Expertos Preguntan

Listado General

En relación con el tofacitinib para el tratamiento de la artritis psoriásica, señale la opción correcta.  
Introducción:
El tofacitinib es un inhibidor de la quinasa Janus (JAK) oral, que se encuentra en estudio para el tratamiento de la artritis psoriásica, y que actúa inhibiendo preferentemente a través de JAK3 y JAK1 por sobre JAK2. La inhibición de JAK podría llevar a la modulación de la inflamación articular y extraarticular.

Lectura recomendada:
Tofacitinib for Psoriatic Arthritis in Patients with an Inadequate Response to TNF Inhibitors
New England Journal of Medicine, 377(16):1525-1536
¿Cuál es el mecanismo de acción del riluzol?  
Introducción:
El riluzol es el único tratamiento que puede modificar la enfermedad y extender la vida en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica.

Lectura recomendada:
Stage at Which Riluzole Treatment Prolongs Survival in Patients with Amyotrophic Lateral Sclerosis: a Retrospective Analysis of Data from a Dose-ranging Study
The Lancet Neurology, 17(5):416-422
Debe presumirse el diagnóstico de enfermedad de Parkinson ante la presencia de:  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es crónica y progresiva y disminuye la calidad de vida, tanto de los pacientes como de sus cuidadores.

Lectura recomendada:
Canadian Guideline for Parkinson Disease
Canadian Medical Association Journal, 191(36):989-1004
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para los pacientes con diagnóstico reciente de síndrome de Lennox-Gastaut de novo?  
Introducción:
El síndrome de Lennox-Gastaut es una encefalopatía epiléptica y del desarrollo grave, que se asocia con una alta tasa de morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Expert Opinion on the Management of Lennox-Gastaut Syndrome: Treatment Algorithms and Practical Considerations
Frontiers in Neurology, 8(505):1-18
¿Qué porcentaje de casos de COVID-19 positivos se pierden al aplicar la estrategia de detección sobre la base de los síntomas entre contactos cercanos?  
Introducción:
El distanciamiento físico y la minimización de las interacciones verbales directas ayudarían a reducir la transmisión comunitaria del virus que provoca la enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Seroprevalence and Transmission risk Factors among High-risk Close Contacts: a Retrospective Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases, :1-11
¿Qué influencia tendrían los pagos de los fabricantes de dispositivos a los médicos sobre la elección del dispositivo para los pacientes?  
Introducción:
Los factores que guían la selección del dispositivo médico no se han caracterizado bien, pero es probable que sean complejos, incluidas las consideraciones del paciente, el dispositivo, el hospital y el médico.

Lectura recomendada:
Association Between Industry Payments to Physicians and Device Selection in ICD Implantation
JAMA, 324(17):1755-1764
¿Cuáles son los efectos de la administración de un curso de 3 días de prednisolona por vía oral, en preescolares con sibilancias moderadas a graves?  
Introducción:
Las sibilancias inducidas por infecciones virales son frecuentes en los niños en edad preescolar y son un motivo habitual de consulta en sala de guardia.

Lectura recomendada:
Impact of Oral Corticosteroids on Respiratory Outcomes in Acute Preschool Wheeze: a Randomised Clinical Trial
Archives of Disease in Childhood, :1-6
¿Cuál es el tratamiento óptimo para pacientes con anemia por deficiencia de hierro?  
Introducción:
La anemia por deficiencia de hierro es la principal causa de anemia en todo el mundo, y según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud, alrededor del 30% de la población mundial tiene esta forma de anemia.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Vitamin C for Iron Supplementation in Adult Patients With Iron Deficiency Anemia: A Randomized Clinical Trial
JAMA Network Open,
¿Cuáles son las asociaciones entre los niveles plasmáticos de enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) y la evolución cardiovascular?  
Introducción:
Recientemente se ha prestado atención especial a los niveles séricos de la enzima convertidora de angiotensina 2 como factor predictivo de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Plasma ACE2 and Risk of Death or Cardiometabolic Diseases: a Case-cohort Analysis
The Lancet, 396(10256):968-976
¿Para qué enfermedad se ha aprobado en Estados Unidos la pimavanserina?  
Introducción:
La enfermedad de Alzheimer puede manifestar síntomas psicóticos graves, como alucinaciones y delirios; sin embargo, no existen fármacos aprobados para su tratamiento. Entre los agentes en investigación se encuentra la pimavanserina.

Lectura recomendada:
Pimavanserin in Alzheimer's Disease Psychosis: Efficacy in Patients with More Pronounced Psychotic Symptoms
Journal of Prevention of Alzheimer Diseases, 6(1):27-33
¿Cuáles de los siguientes fármacos antiepilépticos (FAE) han comprobado ser eficaces para reducir la frecuencia de las convulsiones al administrarse como monoterapia para el tratamiento de la epilepsia focal resistente al tratamiento en niños?  
Introducción:
Diversos fármacos antiepilépticos han sido evaluados recientemente en ensayos controlados con placebo, para el tratamiento de la epilepsia resistente al tratamiento, tanto en adultos como en niños, en distintos tipos de manifestaciones de la enfermedad (focal o generalizada) y bajo opción de monoterapia o como tratamiento adyuvante.

Lectura recomendada:
Practice guideline update summary: Efficacy and tolerability of the new antiepileptic drugs II: Treatment-resistant epilepsy: Report of the Guideline Development, Dissemination, and Implementation Subcommittee of the American
Neurology, 91(2):82-90
Señale cuál de los siguientes síntomas motores de la enfermedad de Parkinson (EP) mejoran con ejercicio físico.  
Introducción:
La enfermedad de Parkinson es un trastorno neurodegenerativo para el que no existe un tratamiento curativo, y que tiene impacto no solo sobre la calidad de vida del paciente, sino también de los cuidadores, así como sobre el sistema de salud.

Lectura recomendada:
The EXPANd Trial: Effects of Exercise and Exploring Neuroplastic Changes in People with Parkinson’s Disease: a Study Protocol for a Double-blinded Randomized Controlled Trial
BMC Neurology, 19(1):1-10
¿Cuál parece el mecanismo principal en la resistencia endócrina en el cáncer de mama?  
Introducción:
El cáncer de mama constituye un importante problema de salud pública a pesar de la detección temprana, la terapia adyuvante de la enfermedad localizada y los tratamientos paliativos de la enfermedad metastásica.

Lectura recomendada:
Novel Therapeutic Strategies Combining Antihormonal and Biological Targeted Therapies in Breast Cancer: Focus on Clinical Trials and Perspectives
Critical Reviews in Oncology Hematology, 64(2):115-128
¿Cómo se realiza el diagnóstico de encefalopatía de Hashimoto?  
Introducción:
La encefalopatía de Hashimoto es una patología clínicamente heterogénea, de aparente origen autoinmune, que consiste en una encefalopatía que responde a los corticoides y se caracteriza por títulos séricos elevados de anticuerpos antitiroideos, por lo general sin alteraciones hormonales tiroideas.

Lectura recomendada:
Hashimoto's Encephalopathy: Epidemiology, Pathogenesis and Management
CNS Drugs, 21(10):799-811
¿Cuál de los siguientes hallazgos es característico de los sujetos que cometen crímenes violentos?  
Introducción:
En estudios previos efectuados mediante resonancia magnética nuclear funcional, en sujetos con características psicopáticas, se halló que las regiones frontotemporales del cerebro están involucradas en la distorsión del procesamiento afectivo y verbal.

Lectura recomendada:
Persistent Regional Frontotemporal Hypoactivity in Violent Offenders at Follow-Up
Psychiatry Research-Neuroimaging, 156(1):87-90
¿Cuál de los siguientes ligandos del receptor del factor de crecimiento epidérmico podría ser de utilidad en el tratamiento de algunos cánceres?  
Introducción:
El factor de crecimiento que semeja el factor de crecimiento epidérmico de unión a la heparina es uno de los ligandos del receptor del factor de crecimiento epidérmico; tiene múltiples dominios funcionales y participa en procesos celulares muy diversos.

Lectura recomendada:
New Approach to Cancer Therapy: Heparin Binding-Epidermal Growth Factor-Like Growth Factor as a Novel Targeting Molecule
Anticancer Research, 27(6A):3713-3722
Señale en cuál de los siguientes casos la alteración del vaciado de la vesícula biliar se asocia con mayor riesgo de formación de cálculos biliares:  
Introducción:
Los cálculos biliares se diagnostican con frecuencia en el mundo occidental –entre el 10% y 12% de la población adulta los presentan– y conducen a considerables gastos en los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Evaluation of Gallbladder Motility: Comparison of Two-Dimensional and Three-Dimensional Ultrasonography
Annals of Hepatology, 6(3):164-169
En pacientes con otitis media crónica supurativa, las bacterias detectadas en orden de frecuencia fueron:  
Introducción:
La otitis media crónica supurativa es una inflamación crónica del oído medio y de la mastoides que se acompaña de perforación de la membrana timpánica y supuración. El tratamiento médico conservador es necesario para controlar la otorrea activa. Sin embargo, el uso excesivo de antibióticos ha causado alteraciones en la mayoría de cepas bacterianas así como en la sensibilidad antibiótica, lo que hace más difícil el tratamiento.

Lectura recomendada:
Bacteriology of Chronic Suppurative Otitis Media - A Multicenter Study
Acta Oto-Laryngologica, 127(10):1062-1067
¿Cuál es la dosficación........................  
Introducción:
La artritis reumatoidea.......................

Lectura recomendada:
Evaluation par IRM de la Fonction et de la Perfusion Myocardique à Deux Jours et Quatre Mois de l'Infarctus Aigu du Myocarde Revascularisé par Angioplastie Primaire
Archives des Maladies du Coeur et des Vaisseaux, 100(9):729-735
¿Cuáles de estos grupos de fármacos se recomiendan para el tratamiento del hiperparatiroidismo?  
Introducción:
El hiperparatirodismo secundario es una complicación grave y frecuente de la insuficiencia renal crónica, asociada con aumento de la mortalidad en esta población. En la actualidad existen diversas alternativas para su tratamiento.

Lectura recomendada:
Vitamin D Receptor Activator Selectivity in the Treatment of Secondary Hyperparathyroidism: Understanding the Differences Among Therapies
Drugs, 67(14):1981-1998
361  362  363  364  365  366  367  368  369  370  371  372  373  374  375  376  377  378  379  380  Avanza 20 páginas
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