En pacientes pediátricos con cálculos de cistina en el tracto urinario superior con un diámetro máximo de hasta 1.5 cm, ¿cuál es la intervención urológica de elección?  
Introducción:
La cistinuria, un trastorno autosómico recesivo del transportador de aminoácidos del túbulo renal, es la causa de hasta el 10% de los cálculos renales observados en los niños.

Lectura recomendada:
Cystinuria in Childhood and Adolescence: An Update for Recommendations for Diagnosis, Treatment and Follow-Up
SIICSalud,

En América, Aedes aegypti es el mosquito vector de:  
Introducción:
El control de los insectos vectores de enfermedades virales representa un paso esencial en términos de la prevención en Salud Pública.

Lectura recomendada:
Aedes Aegypti y Culícidos Asociados (Díptera: Culicidae) en la Ciudad de Corrientes, Argentina
SIICSalud,

El trasplante renal mejora la calidad de vida y prolonga la supervivencia de los enfermos, aunque la disfunción del órgano trasplantado y la enfermedad cardiovascular son aún complicaciones posibles. Señale cuál de las siguientes opciones es correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Utility as Markers of Rejection and Cardiovascular Disease in Renal Transplant Patients
SIICSalud,

¿Cuál es la principal conclusión según se ha observado en la práctica diaria?  
Introducción:
La rosiglitazona, una tiazolidinediona, ha mostrado eficacia en ensayos clínicos multicéntricos en alcanzar un mejor control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2 de difícil manejo terapéutico.

Lectura recomendada:
Rosiglitazone is Effective and Well-Tolerated in a Range of Therapeutic Regimens during Daily Practice in Patients with Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 60(9):1040-1047

En los pacientes con hipotiroidismo manifiesto y con hipotiroidismo subclínico, ¿qué efectos produce el tratamiento de reemplazo con levotiroxina durante 3 meses sobre los niveles de colesterol no asociado con lipoproteínas de alta densidad (no-HDLc)?  
Introducción:
El colesterol no asociado con lipoproteínas de alta densidad (no-HDLc), una medida del colesterol total (CT) menos el colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLc), surgió como un factor predictivo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Effect of L-Thyroxine Replacement on Non-High-Density Lipoprotein Cholesterol in Hypothyroid Patients
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism,

En un grupo de pacientes receptores de un trasplante renal tratados con un régimen inmunosupresor combinado sin esteroides y seguidos durante 3 años, ¿cómo fue la supervivencia del injerto a 3 años postrasplante en los tratados con tacrolimus/sirolimus (Tac/SRL) frente a los tratados con Tac/mofetil micofenolato (MFM)?  
Introducción:
La introducción de nuevos y potentes inmunosupresores, como el mofetil micofenolato y el sirolimus y su combinación con los inhibidores de la calcineurina se propició como un medio para reducir las dosis de ciclosporina A o tacrolimus y disminuir el riesgo de nefrotoxicidad.

Lectura recomendada:
Long-Term Renal Allograft Function on a Tacrolimus-Based, Pred-Free Maintenance Immunosuppression Comparing Sirolimus vs. MMF
American Journal of Transplantation, 6(7):1617-1623

Señale la opción correcta en relacion con el tratamiento de los pacientes con trastornos del espectro autista y síntomas de trastorno por déficit de atención e hiperactividad:  
Introducción:
Entre los trastornos del espectro autista se incluyen el trastorno autístico, el trastorno generalizado del desarrollo no especificado y el síndrome de Asperger. Sus características comunes son la hiperactividad, la disminución de la capacidad de atención y la impulsividad, síntomas principales del trastorno por déficit de atención e hiperactividad.

Lectura recomendada:
Atomoxetine for Hyperactivity in Autism Spectrum Disorders: Placebo-Controlled Crossover Pilot Trial
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 45(10):1196-1205

En cuanto al tratamiento de los ancianos esquizofrénicos crónicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Se estima que el 85% de los pacientes esquizofrénicos presenta signos negativos característicos. El deterioro cognitivo es habitual y disminuye la capacidad funcional y la calidad de vida. Este deterioro puede observarse durante los primeros estadios de la enfermedad y aumenta a medida que transcurre el tiempo hasta llegar, en ciertos casos, a la demencia. Hasta dos tercios de los ancianos esquizofrénicos crónicamente hospitalizados reúnen los criterios para el diagnóstico de demencia.

Lectura recomendada:
Donepezil for Negative Signs in Elderly Patients with Schizophrenia: An Add-on, Double-Blind, Crossover, Placebo-Controlled Study
International Psychogeriatrics, 18(3):429-436

Los pacientes diabéticos con neuropatía periférica presentan riesgo aumentado de:  
Introducción:
Aproximadamente la mitad de los pacientes diabéticos presentan en su evolución neuropatía periférica clínicamente detectable.

Lectura recomendada:
A Common Variant in the ACE Gene is Associated with Peripheral Neuropathy in Women with Type 2 Diabetes Mellitus
Journal of Diabetes and its Complications, 20(5):317-321

Senale la opción correcta en cuanto al tratamiento de los pacientes con trastrono depresivo mayor (TDM) leve:  
Introducción:
Existen datos relativamente escasos acerca de la utilidad de los nuevos antidepresivos para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor leve (TDM). Se sugirió que los antidepresivos no deberían utilizarse inicialmente en estos casos. No obstante, esto debe estudiarse más profundamente ya que la mayoría de los pacientes con TDM que son evaluados en el ámbito de la atención primaria presentan cuadros leves. Un obstáculo para evaluar este tema se relaciona con los diferentes significados que tiene el término "depresión leve".

Lectura recomendada:
Duloxetine 60 mg Once Daily in the Treatment of Milder Major Depressive Disorder
International Journal of Clinical Practice, 60(5):613-620

¿Puede la tasa de oxidación de la glucosa ser estimada durante el ejercicio en pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
Los ácidos grasos y los carbohidratos son los principales sustratos para la producción de energía durante el ejercicio aeróbico en seres humanos bien alimentados. Su contribución relativa es función de la intensidad del ejercicio.

Lectura recomendada:
Prevention of the Exercise-Induced Hypoglycemia in Type 1 Diabetic Patients
SIICSalud,

El tejido adiposo no es un tejido inerte: además de almacenar grasa, los adipocitos que lo constituyen tienen la capacidad de secretar proteínas biológicamente activas como las adipoquinas. El presente trabajo revisó la acción de una de estas proteínas. ¿Cuál es la proteína y qué propiedades tiene?  
Introducción:
La obesidad alcanza niveles de epidemia en los países desarrollados e impacta en forma negativa en sus indicadores de salud. La presencia de sus trastornos asociados -enfermedad cardiovascular y diabetes- son causa importante de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Adiponectin and its Gene Variants as Risk Factors for Insulin Resistance, the Metabolic Syndrome and Cardiovascular Disease
Atherosclerosis, 188(2):231-244

Los pacientes con criterios clínicos sugestivos de enfermedad renovascular presentan estenosis de las arterias renales en un:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Avances del Ultrasonido Doppler Renal en la Estenosis de las Arterias Renales
SIICSalud,

En neonatos pretérmino entre 0 y 7 días de vida, con una edad gestacional menor de 30 semanas y síndrome de distrés respiratorio grave, ¿qué efectos produjo la terapia con óxido nítrico inhalatorio sobre la incidencia combinada de muerte y displasia broncopulmonar en comparación con un grupo no tratado (control)?  
Introducción:
El síndrome de distrés respiratorio es la causa más frecuente de insuficiencia respiratoria en los recién nacidos pretérmino.

Lectura recomendada:
Inhaled Nitric Oxide in Very Preterm Infants with Severe Respiratory Distress Syndrome
Acta Paediatrica, 95(9):1116-1123

En cuanto al diagnóstico de la enfermedad de Alzheimer, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo progresivo que ocasiona pérdida neuronal irreversible y demencia. La enfermedad progresa de manera insidiosa durante varios años antes de que se manifieste clínicamente. El tratamiento durante las etapas previas a la manifestación de los trastornos mnésicos puede aminorar el proceso patológico. Los indicadores más tempranos y confiables de la presencia de enfermedad son los síntomas cognitivos y conductuales.

Lectura recomendada:
Attentional Processes Discriminate between Patients with Mild Alzheimer's Disease and Cognitively Healthy Elderly
International Psychogeriatrics, 18(3):539-549

En una cohorte de mujeres posmenopáusicas con osteoporosis, ¿que resultados brindó la comprensión de las instrucciones de dosificación y administración cuando se presentó, en forma cruzada, un envase que combinó un comprimido de 35 mg de ácido risedrónico para administrarse una vez por semana con 6 comprimidos de calcio (para administrarse una vez por día durante 6 días) en comparación con 2 envases separados?  
Introducción:
En la actualidad, los bifosfonatos constituyen la terapia de elección para la osteoporosis en la posmenopausia y se recomienda administrarlos junto con suplementos con calcio, aunque la adhesión no es la deseada debido a la complejidad del régimen.

Lectura recomendada:
Importance of Calcium Co-Medication in Bisphosphonate Therapy of Osteoporosis: An Approach to Improving Correct Intake and Drug Adherence
Drugs & Aging, 23(7):569-578

¿En qué pacientes con diabetes tipo 1 podría ser útil la metformina?  
Introducción:
En muchos pacientes con diabetes tipo 1 que requieren cantidades importantes de insulina por día se considera que hay un estado de resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
The Effect of Metformin on Blood Glucose Control in Overweight Patients with Type 1 Diabetes
Diabetic Medicine, 23(10):1079-1084

¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre los trastornos somatomorfos es correcta?  
Introducción:
Los trastornos somatomorfos llevan a consultas médicas constantes pero, muchas veces, no son tenidos en cuenta, no se interviene precozmente, mantienen una alta prevalencia y generan altos costos en salud.

Lectura recomendada:
Should General Psychiatry Ignore Somatization and Hypochondriasis?
World Psychiatry, 5(3):146-150

¿Cuál es la principal diferencia entre pacientes con ceguera reciente atribuible a diabetes o a otras enfermedades en términos de morbilidad psicológica?  
Introducción:
La pérdida de la visión (en sujetos con diabetes o no diabéticos) se asocia con morbilidad psicológica considerable.

Lectura recomendada:
Psychological Morbidity and Problems of Daily Living in People with Visual Loss and Diabetes: Do they Differ from People without Diabetes?
Diabetic Medicine, 23(10):1110-1116

¿Cuáles son los profesionales que prescriben menos fármacos antihipertensivos e hipolipemiantes en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Las recomendaciones vigentes establecen la necesidad del tratamiento integral en pacientes con diabetes, destinado a reducir el riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Use of Vascular Risk-Modifying Medications for Diabetic Patients Differs between Physician Specialties
Diabetic Medicine, 23(10):1117-1123