Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué características tiene la terapia con insulina degludec con respecto a la insulina glargina en pacientes con diabetes tipo 2 con riesgo alto de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte relacionada con la enfermedad cardiovascular que las personas sin diabetes.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Degludec versus Glargine in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 377:723-732
Indicar una opción verdadera  
Introducción:
La nefropatía por Síndrome Antifosfolipídico (SAF) es una complicación de SAF y se caracteriza por

Lectura recomendada:
Antiphospholipid Syndrome Nephropathy: From Pathogenesis to Treatment
Frontiers in Immunology, 9:1-7
¿Cuáles son los efectos del ezetimibe en pacientes con enfermedad cardiovascular?  
Introducción:
El ezetimibe es un agente hipolipidémico, agregado habitualmente al tratamiento con estatinas o fenofibrato.

Lectura recomendada:
Ezetimibe for the prevention of cardiovascular disease and all?cause mortality events
Cochrane Database Systematic Reviews, 11
En los pacientes con náuseas o vómitos en el período posquirúrgico a pesar de la administración profiláctica de antieméticos, la amisulprida podría ser de utilidad. ¿Cuál es su mecanismo de acción?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 30% de los enfermos presentan náuseas o vómitos en el período posquirúrgico, a pesar de la administración profiláctica de antieméticos.

Lectura recomendada:
Amisulpride for the Rescue Treatment of Postoperative Nausea or Vomiting in Patients Failing Prophylaxis: A Randomized, Placebo-controlled Phase III Trial
Anesthesiology, 130(2):203-212
¿Cuál es el mejor tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y síntomas típicos en niños?  
Introducción:
El reflujo gastroesofágico es un proceso fisiológico, muy común en los lactantes. Sin embargo, la enfermedad por reflujo gastroesofágico es mucho menos habitual.

Lectura recomendada:
Antisecretory Treatment for Pediatric Gastroesophageal Reflux Disease - A Systematic Review
Arquivos de Gastroenterologia, 54(4):271-280
¿Cuáles son los efectos de la tiroidectomía, en pacientes con bocio y trastornos de la deglución?  
Introducción:
Los trastornos de la deglución son frecuentes en los pacientes derivados a cirugía de la tiroides por bocio.

Lectura recomendada:
The Impact of Goiter and Thyroid Surgery on Goiter Related Esophageal Dysfunction. A Systematic Review
Frontiers in Endocrinology, 9(679):1-9
¿Qué efectos tienen las intervenciones dietéticas sobre la salud mental?  
Introducción:
Estudios indican que una mala alimentación puede ser perjudicial para la salud mental.

Lectura recomendada:
The Effects of Dietary Improvement on Symptoms of Depression and Anxiety: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials - Psychosomatic Medicine
Psychosomatic Medicine, 81(3):265-280
¿Cuáles son los efectos de las estatinas en los niños con hipercolesterolemia familiar?  
Introducción:
Los niños con hipercolesterolemia familiar tienen riesgo de enfermedad arteriosclerótica prematura.

Lectura recomendada:
Statin Treatments And Dosages In Children With Familial Hypercholesterolemia: Meta-Analysis
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 111(6):810-821
¿Cuáles son las características definitorias de la diabetes tipo 1 de inicio tardío?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 de inicio tardío se caracteriza por la deficiencia grave de insulina poco después del diagnóstico, en pacientes de más de 30 años. Esta forma de diabetes tiene características clínicas y biológicas similares a las de la diabetes tipo 1 que ocurre en pacientes más jóvenes.

Lectura recomendada:
Type 1 diabetes defined by severe insulin deficiency occurs after 30 years of age and is commonly treated as type 2 diabetes
Diabetologia, 62(7):1167-1172
¿Cuál es la duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos de segunda generación?  
Introducción:
La duración óptima de la terapia con dos antiagregantes plaquetarios en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos de segunda generación todavía no se estableció.

Lectura recomendada:
Six months versus 12 months dual antiplatelet therapy after drug-eluting stent implantation in ST-elevation myocardial infarction (DAPT-STEMI): randomised, multicentre, non-inferiority trial
BMJ, 363(3793):1-9
¿Cuáles son las intervenciones posibles para la acidosis metabólica, en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC)?  
Introducción:
La acidosis metabólica aumenta el riesgo de progresión de la enfermedad renal crónica y se asocia con efectos óseos y musculares desfavorables.

Lectura recomendada:
Effects of Treatment of Metabolic Acidosis in CKD: A Systematic Review and Meta-Analysis - Clinical Journal of the American Society of Nephrology
Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 14(7):1011-1020
Señale el enunciado correcto para la relación entre el riesgo de suicidio y la diabetes:  
Introducción:
El riesgo de suicidio es más alto en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Suicide risk in patients with diabetes: a systematic review and meta-analysis
European Journal of Endocrinology, 177(4):169-181
¿Cuáles son los factores que pueden complicar el abordaje del asma de inicio en la edad adulta?  
Introducción:
Si bien el asma se considera una enfermedad de la niñez, puede aparecer en adultos, en cuyo caso el diagnóstico y el tratamiento presentan desafíos particulares.

Lectura recomendada:
Practical Considerations for the Diagnosis and Management of Asthma in Older Adults
Mayo Clinic Proceedings, 92(11):1697-1705
¿Cuál de los siguientes antibióticos podría aumentar el riesgo de aneurisma de la aorta y disección de la aorta?  
Introducción:
Estudios recientes sugirieron que el uso de fluoroquinolonas podría asociarse con mayor riesgo de formación de aneurismas de la aorta.

Lectura recomendada:
Fluoroquinolone use and risk of aortic aneurysm and dissection: nationwide cohort study
BMJ, 360(678):1-8
¿Cuáles son los efectos cardiovasculares de los inhibidores de PCSK9?  
Introducción:
Aunque las estatinas representan la primera opción de tratamiento en los sujetos con hipercolesterolemia, algunos enfermos no toleran estos fármacos o no logran las cifras deseadas de colesterol. Los inhibidores de PCSK9 serían útiles en estos casos.

Lectura recomendada:
Effect of PCSK9 Inhibitors on Clinical Outcomes in Patients With Hypercholesterolemia: A Meta?Analysis of 35 Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 6(12):1-55
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia sería particularmente útil para evitar la progresión de esófago de Barrett a adenocarcinoma de esófago?  
Introducción:
El esófago de Barrett representa el principal factor de riesgo para el adenocarcinoma de esófago.

Lectura recomendada:
Esomeprazole and aspirin in Barrett’s oesophagus (AspECT): a randomised factorial trial
The Lancet, 392(10145):400-408
¿Qué tratamiento es más eficaz para prevenir las náuseas y los vomitos posoperatorios después de la vitrectomía bajo anestesia local?  
Introducción:
Las náuseas y vómitos posoperatorios después de la cirugía vitreorretiniana podrían poner en peligro los resultados visuales y anatómicos, ya que se han asociado con la aparición de hemorragia supracoroidea y hemorragia intraocular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Three Different Prophylactic Treatments for Postoperative Nausea and Vomiting after Vitrectomy: A Randomized Clinical Trial
Journal of Clinical Medicine Research, 8(3):391
¿Cómo se vinculan los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y la mortalidad por cualquier causa?  
Introducción:
Los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad se asocian inversamente con el riesgo de mortalidad. Sin embargo, la asociación presenta forma de “U”.

Lectura recomendada:
Extreme high high-density lipoprotein cholesterol is paradoxically associated with high mortality in men and women: two prospective cohort studies
European Heart Journal, 38(22):2478-2486
¿Qué características tiene el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto o la hipertensión ocular mediante trabeculoplastia selectiva con láser?  
Introducción:
El glaucoma de ángulo abierto y la hipertensión ocular se tratan de forma habitual con gotas para los ojos que disminuyen la presión intraocular.

Lectura recomendada:
Selective laser trabeculoplasty versus eye drops for first-line treatment of ocular hypertension and glaucoma (LiGHT): a multicentre randomised controlled trial
The Lancet, 393:1505-1516
¿Qué valoración puede ser utilizada para descartar la presencia de fuga anastomótica en pacientes sometidos a esofagectomía?  
Introducción:
La detección y el tratamiento tempranos de una fuga anastomótica después de la esofagectomía son críticos para optimizar la atención perioperatoria, minimizar las complicaciones quirúrgicas y acelerar la recuperación del paciente.

Lectura recomendada:
Use of C-reactive protein for the early prediction of anastomotic leak after esophagectomy: Systematic review and Bayesian meta-analysis
Plos One, 13(12):1-13
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