Expertos Preguntan

Listado General

En cuanto al déficit de desempeño interpersonal de los pacientes esquizofrénicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los sujetos esquizofrénicos presentan dificultades en diferentes áreas del funcionamiento que se relacionarían con un déficit de las habilidades sociales e interpersonales. La identificación de dicho déficit interpersonal impulsó la evaluación de los factores subyacentes a los trastornos del funcionamiento social.

Lectura recomendada:
Neurocognitive and Social Cognitive Predictors of Interpersonal Skill in Schizophrenia
Psychiatry Research, 143(2-3):167-178
¿Cuál de las siguientes propiedades corresponde a la melatonina, que permite considerarla un potencial agente terapéutico del cáncer?  
Introducción:
La melatonina es una hormona cuya función principal es la transducción de información sobre los ciclos de luz-oscuridad en mecanismos fisiológicos para la organización de los ritmos circadianos. Varias de sus propiedades han llevado a tenerla en cuenta como agente terapéutico, principalmente para el cáncer.

Lectura recomendada:
Melatonin in Pathogenesis and Therapy of Cancer
Indian Journal of Medical Sciences, 60(12):523-535
¿Cómo se demostró el beneficio del agragado de aripiprazol al tratamiento habitual de la depresión bipolar I ?  
Introducción:
Se realizó un estudio, en el quese demostraron los beneficios del aripiprazol como adyuvante en el tratamiento de la depresión bipolar I.

Lectura recomendada:
Adjunctive Aripiprazole in Bipolar I Depression
Annals of Pharmacotherapy, 41(1):35-40
¿Cuál de los siguientes factores no está relacionado con la falta de adhesión al tratamiento?  
Introducción:
Uno de los factores fundamentales en los tratamientos médicos es la adhesión del paciente; en los casos de sujetos infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana (HIV) la falta de adhesión es uno de los factores principales del fracaso terapéutico.

Lectura recomendada:
Patient-Reported and Physician-Estimated Adherence to HAART
Journal of General Internal Medicine, 19(11):1104-1110
Señale la opción correcta respecto de la definición de osteoporosis y osteopenia de acuerdo con la medición de la densidad mineral ósea:  
Introducción:
La densidad mineral ósea puede ser determinada mediante absorciometría de rayos X de energía dual.

Lectura recomendada:
Prevalence of Osteopenia and Osteoporosis by Central and Peripheral Bone Mineral Density in Men with Prostate Cancer during Androgen-Deprivation Therapy
Urology, 67(1):152-155
En cuanto a la asociación entre los síntomas depresivos e infarto de miocardio, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La depresión es una enfermedad habitual entre los pacientes que sufren un infarto agudo de miocardio (IAM) y puede observarse durante la hospitalización o en el año posterior a este evento. Los síntomas depresivos predicen morbimortalidad posterior al IAM, pueden ser reactivos y transitorios y remitir de manera espontánea sin consecuencias significativas o pueden ser parte de un cuadro depresivo más duradero.

Lectura recomendada:
Time Course of Depression and Outcome of Myocardial Infarction
Archives of Internal Medicine, 166(18):2035-2043
Señale cuáles de los siguientes factores se asocian con progresión de la enfermedad arterial periférica en los vasos de mayor calibre:  
Introducción:
Los factores de riesgo para la progresión de la enfermedad arterial periférica de vasos grandes y pequeños son diferentes.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Progression of Peripheral Arterial Disease in Large and Small Vessels
Circulation, 113(22):2623-2629
En relación con la memantina para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer señale la opción correcta:  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la pérdida neuronal en determinadas áreas cerebrales relacionadas con el funcionamiento cognitivo, que provoca la aparición de amnesia y trastornos del lenguaje y visuoespaciales, entre otros. La incidencia de enfermedad de Alzheimer es del 0.6% y 8.4% por año a los 65 a 69 años y desde los 85 años en adelante, respectivamente.

Lectura recomendada:
Memantine: A Review of its Use in Alzheimer's Disease
Drugs, 66(11):1515-1534
¿Qué alteraciones posiblemente asociadas con mayor riesgo cardiovascular se observan en pacientes con síndrome metabólico?  
Introducción:
En los pacientes con síndrome metabólico hay fuertes indicios de mayor estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Oxidative Stress in the Metabolic Syndrome
Journal of Endocrinological Investigation, 29(9):791-795
¿Qué enzimas del metabolismo de los glucocorticoides parecen tener un papel decisivo en la aparición del síndrome metabólico?  
Introducción:
El cortisol desempeñaría un papel importante en la asociación entre la obesidad y el síndrome metabólico.

Lectura recomendada:
Cortisol: Cause and Cure for Metabolic Syndrome?
Diabetic Medicine, 23(12):1281-1288
¿Cuál es el agente etiológico más común de síndrome urémico hemolítico?  
Introducción:
El síndrome urémico hemolítico se caracteriza por diarrea, anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Epidemiología del Síndrome Urémico Hemolítico en Argentina. Diagnóstico del Agente Etiológico, Reservorios y Vías de Transmisión
Medicina (Buenos Aires), 66(3):27-32
¿Que lipoproteína fue predictor independiente de enfermedad coronaria?  
Introducción:
El papel que tiene el colesterol no asociado a lipoproteínas de alta densidad sobre la enfermedad coronaria no se encuentra bien definido y se desconoce si su nivel tiene el mismo valor predictivo de riesgo de esta enfermedad que las concentraciones de colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad o si esta situación se aplica a ciertas condiciones como hipertrigliceridemia.

Lectura recomendada:
Non-High-Density Lipoprotein and Very-Low-Density Lipoprotein Cholesterol and their Risk Predictive Values in Coronary Heart Disease
American Journal of Cardiology, 98(10):1363-1368
Señale la opción correcta respecto de los betabloqueantes:  
Introducción:
Los beta bloqueantes han demostrado ser beneficiosos para el tratamiento de la hipertensión arterial, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Metabolic Effects of Beta-Adrenoceptor Antagonists with Special Emphasis on Carvedilol
American Journal of Cardiovascular Drugs, 6(4):209-217
El presente estudio describe las características generales de estos tumores hipofisarios. Señale la respuesta correcta en relación con estos tumores.  
Introducción:
La mayoría de los adenomas hipofisarios se asocian con síntomas de hipersecreción hormonal, y un porcentaje menor son tumores no funcionantes, dentro de los cuales se encuentran -con características propias- los tumores silentes.

Lectura recomendada:
Clinically Silent Corticotroph Tumors of the Pituitary Gland
Neurosurgery, 47(3):723-729
Señale cuál de las siguientes acciones es efecto del rimonabant:  
Introducción:
Los estudios sobre los efectos metabólicos del sistema endocannabinoide en modelos animales muestran que el rimonabant parece ofrecer varios beneficios metabólicos además de la pérdida de peso. Por ser un sistema muy integrado, el sistema endocannabinoide afecta la ingestión de nutrientes, el metabolismo y el depósito en múltiples sistemas orgánicos, incluidos el hígado, el tracto gastrointestinal, el tejido adiposo, el músculo esquelético y el cerebro. El efecto neto del sistema endocannabinoide es anabólico: tiende a promover la proliferación y el crecimiento de las células. El producto tiene indicación para el sobrepeso y la obesidad.

Lectura recomendada:
The Endocannabinoid System: A New Paradigm for Cardiometabolic Risk Reduction
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 19(2):6-7
¿Cuál de los siguientes bisfosfonatos se administra por vía oral e intravenosa?  
Introducción:
Los bisfosfonatos elevan la densidad mineral ósea y disminuyen el riesgo de fractura. También son útiles en enfermedades óseas malignas como espondilitis anquilosante y enfermedad de Paget. Existen presentaciones por vía oral e intravenosa.

Lectura recomendada:
Tolerability of Different Dosing Regimens of Bisphosphonates for the Treatment of Osteoporosis and Malignant Bone Disease
Drug Safety, 29(12):1133-1152
¿Por qué vena se introduce, desde el exterior, el instrumento destinado a obtener muestras del hígado a través de la pared de una vena suprahepática, luego de progresar a lo largo de la luz de un tramo de la vena cava inferior?  
Introducción:
El diagnóstico de certeza de las hepatopatías y el control del hígado trasplantado requiere del estudio histológico del parénquima. Las muestras pueden recogerse mediante 2 procedimientos instrumentales: el percutáneo y el transyugular. Cada uno tiene sus ventajas y arriesga al paciente a complicaciones potenciales.

Lectura recomendada:
Transjugular Liver Biopsy: How Good is it for Accurate Histological Interpretation?
Gut, 55(12):1789-1794
¿Cuál es la mejor opción para prevenir las fracturas osteoporóticas en mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Se estima que 1 de cada 5 mujeres presenta una fractura asociada con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Osteoporosis and its Management
BMJ, 333(7581):1251-1256
¿Cuál es el umbral de antígeno prostático específico más útil en la práctica clínica?  
Introducción:
La concentración de antígeno prostático específico es un elemento más que contribuye a la detección precoz del cáncer de próstata.

Lectura recomendada:
Clinically Localised Prostate Cancer
BMJ, 333(7578):1102-1106
Señale cuáles de las siguientes manifestaciones están incluidas en la clasificación de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE):  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) ocurre cuando el reflujo del contenido estomacal ocasiona síntomas molestos o complicaciones.

Lectura recomendada:
Definición y Clasificación de Montreal de la Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Consenso Global Basado en Evidencia
American Journal of Gastroenterology, 101(8):1900-1920
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