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Expertos Preguntan

Listado General
Cuidados Intensivos Neumonología
¿Qué efectos parece ejercer la ventilación no invasiva profiláctica luego de la extubación en pacientes con obesidad mórbida?  
Introducción:
El tratamiento de pacientes con obesidad mórbida sometidos a asistencia ventilatoria mecánica es muy complicado.

Lectura recomendada:
Noninvasive Ventilation for Prevention of Post-Extubation Respiratory Failure in Obese Patients
European Respiratory Journal, 28(3):588-595
Farmacología Pediatría
¿Qué efecto tiene la claritromicina en pacientes menores de 2 años con bronquiolitis asociada con el virus respiratorio sincicial?  
Introducción:
El virus respiratorio sincicial es la causa más común de bronquiolitis en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Clarithromycin in the Treatment of RSV Bronchiolitis: A Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled Trial
European Respiratory Journal, 29(1):91-97
Neumonología Pediatría
¿Qué enfermedad respiratoria de la niñez induce una declinación más rápida de la función respiratoria en adultos?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que las enfermedades respiratorias de la niñez afectan desfavorablemente la funcionalidad respiratoria del adulto.

Lectura recomendada:
Childhood Chest Illness and the Rate of Decline of Adult Lung Function between Ages 35 and 45 Years
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(4):355-359
Neumonología Neurología
¿Qué hallazgos son característicos en los pacientes con enfermedades neuromusculares cuando se realizan estudios de la deglución?  
Introducción:
La disfagia y los episodios de broncoaspiración suelen resultar en desnutrición y complicaciones médicas que afectan notablemente la calidad de vida de las personas con enfermedades neuromusculares.

Lectura recomendada:
Breathing-Swallowing Interaction in Neuromuscular Patients
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 175(3):269-276
Atención Primaria Neumonología
¿Cuál es la ventaja del monitoreo del pico de flujo espiratorio en pacientes con asma?  
Introducción:
La mayoría de las recomendaciones vigentes sugiere la medición del pico de flujo espiratorio en el seguimiento de pacientes con asma.

Lectura recomendada:
A Randomized Clinical Trial of Peak Flow versus Symptom Monitoring in Older Adults with Asthma
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(10):1077-1087
Infectología Neumonología
¿Qué efecto tiene la infección por Pseudomonas aeruginosa en pacientes con bronquiectasias?  
Introducción:
Los pacientes con bronquiectasias son más susceptibles a presentar infección por Pseudomonas aeruginosa.

Lectura recomendada:
The Effect of Pseudomonas Aeruginosa on Pulmonary Function in Patients with Bronchiectasis
European Respiratory Journal, 28(5):974-979
Neumonología
¿En qué pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es más útil la prueba de la distancia de caminata en 6 minutos?  
Introducción:
La prueba de la caminata de 6 minutos es muy útil para evaluar la capacidad funcional de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.

Lectura recomendada:
The 6-min Walking Distance: Long-Term Follow Up in Patients with COPD
European Respiratory Journal, 29(3):535-540
Farmacología Neumonología
¿Qué efecto tiene el tratamiento con agonistas beta de acción prolongada más corticoides inhalatorios en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica?  
Introducción:
En pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica suele utilizarse la combinación de beta agonistas de acción prolongada y corticoides inhalatorios.

Lectura recomendada:
Salmeterol and Fluticasone Propionate and Survival in Chronic Obstructive Pulmonary Disease
New England Journal of Medicine, 356(8):775-789
Neumonología
¿Cuál es el parámetro con mayor valor pronóstico en pacientes con fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática es una enfermedad grave; el pronóstico es esencial para detectar los enfermos que podrían beneficiarse con trasplante de pulmón.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Prognostic Value of Changes in Physiology and Six-Minute-Walk Test
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(7):803-809
Atención Primaria Neumonología
¿Qué efecto tiene la espirometría en pacientes asistidos en atención primaria?  
Introducción:
La espirometría, realizada por personal entrenado, es de gran ayuda en pacientes con enfermedades respiratorias asistidos en centros de atención primaria.

Lectura recomendada:
Effect of Primary-Care Spirometry on the Diagnosis and Management of COPD
European Respiratory Journal, 28(5):945-952
Infectología Neumonología
¿Qué efecto tiene la presencia de enfermedad pulmonar obstructiva crónica sobre la evolución en pacientes con neumonía extrahospitalaria?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y neumonía extrahospitalaria tienen una evolución más desfavorable.

Lectura recomendada:
COPD is Associated with Increased Mortality in Patients with Community-Acquired Pneumonia
European Respiratory Journal, 28(2):346-351
Cuidados Intensivos Neumonología
¿Cuál de los siguientes procedimientos diagnósticos se asocia con menor índice de mortalidad en los pacientes con sospecha de neumonía asociada con el ventilador?  
Introducción:
Alrededor del 20% de los enfermos graves que requieren asistencia ventilatoria mecánica presentan neumonía asociada con el ventilador.

Lectura recomendada:
A Randomized Trial of Diagnostic Techniques for Ventilator-Associated Pneumonia
New England Journal of Medicine, 355(25):2619-2630
Gastroenterología Medicina Interna
Señale cual de los siguientes se considera un trastorno intestinal funcional:  
Introducción:
Los trastornos intestinales funcionales (TIF) son alteraciones crónicas cuyos síntomas provienen del aparato digestivo medio o inferior. Para diferenciarlos de los síntomas gastrointestinales (GI) transitorios, deben tener más de 6 meses de evolución y su presencia al menos 3 días por mes durante los últimos 90 días indica actividad.

Lectura recomendada:
Functional Bowel Disorders
Gastroenterology, 130(5):1480-1491
Farmacología Nefrología y Medio Interno
¿Cuál de los siguientes fármacos no necesita ajuste de dosis en pacientes VIH positivos con enfermedad renal crónica?  
Introducción:
El ajuste de dosis de los antirretrovirales es de importancia en los pacientes infectados por el VIH que presentan enfermedad renal crónica.

Lectura recomendada:
Guidelines for the Management of Chronic Kidney Disease in HIV-Infected Patients: Recommendations of the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America
Clinical Infectious Diseases, 40(11):1559-1585
Diabetología Salud Mental
La diabetes puede afectar:  
Introducción:
Se ha informado disfunción cognitiva y síntomas depresivos asociados con la hiperglucemia.

Lectura recomendada:
Effects of Blood Glucose Rate of Changes on Perceived Mood and Cognitive Symptoms in Insulin-Treated Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 30(8):2001-2002
Diabetología Nutrición
Señale cuál de los siguientes es un mimético de la incretina:  
Introducción:
El efecto incretina consiste en el aumento de la secreción de insulina estimulada por glucosa por péptidos intestinales liberados en presencia de glucosa o nutrientes en el intestino.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Incretin Therapy in Type 2 Diabetes
JAMA, 298(2):194-206
Farmacología Gastroenterología
Señale cuál de los siguientes síntomas puede explicar la aparición de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) en los pacientes con síndrome de intestino irritable (SII):  
Introducción:
En el 25% al 51% de los pacientes con síndrome de intestino irritable (SII) se observan síntomas de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), lo que incluye pirosis, reflujo ácido y náuseas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Trimebutine Therapy in Patients with Gastroesophageal Reflux Disease and Irritable Bowel Syndrome
Hepato-Gastroenterology, 49(43):193-197
Farmacología Hematología
Señale cuántos mg de hierro contiene la dieta diaria promedio:  
Introducción:
El hombre y la mujer promedio tienen 2 100 mg y 1 350 mg, respectivamente, de hierro en la circulación.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Iron (III)-Hydroxide Polymaltose Complex
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):439-452
Hematología
El complejo hierro-polimaltosa (CHP) y el sulfato ferroso, utilizados como suplementos de hierro por vía oral, tienen las siguientes diferencias:  
Introducción:
La deficiencia nutricional más prevalente en el mundo es la anemia por deficiencia de hierro, que afecta a 500 millones de personas. El suplemento por vía oral es ideal para reponer los depósitos de hierro al usar los mecanismos normales del cuerpo.

Lectura recomendada:
Iron(III)-Hydroxide Polymaltose Complex in Iron Deficiency Anemia
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):431-438
Pediatría Salud Pública
¿Qué dosis de hierro se debe administrar a los niños nacidos en término de 4 a 6 meses con aporte nutricional insuficiente?  
Introducción:
En niños, la anemia ferropénica es más que una disminución del nivel de hemoglobina, dado que puede afectar el desempeño cognitivo a largo plazo. En consecuencia, este trastorno constituye un problema de salud pública que necesita prevención.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Deficiency Anemia on Cognitive Function in Children
Arzneimittel Forschung (Drug Research), 57(6A):426-430
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