Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con dosis altas de vitamina B1, B6 y B12, en pacientes con esclerosis múltiple en recaída y remisión y discapacidad visual por episodios de neuritis óptica aguda?  
Introducción:
La inflamación crónica, con desmielinización, y el daño axonal, son los mecanismos fisiopatogénicos que intervienen en la esclerosis múltiple, una enfermedad neurodegenerativa mediada por el sistema inmunitario.

Lectura recomendada:
High-dose Vitamin B Supplementation for Persistent Visual Deficit in Multiple Sclerosis: A Pilot Study
Drug discoveries & therapeutics, 14(3):122-128
Señale el enunciado correcto para el diagnóstico del síndrome de intestino irritable (SII),  
Introducción:
Se estima que entre el 10% y el 15% de la población adulta en los Estados Unidos tiene síntomas del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Diagnosis of Irritable Bowel Syndrome: Primary Care Physicians Compared with Gastroenterologists
Clinical medicine & research, 21(3):129-135
¿Para cuál de los siguientes tratamientos para el síndrome de intestino irritable se dispone de evidencia adecuada?  
Introducción:
La prevalencia estimada del síndrome de intestino irritable en la población general es de entre 5% y 18%; la enfermedad compromete considerablemente la productividad y la calidad de vida, y genera costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Pharmacologic Treatments for Irritable Bowel Syndrome: an Umbrella Systematic Review
Journal of Gastrointestinal and Liver Diseases, 29(2):199-209
¿Qué efecto tiene la implementación de un programa de monitoreo remoto intensivo de un año con incentivos para pacientes previamente hospitalizados por IC?  
Introducción:
El manejo de la insuficiencia cardíaca (IC) depende de una diversidad compleja de medicamentos, cambios en el estilo de vida, atención de seguimiento y participación del paciente.

Lectura recomendada:
Remote Monitoring and Behavioral Economics in Managing Heart Failure in Patients Discharged From the Hospital: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 182(6):643-649
¿Qué manifestación ambiental puede desencadenar cambios acrales observados en pacientes pediátricos con COVID-19?  
Introducción:
En algunos pacientes pediátricos se observaron cambios acrales hasta 22 días después de haber presentado síntomas iniciales de COVID-19, lo que sugiere que la inflamación dérmica se debería a una manifestación tardía de la enfermedad o un cambio posviral generado por una respuesta inflamatoria secundaria.

Lectura recomendada:
Acral Changes in Pediatric Patients During COVID 19 Pandemic: Registry Report from the COVID 19 Response task Force of the Society of Pediatric Dermatology (SPD) and Pediatric Dermatology Research Alliance (PeDRA)
Pediatric Dermatology, 38(2):364-370
Señale el enunciado correcto para la exposición prenatal a anticonvulsivos:  
Introducción:
El uso de anticonvulsivos entre mujeres embarazadas ha aumentado durante las últimas décadas.

Lectura recomendada:
Prenatal Exposure to Antiseizure Medication and Incidence of Childhood- and Adolescence-Onset Psychiatric Disorders
JAMA Neurology, 80(6):568-577
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con mirabegrón, respecto de la aplicación de toxina onabotulínica A, en pacientes de edad avanzada con vejiga hiperactiva, no satisfechos con la monoterapia anticolinérgica.  
Introducción:
La frecuencia de la vejiga hiperactiva es superior a 35.6% en sujetos de más de 40 años.

Lectura recomendada:
Comparison of the Efficacy and Safety of Onabotulinum Toxin A and Mirabegron for Overactive Bladder in Elderly Patients
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 28(1):350-356
¿Qué efecto tiene la suplementación con curcumina sobre los índices antropométricos?  
Introducción:
La prevalencia de la obesidad ha aumentado en todo el mundo y aumenta el riesgo de enfermedades como la diabetes mellitus tipo 2, la dislipidemia, la enfermedad de hígado graso no alcohólico y el síndrome de ovario poliquístico.

Lectura recomendada:
The Effect of Curcumin Supplementation on Weight Loss and Anthropometric Indices: An Umbrella Review and Updated Meta-analyses of Randomized Controlled Trials
American Journal of Clinical Nutrition, 117(5):1005-1016
¿Qué alteraciones están asociadas con el consumo elevado de azúcar en la dieta?  
Introducción:
El consumo elevado de azúcar es perjudicial para la salud.

Lectura recomendada:
Dietary Sugar Consumption and Health: Umbrella Review
BMJ, 381(71609):1-18
¿Cuál es la tasa de uso de tomografía computarizada de la cabeza en pacientes con alteración del estado mental atraumático de inicio agudo?  
Introducción:
La tomografía computarizada de cabeza tiene bajo rendimiento en la evaluación de pacientes con alteración aguda atraumática del estado mental y aumenta el costo de la atención junto con la exposición a la radiación.

Lectura recomendada:
Use of Computed Tomography of the Head in Patients With Acute Atraumatic Altered Mental Status A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open, 5(11):1-12
¿Cuáles son las mujeres en las que estaría indicado el tratamiento destinado a reducir la prevalencia de cáncer de cuello uterino?  
Introducción:
El cáncer de cuello uterino es uno de los cánceres asociados con la mortalidad más alta en el mundo.

Lectura recomendada:
Genotipificación del Test De VPH en el Tamizaje Primario para el Cáncer de Cuello Uterino. ¿Tamizar y Tratar en 16 y 18 Positivos con Citología de Alto Grado?
Revista FASGO, 22(4):1-156
En lo referido a las tendencias mundiales de malnutrición y obesidad, ¿cuál aumentará en los próximos años?  
Introducción:
La malnutrición y la obesidad son patologías interdependientes en el mismo espectro.

Lectura recomendada:
Trends and Predictions of Malnutrition and Obesity in 204 Countries and Territories: An Analysis of the Global Burden of Disease Study 2019
EclinicalMedicine, 57(101850):1-16
¿Qué utilidad tiene la ecografía en el punto de atención en pacientes adultos con insuficiencia circulatoria?  
Introducción:
La insuficiencia circulatoria se clasifica en cuatro tipos de shock (obstructivo, cardiogénico, distributivo e hipovolémico).

Lectura recomendada:
Diagnostic Accuracy of Point-of-care Ultrasound for Shock: A Systematic Review and Meta-analysis
Critical Care (london, England), 27(200):1-11
¿Cuál de los siguientes factores contribuye sustancialmente en el riesgo de aparición de hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La prevalencia de la hiperplasia prostática benigna, uno de los trastornos urológicos más comunes en los hombres, se relaciona de manera directa con la edad.

Lectura recomendada:
Causal Associations Between Lifestyle Habits and Risk of Benign Prostatic Hyperplasia: A Two-Sample Mendelian Randomization Study
Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 79(1):1-7
¿Cuáles son las consecuencias del consumo de alcohol durante el embarazo?  
Introducción:
La ingesta de una medida o más de alcohol por día o más durante el embarazo se asocia con evolución clínica adversa, tanto para la mujer como para el feto.

Lectura recomendada:
Maternal Alcohol Consumption and the Risk of Miscarriage in the First and Second Trimesters: A Systematic Review and Dose–response Meta-analysis
Acta Obstetricia et Gynecologica Scandinavica, 102(7):821-832
¿Cuáles son las fracturas más frecuentes en los niños?  
Introducción:
Un tercio de las personas sufren una fractura durante la infancia.

Lectura recomendada:
Immobilisation of Torus Fractures of the Wrist in Children (FORCE): A Randomised Controlled Equivalence Trial in the UK
The Lancet, 400(10345):39-47
Señale el enunciado correcto para la olanzapina en dosis altas, para el tratamiento de la esquizofrenia resistente al tratamiento convencional:  
Introducción:
La esquizofrenia resistente al tratamiento afecta aproximadamente al 30% de las personas con esquizofrenia y se asocia con deterioro funcional significativo.

Lectura recomendada:
High-dose Olanzapine in Treatment-resistant Schizophrenia: A Systematic Review
Therapeutic Advances in Psychopharmacology, 13
¿Qué se sabe acerca de la asociación entre la actividad de la renina plasmática y la fibrilación auricular (FA) "aparentemente" idiopática?  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia más común.

Lectura recomendada:
Low Plasma Renin Activity is Associated with “Apparently” Idiopathic Atrial Fibrillation
IJC Heart & Vasculature, 49(101286):1-6
¿Qué efecto tiene el pesario cervical en embarazadas no parturientas, con gestación única y con una longitud cervical de 20 mm o menos?  
Introducción:
El parto prematuro sigue siendo la causa más frecuente de mortalidad perinatal.

Lectura recomendada:
Cervical Pessary for Prevention of Preterm Birth in Individuals with a Short Cervix The TOPS Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(4):340-348
¿Cuáles son los principales factores de atención posnatal de alta calidad para madres y recién nacidos?  
Introducción:
El período posnatal, definido como los primeros 42 días después del parto, es una fase clave para las madres y los recién nacidos.

Lectura recomendada:
Key Factors Associated with Quality of Postnatal Care: A Pooled Analysis of 23 Countries
EclinicalMedicine, 62(102090):1-14
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