Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuáles son las ventajas del seguimiento intensivo, en pacientes con cáncer colorrectal no metastásico, sometidos a terapia curativa?  
Introducción:
En la práctica diaria, los pacientes que recibieron tratamiento para cáncer colorrectal, ya sea cirugía curativa o terapia adyuvante, suelen ser seguidos durante varios años.

Lectura recomendada:
Follow-up Strategies for Patients Treated for Non-Metastatic Colorectal Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(11):1-80
¿Cuál es el efecto de la quimioterapia adyuvante con taxanos, en pacientes con cáncer de mama en estadio precoz?  
Introducción:
La quimioterapia adyuvante mejora la supervivencia de mujeres premenopáusicas y posmenopáusicas con cáncer de mama en estadio precoz. Los taxanos son fármacos muy eficaces para el tratamiento del cáncer de mama metastásico.

Lectura recomendada:
Taxanes for Adjuvant Treatment of Early Breast Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-141
Señale el enunciado correcto en relación con la eficacia y la utilidad del rastreo poblacional de melanoma maligno:  
Introducción:
La utilidad de los programas de rastreo de melanoma maligno en la población general no se conoce.

Lectura recomendada:
Screening for reducing morbidity and mortality in malignant melanoma
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuáles son las alternativas terapéuticas para pacientes con cáncer de páncreas avanzado?  
Introducción:
El cáncer de páncreas se asocia con índices elevados de mortalidad; se dispone de muy pocas alternativas de tratamiento para estos enfermos.

Lectura recomendada:
Chemotherapy and Radiotherapy for Advanced Pancreatic Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 3:1-144
¿Cuál sería la duración óptima de la profilaxis del tromboembolismo venoso, en pacientes sometidos a cirugías mayores abdominales o pelvianas?  
Introducción:
En pacientes sometidos a cirugías mayores abdominales o pelvianas está indicada la profilaxis del tromboembolismo con la administración de heparinas de bajo peso molecular.

Lectura recomendada:
Prolonging anticoagulant treatment after abdominal cancer surgery reduces clot risk
,
¿Qué efecto tiene el entrenamiento físico en pacientes sometidos a resección pulmonar por cáncer de pulmón de células no pequeñas?  
Introducción:
La disminución de la capacidad de ejercicio y la calidad de vida relacionada con la salud son frecuentes en las personas que se someten a resección pulmonar por cáncer de pulmón de células no pequeñas.

Lectura recomendada:
Exercise training improves physical capacity after lung cancer surgery
,
¿Cuáles serían las ventajas de la resonancia magnética (RM) de la totalidad del cuerpo, respecto de la tomografía computarizada, para la detección de metástasis a distancia en los pacientes con cáncer colorrectal?  
Introducción:
La tomografía computarizada de tórax, abdomen y pelvis con contraste es el procedimiento estándar para detectar metástasis a distancia, en los pacientes con cáncer colorrectal de reciente diagnóstico.

Lectura recomendada:
Whole-body MRI is effective for identifying metastatic disease in colorectal cancer patients
,
¿Cuál sería la terapia de mantenimiento más eficaz en la leucemia linfocítica crónica?  
Introducción:
La leucemia linfocítica crónica sería incurable a través de los regímenes convencionales de quimioinmunoterapia.

Lectura recomendada:
A Network Meta-analysis of Maintenance Therapy in Chronic Lymphocytic Leukemia
Plos One, 15(1):1-18
¿Qué relación tiene la linfopenia incidental con la mortalidad?  
Introducción:
Los pacientes con linfopenia incidental generalmente no son remitidos para un examen adicional.

Lectura recomendada:
Incidental Lymphopenia and Mortality: a Prospective Cohort Study
Canadian Medical Association Journal, 192(2):25-33
¿Cuál es la vacuna contra el herpes zóster indicada en los enfermos sometidos a trasplante autólogo de precursores hematopoyéticos?  
Introducción:
El herpes zóster es una infección frecuente en los pacientes sometidos a trasplante autólogo de precursores hematopoyéticos, como parte del tratamiento de neoplasias hematológicas.

Lectura recomendada:
Herpes zoster vaccine reduces chances of shingles after stem cell transplants
,
¿Cuál es el objetivo de la evaluación geriátrica exhaustiva, en pacientes de edad avanzada sometidos a cirugía por fractura de cadera?  
Introducción:
Los pacientes que son sometidos a cirugía por fractura de cadera tienen riesgo particularmente alto de presentar delirio. En los pacientes con fractura de cadera, la evaluación geriátrica completa reduce el riesgo de delirio en un 20%. La valoración geriátrica, realizada por un equipo multidisciplinario de profesionales, consiste en determinar la capacidad funcional, el contexto de vida, y los factores de riesgo, con la finalidad de implementar una estrategia de prevención y tratamiento del delirio, adaptada a las características de cada enfermo en particular.

Lectura recomendada:
Comprehensive assessment may reduce risk of delirium after hip fracture
,
¿Cuáles son los efectos de la sedación con benzodiazepinas en los enfermos con asistencia ventilatoria mecánica, en unidades de cuidados intensivos?  
Introducción:
La evidencia no es suficiente para establecer recomendaciones particulares sobre algún tipo de anestesia en particular, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos o con asistencia ventilatoria mecánica.

Lectura recomendada:
Benzodiazepines may increase length of stay and chance of delirium in intensive care
,
¿Qué ventaja ofrece la terapia antibiótica oral por sobre la intravenosa para el tratamiento de las infecciones óseas y articulares?  
Introducción:
La infección ósea en adultos puede ocurrir como una complicación grave de la cirugía de reemplazo articular, o cuando la infección viaja a través del torrente sanguíneo desde otra fuente, o un efecto secundario de la diabetes.

Lectura recomendada:
Switching to oral antibiotics early for bone and joint infections gave similar results to continuing intravenous therapy
,
¿Cuál es el efecto más importante de la terapia guiada según los niveles séricos de proteína C-reactiva, en los pacientes con exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica suelen ser causadas por infecciones virales o bacterianas.

Lectura recomendada:
C-reactive protein testing in general practice safely reduces antibiotic use for COPD flare-ups
,
¿Cuáles son los efectos de los antidepresivos, en los enfermos con demencia y depresión?  
Introducción:
La depresión es frecuente en los pacientes con demencia; sin embargo, los antidepresivos no serían útiles en estos enfermos y se asocian con efectos adversos.

Lectura recomendada:
Antidepressants do not help treat depression in people living with dementia
,
Señale el enunciado correcto para el uso de aspirina para la prevención de eventos cardiovasculares:  
Introducción:
En pacientes con enfermedad cardiovascular está indicada la terapia con aspirina para prevenir nuevos eventos cardiovasculares (prevención secundaria).

Lectura recomendada:
The best dose of aspirin for cardiovascular protection may depend on body weight
,
¿Cuál de las siguientes pruebas es útil para distinguir entre enfermedad inflamatoria intestinal (EII) y trastornos intestinales funcionales?  
Introducción:
Las enfermedades inflamatorias intestinales y los trastornos intestinales funcionales suelen manifestarse por síntomas similares, de modo que la distinción clínica suele ser difícil.

Lectura recomendada:
Stool test is useful before GPs refer for possible inflammatory bowel disease
,
¿Cómo sería el beneficio del auto-control de la glucosa en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 que no usan insulina?  
Introducción:
El auto-control es una estrategia bien establecida para la diabetes tipo 1 y para las personas con diabetes tipo 2 que necesitan insulina.

Lectura recomendada:
Self-monitoring of blood glucose provides no important benefit for most people with type 2 diabetes
,
¿Cuáles son los efectos de la monitorización continua de la glucemia con dispositivos debajo de la piel y el tratamiento ajustado según los valores registrados?  
Introducción:
Las embarazadas con diabetes tienen que mantener un control estricto de la glucemia durante la gestación, con la finalidad de reducir el riesgo de complicaciones maternas y neonatales.

Lectura recomendada:
Fewer large babies are born to pregnant woman with type 1 diabetes if their glucose was monitored continuously
,
¿Cuál de los siguientes fármacos es útil para el alivio del dolor lumbar crónico?  
Introducción:
El dolor lumbar crónico, es decir aquel que persiste durante más de 3 meses, sin causa específica es muy frecuente.

Lectura recomendada:
Two nerve drugs are not suitable for treating long-term low back pain
,
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