¿Cuál de los siguientes síntomas presentes durante 12 semanas, no necesariamente consecutivas, en los últimos 12 meses, se requiere para el diagnóstico del síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable es una enfermedad de elevada prevalencia en la población general, que presenta manifestaciones diversas. Para unificar las consideraciones diagnósticas y terapéuticas, en la actualidad se utilizan los criterios de Roma II.

Lectura recomendada:
Bloating and Distention in Irritable Bowel Syndrome: The Role of Visceral Sensation
Gastroenterology, 134(7):1882-1889

¿Qué dosis de vareniclina es útil para prevenir la recidiva del tabaquismo en pacientes que dejaron el hábito durante el tratamiento con este fármaco?  
Introducción:
Es sabido que la mayoría de los sujetos fumadores que dejan de fumar con algún tratamiento farmacológico retoma el hábito en el transcurso del año que sigue a la interrupción de la terapia.

Lectura recomendada:
Effect of Maintenance Therapy with Varenicline on Smoking Cessation: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 296(1):64-71

¿Cuáles son los efectos adversos más comunes asociados con el tratamiento con vareniclina?  
Introducción:
La vareniclina es un fármaco recientemente aprobado para los individuos que desean dejar de fumar.

Lectura recomendada:
A Double-Blind Study Evaluating the Long-Term Safety of Varenicline for Smoking Cessation
Current Medical Research and Opinion, 23(4):793-801

¿Qué efecto tiene la aplicación intranasal de una microemulsión de lípidos en pacientes con rinitis alérgica?  
Introducción:
En pacientes con rinitis alérgica, la aplicación nasal de una microemulsión de lípidos se asocia con reducción de los síntomas ocasionados por la prueba con el alérgeno.

Lectura recomendada:
Nasal Treatment with Microemulsion Reduces Allergen Challenge-Induced Symptoms and Signs of Allergic Rhinitis
Acta Oto-Laryngologica, 128(6):666-669

¿Cuáles son los criterios principales para establecer el diagnóstico de sinusitis alérgica fúngica?  
Introducción:
La sinusitis alérgica fúngica es una enfermedad de difícil diagnóstico y tratamiento.

Lectura recomendada:
Sinusitis Alérgica Micótica
Archivos de Alergia e Inmunología Clínica, 39(1):15-21

¿Cuáles son los trastornos que con mayor frecuencia afectan aisladamente a los senos esfenoidales?  
Introducción:
El compromiso aislado de los senos esfenoidales es infrecuente.

Lectura recomendada:
Isolated Sphenoid Sinus Diseases: Report of 76 Cases
Acta Oto-Laryngologica, 128(4):455-459

¿Cuál es la apolipoproteína (apo) que se asocia a la hipertrigliceridemia y sobre la cual actuarían las estatinas?  
Introducción:
Las estatinas disminuyen la síntesis de colesterol de novo con lo que regulan en más la actividad del receptor LDL. Esto mejora la captación de las lipoproteínas ricas en triglicéridos, disminuyendo su concentración en la circulación. La rosuvastatina reduce el colesterol asociado a LDL y triglicéridos (TG) y aumenta el colesterol asociado a HDL en el síndrome metabólico (SM).

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin on Very-Low Density Lipoprotein-Apolipoprotein C-III Kinetics in the Metabolic Syndrome
Diabetes Care,

Después del lanzamiento de las alertas de seguridad sobre ciertas drogas y la producción de eventos adversos, ¿qué efecto se observó en la comunicación espontánea de efectos adversos por parte de los profesionales de la salud a las bases de datos de farmacovigilancia?  
Introducción:
La probabilidad de informar los efectos adversos de las drogas aumenta con la aparente responsabilidad de la droga para la reacción y la identificación de su relación con el efecto, la gravedad de la reacción adversa, la novedad del fármaco y el tiempo disponible para comunicar la reacción. Este fenómeno se denomina sesgo de notoriedad.

Lectura recomendada:
Impact of Safety Alerts on Measures of Disproportionality in Spontaneous Reporting Databases: The Notoriety Bias
Drug Safety, 30(10):891-898

¿Cuál es la causa más frecuente de osteoporosis primaria en los niños?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud define la osteoporosis como un trastorno esquelético sistémico caracterizado por la disminución en la masa ósea y el deterioro de la microarquitectura del tejido óseo, con el consiguiente incremento en la fragilidad del hueso y de la susceptibilidad a las fracturas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis in Paediatrics
Archives of Disease in Childhood. Education and Practice Edition, 92(6):169-175

¿Cuáles son los mecanismos propuestos para iniciar la calcificación vascular?  
Introducción:
Actualmente, la calcificación vascular es considerada un proceso activo y regulado, que podría presentarse frente a varios tipos diferentes de mecanismos no exclusivos. Se han propuesto 4 mecanismos distintos para iniciar la calcificación vascular.

Lectura recomendada:
Vascular Calcification Mechanisms
Journal of the American Society of Nephrology, 15(12):2959-2964

¿Cuáles son las personas con más riesgo de un funcionamiento subóptimo del sistema circadiano?  
Introducción:
Los ritmos circadianos en la salud y la enfermedad con frecuencia se describen en cuanto a sus fases y amplitudes y por cómo responden a la exposición única a estímulos señalados como sincronizadores (zeitgebers).

Lectura recomendada:
Live to the Rhythm, Slave to the Rhythm
Sleep Medicine Reviews, 11(6):465-484

¿De qué manera debe ser recolectada una muestra de semen según recomienda la Organización Mundial de la Salud?  
Introducción:
La muestraEl análisis del semen permite evaluar la capacidad de fertilidad que posee un hombre, por lo quey debe es necesario recolecrecolectarse una muestra para determinar dicha capacidadla.

Lectura recomendada:
Comparison of Semen Parameters in Samples Collected by Masturbation at a Clinic and at Home
Fertility and Sterility, 89(6):1718-1722

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la utilización de corticoides intranasales en el tratamiento de la rinosinusitis?  
Introducción:
Los corticoides intranasales reducen el componente inflamatorio, favorecen el drenaje de las vías respiratorias y contribuyen a la resolución de los episodios de rinosinusitis aguda, recurrente y crónica en todos los grupos poblacionales.

Lectura recomendada:
Therapeutic targets in rhinosinusitis: infection or inflammation?
Medscape General Medicine, 10(4):105-105

¿Cuál es la zona de la membrana timpánica donde se observa la mayor reacción inicial en la OMA?  
Introducción:
La otitis media aguda (OMA) experimental muestra, entre los cambios histopatológicos, una reacción inflamatoria intensa, con engrosamiento de la membrana timpánica e infiltración por polimorfonucleares, linfocitos y macrófagos. Los macrófagos actúan como fagocitos de los depósitos de calcio que van a dar lugar a la miringoesclerosis.

Lectura recomendada:
Tympanic Membrane Changes in Experimental Acute Otitis Media and Myringotomy
Medicina (Kaunas), 44(4):313-321

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de la otoesclerosis y en qué consiste?  
Introducción:
La osteodistrofia del hueso temporal se denomina otoespongiosis y se caracteriza por la alteración en la resorción y la neoformación ósea, en individuos genéticamente predispuestos. El tratamiento puede ser farmacológico o quirúrgico. Los dispositivos personales de amplificación de sonido son otra opción, que puede resultar particularmente útil en los pacientes que tienen contraindicaciones quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Pediatric Otosclerosis: Case Report and Literature Review
Revista Brasileira de Otorrinolaringologia (English ed.), 74(2):303-306

Ante el diagnóstico de cáncer localizado de próstata. ¿Cuáles son las alternativas terapéuticas posibles?  
Introducción:
El cáncer de próstata es una de las patologías maliognas más frecuentes en el varón.

Lectura recomendada:
Análisis de Satisfacción en Varones que Presentaban Cáncer de Próstata Localizado Tratados con Prostatectomía Radical o Radioterapia: Aspectos Psicológicos y Sociales
Actas Urológicas Españolas, 32(4):411-416

¿Cuál de los siguientes es un marcador eficaz para el diagnóstico inmunohistoquímico de un leiomiosarcoma?  
Introducción:
Ciertos sarcomas pueden ser difíciles de distinguir de los carcinomas indiferenciados cuando se realiza el examen microscópico. Las técnicas de inmunohistoquímica constituyen una gran ayuda en estos casos.

Lectura recomendada:
Leiomyosarcoma of the Thyroid Gland
Acta Oto-Laryngologica, 128(3):335-336

Señale cuál es la prevalencia de diabetes gestacional en los EE.UU.  
Introducción:
La diabetes (DBT) es una complicación médica frecuente del embarazo y comprende la DBT preexistente –tanto tipo 1 como tipo 2– y la DBT gestacional.

Lectura recomendada:
Trends in the Prevalence of Preexisting Diabetes and Gestational Diabetes Mellitus Among a Racially/Ethnically Diverse Population of Pregnant Women, 1999-2005
Diabetes Care, 31(5):899-904

¿Qué características definen mejor a los receptores de la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D es una hormona esteroidea relacionada, entre otras acciones, con el metabolismo del calcio y del fósforo.

Lectura recomendada:
Effects of Vitamin D Analogs on Gene Expression Profiling in Human Coronary Artery Smooth Muscle Cells
Atherosclerosis, 186(1):20-28

¿Cuál de las siguientes intervenciones es efectiva en las estartegias dirigidas al abandono del consumo de alcohol?  
Introducción:
Una las principales estrategias para reducir el daño producido por el consumo de alcohol, es mejorar la identificación y el tratamiento de este problema. Se recomienda realizar análisis clínicos generales y preguntas específicas sobre consumo de alcohol y usar de métodos de pesquisa validados para mejorar la detección de trastornos relacionados con el consumo.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Alcohol Use Disorders
BMJ, 336(7642):496-501