¿Cuáles son los factores que mejor predicen la mortalidad en los pacientes con peritonitis por perforación?  
Introducción:
La peritonitis por perforación es una emergencia quirúrgica, asociada con altos índices de mortalidad.

Lectura recomendada:
Preoperative Predictors of Mortality in Adult Patients With Perforation Peritonitis
Indian Journal of Critical Care Medicine, 15(3):157-163

¿Cuáles son las complicaciones de la aplicación tópica de vancomicina en la incisión esternal en los pacientes sometidos a cirugía a corazón abierto?  
Introducción:
La vancomicina tópica reduce la incidencia de infecciones de la herida esternal, en los pacientes sometidos a cirugía a corazón abierto.

Lectura recomendada:
The Effect of Topical Vancomycin Applied to Sternotomy Incisions on Postoperative Serum Vancomycin Levels
Journal of Cardiac Surgery, 26(5):461-465

¿Cuál de los siguientes agentes antiasmáticos es más eficaz?  
Introducción:
Los beta 2 agonistas de acción corta representan un componente fundamental del tratamiento antiasmático.

Lectura recomendada:
Racemic Salbutamol and Levosalbutamol in Mild Persistent Asthma: A Comparative Study of Efficacy and Safety
Indian Journal of Pharmacology, 43(6):638-643

¿Cuál de estas afirmaciones en relación con la nefropatía diabética es correcta?  
Introducción:
La nefropatía diabética es la primera causa de ingreso a hemodiálisis. El riesgo de nefropatía de cada tipo de diabetes y la incidencia de ingreso a hemodiálisis depende de diversos factores.

Lectura recomendada:
Hipertensión arterial en el nefropatía diabética
SIICSalud,

¿Cuál de estas variables parece formar parte de la patogenia tanto de la diabetes tipo 2 como de la hipertensión arterial?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es un trastorno metabólico con gran impacto en la salud pública, tanto en el análisis de morbimortalidad como en el de indicadores económicos. La asociación con hipertensión arterial tiene un efecto sinérgico negativo e implica un incremento significativo del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Metas de Presión Arterial en Pacientes con Diabetes Tipo 2 Tratados con Insulina
SIICSalud,

¿Cuál de estos fármacos se considera el tratamiento de elección para la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por la reducción de la masa ósea con incremento de la fragilidad del esqueleto.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates for Osteoporosis - Where Do We Go From Here?
New England Journal of Medicine,

¿Cuáles son las consecuencias de la persistencia de síntomas importantes en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), a pesar del tratamiento con inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
A pesar de la eficacia de los inhibidores de la bomba de protones para el tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, 20% a 30% de los enfermos persiste con síntomas importantes.

Lectura recomendada:
Burden of Gastro-Oesophageal Reflux Disease in Patients With Persistent and Intense Symptoms Despite Proton Pump Inhibitor Therapy: A Post Hoc Analysis of the 2007 National and Wellness Survey
Clinical Drug Investigation, 31(10):703-715

¿Cuál de estos biomarcadores séricos podría resultar un parámetro pronóstico en los pacientes con melanoma?  
Introducción:
Se estima que los melanomas representan alrededor del 4.5% de todas las neoplasias malignas. El pronóstico se define en función de la estadificación clínica, en la cual se contemplan datos del tumor primario, las adenopatías regionales y las metástasis.

Lectura recomendada:
Circulating Serologic and Molecular Biomarkers in Malignant Melanoma
Mayo Clinic Proceedings, 86(10):981-990

¿Cuál es el tratamiento definitivo para el síndrome hepatorrenal?  
Introducción:
La hipertensión portal es el mecanismo fisiopatológico subyacente más importante para la aparición del síndrome hepatorrenal, en los enfermos con cirrosis.

Lectura recomendada:
Hepatorenal Syndrome: Progressive Renal Failure in Patients with Cirrhosis
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 24(11):30-33

¿Qué dosis de desvenlafaxina se recomienda para el inicio del tratamiento y durante la fase de mantenimiento?  
Introducción:
El trastorno depresivo mayor es una entidad prevalente y discapacitante que se caracteriza por la presencia de ánimo deprimido o pérdida de interés o placer por la realización de actividades.

Lectura recomendada:
Desvenlafaxine in Major Depressive Disorder: An Evidence-Based Review of its Place in Therapy
Core Evidence, 4:67-82

¿Cuál es el tratamiento de elección en la pielonefritis complicada en los niños?  
Introducción:
En la pielonefritis complicada en todas las edades, los patógenos más frecuentes son Proteus mirabilis; Klebsiella spp, Proteus spp indol positivo, P. aeruginosa, enterococos y estafilococos.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Therapy of Urinary Tract Infections in Children
International Journal of Antimicrobial Agents, 38(S):42-50

¿Qué mecanismos de las estatinas se asocian con efectos positivos sobre la función hepática?  
Introducción:
La relación entre los riesgos y los beneficios de la terapia con estatinas en pacientes con hígado graso no alcohólico no ha sido evaluada en relación con los resultados clínicos de la enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Long-Term Statin Treatment for Cardiovascular Events in Patients with Coronary Heart Disease and Abnormal Liver Tests in the Greek Atorvastatin and Coronary Heart Disease Evaluation (GREACE) Study: A Post-Hoc Analysis
The Lancet, 376(9756):1916-1922

¿Qué ventajas se describen en los pacientes con insuficiencia cardíaca en quienes se agrega ivabradina al tratamiento?  
Introducción:
El estudio SHIFT evaluó el efecto de la ivabradina, un fármaco con capacidad de disminuir la frecuencia cardíaca, en los resultados clínicos del ritmo sinusal en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Best Clinical Trials Reported in 2010
American Journal of Cardiology, 108(1):162-168

¿Qué factores deben tenerse en cuenta para definir el esquema óptimo de dosificación de la ceftazidima para la neumonía intrahospitalaria por Pseudomonas aeruginosa, en los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
Las disposición farmacocinética, y por lo tanto las concentraciones plasmáticas, de la ceftazidima varían sustancialmente entre los enfermos internados en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Ceftazidime dosage regimen in intensive care unit patients: from a population pharmacokinetic approach to clinical practice via Monte Carlo simulations
British Journal of Clinical Pharmacology, 73(4):588-596

¿Cuáles son las consecuencias de la rotación de antibióticos sobre los perfiles de sensibilidad de los gérmenes gramnegativos en las salas de cuidados intensivos para pacientes quirúrgicos?  
Introducción:
La aparición de bacterias resistentes a los antibióticos es un tema cada vez más preocupante.

Lectura recomendada:
A 9-Year Retrospective Review of Antibiotic Cycling in a Surgical Intensive Care Unit
Journal of Surgical Research, :1-6

¿Cuál de los siguientes es un posible mecanismo de resistencia antibiótica de Pseudomonas aeruginosa?  
Introducción:
Pseudomonas aeruginosa es el principal patógeno involucrado en las infecciones de quemaduras. Su resistencia antimicrobiana se encuentra en aumento, lo que obliga a revisar las recomendaciones terapéuticas en estos casos.

Lectura recomendada:
Distribution of Ambler class A, B and D b-lactamases among Pseudomonas Aeruginosa Isolates
Burns,

¿Cuál es el motivo por el que una sala de emergencias puede indicar el desvío de una ambulancia?  
Introducción:
La práctica de desvíos de ambulancias ante una interrupción temporal en la admisión de pacientes en una sala de emergencias puede incidir sobre los resultados clínicos de los pacientes afectados.

Lectura recomendada:
Association between Ambulance Diversion and Survival Among Patients with Acute Myocardial Infaction
JAMA,

¿Para cuál de estos fármacos aún se describe un elevado nivel de susceptibilidad en las cepas ambulatorias de E. coli uropatógenas?  
Introducción:
Escherichia coli se define como el uropatógeno de mayor prevalencia (80%), con altas tasas de resistencia a ampicilina, sulfametoxazol, trimetoprima y cotrimoxazol.

Lectura recomendada:
Antimicrobial Susceptibility of Escherichia Coli from Community-Acquired Urinary Tract Infections in Europe: The ECO·SENS Study Revisited
International Journal of Antimicrobial Agents, 39(1):45-51

¿Cuál ha sido la tendencia mundial en términos de la incidencia del cáncer de cuello uterino en los últimos 30 años?  
Introducción:
Los cánceres cervical y mamario se definen como problemas de salud relevantes, por lo cual las estrategias para optimizar su enfoque cobran importancia en organismos internacionales.

Lectura recomendada:
Breast and Cervical Cancer in 187 Countries Between 1980 and 2010: A Systematic Analysis
The Lancet, 378(9801):1461-1484

¿Cuál de estos mecanismos de protección contra el reflujo gastroesofágico se encuentra disminuido durante el sueño?  
Introducción:
El sueño es un proceso que potencialmente podría favorecer la aparición de episodios de reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Esophageal Reflux Disease Proton Pump Inhibitor Therapy Impact on Sleep Disturbance: A Systematic Review
Otolaryngology-Head and Neck Surgery, 146(4):524-532