducción:
La resistencia a la insulina puede determinarse mediante el modelo homeostático HOMA (insulina en ayunas (mU/ml) x glucosa en ayunas (mmol/l /22.5).

Lectura recomendada:
Insulin Resistance Is not Associated with Liver Fibrosis Progression in HIV/Hepatitis C Virus-Coinfected Patients
Journal of Viral Hepatitis, 13(7):449-456
¿Cuáles son los objetivos del tratamiento de los sujetos con alcoholismo en comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos?  
Introducción:
Las personas con alcoholismo presentan comorbilidad con otros trastornos psiquiátricos notablemente superior en comparación con la población general. Del mismo modo, quienes padecen trastornos psiquiátricos presentan una prevalencia elevada de alteraciones por consumo de alcohol.

Lectura recomendada:
Pharmacotherapy of Alcoholism in Patients with Co-Morbid Psychiatric Disorders
Drugs, 66(9):1229-1237
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