Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué porcentaje de riesgo absoluto deben tener los pacientes para que el tratamiento con estatinas resulte costo-efectivo?  
Introducción:
Las estatinas reducen el riesgo cardiovascular y cerebrovascular en los pacientes con enfermedad cardiovascular. No obstante, se desconoce qué beneficio puedan ofrecer a aquellos sin esta patología.

Lectura recomendada:
Primary Prevention of Cardiovascular Diseases with Statin Therapy
Archives of Internal Medicine, 166(21):2307-2313
¿Cuál es el tratamiento quirúrgico electivo de la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad de causa poco conocida y de tratamiento muchas veces empírico, precisamente porque la etiología todavía no está dilucidada. Ante el fracaso del tratamiento farmacológico, la oxigenoterapia y la rehabilitación, a veces es necesario recurrir a la cirugía.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: An Update
QJM, 99(10):643-654
¿Qué dosis de drospirenona es útil en combinación con 17 beta estradiol en la prevención de la osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las complicaciones más importantes en pacientes posmenopáusicas

Lectura recomendada:
Effects of Drospirenone/Estrogen Combinations on Bone Metabolism
Climacteric, 8(Supl. 3):35-41
Señale la opción correcta respecto del tratamiento con fotocoagulación con láser para la retinopatía diabética:  
Introducción:
La retinopatía diabética con riesgo para la vista suele ser asintomática.

Lectura recomendada:
Perception of, and Anxiety Levels Induced by, Laser Treatment in Patients with Sight-Threatening Diabetic Retinopathy
Diabetic Medicine, 23(10):1106-1109
Señale la opción correcta en relación con el tratamiento antiepiléptico de los pacientes ancianos:  
Introducción:
La incidencia de epilepsia aumenta notoriamente luego de los 60 años y supera a la correspondiente a los sujetos de otras edades. Existen factores que obstaculizan el tratamiento de los ancianos como la presencia de enfermedades médicas concomitantes, el consumo de múltiples fármacos, los cambios farmacocinéticos y farmacodinámicos y la tolerabilidad limitada correspondientes a la edad.

Lectura recomendada:
New Onset Geriatric Epilepsy: A Randomized Study of Gabapentin, Lamotrigine, and Carbamazepine
Neurology, 64(11):1868-1873
¿En qué continente no se han detectado los plásmidos QnrA?  
Introducción:
La resistencia a quinolonas puede ser secundaria a plásmidos qnrA y tiene una distribución prácticamente mundial.

Lectura recomendada:
The Worldwide Emergence of Plasmid-Mediated Quinolone Resistance
The Lancet Infectious Diseases, 6(10):629-640
En pacientes con insuficiencia cardíaca con clase funcional III según la New York Heart Association, bloqueo de rama izquierda y fracción de eyección del ventrículo izquierdo < 35% sometidos a terapia de resincronización cardíaca, ¿cuáles fueron los niveles de péptido natriurético cerebral al inicio y al mes de la terapia de resincronización cardíaca en los individuos que presentaron progresión de la insuficiencia cardíaca en comparación con los que no tuvieron esta afección?  
Introducción:
La terapia de resincronización cardíaca constituye una opción terapéutica útil para las personas con insuficiencia cardíaca grave y alteraciones en la conducción del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
Prognostic Value of Brain Natriuretic Peptide in the Management of Patients Receiving Cardiac Resynchronization Therapy
European Journal of Heart Failure, 8(5):509-514
En un modelo con ratas que evaluó el tamaño del infarto después de la oclusión-reperfusión aguda en presencia de estenosis coronaria con el pretratamiento con preacondicionamiento isquémico y diazóxido (abridor del canal de potasio sensible al ATP mitocondrial), ¿qué efectos produjo el tratamiento diario con carvedilol después de la inducción de estenosis coronaria sobre la atenuación de la reducción del tamaño del infarto provocada por el preacondicionamiento isquémico y el diazóxido 8 a 12 semanas después de la inducción de estenosis coronaria luego de la disminución inicial del tamaño del infarto?  
Introducción:
El preacondicionamiento isquémico es una estrategia útil en la isquemia-reperfusión aguda. La activación de la proteinquinasa C y la apertura subsiguiente del canal de potasio sensible al ATP mitocondrial son los mecanismos involucrados en la reducción del tamaño del infarto provocada por el preacondicionamiento isquémico.

Lectura recomendada:
Attenuated Cardioprotection by Ischemic Preconditioning in Coronary Stenosed Heart and its Restoration by Carvedilol
Cardiovascular Research, 71(3):537-547
¿Qué ventajas debería ofrecer la citometría de flujo respecto de las técnicas de urocultivo convencionales para detectar infecciones urinarias?  
Introducción:
La infección urinaria es una afección común que puede tener complicaciones y requiere una adecuada identificación bacteriana mediante técnicas de cultivos convencionales. La citometría de flujo puede ser de ayuda en la detección de infección urinaria.

Lectura recomendada:
Rapid Detection of Urinary Tract Infection: Evaluation of Flow Cytometry
Clinical Nephrology, 66(5):331-335
¿Cuál fue la razón principal esgrimida por los médicos para la falta de publicación como texto completo en las revistas científicas de los resúmenes presentados en las sesiones plenarias de 2 de los principales congresos de pediatría del Reino Unido?  
Introducción:
En general, los profesionales no acceden a las investigaciones presentadas en los congresos científicos, a menos que se publiquen en una revista como texto completo.

Lectura recomendada:
Short Report: Do Presenters to Paediatric Meetings Get their Work Published?
Archives of Disease in Childhood, 83(6):524-526
Señale la opción correcta con respecto al tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM):  
Introducción:
Los pacientes con diagnóstico de trastorno depresivo mayor pueden presentar cuadros con diferente gravedad. Se informó la asociación entre el aumento de la gravedad y un mayor riesgo de recaídas, ideación e intentos suicidas, un peor desempeño en las actividades de la vida diaria y un mayor deterioro funcional.

Lectura recomendada:
Efficacy of Duloxetine vs. Placebo in Mild, Moderate, and More Severely Ill Patients with Major Depressive Disorder
Varios,
¿Qué porcentaje de los resúmenes presentados en los congresos organizados por la Pediatric Academy Society fueron publicados luego como texto completo en las revistas científicas con revisores externos?  
Introducción:
La validez de las investigaciones presentadas en los congresos científicos es motivo de preocupación. Las presentaciones se eligen de acuerdo con los resúmenes remitidos, que pueden no contener la suficiente información para evaluar correctamente la calidad de la investigación.

Lectura recomendada:
Does Presentation Format at the Pediatric Academic Societies' Annual Meeting Predict Subsequent Publication?
Pediatrics, 112(6):1238-1241
En niños con diagnóstico de miocardiopatía dilatada, ¿cuáles son los factores de riesgo independientes de muerte o trasplante cardíaco?  
Introducción:
Las miocardiopatías son trastornos del músculo cardíaco que afectan la función ventricular sistólica, diastólica o ambas.

Lectura recomendada:
Incidence, Causes, and Outcomes of Dilated Cardiomyopathy in Children
JAMA, 296(15):1867-1876
¿Cuál de los siguientes virus se diagnostica con más frecuencia como causa de gastroenteritis en niños menores de 2 años?  
Introducción:
Los virus entéricos pueden causar diarrea y gastroenteritis en seres humanos. Se eliminan por la materia fecal y pueden transmitirse a través de comidas, agua, fomites y contactos con otras personas. La nitazoxanida puede ser eficaz para tratar estas infecciones virales.

Lectura recomendada:
Nitazoxanide in the Treatment of Viral Gastroenteritis: A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Clinical Trial
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 24(10):1423-1430
¿Cuál de los siguientes marcadores de obesidad identifica mejor a los pacientes con mayor riesgo cardiovascular y con mayor probabilidad de presentar resistencia a la insulina?  
Introducción:
La obesidad incrementa sustancialmente el riesgo de enfermedad cardiovascular y de aparición de diabetes

Lectura recomendada:
Comparison of Body Mass Index Versus Waist Circumference with the Metabolic Changes that Increase the Risk of Cardiovascular Disease in Insulin-Resistant Individuals
American Journal of Cardiology, 98(8):1053-1056
¿Cómo perciben las mujeres el riesgo de sufrir osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es una enfermedad asintomática hasta que aparecen las complicaciones. Es esencial que las mujeres conozcan cuáles son los factores asociados con mayor y menor riesgo de presentar osteoporosis.

Lectura recomendada:
Reasons and Risk: Factors Underlying Women's Perceptions of Susceptibility to Osteoporosis
Maturitas, 55(3):227-237
¿Cuál de los siguientes parámetros de funcionalidad ventricular se encuentra alterado en pacientes con síndrome de Marfan?  
Introducción:
El compromiso cardiovascular es frecuente en pacientes con síndrome de Marfan

Lectura recomendada:
Primary Impairment of Left Ventricular Function in Marfan Syndrome
International Journal of Cardiology, 112(3):353-358
¿Cuál de los siguientes estudios es más útil para distinguir hiperglucemia transitoria de trastorno persistente en el metabolismo de la glucosa en pacientes que sufren un accidente cerebrovascular agudo?  
Introducción:
La hiperglucemia es un hallazgo habitual en pacientes que sufren un accidente cerebrovascular isquémico agudo.

Lectura recomendada:
Impaired Glucose Metabolism in Patients with Acute Stroke and no previous Diagnosis of Diabetes Mellitus
QJM, 98(12):871-878
¿Cuál de los siguientes procedimientos es particularmente útil para establecer el diagnóstico de fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad de etiología desconocida, con pronóstico muy adverso y sin tratamiento eficaz hasta la fecha. El diagnóstico diferencial con otras formas de neumonitis intersticial es fundamental en términos pronósticos.

Lectura recomendada:
Clinical Review: Idiopathic Pulmonary Fibrosis—Past, Present and Future
Respiratory Medicine, 100(11):1871-1885
¿Qué relación existe entre el sueño y el control de la glucemia?  
Introducción:
Los trastornos crónicos del sueño son cada vez más frecuentes en las sociedades modernas.

Lectura recomendada:
Role of Sleep Duration and Quality in the Risk and Severity of Type 2 Diabetes Mellitus
Archives of Internal Medicine, 166(16):1768-1774
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