Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la estrategia terapéutica para el adenoma productor de aldosterona?  
Introducción:
El adenoma productor de aldosterona causa hipertensión, hipopotasemia y efectos cardiovasculares graves.

Lectura recomendada:
Mineralocorticoid Antagonist Treatment for Aldosterone-Producing Adenoma
European Journal of Endocrinology, 172(3):125-129
¿Cuál fue la forma más prevalente en el témpano de la enfermedad celíaca en niños con síndrome de Down y diabetes mellitus de tipo 1?  
Introducción:
La representación gráfica de la enfermedad celíaca como un tempano ubica a las formas activas o sintomáticas sobre la superficie y a las formas silentes y potenciales por debajo.

Lectura recomendada:
The Celiac Iceberg: From the Clinical Spectrum to Serology and Histopathology in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Mellitus and Down Syndrome
Scandinavian Journal of Gastroenterology, 51(2):178-185
¿Qué estrategias demostraron mejorar la supervivencia de los pacientes con disfunción ventricular?  
Introducción:
La inyección intracoronaria de células madre no provoca beneficios en pacientes con miocardiopatía dilatada no isquémica.

Lectura recomendada:
Multicentre, Randomized, Double-Blind Trial of Intracoronary Autologous Mononuclear Bone Marrow Cell Injection in Non-Ischaemic Dilated Cardiomyopathy (The Dilated Cardiomyopathy Arm of the MiHeart Study
European Heart Journal, 36(42):2898-2904
¿Cuál es el tratamiento de primera línea del síndrome de congestión pelviana?  
Introducción:
El síndrome de congestión pelviana es la segunda causa más frecuente, luego de la endometriosis, de dolor pelviano en la mujer.

Lectura recomendada:
Clinical Outcome After Treatment of Pelvic Congestion Syndrome: Sense and Nonsense
Phlebology, 30(S1):73-80
¿Cuál de las siguientes drogas es de primera línea para el tratamiento de los pacientes con depresión post ictus?  
Introducción:
El ictus es una enfermedad con consecuencias principalmente motoras; no obstante, en la actualidad se acepta que la depresión post ictus se presenta en 1 de cada 3 pacientes con ictus y es el factor más destacado en cuanto a la limitación de la recuperación y la rehabilitación y el aumento de la morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Depresión Post Ictus: Una Actualización
Neurología,
¿Cuál es el período máximo recomendable para el uso de vasoconstrictores tópicos en pacientes con rinitis?  
Introducción:
La taquifilaxia es la necesidad de consumir dosis crecientes de un fármaco para lograr el efecto inicial.

Lectura recomendada:
Actualización del Tratamiento de la Rinitis Alérgica
SIICSalud,
¿Cuáles son los principales factores que afectan el funcionamiento de un paciente con trastorno bipolar?  
Introducción:
Los síntomas residuales del trastorno bipolar afectan el funcionamiento general del paciente, su evolución y tratamiento.

Lectura recomendada:
Bipolar Patients Referred to Specialized Services of Care: Not Resistant But Impaired by Sub-Syndromal Symptoms. Results Fromt the FACE-BD Cohort
Australian and New Zealand Journal of Psychiatry (ANZJP), 49(10):898-905
¿Qué intervención quirúrgica se puede realizar sin circulación extracorpórea?  
Introducción:
La creación de la circulación extracorpórea fue fundamental para las cirugías cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Circulación Extracorpórea. Conceptos Básicos
Revista del CONAREC, 30(125):146-150
¿Cuál de las siguientes es la fractura osteoporótica más frecuente?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad ósea crónica caracterizada por disminución de la densidad ósea y alteraciones de la microarquitectura ósea, lo que conduce a fragilidad y riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
An Observational Study to Assess Back Pain in Pain in Patients With Severe Osteoporosis Treated With Teriparatide Versus Antiresorptives: An Indian Subpopulation Analysis
Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 19(4):483-490
¿Qué factores deben considerarse a la hora de modificar el tratamiento antidepresivo?  
Introducción:
En la actualidad se cuenta con diferentes tipos de antidepresivos. No obstante, no existe información fundamentada sobre la equivalencia de dosis.

Lectura recomendada:
Dose Equivalents of Antidepressants: Evidence-Based Recommendations From Randomized Controlled Trials
Journal of Affective Disorders, 180:179-184
¿Cuáles son los criterios de auditoría de calidad de las colonoscopías en el Reino Unido?  
Introducción:
Es importante mejorar el entrenamiento y la calidad de los colonoscopistas y las unidades de endoscopía, para contar con colonoscopías de alta calidad.

Lectura recomendada:
Findings on Interval Colonoscopies: An Auditable Performance Indicator for Colonoscopy Quality
Frontline Gastroenterology, 5(4):249-253
¿Cuál es el mecanismo de acción de la vilazodona?  
Introducción:
La vilazodona podría ser de utilidad para el tratamiento de los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada (TAG) si se considera su mecanismo de acción similar a la buspirona, droga aprobada para el tratamiento de dichos pacientes.

Lectura recomendada:
Clinical Utility of Vilazodone for the Treatment of Adults With Major Depressive Disorder and Theoretical Implications for Future Clinical Use
Neuropsychiatric Disease and Treatment, :123-130
En el estudio, los cambios morfológicos de los vasos sanguíneos luego de la radioterapia, se observan principalmente mediante qué imagen diagnóstica:  
Introducción:
En la actualidad, la mitad de los pacientes sobrevivientes de cáncer han recibido radioterapia, la cual puede afectar las arterias y aumentar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Los cambios ateroscleróticos se pueden evaluar por varias técnicas.

Lectura recomendada:
18F-FDG PET Imaging in Detection of Radiation-Induced Vascular Disease in Lymphoma Survivors
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(4):408-415
¿Cuál de los siguientes fármacos se encuentra aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) para el tratamiento de primera línea de pacientes con melanoma avanzado y mutaciones en BRAF?  
Introducción:
El tratamiento clásico del melanoma depende de las mutaciones presentes y del estadio de la enfermedad; sin embargo, la creación de nuevas terapias dirigidas modificó el abordaje de estos pacientes.

Lectura recomendada:
Pembrolizumab: A Novel Antiprogrammed Death 1 (PD-1) Monoclonal Antibody for Treatment of Metastatic Melanoma
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics,
¿Qué tipos de estrategias de prevención cardiovascular existen?  
Introducción:
Las enfermedades cardiovasculares generan una morbilidad y mortalidad importantes y, por ello son cruciales las estrategias de prevención.

Lectura recomendada:
Las Funciones de Riesgo Cardiovascular: Utilidades y Limitaciones
Revista Española de Cardiología, 67(2):77-79
¿Cuál de los siguientes esquemas de tratamiento sería más eficaz en los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica moderada a grave?  
Introducción:
Según las recomendaciones de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD), los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica deberían recibir uno o más agentes broncodilatadores, según los síntomas, la intensidad de la obstrucción al flujo de aire y el antecedente de exacerbaciones agudas.

Lectura recomendada:
LANTERN: A Randomized Study of QVA149 Versus Salmeterol/Fluticasone Combination in Patients With COPD
International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease,
¿Cuál es la utilidad de la escintigrafía?  
Introducción:
La escintigrafía ósea es un método de diagnóstico sensible para detectar lesiones deportivas agudas y crónicas, con uso de radiotrazadores que son captados en forma diferencial según el flujo de sangre y la tasa de recambio óseo.

Lectura recomendada:
Review of Running Injuries of the Foot and Ankle: Clinical Presentation and SPECT-CT Imaging Patterns
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(4):305-316
¿Cómo se diagnostica el compromiso de órganos blancos en mieloma múltiple?  
Introducción:
En el mieloma se suele observar compromiso óseo, especialmente lesiones osteolíticas u osteopenia (presentes hasta en 80% de los individuos al momento del diagnóstico).

Lectura recomendada:
Comparison of 18F-FDG PET/CT and PET/MRI in Patients With Multiple Myeloma
American Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 5(5):469-478
¿Qué medidas se utilizan generalmente para evitar las infecciones hospitalarias?  
Introducción:
En Estados Unidos, las infecciones asociadas con la atención de la salud representan una causa importante de enfermedad y muerte, con 721 800 eventos estimados y 75 000 muertes por esta causa en 2011.

Lectura recomendada:
Cleaning Hospital Room Surfaces to Prevent Health Care-Associated Infections: A Technical Brief
Annals of Internal Medicine, 163(8):598-607
¿Qué oncogen ha sido implicado en la fisiopatogenia del cáncer de mama?  
Introducción:
El análisis integral del número de copias y la información de expresión génica en esta enfermedad han dado pruebas de que el perfil molecular del cáncer de mama es complejo y se relaciona con varios eventos que promueven su desarrollo.

Lectura recomendada:
The Integrative Epigenomic-Transcriptomic Landscape of ER Positive Breast Cancer
Clinical Epigenetics, 7(126):1-16
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