Expertos Preguntan

Listado General

Señale la opción correcta respecto de la depuración aparente de la memantina:  
Introducción:
En la actualidad, la memantina es empleada principalmente para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer, entre otros trastornos. Su mecanismo de acción consiste en la interacción con el canal iónico y la inhibición de los receptores N-metil-D-Aspartato (NMDA).

Lectura recomendada:
Memantine Pharmacotherapy. A Naturalistic Study Using a Population Pharmacokinetic Approach
Clinical Pharmacokinetics, 46(7):599-612
¿Cuál es el mecanismo de acción del levosimendan?  
Introducción:
El levosimendan está indicado para el tratamiento a corto plazo de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica grave y descompensa en forma aguda en situaciones en las que el tratamiento convencional no es suficiente y en los casos en los cuales se considera apropiado el apoyo inotrópico.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacology of Levosimendan
Clinical Pharmacokinetics, 46(7):535-552
¿Qué beneficios tiene el tratamiento con duloxetina para los pacientes con trastorno depresivo mayor?  
Introducción:
La duloxetina es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y noradrenalina. Actualmente, está aprobada para el tratamiento del trastorno depresivo mayor, el dolor neuropático diabético periférico, el trastorno de ansiedad generalizada y la incontinencia urinaria femenina por estrés.

Lectura recomendada:
Duloxetine: A Review of its Use in the Treatment of Major Depressive Disorder
CNS Drugs, 21(7):581-609
Señale la opción correcta respecto del uso de inhibidores de la catecol-O-metiltransferasa (COMT) para tratar los síntomas cognitivos de los pacientes esquizofrénicos:  
Introducción:
La desregulación dopaminérgica prefrontal presente en los pacientes esquizofrénicos contribuiría con la aparición de trastornos cognitivos.

Lectura recomendada:
Treatment of Cognitive Deficits Associated with Schizophrenia
CNS Drugs, 21(7):535-557
Señale luego de cuánto tiempo experimentan recaída sintomática o endoscópica los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico que no reciben terapia de mantenimiento luego del alivio inicial de los síntomas con inhibidores de la bomba de protones:  
Introducción:
Entre 20 y 40% de la población adulta de los países occidentales experimentan los síntomas típicos de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y el 2% tiene esofagitis por reflujo.

Lectura recomendada:
Pilot Study of On-Demand Therapy with Pantoprazole 20mg for Long-Term Treatment in Patients with Mild Gastro-Oesophageal Reflux Disease
Clinical Drug Investigation, 25(10):633-642
Señale cuál es la ventaja de la preparación colónica con fosfato de sodio sobre los agentes catárticos para la colonografía por tomografía computarizada (CTC):  
Introducción:
Muchos investigadores prefieren el fosfato de sodio para la preparación colónica para la colonografía por tomografía computarizada sobre los agentes catárticos.

Lectura recomendada:
Prospective Blinded Trial Comparing 45-mL and 90-mL Doses of Oral Sodium Phosphate for Bowel Preparation before Computed Tomographic Colonography
Journal of Computer Assisted Tomography, 31(1):53-58
Señale cuál de los siguientes es un síntoma típico de la enfermedad por reflujo gastroesofágico:  
Introducción:
El trastorno gastrointestinal alto más frecuente en los países occidentales es la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Aproximadamente, el 70% de los pacientes con ERGE no presenta lesión de la mucosa esofágica en la endoscopía (enfermedad por reflujo no erosiva)

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Pantoprazole versus Ranitidine in the Treatment of Patients with Symptomatic Gastroesophageal Reflux Disease
Digestion, 70(1):61-69
¿Cuál es el método diagnóstico más confiable y accesible para la neumonía?  
Introducción:
Actualmente, pocos pacientes con infecciones del aparato respiratorio inferior reciben el diagnóstico de neumonía luego de una radiografía de tórax. Diversos estudios sobre la práctica general mostraron que se había arribado al diagnóstico radiológico de neumonía en el 6% a 39% de los pacientes.

Lectura recomendada:
Can History and Exam Alone Reliably Predict Pneumonia?
Journal of Family Practice, 56(6):465-470
¿Cuál de las siguientes drogas se utiliza para el tratamiento de las infecciones provocadas por S. aureus resistente a la meticilina?  
Introducción:
Las infecciones graves por gérmenes grampositivos tienen una prevalencia creciente, en especial aquellas producidas por Staphylococcus aureus.

Lectura recomendada:
Daptomycin: A Review of its Use in the Management of Complicated Skin and Soft-Tissue Infections and Staphylococcus aureus Bacteraemia
Drugs, :1483-1512
¿Cuál de los siguientes antivirales se utiliza en enfermos con infección por el virus respiratorio sincicial?  
Introducción:
Los virus respiratorios comunes pueden ser causa de importante morbilidad y mortalidad en pacientes con inmunosupresión en el contexto del trasplante de precursores hematopoyéticos o de órganos sólidos.

Lectura recomendada:
Viral Respiratory Tract Infections in Transplant Patients
Drugs, 67(10):1411-1427
Señale cuál de los siguentes tiene acción anorexígena:  
Introducción:
El núcleo arcuato del hipotálamo tiene al menos 2 poblaciones de neuronas. Una población sintetiza el péptido precursor proopiomelanocortina (POMC), que puede originar por clivado varias moléculas incluyendo la hormona estimulante de melanocito- alfa (a-MSH). El segundo grupo de neuronas del ARC sintetiza neuropéptido Y (NPY) y proteína relacionada con agouti (AgRP).

Lectura recomendada:
The Role of CNS Fuel Sensing in Energy and Glucose Regulation
Gastroenterology, 132(6):2158-2168
Señale en cuál de los siguientes se expresa el receptor para grelina:  
Introducción:
La grelina es el único orexígeno circulante conocido.

Lectura recomendada:
Gut Hormones and Appetite Control
Gastroenterology, 132(6):2116-2130
Señale cuál de los siguientes factores se asocia con el déficit de leptina:  
Introducción:
La leptina tiene acciones en el cerebro y en un número de tejidos periféricos, incluyendo el páncreas, hígado, tejido adiposo y sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
The Adipocyte as an Active Participant in Energy Balance and Metabolism
Gastroenterology, 132(6):2103-2115
Señale cuáles de los siguientes factores están involucrados en el aumento de la ingesta alimentaria:  
Introducción:
El hipotálamo es importante en la regulación de la ingesta alimentaria, sobre todos los núcleos arcuato, paraventricular, ventromedial, dorsomedial y el área hipotalámica lateral/área perifornical.

Lectura recomendada:
Appetite Regulation: An Overview
Thyroid, 17(5):433-445
Señale la opción correcta sobre el uso de valeriana para el tratamiento de los pacientes con trastornos del sueño:  
Introducción:
Cerca de un tercio de los adultos estadounidenses refieren síntomas de insomnio y una cantidad significativa de individuos emplea habitualmente la fitoterapia para resolverlos. La valeriana es una de las hierbas más utilizadas y promocionadas para mejorar el sueño.

Lectura recomendada:
A Systematic Review of Valerian as a Sleep Aid: Safe but not Effective
Sleep Medicine Reviews, 11(3):209-230
¿Qué efecto metabólico puede tener la disminución de la duración del sueño?  
Introducción:
La obesidad y la diabetes son enfermedades de prevalencia creciente que aumentan el riesgo de mortalidad y conllevan un costo económico importante. Los factores relacionados con el estilo de vida no permiten explicar completamente su origen.

Lectura recomendada:
The Metabolic Consequences of Sleep Deprivation
Sleep Medicine Reviews, 11(3):163-178
¿Cuáles son las características clínicas del síndrome de Ramsay Hunt?  
Introducción:
El herpes zóster es una manifestación clínica de la reactivación de la infección latente por varicela zóster. Constituye una causa de considerable morbilidad, especialmente en los ancianos, y puede ser fatal en los pacientes inmunocomprometidos. El dolor causado por este virus puede ser debilitante, con gran impacto en la calidad de vida e importantes costos económicos.

Lectura recomendada:
Herpes Zoster
BMJ, 334(7605):1211-1215
¿Cuál es la profundidad correcta de la compresión en una reanimación cardiopulmonar?  
Introducción:
La experiencia de maniobras en resucitación se debe aprender en el colegio, dado que los niños son motivados fácilmente, aprenden en forma rápida y retienen la experiencia.

Lectura recomendada:
At What Age Can Schoolchildren Provide Effective Chest Compressions? An Observational Study from the Heartstart UK Schools Training Programme
BMJ, 334(7605):1201-1203
¿Qué porcentaje de pacientes obesos presentan trastorno por atracón?  
Introducción:
Los atracones comprenden la ingestión de mayor volumen de alimentos que el que suele comer la mayoría de las personas en un período breve, asociada con pérdida de control y sufrimiento psicológico durante el episodio.

Lectura recomendada:
Responses to Weight Loss Treatment among Obese Individuals with and without BED: A Matched-Study Meta-Analysis
Eating and Weight Disorders, 12(2):54-60
¿En qué propiedad farmacodinámica de la levofloxacina se basa la indicación de dosis más elevadas del fármaco (750 mg/día) durante menos días para el tratamiento de la neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
Para controlar la difusión de la resistencia bacteriana, se han propuesto la restricción de la terapia antibacteriana a los casos con etiología confirmada, la reducción de la duración del tratamiento al lapso estrictamente necesario para que resulte efectivo y la selección del antibiótico óptimo, acorde con sus propiedades farmacodinámicas.

Lectura recomendada:
High-Dose, Short-Course Levofloxacin for Community-Acquired Pneumonia: A New Treatment Paradigm
Clinical Infectious Diseases, 37(6):752-760
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