¿Cuál de los siguientes es considerado el factor de riesgo más importante para la aparición de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), después del consumo de tabaco?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección prevenible caracterizada por una limitación persistente al flujo aéreo producida por una respuesta inflamatoria anormal causada especialmente por el humo del cigarrillo. Sin embargo, se han encontrado otros factores de riesgo asociados en forma independiente con esta entidad.

Lectura recomendada:
Evidencia que Sustenta las Recomendaciones: Diagnóstico
Guía de Práctica Clínica Nacional de Diagnóstico y Tratamiento de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, :55-59

¿Cuál son las principales complicaciones del uso de estatinas?  
Introducción:
Los nutracéuticos son compuestos naturales, derivados de los alimentos, con la capacidad de reducir los niveles de colesterol. Algunos ejemplos incluyen el arroz de levadura roja, la berberina y otras combinaciones. Muchos pacientes dislipidémicos, son intolerantes a las estatinas, motivo por el cual es necesario evaluar distintas estrategias terapéuticas capaces de disminuir el colesterol en este grupo de pacientes.

Lectura recomendada:
Usefulness of Nutraceuticals (Armolipid Plus) Versus Ezetimibe and Combination in Statin-Intolerant Patients With Dyslipidemia With Coronary Heart Disease
American Journal of Cardiology, :1798-1801

¿Qué medidas corresponden a las que está tomando Medicaid bajo el Acta de Accesibilidad de los Cuidados para promover la universalización de la cobertura de salud en los Estados Unidos?  
Introducción:
Los mecanismos de los que se vale Medicaid para aumentar la cobertura de salud incluyen los subsidios, la flexibilización de los criterios de ingreso y la creación de centros de salud con una filosofía centrada en los pacientes.

Lectura recomendada:
Challenges Facing the United States of America in Implementing Universal Coverage
Bulletin of the World Health Organization, 92(12):894-902

¿Cómo difieren los factores de riesgo cardiovascular en los países de ingresos bajos y medianos comparados con los de ingresos altos?  
Introducción:
La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de muerte en todo el mundo. Sin embargo, no afecta por igual a los diferentes países.

Lectura recomendada:
Multiple Cardiometabolic Risk Factors in the Southern Cone of Latin America: A Population-Based Study in Argentina, Chile, and Uruguay
International Journal of Cardiology, 183:82-88

Señale a partir de qué nivel sérico de vitamina D se considera que los depósitos son suficientes:  
Introducción:
La vitamina D se produce inicialmente en la epidermis, tras la exposición solar y posteriormente, procesos sucesivos de hidroxilación generan su metabolito activo. Para mantener niveles adecuados, un individuo sano con exposición solar suficiente no necesitaría ingerir alimentos con vitamina D.

Lectura recomendada:
Vitamina D: Presente y Futuro
Revista Clínica Española,

¿Qué efecto puede tener la supresión ovárica en mujeres con cáncer de mama tratadas con tamoxifeno?  
Introducción:
El empleo de tamoxifeno para la terapia adyuvante endócrina en mujeres premenopáusicas con cáncer de mama positivo para receptores hormonales de estrógenos, progesterona o ambos tiene lugar hace unos 15 años. No obstante, su utilidad no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Adjuvant Ovarian Supression in Premenopausal Breast Cancer
New England Journal of Medicine, 372(5)

Indique la opción correcta con respecto al virus herpes simple 2 (VHS-2) y al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH).  
Introducción:
La mayoría de las infecciones genitales herpéticas son causadas por el virus herpes simple 2. Se ha postulado que este virus altera el sistema inmunitario y facilita la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana en el hospedador.

Lectura recomendada:
Herpes Simplex Virus: The Interplay Between HSV, Host, and HIV-1
Viral Immunology, 28(10):546-555

¿Por qué el riesgo de sangrado es subestimado en la práctica clínica diaria?  
Introducción:
Se efectuó la estratificación del riesgo de sangrado grave en pacientes anticoagulados con fibrilación auricular a partir de una escala de 5 puntos basado en información de fácil acceso en la práctica clínica diaria.

Lectura recomendada:
The ORBIT Bleeding Score: A Simple Bedside Score to Assess Bleeding Risk in Atrial Fibrillation
European Heart Journal, 36(46):3258-3264

¿Cuál de las siguientes aseveraciones distingue al dispositivo HeartMate 3 de otros similares de asistencia circulatoria mecánica?  
Introducción:
El dispositivo de asistencia ventricular HeartMate 3, de implante intratorácico y rotor sostenido por fuerzas magnéticas, cumple parámetros de no inferioridad con respecto a dispositivos similares, con aumento significativo de la supervivencia y parámetros funcionales en pacientes con insuficiencia cardíaca avanzada.

Lectura recomendada:
Fully Magnetically Levitated Left Ventricular Assist System for Treating Advanced HF: A Multicenter Study
Journal of the American College of Cardiology, 66(23):2579-2589

Si bien en los adultos el papel de los biomarcadores en oncología está bien establecido, no sucede lo mismo en la población pediátrica.  
Introducción:
Si bien en los adultos el papel de los biomarcadores en oncología está bien establecido, no sucede lo mismo en la población pediátrica.

Lectura recomendada:
Pediatric Population Reference Value Distributions for Cancer Biomarkers and Covariate-Stratified Reference Intervals in the CALIPER Cohort
Clinical Chemistry, 60(12):1532-1542

¿En el paciente trasplantado se aprecia un incremento de las probabilidades de presentar un cáncer o enfermedad cardiovascular o por el contrario sus riesgos no se modifican?  
Introducción:
En los últimos 50 años los transplantes han sido cada vez más habituales, los procedimientos médicos han avanzado en esta materia, así como los cuidados pre y posoperatorios. Los médicos de atención primaria pueden tener un papel importante en la prevención de afecciones como el cáncer y la enfermedad cardiovascular, que tienen una mayor prevalencia en los pacientes, debido al tratamiento que un transplante implica.

Lectura recomendada:
The Transplant Patient and Transplant Medicine in Family Practice
Journal of Family Medicine and Primary Care, 3(4):345-354

Atendiendo al hecho de que existen equipos ecográficos de escala de grises que podrían utilizarse en el diagnostico diferencial entre torsión testicular y orquiepididimitis, ¿cuáles son las razones por las que se propone en empleo de la ecografía Doppler color?  
Introducción:
La ecografía Doppler color muestra superioridad de en el diagnóstico diferencial entre torsión testicular y la orquiepididimitis, lo que resulta de importancia en la rapidez de la cirugía en caso de torsión y en consecuencia en el aumento de la tasa de rescate del testículo.

Lectura recomendada:
Role of Ultrasound With Color Doppler in Acute Scrotum Management
Journal of Family Medicine and Primary Care, 3(4):409-412

Indique la opción correcta sobre micetomas:  
Introducción:
Micetoma es una infección granulomatosa crónica del tejido subcutáneo producida por bacterias (actinomicetoma) u hongos (eumycetoma).

Lectura recomendada:
Mycetoma: A Unique Neglected Tropical Disease
The Lancet Infectious Diseases, 16(1):100-112

¿Qué efectos mostró el extracto etanólico de Cucumis melo L (EECM) en modelos experimentales de hiperplasia prostática y ensayos in vitro?  
Introducción:
El extracto etanólico de Cucumis melo L se obtiene a partir de la fruta de Cucumis melo L. (melón) y el etanol como solvente.

Lectura recomendada:
Evaluacion of Ethanolic Extract of Cucumis Melo L. For Inflammation and Hyperplasia of Prostate
International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 4(1):224-230

¿Cuál de las siguientes alteraciones participa de la remodelación de la pared venosa?  
Introducción:
La remodelación de la pared venosa es un factor importante en diversas afecciones venosas, como las várices, el varicocele, la estenosis de los injertos venosos y las trombosis venosas.

Lectura recomendada:
The Effects of Doxycycline and Micronized Purified Flavonoid Fraction on Human Vein Wall Remodeling are not Hypoxia-Inducible Factor Pathway-Dependent
Journal of Vascular Surgery, 56(4):1069-1077

El cambio conductual de la población en la elección de los alimentos nutritivos puede lograrse eficazmente por medio de:  
Introducción:
El análisis de las estrategias aplicadas en los Estados Unidos con el fin de influir eficazmente en el consumo de los alimentos saludables señala la complejidad que implican los cambios en la conducta individual y colectiva cuando se apela a realizar modificaciones en el etiquetado, la disponibilidad y el precio de los alimentos.

Lectura recomendada:
Food Labelling, Food Retail Availability and Food Pricing-Moving From Research to Action?
Public Health Nutrition, 18(1):2-7

¿Qué características tiene la preeclampsia temprana con respecto a la tardía?  
Introducción:
La preeclampsia es una enfermedad multisistémica que se caracteriza por la aparición de hipertensión y proteinuria luego de las 20 semanas de gestación en mujeres previamente normotensas.

Lectura recomendada:
Maternal Serum Copeptin Concentrations in Early - and Late - Onset Pre-Eclampsia
Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology, 54(4):350-354

¿cuáles son manifestaciones extracutáneas de la psoriasis?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad que no sólo afecta al tejido cutáneo.

Lectura recomendada:
Psoriasis: Not Just Skin Deep
Archives of Medicine and Health Sciences, 3(2):266-271

¿Por qué motivo variaciones en el gen CYP2C19 se relacionaron con menor respuesta al clopidogrel?  
Introducción:
Existe información abundante sobre el papel de varios polimorfismos génicos, especialmente en el CYP2C19, en la resistencia a la acción de la terapia con antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Response Variability: Impact of Genetic Polymorphism and Platelet Biomarkers for Predicting Adverse Outcomes Poststenting
American Journal of Therapeutics, 22(3):222-230

¿Qué método por imágenes cumple un papel importante en la estadificación del cáncer de mama y se utiliza para predecir la recurrencia del cáncer de mama?  
Introducción:
Se cuenta con diversos métodos por imágenes para la detección del cáncer de mama.

Lectura recomendada:
Clinical Roles of Breast 3T MRI, FDG PET/CT, and Breast Ultrasound for Asymptomatic Women With an Abnormal Screening Mammogram
Journal of the Chinese Medical Association, 78(12):719-725