Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el tratamiento más efectivo para lograr el alivio sintomático y reducir la probabilidad de complicaciones de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se manifiesta principalmente por pirosis, diurna o nocturna, y su presencia tiene efectos deletéreos sobre la calidad de vida, además de asociarse con mayor riesgo de adenocarcinoma de esófago.

Lectura recomendada:
Comparing Lansoprazole and Omeprazole in Onset of Heartburn Relief: Results of a Randomized, Controlled Trial in Erosive Esophagitis Patients
The American Journal of Gastroenterology, 96(11):3089-3096
¿Qué mecanismo de acción se relaciona con el efecto de la risperidona en los pacientes autistas?  
Introducción:
La risperidona es un antipsicótico atípico empleado para el tratamiento de los niños autistas. Su administración provoca una mejoría de la irritabilidad, la hiperactividad, la ira y la falta de atención y se asocia con un perfil adecuado de seguridad y tolerabilidad.

Lectura recomendada:
An Open-Label Trial of Risperidone and Fluoxetine in Children with Autistic Disorder
Indian Journal of Psychological Medicine, 32(1):17-21
¿Cuál de estas alteraciones cardiovasculares parece vincularse con la deficiencia de magnesio?  
Introducción:
Se ha postulado que la hipomagnesemia constituye un factor de riesgo para la hipertensión arterial y la enfermedad cardiovascular, ya que, en experiencias de laboratorio, el magnesio se vincula con el tono vascular, la función endotelial y el metabolismo de lípidos e hidratos de carbono.

Lectura recomendada:
Lack of Association Between Serum Magnesium and the Risks of Hypertension and Cardiovascular Disease
American Heart Journal, 160(4):715-720
¿Cuál de estas proteínas vinculadas con el mTORC2 se induce por acción del resveratrol para desencadenar mecanismos de autofagia asociados con cardioprotección?  
Introducción:
Se cree que las ventajas en la supervivencia celular miocárdica atribuidas al uso de dosis bajas de resveratrol se deben, al menos de forma parcial, a la inducción de la autofagia mediada por la activación de las vías que involucran al complejo mTORC2.

Lectura recomendada:
Cardioprotection by Resveratrol: A Novel Mechanism Via Autophagy Involving the mTORC2 Pathway
Cardiovascular Research, 86(1):103-112
¿Qué vías biológicas están relacionadas con la respuesta al placebo?  
Introducción:
La respuesta al placebo no se asocia con un proceso psicológico inespecífico ni resulta de un único fenómeno sino que puede ser desencadenada por numerosos estímulos, como la expectativa terapéutica y el significado sociocultural, que actúan mediante diferentes vías.

Lectura recomendada:
Reconsidering the Placebo Response from a Broad Anthropological Perspective
Culture, Medicine and Psychiatry, 33(1):112-152
¿Cuál de los siguientes antirretrovirales es capaz de generar resistencia en el tratamiento de la hepatitis B?  
Introducción:
Existe una alta prevalencia de coinfección por el virus de la hepatitis B en pacientes infectados por VIH. En Europa, aproximadamente el 9% de los pacientes VIH positivos están coinfectados por el virus de la hepatitis B.

Lectura recomendada:
Detection of Highly Prevalent Hepatitis B Virus Coinfection among HIV-Seropositive Persons in Ghana
Journal of Clinical Microbiology, 48(9):3223-3230
¿En qué consisten los síntomas negativos de la esquizofrenia?  
Introducción:
El tratamiento de los síntomas negativos de la esquizofrenia representa un desafío para el psiquiatra clínico, dado que estos tienen poca respuesta al tratamiento con antipsicóticos.

Lectura recomendada:
Escitalopram in the Treatment of Negative Symotoms in Patients with Chronic Schizophrenia: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial
Psychiatry Research, 179(1):19-23
¿Cuál es el porcentaje de incumplimiento en el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
La eficacia en el control de la insuficiencia cardíaca está relacionado con la eficacia de las terapias farmacológicas; sin embargo, es sabido que la falta de cumplimiento del tratamiento farmacológico alcanza altos porcentajes.

Lectura recomendada:
Self-Management Counseling in Patients with Heart Failure: The Heart Failure Adherence and Retention Randomized Behavioral Trial
JAMA, 304(12):1331-1338
El armodafinilo es beneficioso en pacientes con jornadas laborales:  
Introducción:
El armodafinilo mejora la vigilia y la duración promedio de sueño nocturno y, a la vez, las condiciones clínicas y funcionales en pacientes con trastornos del sueño por turnos de trabajo.

Lectura recomendada:
The Impact of Shift Duration on the Efficacy and Tolerability of Armodafinil in Patients with Excessive Sleepiness Associated with Shift Work Disorder
Current Medical Research and Opinion, 30(5):945-951
¿Cuáles son los pacientes con rinosinusitis crónica que podrían beneficiarse particularmente con el tratamiento sostenido con macrólidos en dosis bajas?  
Introducción:
En algunos pacientes con rinosinusitis crónica que no responden favorablemente al tratamiento con corticoides, la terapia prolongada con dosis bajas de macrólidos podría ser particularmente útil.

Lectura recomendada:
The Role of Macrolides in Chronic Rhinosinusitis (CRSsNP and CRSwNP)
Current Allergy and Asthma Reports, 17(5)
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de los cuadros clínicos asociados al dolor lumbar son correctas?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico puede verse afectado por las creencias orgánicas y psicológicas que pueden aumentar la intensidad del dolor e incidir en la manifestación de cuadros clínicos asociados como la depresión, ansiedad y discapacidad.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Pain Beliefs and Physical and Mental Health Outcome Measures in Chronic Low Back Pain: Direct and Indirect Effects
Healthcare, 4(58)
¿Cuál de las siguientes es una alteración presente en los trastornos de sueño por turnos de trabajo?  
Introducción:
El trastorno por turnos de trabajo abarca un espectro de alteraciones físicas, neurológicas y cognitivas que aparecen en las personas que trabajan en horarios nocturnos.

Lectura recomendada:
Effects of Armodafinil on Simulated Driving and Alertness in Shift Work Disorder
Sleep, 37(12):1987-1994
¿Con cuál de las siguientes situaciones se asocia la rinitis alérgica?  
Introducción:
La rinitis alérgica afecta negativamente la calidad de vida de los pacientes que la presentan.

Lectura recomendada:
Levocetirizine for the Treatment of Allergic Rhinitis and Chronic Idiopathic Urticaria in Adults and Children
Clinical Therapeutics, 31(8):1664-1687
¿En qué consiste el infarto de miocardio de tipo 2?  
Introducción:
El infarto de miocardio puede clasificarse en 5 tipos según su mecanismo de producción.

Lectura recomendada:
Acute Myocardial Infarction
New England Journal of Medicine, 376:2053-2064
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las enfermedades neurodegenerativas es correcta?  
Introducción:
Las enfermedades neurodegenerativas se caracterizan por la afectación estructural y funcional progresiva de diferentes centros nerviosos, en los cuales se observa, en forma concomitante, la propagación de proteínas con un plegamiento anómalo. El avance de la enfermedad compromete determinadas redes neuronales imprescindibles en el funcionamiento del cerebro sano.

Lectura recomendada:
Propagation of Pathology Through Brain Networks in Neurodegenerative Diseases: From Molecules to Clinical Phenotypes
CNS Neuroscience & Therapeutics, 21(10):754-767
¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos es más eficaz en los niños con trastorno por déficit de atención y rinitis alérgica?  
Introducción:
La asociación entre el trastorno por déficit de atención e hiperactividad y la rinitis alérgica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Attention Deficit Disorder and Allergic Rhinitis: Are They Related?
Journal of Immunology Research, (1596828):1-6
¿Cómo es la expectativa de vida en los enfermos con trastorno bipolar?  
Introducción:
Los efectos del trastorno bipolar sobre la expectativa de vida no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Life Expectancy in Bipolar Disorder
Bipolar Disorders, 17(5):543-548
¿Cuáles son las ventajas de la metformina de liberación prolongada (M-LP), en comparación con la metformina de liberación inmediata, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La metformina es el agente de primera línea para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin Extended Release Compared to Immediate Release Compared to Immediate Release Formula on Glycemic Control and Glycemic Variability in Patients with Type 2 Diabetes
Drug Design, Development and Therapy, 11:1481-1488
¿Cuál es el efecto adverso más frecuentemente informado con el uso de armodafinilo?  
Introducción:
El armodafinilo es un psicoestimulante no anfetamínico que demostró ser eficaz para la mejoría de la vigilia y el estado alerta, con efectos adversos mínimos.

Lectura recomendada:
A Single Dose of Armodafinil Significantly Promotes Vigilance 11 Hours Post-Dose
Military Medicine, 176(7):833-839
Para determinar el riesgo de recurrencia de cáncer de tiroides, la Asociación Americana de Tiroides (AAT) clasifica a los pacientes dentro de la categoría de riesgo intermedio si presentan:  
Introducción:
En pacientes con cáncer de tiroides de riesgo intermedio, el riesgo inicial de enfermedad recurrente o persistente es de hasta 21%.

Lectura recomendada:
Frequent Screening With Serial Neck Ultrasound is More Likely to Identify False-Positive Abnormalities Than Clinically Significant Disease in the Surveillance of Intermediate Risk Papillary Thyroid Cancer Patients Without Suspicious Finding on Follow-Up
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 100(4):1561-1567
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