Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el valor considerado umbral para el déficit de vitamina D?  
Introducción:
Si bien aún no existe un consenso sobre cuál es el mejor método para determinar el nivel óptimo de vitamina D para la salud ósea, varios autores han definido al umbral de suficiencia para dicha vitamina como la concentración sérica más baja de 25-hidroxivitamina D capaz de suprimir la secreción de hormona paratiroidea y de optimizar la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Racial Differences in the Relationship Between Vitamin D, Bone Mineral Density, and Parathyroid Hormone in the National Health and Nutrition Examination Survey
Osteoporosis International, 22(6):1745-1753
¿Cuál de las siguientes enfermedades presenta un mayor riesgo de demencia?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer ha sido asociada con un gran número de entidades crónicas no psiquiátricas coexistentes.

Lectura recomendada:
Co-Morbidities and Alzheimer's Disease: The Need For Vigilance
QJM, 104(11):911-912
¿Cuáles son los probables efectos beneficiosos de la citicolina en sujetos con accidente cerebrovascular agudo?  
Introducción:
La citicolina es un intermediario de la síntesis de fosfolípidos estructurales de las biomembranas. La absorción por vía oral es prácticamente completa, con biodisponibilidad equivalente a la alcanzada con la vía intravenosa.

Lectura recomendada:
Citicolina: Revisión Farmacológica y Clínica, Actualización 2010
Revista de Neurología, 52(S2):1-62
¿Qué grupo de pacientes con insuficiencia cardíaca tiene indicación precisa de la terapia combinada con hidralazina y dinitrato de isosorbide?  
Introducción:
La terapia combinada con hidralazina y dinitrato de isosorbide se asocia con reducción de las presiones de llenado del ventrículo izquierdo, con incremento del índice cardíaco y con disminución de la resistencia vascular sistémica. El beneficio es particularmente importante en los individuos de raza negra.

Lectura recomendada:
Hydralazine and Isosorbide Dinitrate in Heart Failure: Historical Perspective, Mechanisms, and Future Directions
Circulation, 123(21):2414-2422
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de estatinas y la demencia?  
Introducción:
Las estatinas podrían disminuir la síntesis de colesterol en el cerebro; sin embargo, por el momento se desconoce si la acción de los agentes lipofílicos difiere de la de los fármacos hidrofílicos.

Lectura recomendada:
Statins and Their Influence on Brain Cholesterol
Journal of Clinical Lipidology, 5(5):373-379
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el tratamiento de los pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
A la hora de elegir la droga a administrar a los pacientes con depresión bipolar debe tenerse en cuenta su perfil de efectos adversos, las interacciones farmacológicas y el costo. Lo antedicho permite suponer que el tratamiento con antidepresivos tricíclicos o inhibidores de la monoamino oxidasa tiene desventajas en comparación con las drogas más nuevas. En cambio, la distinción entre estas últimas es menos clara.

Lectura recomendada:
Bipolar Depression: An Evidence-Based Approach
Current Psychiatry Reports, 13(6):483-487
¿Cuál de estos fármacos parece asociarse con un mayor efecto antagonista de la resorción ósea en las biopsias de hueso de los pacientes tratados por osteoporosis?  
Introducción:
La histomorfometría brinda información valiosa sobre los efectos sobre el remodelado óseo de los fármacos aplicados en pacientes con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Histomorphometric Interpretation of Bone Biopsies for the Evaluation of Osteoporosis Treatment
BoneKey Reports, (47)
¿Cuál de estos grupos se caracteriza por un mayor riesgo de anemia ferropriva?  
Introducción:
La anemia ferropriva es una afección de elevada prevalencia que se asocia con numerosas complicaciones.

Lectura recomendada:
Anemia Ferropriva na Infancia: Estratégias Para Prevenção e Tratamento
Pediatria Moderna, 48(3):85-88
¿Cuál de estas variables se asocia con la detección de elevado riesgo coronario en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La diabetes es un conocido factor de riesgo de desarrollar enfermedad coronaria, y también incrementa el riesgo en pacientes que ya han sufrido un evento coronario.

Lectura recomendada:
Combination of Ankle Brachial Index and Diabetes Mellitus to Predict Cardiovascular Events and Mortality After an Acute Coronary Syndrome
International Journal of Cardiology, 151(1):84-88
Señale la opción correcta sobre el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar:  
Introducción:
El trastorno bipolar es una entidad con consecuencias psicosociales graves e índices de mortalidad elevados. La prevención de los episodios de manía o depresión disminuye la progresión de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Quetiapine Plus Lamotrigine Maintenance Therapy in Challenging Bipolar Disorder Patients
Journal of Affective Disorders, 137(1):139-145
¿Cuáles son los principales efectos adversos asociados con el uso de bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos que contienen nitrógeno como el alendronato se utilizan ampliamente para la prevención de las fracturas osteoporóticas por su eficacia probada y su relativamente buena tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users
Journal of Bone and Mineral Research, 27(3):679-686
¿Cuál de los siguientes síntomas puede ser útil para distinguir los pacientes unipolares de los pacientes bipolares?  
Introducción:
El reconocimiento, diagnóstico y tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar no son satisfactorios. Uno de los factores que dificultan el diagnóstico de trastorno bipolar es la superposición sintomática con otras entidades, especialmente la depresión mayor.

Lectura recomendada:
The Role of Psychomotor Activation in Discriminating Unipolar From Bipolar Disorders: A Classification-Tree Analysis
Journal of Clinical Psychiatry, 73(1):22-28
¿Cuál es el problema común de utilizar ligandos endógenos como sustancias terapéuticas?  
Introducción:
Se han informado métodos para encontrar posibles sitios de acción de agentes en las proteínas.

Lectura recomendada:
Structure-based Druggability Assessment - Identifying Suitable Targets for Small Molecule Therapeutics
Current Opinion in Chemical Biology, 15(4):463-468
¿Cuál de estos factores desencadena aumento en la tasa metabólica de los discos intervertebrales?  
Introducción:
Se sabe que los factores mecánicos influencian la respuesta biológica de los discos intervertebrales y provocan cambios en la actividad metabólica e integridad de la matriz.

Lectura recomendada:
Complex Loading Affects Intervertebral Disc Mechanics and Biology
Osteoarthritis and Cartilage, 19(8):1011-1018
¿Cómo explican la diferencia en el aumento de la concentración de PCSK9 en plasma registrada con ambas sustancias?  
Introducción:
Los autores estudiaron los efectos del bezafibrato y del fenofibrato sobre distintos parámetros en pacientes dislipidémicos y con alteraciones en el metabolismo de la glucosa.

Lectura recomendada:
Comparison of Effects of Bezafibrate and Fenofibrate on Circulating Proprotein Convertase Subtilisin/Kexin Type 9 and Adipocytokine Levels in Dyslipidemic Subjects With Impaired Glucose Tolerance or Type 2 Diabetes Mellitus: Results From a Crossover
Atherosclerosis, 217(1):165-170
¿Cuáles de estas funciones caracteriza a las lisinas de los bacteriófagos?  
Introducción:
El uso de los bacteriófagos podría resultar útil para combatir a Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. A tal fin, se especula con la aplicabilidad de las lisinas de estos virus.

Lectura recomendada:
Potential of Bacteriophages and their Lysins in the Treatment of MRSA: Current Status and Future Perspectives
Biodrugs, 25(6):347-355
¿Cuál de estos mediadores se reconoce en la fisiopatogenia de la sinovitis en la artritis reumatoidea?  
Introducción:
La artritis reumatoidea es una enfermedad inflamatoria autoinmune crónica que resulta en lesiones articulares definitivas e invalidez.

Lectura recomendada:
Gene Therapy for Rheumatoid Arthritis: Current Status and Future Prospects
Biodrugs, 25(6):381-391
¿Cuál es la tasa de absorción de los bisfosfonatos cuando se los administra por vía oral?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son inhibidores de la resorción ósea y constituyen los fármacos más utilizados para el tratamiento de la osteoporosis, así como para otras afecciones óseas benignas (enfermedad de Paget ósea) o malignas (complicaciones esqueléticas del mieloma, metástasis óseas).

Lectura recomendada:
Reduced Colon Cancer Incidence and Mortality in Postmenopausal Women Treated With an Oral Bisphospohonate-Danish National Register Based Cohort Study
Osteoporosis International,
¿Cuál de las siguientes combinaciones se asocia con mejores resultados en términos de control de presión arterial?  
Introducción:
El uso de tratamientos antihipertensivos combinados es cada vez más frecuente y los estudios señalan que esta estrategia incrementa las probabilidades de lograr un mejor control de la presión arterial en el largo plazo.

Lectura recomendada:
Combination Therapy as Initial Treatment for Newly Diagnosed Hypertension
American Heart Journal, 162(2):340-346
¿Cuál de los siguientes eventos adversos es más frecuente con el agregado de una tiazolidindiona a metformina que con el de vildagliptin?  
Introducción:
En muchos casos el tratamiento de la diabetes tipo 2 requiere el agregado de un segundo fármaco en caso de que metformina (el de primera elección) no sea suficiente para lograr un buen control glucémico. Vildagliptin constituye una de las opciones para considerar.

Lectura recomendada:
Clinical Evidence and Mechanistic Basis for Vildagliptin's Action When added to Metformin
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):193-203
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