Expertos Preguntan

Listado General

En relación con la sospecha clínica de faringitis bacteriana, ¿cuál de los siguientes no debe incluirse como un criterio diagnóstico?  
Introducción:
La faringitis es un motivo frecuente de consulta médica. Su etiología y recomendaciones de tratamiento no son comunes a adultos y niños y requieren de conocimiento del profesional.

Lectura recomendada:
Once-Daily Amoxicillin Versus Twice-Daily Penicillin V in Group A Beta-Hemolytic Streptococcal Pharyngitis
Archives of Disease in Childhood,
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil en el tratamiento de la sinusitis bacteriana aguda?  
Introducción:
La sinusitis bacteriana aguda es una infección de los senos paranasales y suele aparecer como complicación de una infección respiratoria de las vías aéreas superiores. Los principales patógenos involucrados son S. pneumoniae, H. influenzae y M. catarrhalis.

Lectura recomendada:
Fluoroquinolones Compared with Beta-Lactam Antibiotics for the Treatment of Acute Bacterial Sinusitis: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Canadian Medical Association Journal, 178(7):845-854
¿Cómo debe iniciarse el tratamiento con duloxetina para mejorar su tolerabilidad?  
Introducción:
Las náuseas son el efecto adverso que se asocia con mayor frecuencia con el inicio del tratamiento antidepresivo. Esto se observa al administrar inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina tanto como inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

Lectura recomendada:
A Comparison of Initial Duloxetine Dosing Strategies in Patients with Major Depressive Disorder
Journal of Clinical Psychiatry, 68(12):1921-1930
¿Qué efecto tendría el tratamiento con olanzapina sobre el volumen del núcleo caudado de los pacientes esquizofrénicos?  
Introducción:
En estudios efectuados mediante resonancia magnética se informó que los pacientes esquizofrénicos tienen una disminución del volumen de la sustancia blanca del núcleo caudado en comparación con los individuos sanos.

Lectura recomendada:
Olanzapine Increases Grey and White Matter Volumes in the Caudate Nucleus of Patients with Schizophrenia
Neuropsychobiology, 55(1):43-46
¿Cuál es el efecto de la duloxetina en los pacientes con trastorno de ansiedad generalizada?  
Introducción:
El trastorno de ansiedad generalizada es un trastorno de ansiedad prevalente en el ámbito de la atención primaria de la salud. Se caracteriza por una preocupación excesiva y difícil de controlar que acarrea tensión subjetiva e hipervigilancia y suele relacionarse con cuestiones familiares y de salud. Los pacientes pueden presentar tensión muscular, fatiga, alteraciones del sueño y de la concentración e irritabilidad, entre otros síntomas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Duloxetine for the Treatment of Generalized Anxiety Disorder: Implications for Primary Care Physicians
Primary Care Companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 9(2):100-107
¿Qué pacientes se benefician más con el tratamiento con bloqueantes del sistema renina-angiotensina?  
Introducción:
Los fármacos que bloquean el sistema renina-angiotensina reducen la morbilidad y mortalidad cardiovascular. Sin embargo, el beneficio sería particularmente importante en determinados grupos de enfermos.

Lectura recomendada:
Angiotensin Converting Enzyme Inhibition in Cardiovascular Risk Populations: A Practical Approach to Identify the Patient Who will Benefit Most
Current Opinion in Cardiology, 22(4):267-272
¿Cuál fue la duración del seguimiento del Cardiovascular Health Study?  
Introducción:
Las normas actuales recomiendan la pesquisa del aneurisma de la aorta abdominal para reducir la mortalidad en hombres.

Lectura recomendada:
Abdominal Aortic Aneurysms, Increasing Infrarenal Aortic Diameter, and Risk of Total Mortality and Incident Cardiovascular Disease Events: 10-Year Follow-Up Data from the Cardiovascular Health Study
Circulation, 117(8):1010-1017
¿Qué factores se asocian con mayor riesgo de tromboembolismo venoso?  
Introducción:
Los factores convencionales de riesgo cardiovascular elevan el riesgo de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors and Venous Thromboembolism: A Meta-Analysis
Circulation, 117(1):93-102
¿Cuál es la incidencia de cardiopatía congénita en la actualidad?  
Introducción:
Aproximadamente el 90% de los niños nacidos con un defecto congénito sobreviven hasta la edad adulta.

Lectura recomendada:
Pathophysiology of Congenital Heart Disease in the Adult - Part I: Shunt Lesions
Circulation, 117(8):1090-1099
¿Cuál de los siguientes es un factor pronóstico más fidedigno en pacientes con infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
La hiperglucemia al ingreso se asocia con tasas de mortalidad elevadas en pacientes con infarto agudo de miocardio. Sin embargo, la glucemia al ingreso sólo es una única medición en el tiempo, y no refleja la exposición total a la hiperglucemia durante el tiempo completo de internación.

Lectura recomendada:
Glucometrics in Patients Hospitalized with Acute Myocardial Infarction: Defining the Optimal Outcomes-Based Measure of Risk
Circulation, 117(8):1018-1027
Señale cuál de los siguientes factores se asocia con aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo en pacientes diabéticos:  
Introducción:
El aumento de la rigidez diastólica del ventrículo izquierdo es la manifestación más temprana de la disfunción inducida por la diabetes mellitus.

Lectura recomendada:
Diastolic Stiffness of the Failing Diabetic Heart
Circulation, 117(1):43-51
¿En qué pacientes son útiles las estatinas para reducir la presión arterial?  
Introducción:
Las estatinas reducen considerablemente la morbilidad y la mortalidad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Are Statins Effective for Simultaneously Treating Dysplipidemias and Hypertension?
Atherosclerosis, 196(1):1-8
¿Cuál es el papel de la proteína C-reactiva (PCR) con respecto a la aterogénesis?  
Introducción:
Existen muchos determinantes clínicos y de laboratorio que influyen en la aparición y gravedad de la cardiopatía isquémica.

Lectura recomendada:
C-Reactive Protein and Angiographic Characteristics of Stable and Unstable Coronary Artery Disease: Data from the Prospective PREVEND Cohort
Atherosclerosis, 196(1):372-382
Señale cuál es la dosis aprobada de esomeprazol para la curación de la esofagitis por reflujo  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando la defensa mucosa y el clearance esofágico no pueden prevenir la lesión esofágica provocada por el reflujo gástrico.

Lectura recomendada:
Esomeprazole 20mg Provides more Effective Intragastric Acid Control than Maintenance-Dose Rabeprazole, Lansoprazole or Pantoprazole in Healthy Volunteers
Clinical Drug Investigation, 24(1):1-7
¿Qué postula la hipótesis neurotrófica de la depresión?  
Introducción:
Es posible que el origen de la depresión se relacione con la afectación de la plasticidad neuronal. En este sentido, se observó que diferentes estresores puede inducir alteraciones de la plasticidad neuronal que resultarían en cambios de la morfología celular.

Lectura recomendada:
Bases Neurobiologicas de la Depresión
SIICSalud,
¿Qué efecto puede tener la intervención cognitiva en pacientes con deterioro cognitivo leve?  
Introducción:
Las intervenciones cognitivas incluyen la estimulación cognitiva, la rehabilitación cognitiva y el entrenamiento cognitivo.

Lectura recomendada:
Cognitive Training for Persons with Mild Cognitive Impairment
International Psychogeriatrics, 20(1):57-66
Señale la opción correcta respecto del deterioro cognitivo subjetivo:  
Introducción:
El deterioro cognitivo subjetivo es una entidad muy frecuente en individuos mayores de 65 años.

Lectura recomendada:
Current Evidence for Subjective Cognitive Impairment (SCI) as the Pre-Mild Cognitive Impairment (MCI) Stage of Subsequently Manifest Alzheimer's Disease
International Psychogeriatrics, 20(1):1-16
¿Qué efecto tiene el tabaquismo crónico sobre la recuperación neurobiológica durante la abstinencia de alcohol?  
Introducción:
El tabaquismo crónico es una comorbilidad habitual del alcoholismo, el abuso de sustancias, la esquizofrenia y los trastornos del estado de ánimo. Se sugiere que puede afectar negativamente diferentes dominios de la neurocognición.

Lectura recomendada:
Chronic Cigarette Smoking Modulates Injury and Short-Term Recovery of the Medial Temporal Lobe in Alcoholics
Psychiatry Research-Neuroimaging, 162(2):133-145
Señale la opción correcta respecto de los pacientes esquizofrénicos en remisión:  
Introducción:
En el discurso metafórico e irónico, el significado real no coincide con el literal. En consecuencia, la comprensión del lenguaje no literal difiere de la del lenguaje literal.

Lectura recomendada:
Comprehension of Metaphor and Irony in Schizophrenia During Remission: The Role of Theory of Mind and IQ
Psychiatry Research, 157(1-3):21-29
¿Cómo son los desórdenes de la alimentación en los pacientes con trastornos del control de los impulsos?  
Introducción:
Los trastornos del control de los impulsos se caracterizan por la ocurrencia reiterada de conductas impulsivas, las cuales se llevan a cabo a pesar de sus consecuencias negativas, con imposibilidad de resistir su realización, urgencia por ejecutar el acto y sentimiento de gratificación o alivio una vez efectuado.

Lectura recomendada:
Impulse Control Disorders in Women with Eating Disorders
Psychiatry Research, 157(1-3):147-157
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