Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es la mortalidad de la encefalitis herpética no tratada en pacientes pediátricos?  
Introducción:
Los niños con sospecha diagnóstica de encefalitis viral se estudian y manejan clínicamente de forma no metódica, con resultados azarosos. Es necesario elaborar normativas para el manejo de encefalitis viral en niños.

Lectura recomendada:
The Management of Infants and Children Treated with Aciclovir for Suspected Viral Encephalitis
Archives of Disease in Childhood, 95(2):100-106
¿Cuál es el tratamiento de elección para los enfermos con dermatitis actínica crónica?  
Introducción:
La dermatitis actínica crónica, caracterizada por una fotosensibilidad exagerada, afecta especialmente a las personas de edad avanzada.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Pharmacological Treatment of Chronic Actinic Dermatitis in the Elderly: An Update
Drugs & Aging, 27(6):451-456
¿Cuál de las siguientes variables se considera de utilidad pronóstica en los pacientes en los que se efectúa una prostatectomía radical?  
Introducción:
El valor del volumen tumoral como factor pronóstico en los sujetos con cáncer de próstata constituye un motivo de debate.

Lectura recomendada:
Should Pathologists Routinely Report Prostate Tumour Volume? The Prognostic Value of Tumour Volume in Prostate Cancer
European Urology, 57(5):821-829
¿Cuál de los siguientes estudios de imágenes es de mayor utilidad en los pacientes con diagnóstico presuntivo de enfermedad pulmonar intersticial?  
Introducción:
La disnea, la tos crónica y los rales crepitantes inspiratorios son los hallazgos clínicos característicos en los pacientes con enfermedad pulmonar intersticial.

Lectura recomendada:
How to Investigate a Patient with Supsected Interstitial Lung Disease
BMJ, 340(7759):1294-1299
¿Cuál es la fisiopatología común de todos los síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Con el nombre de síndrome coronario agudo se define a una serie de procesos mórbidos isquémicos en el cual se incluyen los antiguamente denominados infarto de miocardio tipo Q y no Q.

Lectura recomendada:
Terapia Antiplaquetaria en los Sindromes Coronarios Agudos. Una propuesta de algoritmos de administración
SIICSalud,
¿Qué efecto tiene el tratamiento prolongado con fenofibrato sobre el perfil lipídico?  
Introducción:
El tratamiento prolongado con fenofibrato se asocia con un beneficio sostenido sobre la concentración de colesterol asociado a las lipoproteínas de alta densidad y de triglicéridos.

Lectura recomendada:
Persistently Increased HDL-cholesterolemia and Reduced Triglyceridemia in a Large Lipid Clinic Population Treated with Fenofibrate for 15 Year or Longer
International Journal of Cardiology, 133(3):412-414
¿Cuál es el probable mecanismo por el cual las estatina parecen reducir el colesterol contenido en la membrana eritrocitaria?  
Introducción:
Las estatinas parecen vincularse con la reducción del contenido de colesterol de la membrana eritrocitaria, por mecanismos aún no conocidos por completo.

Lectura recomendada:
Statin Use Is Associated with a Significant Reduction in Cholesterol Content of Arythrocyte Membranes. A Novel Pleiotropic Effect?
Cardiovascular Drugs and Therapy, 23(6):471-480
¿Cómo fue la eficacia y seguridad de la rosuvastatina en los niños con hipercolesterolemia familiar?  
Introducción:
La hipercolesterolemia familiar es un trastorno genético autosómico dominante que produce un aumento sustancial de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin Therapy for Children With Familial Hypercholesterolemia
Journal of the American College of Cardiology, 55(11):1121-1126
¿Cómo es la eficacia y seguridad de la sitagliptina en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El fosfato de sitagliptina pertenece a una nueva clase de fármacos que se denominaron como inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4).

Lectura recomendada:
Sitagliptin Phosphate: A DPP-4 Inhibitor for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Clinical Therapeutics, 29(12):2614-2634
¿Cuál de los siguientes inhibidores de la bomba de protones resulta más adecuado en un paciente que recibe clopidogrel para la prevención de un evento cardiovascular?  
Introducción:
Si bien se demostró la utilidad del tratamiento antiplaquetario para la prevención de los eventos cardiovasculares, se asocia con un mayor riesgo de complicaciones digestivas. Por lo tanto, suele prescribirse protección gástrica, principalmente inhibidores de la bomba de protones, aunque se observa interacción entre estos agentes y el clopidogrel.

Lectura recomendada:
Drug Interaction Between Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors
Acta Cardiologica Sinica, 26(1):1-6
Señale cuál de las siguientes afirmaciones es correcta acerca de la atorvastatina:  
Introducción:
En los pacientes diabéticos es frecuente la aparición de dislipidemia, así como la administración de hipoglucemiantes orales, como la glimepirida, e hipolipemiantes, principalmente estatinas. Dado que el efecto de las estatinas es homogéneo, su selección dependerá del grado de interacción con el resto de las drogas empleadas para el tratamiento.

Lectura recomendada:
In vivo and In vitro Drug Interactions Study of Glimepride with Atorvastatin and Rosuvastatin
Journal of Young Pharmacists, 2(2):196-200
¿Qué efectos ejercen el trastorno premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual sobre la calidad de vida?  
Introducción:
El síndrome premenstrual y el trastorno disfórico premenstrual moderados a graves comprometen sustancialmente la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Explorative Evaluation of the Impact of Premenstrual Disorder on Daily Functioning and Quality of Life
Patient, 3(2):125-132
¿Cuál de estos efectos se describe en consumidores crónicos de marihuana cuando se encuentran bajo los efectos de esa sustancia?  
Introducción:
Se reconocen distintos efectos del consumo crónico de marihuana sobre las funciones cognitivas, entre la cuales se mencionan diferentes alteraciones de relevancia clínica.

Lectura recomendada:
Hyper-Priming in Cannabis Users: A Naturalistic Study of the Effects of Cannabis on Semantic Memory Function
Psychiatry Research, 176(2-3):213-218
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso observado con mayor frecuencia con la pregabalina?  
Introducción:
La epilepsia parcial refractaria, con generalización secundaria o no, requiere tratamientos con múltiples antiepilépticos y, aun así, hasta un tercio de los pacientes seguirá presentando episodios convulsivos. La pregabalina ha demostrado ser eficaz y segura como terapia adjunta, con buen perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Long-Term Add-On Pregabalin Treatment in Patients with Partial-Onset Epilepsy: Pooled Analysis of Open-Label Clinical Trials
Epilepsia, 51(6):968-978
Respecto a la prevalencia y las características de la hipoacusia inducida por ruido (HIPR), ¿Cuál es la respuesta correcta?  
Introducción:
Existiría una relación entre el nivel de sonido en las salas de de práctica musical con la pérdida de audición en estudiantes de música.

Lectura recomendada:
Prevalence of Noise-Induced Hearing Loss in Student Musicians
International Journal of Audiology, 49(4):309-316
¿Cuál de las siguientes aseveraciones referidas al uso de antiepilépticos genéricos frente a los de nombre comercial para el control de las crisis convulsivas es correcta?  
Introducción:
Los fármacos genéricos se venden a un precio mucho menor que su equivalente de nombre comercial, por lo que su uso se asocia con una mayor adhesión terapéutica y menores gastos en salud.

Lectura recomendada:
Seizure Outcomes Following the Use of Generic Versus Brand-Name Antiepileptic Drugs: A Systematic Review and Meta-Analysis
Drugs, 70(5):605-621
Señale la correcta con respecto a los patrones histológicos de la lesión pulmonar aguda.  
Introducción:
El hallazgo histopatológico más frecuente en la lesión pulmonar aguda es el daño alveolar difuso. Sin embargo, existen otros patrones que pueden presentar el mismo síndrome clínico y gasométrico

Lectura recomendada:
The Pathologist's Approach to Acute Lung Injury
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 134(5):719-727
En relación al asma en preadolescentes de bajos ingresos: ¿cuál de las siguientes afirmaciones es incorrecta?  
Introducción:
El asma en poblaciones minoritarias y de bajos ingresos constituye una preocupación importante para la salud pública.

Lectura recomendada:
A Current Picture of Asthma Diagnosis, Severity, and Control in a Low Income Minority Preteen Population
Journal of Asthma, 47(2):150-155
¿Cuál de los siguientes factores, al estar presentes en la infancia, no se relaciona con un aumento en la mortalidad prematura?  
Introducción:
Son bien conocidos los factores de riesgo cardiovascular en los adultos que se relacionan con un incremento de la mortalidad prematura. En la infancia esos factores no parecen tener la misma influencia.

Lectura recomendada:
Childhood Obesity, Other Cardiovascular Risk Factors, and Premature Death
New England Journal of Medicine, 362(6):485-493
¿Qué estrategia parece útil para mejorar el conocimiento dermatológico de los estudiantes de medicina?  
Introducción:
La formación dermatológica de los estudiantes de medicina parece insuficiente.

Lectura recomendada:
Sorologia para Sífilis: Os Médicos Estão Capacitados a Interpretá-la?
Anais Brasileiros de Dermatologia, 82(2):183-185
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