Si las concentraciones de digoxina son bajas, la mortalidad por todas las causas es:  
Introducción:
La digoxina es una droga recomendada como tratamiento adyuvante en pacientes seleccionados con insuficiencia cardíaca sintomática. Recientemente se ha relacionado su efectividad con la modulación neurohormonal, en adición a sus efectos inotrópicos positivos.

Lectura recomendada:
A Method of Determining the Dose of Digoxin for Heart Failure in the Modern Era
Archives of Internal Medicine, 166(22):2539-2545

¿Qué efecto ejercen las altas dosis de estatinas para reducir la incidencia de paro cardíaco?  
Introducción:
Algunos estudios aleatorizados comunicaron que el tratamiento con estatinas puede disminuir la muerte súbita en pacientes con cardiopatía isquémica, lo que lleva a la hipótesis de que parte del beneficio en la mortalidad podía ir más allá de los efectos antiaterogénicos y podría relacionarse con propiedades antiarrítmicas.

Lectura recomendada:
Do Statins Have an Antiarrhythmic Activity?
Cardiovascular Research, 75(1):10-20

¿Cuál fue el beta bloqueante investigado en el estudio ASCOT?  
Introducción:
La monoterapia normaliza la presión en menos del 50% de los pacientes. Una estrategia destinada a alcanzar el máximo efecto antihipertensivo sería la combinación de drogas con distintos mecanismos de acción.

Lectura recomendada:
Combination Pharmacotherapy in Hypertension
International Urology and Nephrology, 38(3-4):673-682

¿Cuál era la denominación previa del Streptococcus gallolyticus, subespecie gallolyticus, un estreptococo no hemolítico, que corresponde al grupo D de Lancefield?  
Introducción:
Para evitar confusiones diagnósticas, se ha recomendado no realizar correcciones gramaticales a los nombres en uso de los agentes bacterianos, excepto cuando alguna especie es ubicada dentro de un género distinto.

Lectura recomendada:
The Present State of Species within the Genera Streptococcus and Enterococcus
International Journal of Medical Microbiology (IJMM), 297(3):133-150

¿Qué efecto tiene el tratamiento antidepresivo en los pacientes que sufrieron un infarto de miocardio?  
Introducción:
La depresión es uno de los factores de riesgo de pronóstico cardiovascular adverso en pacientes que sufrieron un infarto de miocardio, dado que aumenta 2 a 2.5 veces el riesgo de mortalidad. Además, afecta la recuperación, la calidad de vida, el retorno al trabajo y la falta de adhesión al tratamiento y a la rehabilitación cardíaca.

Lectura recomendada:
Effects of Antidepressant Treatment Following Myocardial Infarction
British Journal of Psychiatry, 190:460-466

Señale la opción correcta respecto de la utilidad del flumazenil para tratar a los pacientes con pérdida de la conciencia debido a sobredosis de drogas:  
Introducción:
En el ámbito de la emergentología es frecuente recibir pacientes con sospecha de intoxicación por drogas. Estos pacientes conforman un grupo de alto riesgo que consume recursos y requiere diagnóstico y tratamiento rápidos.

Lectura recomendada:
Should a Benzodiazepine Antagonist Be Used in Unconscious Patients Presenting to the Emergency Department?
Resuscitation, 74(1):27-37

¿Cuál de las siguientes es la estrategia terapéutica más adecuada para los pacientes bipolares que presentan un cuadro de manía?  
Introducción:
En pacientes bipolares con manía aguda, la monoterapia puede asociarse con resultados lentos y sintomatología residual. En consecuencia, el empleo de estrategias combinadas es habitual.

Lectura recomendada:
Rates of Remission/Euthymia with Quetiapine in Combination with Lithium/Divalproex for the Treatment of Acute Mania
Journal of Affective Disorders, 100(1):55-63

¿Cuál de las siguientes es una característica del ácido clodrónico?  
Introducción:
La osteoporosis posmenopáusica es un trastorno crónico y debilitante que se caracteriza por la disminución de la masa ósea y el deterioro del tejido óseo, que afecta la resistencia ósea, predispone a la aparición de fracturas y, en última instancia, aumenta la discapacidad y la mortalidad. El riesgo de fracturas osteoporóticas en mujeres caucásicas de 50 años alcanza el 40%.

Lectura recomendada:
Clodronic Acid in the Treatment of Postmenopausal Osteoporosis
Clinical Drug Investigation, 27(6):419-433

¿Cuáles son los inconvenientes que encuentran los médicos en el momento de prescribir los fármacos incluidos en los planes o seguros de salud?  
Introducción:
El enfoque basado en informar a los médicos sobre los fármacos con amplia cobertura por los planes de medicamentos con prescripción, ya sean formulaciones genéricas u originales, podría resultar muy útil para guiar su indicación.

Lectura recomendada:
Identifying Widely Covered Drugs and Drug Coverage Variation among Medicare Part D Formularies
JAMA, 297(23):2596-2602

Señale cuál de los siguientes síntomas puede explicar la aparición de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en los pacientes con síndrome de intestino irritable (SII):  
Introducción:
En el 25% al 51% de los pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) se observan síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), lo que incluye pirosis, reflujo ácido y náuseas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Trimebutine Therapy in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease and Irritable Bowel Syndrome
Hepato-Gastroenterology, 49(43):193-197

En relación con los hallazgos de los trabajos in vitro y de los estudios preliminares en modelos animales y en seres humanos, ¿qué ventajas podría proporcionar el uso de los inhibidores de la ciclooxigenasa-2 en los pacientes con cáncer?  
Introducción:
El conocimiento de las vías de señalización celulares alteradas en las neoplasias ha brindado la oportunidad de investigar estrategias terapéuticas dirigidas a modificarlas.

Lectura recomendada:
Cyclo-Oxygenase-2 and its Inhibition in Cancer
Drugs, 67(6):821-845

Señale la opción correcta en relación al síndrome de Landau-Kleffner:  
Introducción:
El primer caso de síndrome de Landau-Kleffner en América Latina fue informado en 1989.

Lectura recomendada:
Landau-Kleffner Syndrome
Journal of Pediatric Neurology, 5(2):93-99

Los pacientes con diabetes mellitus tienen tasas más altas de:  
Introducción:
La diabetes mellitus es un equivalente de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Longitudinal Incidence and Prevalence of Adverse Outcomes of Diabetes Mellitus in Elderly Patients
Archives of Internal Medicine, 167(9):921-927

¿En cuáles casos es recomendable emplear la técnica de Wise o en T invertida para efectuar una mastopexia?  
Introducción:
La cirugía para tratar la ptosis mamaria requiere necesariamente una incisión cutánea. Es menester elegir el trazado que más se adecue al caso particular para afectar lo menos posible los resultados estéticos que se busca conseguir.

Lectura recomendada:
Mastopexy Revisited: A Review of 150 Consecutive Cases for Complication and Revision Rates
Aesthetic Surgery Journal, 27(2):150-154

¿Qué significan las siglas TRAM?  
Introducción:
La imagen corporal de las mujeres suele quedar muy alterada después de la resección de una mama por carcinoma. Esta situación es menos comprometida cuando se lleva a cabo la resconstrucción plástica durante el mismo acto operatorio.

Lectura recomendada:
A Retrospective Analysis of Patient Satisfaction with Immediate Postmastectomy Breast Reconstruction: Comparison of three Common Procedures
Plastic and Reconstructive Surgery, 119(6):1669-1676

¿Cuáles son los hallazgos más importantes del análisis metabolómico del condensado de aire exhalado en pacientes con asma?  
Introducción:
El análisis metabolómico del condensado de aire exhalado podría ser de gran utilidad en la evaluación de pacientes con asma.

Lectura recomendada:
Metabolomics Applied to Exhaled Breath Condensate in Childhood Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(10):986-990

¿Cuáles son los efectos de la termoplastia bronquial en pacientes con asma?  
Introducción:
La termoplastia bronquial es un procedimiento broncoscópico destinado a reducir la masa de músculo en la vía aérea y atenuar la broncoconstricción.

Lectura recomendada:
Asthma Control during the Year after Bronchial Thermoplasty
New England Journal of Medicine, 356(13):1327-1337

¿Qué factores intervienen en el fenotipo de la enfermedad asmática?  
Introducción:
Los estudios más recientes sobre el asma sugieren la participación de interacciones complejas entre genes y entre éstos y diversos factores ambientales.

Lectura recomendada:
Genes, Environments, Development and Asthma: A Reappraisal
European Respiratory Journal, 29(1):179-184

¿Cuáles son los factores de predisposición para la manifestación temprana de complicaciones motoras durante el tratamiento con levodopa de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
De acuerdo con la cantidad considerable de información disponible, la levodopa aún representa el agente farmacológico más eficaz para el alivio de los síntomas en los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
When Should Levodopa Therapy Be Initiated in Patients with Parkinson's Disease?
Drugs & Aging, 24(4):261-273

¿En qué porcentaje de pacientes con presión arterial por encima de los niveles recomendados se logró el control de la presión arterial con el diltiazem de liberación gradual?  
Introducción:
El diltiazem de liberación gradual consiste en un novedoso sistema en cápsulas que liberan la droga para producir concentraciones plasmáticas pico 11-18 horas después de su administración por vía oral.

Lectura recomendada:
Bedtime Administration of Graded-Release Diltiazem in Patients with Inadequate BP Control: A Tolerability and Efficacy Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(6):393-400