Indice General de Autoevaluaciones

¿En qué tipo de pacientes es más frecuente el hallazgo tomográfico de trombo intracoronario?
Introducción:
Las nuevas técnicas por imágenes permiten efectuar diagnósticos más precisos en los individuos con eventos coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Multiple Coronary Lesion Inestability in Patients with Acute Myocardial Infarction as Determined by Optical Coherence Tomography
American Journal of Cardiology, 105:318-322

¿Cuál de los siguientes fármacos presenta mayor riesgo de sangrado según el estudio TRITON-TIMI 38?
Introducción:
Los inhibidores de la glucoproteína IIb/IIIa son inhibidores plaquetarios potentes y rápidos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Prasugrel With and Without a Glycoprotein IIb/IIIa Inhibitor in Patients With Acute Coronary Syndromes Undergoing Percutaneous Internvetion
Journal of the American College of Cardiology, 54(8):678-685

¿Qué droga hipolipemiante evaluó el estudio CORONA?
Introducción:
El peso relativo de los costos asociados a las internaciones por causa cardiovascular se halla en aumento en la mayoría de los países occidentales.

Lectura recomendada:
An Economic Evaluation of Rosuvastatin Treatment in Systolic Heart Failure: Evidence from the CORONA Trial
European Journal of Heart Failure, 12(1):66-74

¿Qué se demostró en el estado de Nueva York con respecto a la frecuencia de infartos una vez que las leyes antitabaco estuvieran vigentes?
Introducción:
El tabaquismo representa un factor de riesgo cardiovascular de mucho peso.

Lectura recomendada:
Declines in Acute Myocardial Infarction after Smoke-Free Laws and Individual Risk Attributable to Secondhand Smoke
Circulation, 120(14):1373-1379

Señale cuál de los siguientes no es un efecto atribuible a la fibra alimentaria:
Introducción:
La fibra alimentaria es definida como la parte comestible de las plantas o de los carbohidratos análogos que resisten la digestión y la absorción en el intestino delgado de los seres humanos y que sufre una fermentación completa o parcial en el colon.

Lectura recomendada:
Dietary Fiber Supplements: Effects in Obesity and Metabolic Syndrome and Relationship to Gastrointestinal Functions
Gastroenterology, 138(1):65-72

¿En cuál de estas afecciones se han descrito beneficios clínicos y funcionales vinculados con la administración de citicolina?
Introducción:
La citicolina es un intermediario de la síntesis de fosfolípidos estructurales de la membrana neuronal. Se ha postulado su utilidad en numerosos procesos neurocognitivos.

Lectura recomendada:
Citicoline: Pharmacological and Clinical Review, 2006 Update
Methods and Findings in Experimental and Clinical Pharmacology, 27(Supl. B):1-56

Señale cuál de los siguientes factores se relaciona con el riesgo aumentado de mortalidad cardiovascular en la diabetes:
Introducción:
Se ha demostrado que la presencia de diabetes se asocia con un aumento de la mortalidad luego de un síndrome coronario agudo, tanto a corto como a largo plazo.

Lectura recomendada:
Acute Coronary Syndromes -The Prognostic Impact of Hypertension, Diabetes and its Combination on Long-Term Outcome
International Journal of Cardiology, 137(1):29-36

Señale cuál de las siguientes alteraciones de la hemostasia se observa en pacientes diabéticos con enfermedad coronaria:
Introducción:
En la diabetes tipo 2, la relación entre la disfunción endotelial, la función de los eritrocitos y las alteraciones de la reología sanguínea y la hemostasia podrían proveer una base para la génesis de las complicaciones microvasculares y macrovasculares.

Lectura recomendada:
Vergleichende In-Vitro-Studie zur Zytotoxität Klinisch Eingesetzter Antiseptika
Der Hautarzt, 60(12):984-990

¿Cuál de los siguientes abordajes quirúrgicos es el más utilizado en el tratamiento del absceso retrofaríngeo?
Introducción:
La aparición de una infección cervical profunda es una condición crítica que representa una amenaza potencial para la vida.

Lectura recomendada:
Surgical Management of Retropharyngeal Abscesses
Acta Oto-Laryngologica, 129(11):1274-1279

¿Qué beneficios adicionales pueden observarse en los sujetos con epilepsia que reciben tratamiento con levetiracetam?
Introducción:
El levetiracetam es un antiepiléptico que actúa por medio de la modulación de la exocitosis de los neurotransmisores en las terminales sinápticas.

Lectura recomendada:
Clinical Efficacy and Cognitive and Neuropsychological Effects of Levetiracetam in Epilepsy: An Open-Label Multicenter Study
Epilepsy & Behavior, 16:468-474

¿Qué factores comórbidos favorecen la neurotoxicidad por ciclosporina en individuos trasplantados?
Introducción:
La neurotoxicidad por ciclosporina A es uno de los diagnósticos diferenciales de los fenómenos neurológicos que se describen después de un trasplante hepático.

Lectura recomendada:
Leucoencefalopatía Posterior Reversible en Receptor de Trasplante Hepático
SIICSalud,

¿Cuál es la dosis óptima de aripiprazol en función de los estudios que evaluaron la relación entre la dosis y la respuesta terapéutica?
Introducción:
El aripiprazol es un agonista parcial de los receptores dopaminérgicos D2 que se emplea en el tratamiento de la esquizofrenia y otros trastornos relacionados.

Lectura recomendada:
Aripiprazole: Dose-Response Relationship in Schizophrenia and Schizoaffective Disorder
CNS Drugs, 23(9):773-780

¿Qué factores se perciben como limitaciones en el papel de los médicos de familia para identificar la depresión y la ansiedad?
Introducción:
Los profesionales de la medicina familiar desempeñan un papel fundamental para diagnosticar y tratar la depresión y la ansiedad.

Lectura recomendada:
Barriers in Recognising, Diagnosing and Managing Depressive and Anxiety Disorders as Experienced by Family Physicians; a Focus Group Study
BMC Family Practice, 10(52)

¿Qué drogas anticonvulsivas se asociaron con trastornos en el aprendizaje, la atención y la memoria en pacientes pediátricos?
Introducción:
La epilepsia en los niños se relaciona comúnmente con alteraciones en la función cognitiva, sobre todo en la atención, la concentración y la memoria.

Lectura recomendada:
Neurocognitive Effects of Adjunctive Levetiracetam in Children woth Partial-Onset Seizures: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Noninferiority Trial
Epilepsia, 50(11):2377-2389

Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta respecto de la asociación entre el tratamiento con metformina y la mortalidad por cáncer:
Introducción:
Hay datos acerca de que la presencia de diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de padecer diversos tipos de cáncer y, por lo tanto, aumenta el riesgo de mortalidad por dicha causa, y se ha postulado que varios de los tratamientos utilizados para la diabetes podrían influir sobre el desarrollo tumoral.

Lectura recomendada:
Metformin Associated with Lower Cancer Mortality in Type 2 Diabetes: ZODIAC-16
Diabetes Care, 33(2):322-326

¿Qué beneficios pueden obtenerse con el tratamiento con dosis elevadas de losartán en los sujetos con insuficiencia cardíaca que no toleran los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?
Introducción:
Los efectos antagonistas sobre el sistema renina-angiotensina se han asociado con un mejor pronóstico en los pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effects of High-Dose versus Low-Dose Losartan on Clinical Outcomes in Patients with Heart Failure (HEAAL Study): A Randomised, Double-Blind Trial
The Lancet, 374(9704):1840-1848

Señale cuál de las siguientes dietas se asocia con la prevención de la progresión a la diabetes tipo 2:
Introducción:
En la última década, dos grandes estudios demostraron que los cambios en la dieta pueden prevenir la progresión de la tolerancia anormal a la glucosa a la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Optimal Dietary Approaches for Prevention of Type 2 Diabetes: A Life-Course Prespective
Diabetologia, 53(3):406-418

¿En qué circunstancias la metformina parece inhibir la actividad de la dipeptidilpeptidasa 4 en los pacientes con diabetes tipo 2?
Introducción:
La metformina es un fármaco que actúa mediante la sensibilización de las células a los efectos de la insulina. De todos modos, se han postulado otras acciones farmacodinámicas.

Lectura recomendada:
Investigation of the Effect of Oral Metformin on Dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4) Activity in Type 2 Diabetes
Diabetic Medicine, 26(6):649-654

¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con los moduladores selectivos del receptor estrogénico es la correcta?
Introducción:
La acción de los moduladores selectivos del receptor estrogénico varía de un tejido a otro y está influida por los niveles relativos de expresión de proteínas correguladoras.

Lectura recomendada:
Pharmacology and Clinical Applications of Selective Estrogen Receptor Modulators
Climacteric, 12(3):188-205

¿Qué antipsicótico se asocia con mayor reducción de la tasa de mortalidad cuando se lo utiliza a largo plazo en los sujetos con esquizofrenia?
Introducción:
Existen dudas acerca de los efectos sobre la mortalidad de la administración de antipsicóticos de primera y de segunda generación.

Lectura recomendada:
11-Year Follow-Up of Mortality in Patients with Schizophrenia: A Population-Based Cohort Study (FIN11 Study)
The Lancet, 374(9690):620-627

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