Señale el enunciado correcto para las inyecciones epidurales de analgésicos en los pacientes con estenosis de columna lumbar:  
Introducción:
Los pacientes con estenosis de columna lumbar suelen ser tratados con inyecciones de lidocaína o lidocaína más corticoides para el alivio del dolor y la mejoría funcional.

Lectura recomendada:
Long-Term Effects of Repeated Injections of Local Anesthetic With or Without Corticosteroid for Lumbar Spinal Stenosis: A Randomized Trial
Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 98(8):1499-1507

¿Cuáles son los efectos adversos raros, asociados con los bisfosfonatos, que pueden surgir en el contexto del tratamiento prolongado?  
Introducción:
La duración óptima del tratamiento para la osteoporosis todavía no se ha definido. Tampoco se conocen los efectos beneficiosos o dañinos de la terapia sostenida con distintos agentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Drug Therapy and Drug Discontinuations and Holidays for Osteoporosis Fracture Prevention: A Systematic Review
Annals of Internal Medicine, 171(1):37-50

¿Qué características tiene el tratamiento con antibióticos secuenciales intravenosos/orales después de la apendicectomía en pacientes pediátricos con apendicitis perforada?  
Introducción:
La terapia con antibióticos combinada con apendicectomía se usa en todo el mundo para tratar la apendicitis perforada en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Intravenous versus intravenous/oral antibiotics for perforated appendicitis in pediatric patients: a systematic review and meta-analysis
BMC Pediatrics, 19:1-6

¿Qué parece estar asociado con el uso continuo de inhibidores de la bomba de protones durante los períodos de mayor circulación de virus entéricos?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos utilizados para reducir la acidez gástrica. Aunque se consideran seguros, se han reportado efectos adversos importante asociados con el uso a largo plazo de estos medicamentos.

Lectura recomendada:
Association Between Acute Gastroenteritis and Continuous Use of Proton Pump Inhibitors During Winter Periods of Highest Circulation of Enteric Viruses
JAMA Network Open, 2(11):1-1

¿Qué efectos adversos están asociados con el uso de inhibidores de la interleuquina en pacientes con enfermedades reumatológicas?  
Introducción:
Las interleuquinas son citocinas que desempeñan un papel clave en la regulación inmune y la inflamación, es por esto que son utilizadas para tratar diversas enfermedades inmunológicas.

Lectura recomendada:
Risk of Infections and Cancer in Patients with Rheumatologic Diseases Receiving Interleukin Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 2(10)

¿Cuáles son las características de la mefloquina para la prevención del paludismo en embarazadas?  
Introducción:
La mefloquina es eficaz para la prevención del paludismo en embarazadas.

Lectura recomendada:
Mefloquine for preventing malaria in pregnant women
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(6):1-11

Respecto de la prueba funcional de estrés, la angiografía por tomografía computarizada de las arterias coronarias:  
Introducción:
La prueba funcional de estrés y la angiografía por tomografía computarizada son dos procedimientos que permiten detectar de manera no invasiva la presencia de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Coronary Computed Tomography Angiography vs Functional Stress Testing for Patients With Suspected Coronary Artery Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 177(11):1623-1631

¿Cuál es el trastorno psiquiátrico más frecuente en sujetos con conducta suicida fatal y no fatal en países de ingresos bajos y moderados?  
Introducción:
La prevalencia de los trastornos psiquiátricos en las personas que mueren por suicidio oscilaría entre el 30% y el 80% y entre el 3% y el 86% en las personas con conducta suicida no fatal en países de ingresos bajos y moderados.

Lectura recomendada:
Psychiatric Morbidity and Suicidal Behaviour in Low- and Middle-income Countries: A Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, 16(10):1-29

¿Qué efecto está asociado con la disminución del consumo de alcohol y tabaco?  
Introducción:
Las asociaciones entre el consumo de alcohol y el tabaquismo con el cáncer parecen variar según el sexo y los grupos de edad, lo que podría deberse en gran medida a las variaciones en los hábitos de beber y fumar entre los diferentes subgrupos.

Lectura recomendada:
Temporal Associations of Alcohol and Tobacco Consumption With Cancer Mortality
JAMA Network Open, 1(3):1-34

¿Qué consecuencias tuvo la depresión posnatal (DPN) materna en la descendencia?  
Introducción:
Se informó una asociación entre la depresión posnatal materna con alteraciones en el desarrollo infantil.

Lectura recomendada:
Association of Persistent and Severe Postnatal Depression With Child Outcomes
JAMA Psychiatry, 75(3):247-253

En relación al tratamiento con romosozumab, se ha demostrado que:  
Introducción:
Romosozumab es un fármaco aprobado recientemente para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica en mujeres con alto riesgo de fractura. En este estudio se comparó su eficacia en la prevención de fracturas, comparandolo con una droga de primera línea como el alendronato.

Lectura recomendada:
Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis
New England Journal of Medicine,

En relación al tratamiento de los pacientes con hipotiroidismo subclínico se puede afirmar que:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico es una patología altamente frecuente, sin embargo su tratamiento sigue siendo controversial, debido a los resultados contradictorios de los estudios realizados hasta el momento.

Lectura recomendada:
Subclinical hypothyroidism: When to treat
Cleveland Clinic Journal of Medicine,

En relación al tratamiento con levotiroxina en pacientes mayores a 65 años con hipotiroidismo subclínico, es verdad que:  
Introducción:
El hipotiroidismo subclínico en personas mayores es un motivo frecuente de consulta en la práctica diaria, sin embargo su tratamiento es aún motivo de debate. El objetivo de este estudio fue evaluar los riesgos y beneficios del tratamiento con levotiroxina en personas mayores a 65 años.

Lectura recomendada:
Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism
New England Journal of Medicine,

En el miocardio, la distribución característica del gadolinio (realce tardío) en el infarto es:  
Introducción:
En las miocardiopatías, el agente de contraste gadolinio se elimina más lentamente en las regiones con fibrosis de reemplazo focal respecto a la velocidad de eliminación del tejido sano. El realce tardío con gadolinio más de 7 minutos después de la inyección es el parámetro estándar y, generalmente, se presenta como un hallazgo dicotómico o como un porcentaje del volumen miocárdico.

Lectura recomendada:
Myocardial fibrosis: why image, how to image and clinical implications
Circulation: Heart Failure, 105(23):1832-1840

Indicar cuál de las siguientes opciones es incorrecta.  
Introducción:
La proporción de personas mayores de 50 años infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) está en aumento.

Lectura recomendada:
Aging in HIV-Infected Subjects: A New Scenario and a New View - BioMed Research International
Biomed Research International,

Señale en enunciado correcto para la prevención de eventos tromboembólicos en pacientes con fibrilación auricular (FA) que son sometidos a intervención coronaria percutánea:  
Introducción:
Los pacientes con fibrilación auricular (FA) que son sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) deben recibir el esquema terapéutico que tenga el mejor equilibrio entre la prevención de eventos tromboembólicos, y el riesgo más bajo de sangrado.

Lectura recomendada:
Dual Antithrombotic Therapy with Dabigatran after PCI in Atrial Fibrillation
New England Journal of Medicine, 378(5):484-485

¿Cuáles son los objetivos que se deben tener en cuenta cuando se indican modificaciones de los esquemas convencionales de quimioterapia y radioterapia en pacientes con linfoma Hodgkin no tratado?  
Introducción:
El riesgo de segundos tumores malignos a largo plazo, en pacientes con linfoma Hodgkin tratados con quimioterapia más radioterapia, es considerable.

Lectura recomendada:
Optimisation of chemotherapy and radiotherapy for Hodgkin lymphoma patients with respect to second cancers and survival
Cochrane Database Systematic Reviews, 2017(9):1-106

¿Cuáles son los efectos del paracetamol en pacientes con artrosis de cadera o rodilla?  
Introducción:
Las guías vigentes recomiendan el uso de paracetamol, como primera línea terapéutica, en los pacientes con artrosis de cadera o rodilla.

Lectura recomendada:
Paracetamol versus placebo for knee and hip osteoarthritis
Cochrane Database Systematic Reviews, 25(2):1-53

¿Cuáles son los enfermos en quienes la valoración geriátrica exhaustiva (VGE) se asocia con beneficios, en términos de la evolución posquirúrgica?  
Introducción:
Los pacientes de edad avanzada tienen más riesgo de presentar complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Comprehensive geriatric assessment for older people admitted to a surgical service
Cochrane Database Systematic Reviews, 31(1):1-61

¿Cuáles son los efectos de la implementación de un Programa de Control del Asma Mejorado de Telemedicina en la Escuela, sobre la evolución de niños con asma persistente?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de niños con asma persistente no logra el control de la enfermedad, esencialmente por la falta de adhesión a la terapia.

Lectura recomendada:
Effect of the School-Based Telemedicine Enhanced Asthma Management (SB-TEAM) Program on Asthma Morbidity: A Randomized Clinical Trial
JAMA Pediatrics, 172(3)