Expertos Preguntan

Listado General

¿Qué neurotransmisor está involucrado en la patogénesis de la esclerosis lateral amiotrófica?  
Introducción:
Existen diferencias entre la edaravona y el riluzol en cuanto a la diana terapéutica a la que apuntan en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica.

Lectura recomendada:
Riluzole and Edaravone: A Tale of Two Amyotrophic Lateral Sclerosis Drugs
Medicinal Research Reviews, 39(2):733-748
¿Qué modificación se le realizó a la tetrabenazina para mejorar su actividad contra la corea?  
Introducción:
La corea es el único síntoma de la enfermedad de Huntington aprobado como indicación de tratamiento por las autoridades sanitarias. El fármaco aprobado es la tetrabenazina.

Lectura recomendada:
Recent Advances in the Therapeutic Development for Huntington Disease
Parkinsonism & Related Disorders, 59:125-130
¿Cuál es el tratamiento aprobado para COVID-19?  
Introducción:
La COVID-19 es una enfermedad viral inflamatoria de las vías aéreas y pulmones con compromiso multiorgánico que puede causar enfermedad respiratoria y sistémica grave.

Lectura recomendada:
Plitidepsin has Potent Preclinical Efficacy Against SARS-CoV-2 by Targeting the host Protein eEF1A
Science, 371(6532):926-931
¿Cuál de los siguientes es un criterio hemodinámico compatible con el diagnóstico de hipertensión pulmonar?  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad infrecuente y progresiva, caracterizada por aumento de la resistencia vascular pulmonar, que puede llevar a insuficiencia cardíaca derecha y a la muerte.

Lectura recomendada:
Impact of Inhaled Treprostinil on Risk Stratification with Noninvasive Parameters: a Post hoc Analysis of the TRIUMPH and BEAT Studies
Pulmonary Circulation, 10(4):1-10
¿Cuáles son los efectos del agregado de inhibidores de la dipeptidil peptidasa 4 (DPP-4) al tratamiento con insulina, en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Si bien en los enfermos con diabetes tipo 2 el tratamiento inicial con agentes hipoglucemiantes es eficaz para el control de la glucemia, el deterioro progresivo de la función de las células beta hace que, eventualmente, todos los pacientes requieran, en algún momento, tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors as add-on Therapy to Insulin in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: a Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:1513-1526
¿Que propiedades tiene el carvedilol?  
Introducción:
El carvedilol es un betabloqueante que podría ser utilizado para tratar la la hipertensión, la enfermedad coronaria y la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Carvedilol More Than mere a Beta-blocker
European Journal of Pharmaceutical and Medical Research, 4(04):277-282
¿Qué brindaría a los pacientes con ELA el acceso a diferentes modos de comunicación?  
Introducción:
Los esclerosis lateral amiotrófica (ELA) puede afectar la capacidad de comunicación verbal del paciente.

Lectura recomendada:
Canadian Best Practice Recommendations for the Management of Amyotrophic Lateral Sclerosis
Canadian Medical Association Journal, 192(46):1-16
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con semaglutida en dosis de 2.4 mg por vía subcutánea por semana, en pacientes con sobrepeso u obesidad y diabetes tipo 2:  
Introducción:
La semaglutida es un agonista de los receptores del péptido 1 similar al glucagón aprobado para el tratamiento de la diabetes.

Lectura recomendada:
Semaglutide 2·4 mg Once a Week in Adults with Overweight or Obesity, and Type 2 Diabetes (STEP 2): a Randomised, Double-blind, Double-dummy, Placebo-controlled, Phase 3 Trial
The Lancet, 397(10278):971-984
Señale el enunciado correcto para la ivermectina, en pacientes con COVID-19 leve:  
Introducción:
La ivermectina es una droga antiparasitaria, asociada con un perfil favorable de seguridad; se ha sugerido que este fármaco sería eficaz contra coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Effect of Ivermectin on Time to Resolution of Symptoms Among Adults With Mild COVID-19: A Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Qué efecto tendría la pirfenidona en pacientes con FPI?  
Introducción:
La fibrosis pulmonar idiopática (FPI) es un trastorno crónico y progresivo asociado con una mortalidad temprana.

Lectura recomendada:
Assessing the Effectiveness of Pirfenidone in Idiopathic Pulmonary Fibrosis: Long-Term, Real-World Data from European IPF Registry (eurIPFreg)
Journal of Clinical Medicine, 9(11):1-19
¿Cuáles son los factores que predicen la falta de recuperación de la conciencia en pacientes con daño cerebral traumático (DCT)?  
Introducción:
En pacientes con daño cerebral traumático, el abordaje temprano, incluida la interrupción de las medidas de sostén y la rehabilitación, se suele basar en la evolución clínica esperada, en función del nivel de alteración de la conciencia.

Lectura recomendada:
Recovery of Consciousness and Functional Outcome in Moderate and Severe Traumatic Brain Injury
JAMA Neurology,
Señale el enunciado correcto para la infección por SARS-CoV-2 en niños:  
Introducción:
El síndrome clínico asociado con la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave en niños difiere al de adultos.

Lectura recomendada:
Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 Testing in Children in a Large Regional US Health System During the Coronavirus Disease 2019 Pandemic
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(3):175-181
Señale el enunciado correcto para la infección por coronavirus del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) en embarazadas:  
Introducción:
La aparición del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave, el agente etiológico de la enfermedad por coronavirus 2019, y la pandemia que comenzó a finales de 2019, crearon importante preocupación por la infección de poblaciones vulnerables, como embarazadas y neonatos.

Lectura recomendada:
Epidemiología, Manejo y Riesgo de Transmisión de SARS-CoV-2 en una Cohorte de Hijos de Madres Afectas de COVID-19
Anales de Pediatría, 94(3):173-178
En relación con el control glucémico en el tratamiento de combinación iniciado tempranamente con vildagliptina y metformina, en pacientes diabeticos tipo 2, señale la opción correcta.  
Introducción:
Las guías de tratamiento de la hiperglucemia en la diabetes tipo 2 recomiendan como droga de primera línea a metformina con intensificación secuencial y tratamiento de segunda línea únicamente cuando el control glucémico no se logre.

Lectura recomendada:
Glycaemic Durability of an Early Combination Therapy with Vildagliptin and Metformin Versus Sequential Metformin Monotherapy in Newly Diagnosed Type 2 Diabetes (VERIFY): a 5-year, Multicentre, Randomised, Double-blind Trial
The Lancet, 394(10208):1519-1529
¿Cuáles son los vasos principales que proveen la irrigación del cuerpo cavernoso?  
Introducción:
El tejido eréctil del pene es el cuerpo cavernoso, y posee diversos mecanismos que juegan un papel central en la regulación del flujo interno de sangre.

Lectura recomendada:
Dynamic Erectile Responses of a Novel Penile Organ Model Utilizing TPEM
Biology of Reproduction, :1-12
Señale el enunciado correcto para la vacuna contra SARS-CoV-2 ChAdOx1 nCoV-19:  
Introducción:
La inmunización es prioritaria en grupos con riesgo particularmente alto de COVID-19, como los sujetos de edad avanzada, los pacientes con comorbilidades y los trabajadores de la salud.

Lectura recomendada:
Chronic suppurative otitis media (infection and inflammation of the middle ear): Cochrane evidence on treatment options
Evidently Cochrane,
¿Cuál sería el método más eficaz para manejar los residuos médicos asociados con la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 estaría asociada con un aumento significativo de los residuos médicos.

Lectura recomendada:
Pyrolysis: An Effective Technique for Degradation of COVID-19 Medical Wastes
Chemosphere, :1-22
¿Cuáles son las características del síndrome inflamatorio multisistémico en niños (MIS-C por su sigla en inglés), asociado con la enfermedad por coronavirus 2019?  
Introducción:
En mayo de 2020 se comunicó el primer paciente con compromiso multiorgánico, shock circulatorio e inflamación sistémica entre 8 niños con COVID-19. El síndrome presentaba características similares a las de la enfermedad de Kawasaki, el síndrome de shock tóxico, la linfohistiocitosis hemofagocítica y el síndrome de activación macrofágica.

Lectura recomendada:
Síndrome Inflamatorio Multisistémico en Niños, Relacionado con COVID-19: Actualización a Propósito de la Presentación de 2 Pacientes Críticos
Archivos Argentinos de Pediatría, 119(1):26-35
¿Cuáles son los factores que predicen progresión a dengue grave, durante la fase febril de la enfermedad?  
Introducción:
Si bien la mayoría de los pacientes con dengue son asintomáticos o sólo presentan enfermedad febril benigna, una minoría evoluciona a un síndrome potencialmente fatal, conocido como dengue grave o fiebre hemorrágica de dengue.

Lectura recomendada:
Risk Predictors of Progression to Severe Disease During the Febrile Phase of Dengue: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases, :1-13
¿Cuáles son las ventajas de la identificación de fenotipos, en pacientes con COVID-19?  
Introducción:
Los pacientes internados por COVID-19 pueden presentar uno de tres fenotipos que se correlacionan con la mortalidad.

Lectura recomendada:
Identification and Validation of Clinical Phenotypes with Prognostic Implications in Patients Admitted to Hospital with COVID-19: A Multicentre Cohort Study
The Lancet Infectious Diseases,
341  342  343  344  345  346  347  348  349  350  351  352  353  354  355  356  357  358  359  360  Avanza 20 páginas
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