Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué efectos ejerce el calor en la piel?  
Introducción:
El calor parece ser un estímulo físico ambiental importante en el proceso de envejecimiento prematuro de la piel.

Lectura recomendada:
Thermal Aging: A New Concept of Skin Aging
Journal of Dermatological Science, 2(1):13-22
¿Cuál de las siguientes aseveraciones es correcta respecto de las propiedades de los aminobisfosfonatos?  
Introducción:
Los aminobisfosfonatos, que tienen efectos inhibitorios de los osteoclastos e inductores de la apoptosis de células tumorales, junto con la terapia linfocitaria activada autóloga, con linfocitos T TCR gamma/delta+, podrían ofrecer una alternativa terapéutica para el tratamiento del cáncer.

Lectura recomendada:
The Therapeutic Potential of Immuno-Cell Therapy of Cancer in Combination with Aminobisphosphonates
Anticancer Research, 26(6A):3989-3996
En pacientes con hipertensión arterial no controlada bajo monoterapia con diltiazem, ¿qué combinación de fármacos se asocia con mayor incidencia de efectos adversos?  
Introducción:
La hipertensión arterial es un trastorno prevalente, de curso crónico, que se asocia con morbilidad grave. Los diuréticos tiazídicos, los inhibidores de la enzima convertidora, los beta bloqueantes y los antagonistas cálcicos son los fármacos más utilizados en el tratamiento de los pacientes hipertensos.

Lectura recomendada:
Additional Antihypertensive Effect of Drugs in Hypertensive Subjects Uncontrolled on Diltiazem Monotherapy: A Randomized Controlled Trial Using Office and Home Blood Pressure Monitoring
Clinical and Experimental Hypertension, 28(7):655-662
¿Con qué sustancia se conjuga la morfina en el curso de su ciclo metabólico en el hígado?  
Introducción:
El efecto analgésico de muchos medicamentos suministrados al organismo se debe a los metabolitos producto de la transformación de las sustancias.

Lectura recomendada:
Patient-Controlled Analgesia in the Management of Postoperative Pain
Drugs, 66(18):2321-2337
En los niños con trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH):  
Introducción:
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) se observa en 3% a 7% de los niños en edad escolar. La incidencia es 2 a 3 veces superior entre los varones en comparación con las mujeres. Si bien los primeros síntomas pueden observarse desde los 3 años, para realizar el diagnóstico el cuadro debe iniciarse antes de los 7 años.

Lectura recomendada:
Effects of Long-Term Atomoxetine Treatment for Young Children with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder
Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 45(8):919-927
Señale la opción correcta respecto de la fracción exhalada de óxido nítrico (FeNO):  
Introducción:
Se ha demostrado in vitro que el humo del cigarrillo reduce la óxido nítrico sintasa inducible.

Lectura recomendada:
Parental Smoking Increases Exhaled Nitric Oxide in Young Children
European Respiratory Journal, 28(4):730-733
¿Qué cambios muestran las metaloproteinasas (MPM) en el trabajo de parto de término?  
Introducción:
Las metaloproteinasas de la matriz son ezimas dependientes del zinc, con probable participación en los eventos fisiológicos asociados al incio del trabajo de parto.

Lectura recomendada:
Changes in Matrix Metalloproteinase (MMP)-2 and MMP-9 in the Fetal Amnion and Chorion during Gestation and at Term and Preterm Labor
Placenta, 27(6-7):669-677
Los esquemas con inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa inversa causan efectos adversos como rash cutáneo. ¿En qué momento del tratamiento se observa con mayor frecuencia?  
Introducción:
La terapia antirretroviral de gran actividad logró reducciones significativas en la morbimortalidad asociada con la infección por VIH debido a la supresión virológica sostenida y la mejoría de la inmunidad en pacientes infectados.

Lectura recomendada:
Non-Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors: A Review
International Journal of Clinical Practice, 61(1):105-118
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en pacientes que reciben treprostinil por vía intravenosa para el tratamiento de la hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad grave y los prostanoides son fármacos que se utilizan para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Delivery of Intravenous Treprostinil at Low Infusion Rates Using a Miniaturized Infusion Pump in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension
Journal of Vascular Access, 7(3):112-117
¿Cuáles son los parámetros con valor predictivo independiente de evolución a los 6 meses en pacientes internados por síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
La evolución de los pacientes internados por síndromes coronarios agudos no es fácil de predecir. Un nuevo instrumento a partir de la información del estudio Global Registry of Acute Coronary Events (GRACE) podría ser de gran utilidad en este sentido.

Lectura recomendada:
Prediction of Risk of Death and Myocardial Infarction in the Six Months after Presentation with Acute Coronary Syndrome: Prospective Multinational Observational Study (GRACE)
BMJ, 333(7578):1091-1094
En pacientes con diabetes, ¿cuál es el período de mayor riesgo para la aparición de cáncer de mama?  
Introducción:
Numerosos estudios demostraron la relación entre la diabetes y el cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Increased Prevalence of Prior Breast Cancer in Women with Newly Diagnosed Diabetes
Breast Cancer Research and Treatment, 98(3):303-309
¿Con qué parámetros se asocia la hipersecreción crónica de moco?  
Introducción:
La hipersecreción crónica de moco predice compromiso de la salud respiratoria.

Lectura recomendada:
Chronic Mucus Hypersecretion: A Marker of Asthma in Young Adults?
Respiratory Medicine, 99(12):1576-1582
Todo estudio científico que involucre pacientes o individuos sanos requiere:  
Introducción:
Conceptualmente el consentimiento informado (CI) puede definirse como la conformidad o asentimiento del paciente (y/o padre, tutor o encargado) a recibir un procedimiento médico o intervención quirúrgica luego de haber recibido y entendido toda la información necesaria para tomar una decisión libre e inteligente.

Lectura recomendada:
Informed Consent: Practices and Views of Investigators in aMultinational Clinical Trial
IRB: Ethics & Human Research, 27(5):13-18
¿Qué señalan los hallazgos del presente trabajo acerca de los ovarios en la posmenopausia, incapaces de producir estrógenos o delta4 esteroides?  
Introducción:
En la posmenopausia, los ovarios no poseen la capacidad de síntesis estrogénica, debido a la baja expresión del gen CYP19, que codifica a la aromatasa, enzima necesaria para la producción de estrógenos a partir de andrógenos; sin embargo, puede producir precursores que se transforman en estrógenos en otros tejidos.

Lectura recomendada:
The Post-Menopausal Ovary Displays a Unique Pattern of Steroidogenic Enzyme Expression
Human Reproduction, 21(1):309-317
¿Cuál de los siguientes agentes virales está asociado con la tasa de mortalidad más alta en relación con esta infección?  
Introducción:
La gastroenteritis aguda es una de las enfermedes más frecuentes en el mundo.

Lectura recomendada:
Identification of Gastroenteric Viruses by Electron Microscopy Using Higher Order Spectral Features
Journal of Clinical Virology, 34(3):195-206
Con la utilización de un inmunoensayo para la detección combinada del antígeno del virus de la hepatitis C y del anticuerpo ¿en cuanto se redujo el período de ventana entre la infección y la seroconversión establecido en 70 días con las pruebas de detección de anticuerpos contra el virus de la hepatitis C?  
Introducción:
La reducción en el período de ventana para la detección de la infección por el virus de la hepatitis C representa un objetivo importante tanto para el diagnóstico como para la pesquisa de las donaciones de sangre.

Lectura recomendada:
Combination Hepatitis C Virus Antigen and Antibody Immunoassay as a New Tool for Early Diagnosis of Infection
Journal of Viral Hepatitis, 13(1):5-10
¿Qué resultados produjo la exposición de las membranas fetales a la interleuquina (IL) 19 e IL-20?  
Introducción:
El factor de necrosis tumoral alfa ejerce importantes acciones sobre las membranas fetales, con efectos sobre la respuesta inflamatoria a la infección y la producción de prostaglandinas, que podrían conducir a la degradación y apoptosis de las membranas fetales.

Lectura recomendada:
Human Fetal Membrane Expression of IL-19 and IL-20 and its Differential Effect on Inflammatory Cytokine Production
Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 19(4):209-214
En cuanto al papel del magnesio (MG) en la aparición de eventos neurológicos, ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
El magnesio (MG) es un antagonista cálcico natural que regula el tono vasomotor, la tensión arterial y el flujo sanguíneo periférico. El MG sérico representa una pequeña proporción del MG total del cuerpo humano. Se encuentra parcialmente unido a proteínas, en forma de complejos con ligandos aniónicos pequeños y en forma libre ionizada. La proporción de MG ionizado, si bien es pequeña, sería beneficiosa para la función vascular y el endotelio.

Lectura recomendada:
Low Serum Magnesium Predicts Neurological Events in Patients with Advanced Atherosclerosis
Stroke, 35(1):22-27
¿Cuál de las siguientes patologías se considera una anomalía primaria de la repolarización ventricular?  
Introducción:
La célula miocárdica ventricular está polarizada debido a la diferencia de concentraciones iónicas a ambos lados de la membrana celular. A través de los canales iónicos se origina un potencial de acción que produce una fase de despolarización y otra de repolarización.

Lectura recomendada:
Anomalies Primaires de la Repolarisation Ventriculaire
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 95(5):21-26
¿Cuándo se considera necesaria la evaluación cardiológica en un paciente asintomático con disfunción sexual?  
Introducción:
La disfunción eréctil es una enfermedad que afecta a 100 millones de hombres en el mundo. El riesgo de padecer disfunción eréctil se relaciona con varios factores como la edad, el tabaquismo, la diabetes, la enfermedad cardíaca, la depresión y la hipertensión.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction and Subsequent Cardiovascular Disease
JAMA, 294(23):2996-3002
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