¿Qué enfermedades se asocian con mayor exposición nocturna del esófago al ácido?  
Introducción:
El reflujo que aparece durante el sueño se asocia con una tendencia a mayor duración de los episodios de reflujo, retraso en la eliminación del ácido por parte del esófago y, en general, mayor gravedad de la enfermedad por reflujo gastroesofágico.

Lectura recomendada:
Putting Immediate-Release Proton-Pump Inhibitors into Clinical Practice: Improving Nocturnal and Control and Avoiding the Possible Complications of Excessive Acid Exposure
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 22(Supl. 3):31-38

¿Qué áreas de la vida afectan negativamente los trastornos del sueño?  
Introducción:
En muchas enfermedades crónicas, como la rinosinusitis crónica, se observa disfunción patológica del sueño mayor de la que típicamente existe en la población general.

Lectura recomendada:
Chronic Rhinosinusitis and Sleep: A Contemporary Review
International Forum of Allergy and Rhinology, :941-949

¿En qué tejidos se produce la mayor parte del lactato del organismo?  
Introducción:
El lactato es reconvertido a piruvato, que es consumido por las mitocondrias del hígado, el riñón y otros tejidos; las vías incluyen el ciclo de Cori, el ciclo de ácidos tricarboxílicos y la fosforilación oxidativa.

Lectura recomendada:
Lactic Acidosis
New England Journal of Medicine, :2309-2319

¿Cuáles son los efectos del aporte de vitamina D, en los pacientes con prediabetes?  
Introducción:
La vitamina D cumple un importante papel en la homeostasis de la glucemia.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation in Prediabetes Reduced Progression to Type 2 Diabetes and Was Associated With Decreased Insulin Resistance and Systemic Inflammation: An Open Label Randomized Prospective Study From Eastern India
Diabetes Research and Clinical Practice, 103(3):18-23

¿Cuál es la vía de administración de paracetamol, asociada con índices acumulados más altos de cierre del conducto arterioso permeable?  
Introducción:
El paracetamol es eficaz para lograr el cierre del conducto arterioso permeable en los neonatos de muy bajo peso.

Lectura recomendada:
Oral Versus Intravenous Paracetamol: Which is Better in Closure of Patent Ductus Arteriosus in Very Low Birth Weight Infants
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, :1-5

¿Cuál es el tratamiento de primera línea para los enfermos con síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño?  
Introducción:
El síndrome de apneas e hipopneas obstructivas del sueño es un trastorno común en la población general.

Lectura recomendada:
Guías Prácticas de Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome de Apneas e Hipopneas Obstructivas del Sueño
Medicina (Buenos Aires), 73(4):349-362

En relación con los QALY (por su sigla en inglés), ¿cuál es su significado?  
Introducción:
Una de las medidas que pueden utilizarse para evaluar la efectividad de un tratamiento son los QALY (por su sigla en inglés).

Lectura recomendada:
Effect of Patients' Risks and Preferences on Health Gains With Plasma Glucose Level Lowering in Type 2 Diabetes Mellitus
JAMA Internal Medicine, 174(8):1227-1234

¿Cuál de las siguientes no es una covariables de riesgo de mortalidad en el paciente con enfermedad coronaria estable?  
Introducción:
El riesgo de mortalidad luego de un evento cardiovascular agudo es un riesgo compuesto, asociado con múltiples covariables.

Lectura recomendada:
A Reverse J-Shaped Association of Leisure Time Physical Activity With Prognosis in Patients With Stable Coronary Heart Disease: Evidence From a Large Cohort With Repeated Measurements
Heart, 100(13):1043-1049

¿Qué porcentaje de pacientes con síndrome coronario agudo serán sometidos a una cirugía de revascularización coronaria antes de poder recibir el alta hospitalaria?  
Introducción:
Los síndromes coronarios agudos son una causa de internación en la población adulta.

Lectura recomendada:
P2Y12 Platelet Function Assay for Assessment of Bleeding Risk in Coronary Artery Bypass Grafting
Journal of Cardiac Surgery, 29(3):312-316

¿Qué consecuencias puede tener el déficit de vitamina D durante el embarazo?  
Introducción:
El déficit materno de vitamina D durante el embarazo es frecuente y se vincula con la falta de exposición adecuada a la luz solar y la consiguiente síntesis insuficiente de vitamina D3, o colecalciferol, a nivel cutáneo.

Lectura recomendada:
Maternal Vitamin D Deficiency Increases the Risk of Preeclampsia
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92(9):3517-3522

¿Cuál de las siguientes es una manifestación clínica del síndrome neuroléptico maligno?  
Introducción:
El síndrome neuroléptico maligno es un efecto adverso posiblemente mortal de los antipsicóticos.

Lectura recomendada:
How "Malignant" is the Neuroleptic Malignant Syndrome?
BMJ, 307:1223-1224

¿Qué medidas fundamentales mejoran la supervivencia de los pacientes con sepsis?  
Introducción:
Es necesario identificar y tratar rápidamente la sepsis, puesto que los retrasos se asocian con peor evolución.

Lectura recomendada:
Documento de Consenso (SEMES-SEMICYUC) Recomendaciones del Manejo Diagnóstico-Terapéutico Inicial y Multidisciplinario de la Sepsis Grave en los Servicios de Urgencias Hospitalarios
Emergencias, 31(7):260-272

¿Por qué motivo la concentración cerebral de ácido eicosapentaenoico es menor que la de ácido docosahexaenoico?  
Introducción:
Todavía no está claro si los ácidos grasos omega-3 alteran la función cognitiva del cerebro y si sus beneficios se limitan a algún tipo específico de ácido graso de este tipo.

Lectura recomendada:
Omega-3 Supplementation Improves Cognition and Modifies Brain Activation in Young Adults
Human Psychopharmacology, 29(2):133-144

¿Cuál de los siguientes síntomas debe estar presente obligatoriamente para el diagnóstico del síndrome?  
Introducción:
El síndrome neuroléptico maligno es un cuadro potencialmente mortal en los pacientes medicados con antipsicóticos.

Lectura recomendada:
Neuroleptic Malignant Syndrome in Children and Adolescents on Atypical Antipsychotic Medication: A Review
Journal of Child and Adolescent Psychopharmacology, 19(4):415-422

¿Con cuál de las siguientes complicaciones ha sido asociado el conducto arterioso persistente?  
Introducción:
El conducto arterioso persistente hemodinámicamente significativo es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad en neonatos prematuros, que afecta a más del 40% de dicha población.

Lectura recomendada:
Oral Paracetamol Versus Oral Ibuprofen in the Management of Patent Ductus Arteriosus in Preterm Infants: A Randomized Controlled Trial
Journal of Pediatrics, 164(3):510-514

¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre la preeclampsia?  
Introducción:
De acuerdo con la información disponible, existe una asociación entre el déficit de vitamina D durante el embarazo y el aumento del riesgo de preeclampsia, cuadro asociado con un incremento de la morbimortalidad materna y perinatal.

Lectura recomendada:
Vitamin D Supplementation for Women During Pregnancy
Cochrane Database Systematic Reviews,

¿Cuál de los siguientes enunciados sobre trastornos psicóticos es correcto?  
Introducción:
El diagnóstico diferencial de un primer episodio psicótico comprende su inclusión en uno de varios síndromes cuya sintomatología puede solaparse.

Lectura recomendada:
Differential Diagnosis of First-Episode Psychosis: Importance of an Optimal Approach in Psychiatric Emergency
Revista Brasileira de Psiquiatria, 32(S2):578-588

¿Qué resultados parece mejorar el entrenamiento por simulación dentro del programa de resucitación neonatal?  
Introducción:
El entrenamiento por simulación ofrece la oportunidad de que los alumnos cometan errores y aprendan de éstos en ambientes controlados, sin afectar la salud de los pacientes.

Lectura recomendada:
Benefits of Simulation Based Training for Neonatal Resuscitation Education: A Systematic Review
Resuscitation, 85(10):1320-1323

¿Cuál de las siguientes arritmias se asocia con el uso de macrólidos?  
Introducción:
Los antibióticos del grupo de los macrólidos interfieren con el rectificador retardado de la corriente de potasio, lo que da por resultado la acumulación de iones de potasio en los miocitos cardíacos y el retraso de la repolarización cardíaca.

Lectura recomendada:
Use of Clarithromycin and Roxithromycin and Risk of Cardiac Death: Cohort Study
BMJ, 349(4930):1-10

¿Con cuál de los siguientes fármacos puede encontrarse una elevación de los valores de ácido úrico?  
Introducción:
Cuando un paciente hipertenso recibe más de un fármaco para el control de su presión arterial, es necesario tomar en consideración los efectos adversos de cada uno de ellos y su combinación.

Lectura recomendada:
Safety, Tolerability, and Efficacy of Azilsartan Medoxomil With or Without Chlorthalidone During and After 8 Months of Treatment for Hypertension
Journal of Clinical Hypertension, :1-10