Expertos Preguntan

Listado General

El presente trabajo analizó el efecto del tratamiento con estatinas sobre la expresión del receptor plaquetario de trombina PAR-1 en pacientes con síndrome metabólico. Señale la respuesta correcta:  
Introducción:
Estudios de prevención primaria y secundaria demostraron que las estatinas disminuyen el riesgo de muerte por infarto y accidente cerebrovascular. Además de normalizar los niveles de colesterol, se estima que estos fármacos actúan sobre la función endotelial, renal y plaquetaria.

Lectura recomendada:
Effect of Statins on Platelet PAR-1 Thrombin Receptor in Patients with the Metabolic Syndrome (from the PAR-1 Inhibition by Statins [PARIS] Study)
American Journal of Cardiology, 97(9):1332-1336
¿Contra qué agentes entéricos tiene efecto la nitazoxanida?  
Introducción:
La nitazoxanida ha sido aprobada en EE.UU. para el tratamiento de la diarrea por Giardia lamblia y Cryptosporidium parvum en niños mayores de 12 meses de edad y en adultos.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for Rotavirus Diarrhoea?
The Lancet, 368(9530):124-129
Las mujeres deberían recibir dosis de antipsicóticos:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Women / Antipsychotics / Adverse Effects
SIICSalud,
¿Cuál es el principal factor de riesgo en la transmisión de Helicobacter pylori en los niños pequeños?  
Introducción:
La infección por Helicobacter pylori se produce en la mayor parte de los casos durante la infancia.

Lectura recomendada:
Helicobacter pylori Occurrence and Transmission: A Family Affair?
Scandinavian Journal of Infectious Diseases, 38(6-7):407-417
¿En qué casos es recomendable mantener niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad inferiores a 70 mg/dl?  
Introducción:
En la última actualización de las normas para la prevención secundaria de pacientes con enfermedades coronaria y otras enfermedades cardiovasculares se incluyeron metas opcionales en el nivel de lípidos.

Lectura recomendada:
AHA/ACC Guidelines for Secondary Prevention for Patients with Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease: 2006 Update
Circulation, 113(19):2363-2372
¿ Cuántos días de tratamiento con nitazoxanida se requieren para la erradicación de los distintos parásitos intestinales?  
Introducción:
La nitazoxanida, un derivado 5-nitrotiazol, presenta un amplio espectro de acción frente a diversos gérmenes como coccidios, protozoos flagelados, amebas, nematodos, trematodos y cestodos, según estudios realizados con animales.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide for the Treatment of Intestinal Protozoan and Helminthic Infections in Mexico
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 91(6):701-703
Señale la opción correcta respecto de la nitazoxanida:  
Introducción:
La nitazoxanida o [2-(acetoliloxi)-N-(5-nitro-2-tiazolil)benzamida] es un fármaco que ha sido probado de manera extensa.

Lectura recomendada:
Pre-Clinical Toxicology of Nitazoxanide - A New Antiparasitic Compound
Journal of Applied Toxicology, 5(2):49-52
¿A partir de qué nivel de linfocitos CD4 la nitazoxanida dejó de ser eficaz contra C. parvum?  
Introducción:
Cryptosporidium parvum es una importante causa mundial de diarrea, sobre todo en los pacientes inmunodeprimidos (VIH), en quienes produce una diarrea persistente y profusa, síndrome de malabsorción y pérdida de peso.

Lectura recomendada:
A Double-'Blind' Placebo-Controlled Study of Nitazoxanide in the Treatment of Cryptosporidial Diarrhoea in AIDS Patients in Mexico
Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine & Hygiene, 92(6):663-666
La excelente tolerancia ocular a la olopatadina se cree que obedece a:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Review of Olopatadine for the Treatment of Ocular Allergy
SIICSalud,
¿Cuál es el procedimiento diagnóstico estándar para detectar tumores neuroendocrinos?  
Introducción:
Los tumores neuroendocrinos representan alrededor del 2% de todas las neoplasias malignas del sistema gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Enteroendocrine Tumors other than Carcinoid: A Review of Clinically Significant Advances
Gastroenterology, 128(6):1668-1684
¿Cuál es la relación entre resistencia a la insulina y niveles de apolipoproteína C-III?  
Introducción:
En los pacientes obesos o con diabetes mellitus tipo 2, la presencia de resistencia a la insulina induce cambios en el metabolismo lipídico al inhibir el catabolismo y el clearence de triglicéridos. Como consecuencia, aumentan los niveles de lipoproteínas de muy baja densidad y de lipoproteínas ricas en triglicéridos, y disminuye el tamaño de las partículas de baja densidad.

Lectura recomendada:
Increased Apolipoprotein C-III Levels Associated with Insulin Resistance Contribute to Dyslipidemia in Normoglycemic and Diabetic Subjects from a Triethnic Population
Atherosclerosis, 188(1):134-141
¿Qué asociación existe entre los niveles altos de proteína C reactiva y la fibrilación auricular?  
Introducción:
La inflamación sistémica, reflejada en un aumento de los niveles de proteína C reactiva, se asocia con persistencia de la fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Relation of C-Reactive Protein to the First Onset and the Recurrence Rate in Lone Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 97(5):659-661
¿Qué significa el término apoptosis?  
Introducción:
Entre los mecanismos de acción de los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 se encuentra la apoptosis.

Lectura recomendada:
Cyclooxygenase-2 (COX-2)-Independent Anticarcinogenic Effects of Selective COX-2 Inhibitors
Journal of the National Cancer Institute, 98(11):736-747
¿Cómo fue la respuesta clínica de un régimen con cefalexina en 2 dosis diarias comparado con un régimen con 4 dosis por día en los niños con infecciones respiratorias o de tejidos blandas después de 5 días de terapia?  
Introducción:
La frecuencia de administración de un antibiótico es un factor que contribuye a la adhesión terapéutica, especialmente en los niños.

Lectura recomendada:
Twice Daily Dosage with Cephalexin in Children
Practitioner, 226(1367):981-983
En ovejas tratadas con 0.17 mg/kg de betametasona o placebo (vehículo) a los 80 y 81 días de gestación, ¿qué efectos a largo plazo (135 días de gestación) produce la administración prenatal de corticoides en comparación con el grupo control (placebo)?  
Introducción:
Los estudios en animales demostraron que la administración de glucocorticoides durante el embarazo altera la expresión renal de diferentes moléculas regulatorias claves en diferentes estadios del desarrollo que, en la mayoría de los casos, continúa con la aparición de hipertensión en la adultez.

Lectura recomendada:
Acute and Long-Term Effects of Clinical Doses of Antenatal Glucocorticoids in the Developing Fetal Sheep Kidney
Journal of the Society for Gynecologic Investigation, 13(3):174-180
¿Que cambios hacen que la célula tumoral se torne resistente frente a los agonistas dopaminérgicos en los pacientes con prolactinomas?  
Introducción:
El tratamiento inicial de elección en pacientes con prolactinomas son los agonistas dopaminérgicos (bromocriptina, pergolide, cabergolina). Estos fármacos demostraron tasas de efectividad superiores a la cirugía para el control de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Resistance in Prolactinoma Patients
Pituitary, 8(1):43-52
Señale la opción correcta respecto de las estatinas:  
Introducción:
Las guías de prevención de enfermedad cardiovascular destacan la importancia de la reducción del colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad (LDLc) de acuerdo con los niveles recomendados. No obstante, en ciertos pacientes con enfermedad cardiovascular sin elevación del LDLc, otras lipoproteínas podrían desempeñar un papel en la progresión de la aterosclerosis.

Lectura recomendada:
Low High-Density Lipoprotein Cholesterol and Cardiovascular Disease: Risk Reduction with Statin Therapy
American Heart Journal, 151(3):556-563
¿De qué tipo son los movimientos que se producen durante las competencias profesionales de tenis?  
Introducción:
Los jugadores profesionales de tenis sufren con frecuencia lesiones traumáticas en el hombro, al igual que los lanzadores de béisbol. Existen estudios publicados en la literatura médica referida a la deportología cuyo objetivo es elaborar pautas que, al ser aplicadas por los entrenadores, prevengan las lesiones de los ligamentos y cápsulas articulares

Lectura recomendada:
Performance Demands of Professional Male Tennis Players
British Journal of Sports Medicine, 40(8):696-699
¿Cuál de las siguientes alteraciones no fueron observadas en los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison?  
Introducción:
Los pacientes con neoplasia endocrina múltiple de tipo 1/síndrome de Zollinger-Ellison presentan mayor riesgo de adquirir enfermedades esofágicas graves.

Lectura recomendada:
Patients with Multiple Endocrine Neoplasia Type 1 with Gastrinomas Have an Increased Risk of Severe Esophageal Disease Including Stricture and the Premalignant Condition, Barrett's Esophagus
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(1):204-212
¿Cuál es la recomendación actual para la utilización de hierro parenteral?  
Introducción:
La anemia es una afección frecuente en los pacientes que reciben hemodiálisis en forma crónica. Sin embargo, si se la trata de manera adecuada, es posible mejorar la calidad de vida y la capacidad funcional e intelectual de estos enfermos. La administración parenteral de hierro puede ser una opción válida para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Corrección de la Anemia en Hemodiálisis, Efecto del Fierro Intravenoso sin Eritropoyetina
Revista Médica de Chile, 130:865-868
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